Jika pesakit mempunyai tanda klinikal hepatitis, dia perlu menjalani beberapa siri langkah diagnostik, termasuk memeriksa cecair biologi untuk penanda pelbagai jenis virus. Kajian ini akan membantu untuk mengesan agen berjangkit dan menentukan jenisnya. Ujian darah untuk hepatitis akan menunjukkan kehadiran penyakit walaupun manifestasinya tidak hadir. Diagnosis penyakit yang tepat pada masanya meningkatkan peluang untuk menghentikan patologi pada peringkat awal perkembangan.
Penerangan tentang penyakit
Hepatitis merujuk kepada penyakit pelbagai asal yang menjejaskan hati. Semua jenis penyakit dibahagikan kepada virus dan bukan virus. Yang terakhir termasuk jenis radiasi, autoimun dan toksik proses patologi. Hepatitis virus ialah sejenis penyakit berjangkit.
Penyakit boleh bocordalam bentuk akut, kronik dan meresap, apabila lesi merebak ke seluruh organ. Semua pesakit hepatitis diberi ujian darah.
Bersedia untuk analisis
Langkah persediaan termasuk:
- Menderma darah semasa perut kosong pada waktu pagi. Hidangan terakhir sebelum pensampelan biomaterial hendaklah dilakukan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum itu.
- Anda boleh mengambil darah pada waktu siang atau malam. Dalam keadaan ini, tidak disyorkan untuk makan makanan lima jam sebelum kajian.
- Anda bukan sahaja boleh makan, tetapi juga minum, termasuk kopi, teh, jus. Hanya segelas air tanpa gas dibenarkan.
- Selama dua hari sebelum kajian, anda perlu mengecualikan makanan bergoreng dan berlemak, serta berhenti meminum alkohol.
- Jangan merokok satu jam sebelum memberikan darah.
- Tidak disyorkan untuk mengambil cecair biologi untuk analisis selepas ultrasound, X-ray dan kajian instrumental lain. Perkara yang sama berlaku untuk fisioterapi dan urutan.
- Pada siang hari sebelum menderma darah, anda tidak seharusnya mengambil ubat-ubatan, dan anda juga harus mengecualikan aktiviti fizikal yang sengit, termasuk berjalan menaiki tangga dan berlari. Eksitasi emosi yang berlebihan juga adalah kontraindikasi.
- Jika ubat-ubatan tidak dapat dihentikan, doktor mesti dimaklumkan tentang kesemuanya.
- Perlu berada dalam keadaan rehat sepenuhnya selama sekurang-kurangnya 15 minit sebelum mengambil biobahan.
Pesakit dinasihatkan untuk menderma darah pada waktu pagi, kerana bacaan boleh berubah sepanjang hari, yang boleh memesongkan keputusanpenyelidikan.
Bila hendak menderma darah?
Ujian darah untuk hepatitis A ditetapkan pada manifestasi pertama patologi. Kepekatan maksimum antibodi kepada virus ini dicapai dalam masa 30 hari selepas jangkitan. Selanjutnya, dalam tempoh satu tahun, tahap mereka menurun sehingga keputusan normal.
Adalah disyorkan untuk menguji hepatitis C tidak lebih awal daripada enam minggu selepas jangkitan virus yang didakwa.
Pensampelan darah
Cara paling optimum untuk mengambil ujian darah untuk hepatitis di pejabat perubatan. Walaupun dalam beberapa situasi perkhidmatan disediakan untuk pengumpulan bahan di rumah. Semasa prosedur, instrumen dan bahan steril pakai buang digunakan. Apabila mengambil cecair biologi dari vena, pakar mematuhi algoritma tindakan berikut:
- Untuk menghentikan pengaliran darah di dalam saluran, tourniquet perubatan digunakan pada pesakit di kawasan lengan bawah. Ini membolehkan anda mengisi lipatan siku dengan darah, urat menjadi membonjol dan lebih mudah dipukul dengan jarum.
- Kulit di tapak tusukan yang dicadangkan dirawat dengan antiseptik, biasanya alkohol melalui bulu kapas atau pembalut.
- Sebatang jarum dimasukkan ke dalam rongga vena, di mana picagari disambungkan. Kadangkala darah segera dikumpulkan dalam bekas atau tabung uji khas.
- Apabila jarum dimasukkan ke dalam vena, tourniquet dikeluarkan.
- Apabila darah yang mencukupi telah diambil untuk pemeriksaan, alat perubatan ditarik keluar dengan lancar daripada tisu lembut lengan.
- Ke tempat suntikansapu kapas yang dibasahkan sedikit dengan alkohol digunakan.
- Untuk mengelakkan pembentukan hematoma dan menghentikan pendarahan daripada luka yang terhasil dengan lebih cepat, anda harus tekan sapuan ke tempat memasukkan jarum, bengkokkan lengan anda di siku dan tahan seketika.
Prosedur selamat dan tidak menyakitkan
Apabila darah diambil oleh profesional penjagaan kesihatan yang berpengalaman, pesakit tidak mengalami kesakitan semasa atau selepas prosedur. Selain itu, ia adalah manipulasi yang selamat sepenuhnya.
Jika seseorang takut suntikan atau tidak bertolak ansur dengan melihat darah, pakar sentiasa mempunyai botol ammonia di tangan. Apabila pesakit tidak sedarkan diri, mereka menghidu bulu kapas yang direndam dalam ammonia.
Darah yang dikumpul untuk ujian mesti dihantar ke makmal selewat-lewatnya dua jam selepas diambil daripada pesakit.
Apakah hasil ujian darah untuk hepatitis?
Transkripsi analisis
Jika keputusan ujian darah negatif, ini menunjukkan ketiadaan antibodi virus dalam tubuh manusia. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengecualikan sepenuhnya kehadiran jangkitan berjangkit berdasarkan hasil analisis tunggal biomaterial. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rintangan sistem imun adalah berbeza untuk setiap orang, serta tempoh inkubasi yang panjang bagi banyak patologi berjangkit, termasuk yang disebabkan oleh hepatitis.
Hanya keputusan negatif berulang ujian darah untuk antibodi terhadap penyakit ini mengesahkan ketiadaan penyakit. Untuk mendapatkan yang terbaikkeputusan yang boleh dipercayai, kedua-dua kajian disyorkan untuk dijalankan di klinik yang sama.
Hasil bergantung pada jenis penyakit
Keputusan ujian darah bergantung pada jenis hepatitis:
- Hepatitis A. Kaedah ujian untuk kehadiran virus IgG dipanggil immunochemiluminescent. Sekiranya ujian darah untuk hepatitis positif, kita boleh menyimpulkan bahawa penyakit itu dalam bentuk akut kursus atau bahawa patologi baru sahaja dipindahkan. Biasanya, indeks antibodi IgG kurang daripada 1.0.
- Hepatitis B. Jika antibodi LgM dikesan dalam darah pesakit, keputusan ujian positif direkodkan. Malah kesan virus menunjukkan kehadiran hepatitis B dalam bentuk kronik atau akut.
- Hepatitis C, D, E dan G. Penyakit dengan nilai E adalah serupa dengan bentuk A dan amat bahaya kepada wakil wanita semasa hamil. Hepatitis D dalam kebanyakan kes disertai dengan penyakit jenis B. Dengan huruf G, ia sama dengan C, tetapi ia kurang teruk dan tidak menimbulkan bahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Dalam kes ini, kajian dijalankan oleh enzim immunoassay.
Hepatitis C
Ini adalah penyakit virus antroponotik dengan jangkitan parenteral dan instrumental. Penembusannya juga mungkin melalui kulit yang rosak dan membran mukus, faktor penghantaran yang paling berbahaya adalah darah. Selalunya berlaku dalam bentuk hepatitis selepas pemindahan darah dengan dominasi bentuk anikterik dan terdedah kepada kronik.
Apa yang perlu dilakukanjika ujian darah mendedahkan hepatitis C?
Perkara pertama yang perlu dikatakan kepada mereka yang telah menerima keputusan positif ialah jangan panik dan putus asa.
Terdapat beberapa sebab untuk ini:
- Ujian darah kadangkala memberikan positif palsu.
- Anti-HCV-total hasil analisis menunjukkan, antara lain, kehadiran jangkitan pada masa lalu, yang bermaksud bahawa penyembuhan diri boleh berlaku.
- Hepatitis C ialah penyakit yang boleh dirawat dan dikawal.
Perlu diingat bahawa dalam masa 6 minggu selepas jangkitan, ujian darah pada pesakit hepatitis C akan menjadi negatif, kerana virus berada dalam tempoh inkubasi. Oleh itu, adalah perlu untuk menjalankan beberapa ujian dalam tempoh masa tertentu. Penunjuk normal adalah ketiadaan antibodi dalam darah. Nilai positif akan dikekalkan sepanjang rawatan dan serta-merta selepas pemulihan.
Penyelidikan untuk bentuk hepatitis bukan virus
Jika hepatitis bukan virus disyaki, ujian darah dilakukan untuk penunjuk berikut:
- Bilirubin. Nilai normal ialah 5-21 µmol/l. Keputusan yang tinggi menunjukkan kehadiran proses patologi dalam hati.
- Fibrinogen. Protein ini boleh berada dalam julat 1.8-3.5 g/l. Apabila hati rosak, paras fibrinogen jatuh jauh di bawah normal.
- Protein jenis umum dalam serum darah. Penunjuk normal berbeza antara 66-83 g / l. Dengan latar belakang hepatitis, kandungan albumin berkurangan.
- Enzim jenis protein. Norma ditentukan oleh penunjuk ALT dan AST, yang masing-masing harus sehingga 50 dan sehingga 75 unit. Hepatitis meningkatkan enzim ini kepada hasil yang tidak normal.
Pemeriksaan penyakit dijalankan pada setiap pesakit yang mempunyai aduan sakit di hati, dan juga pada mereka yang mengalami sindrom ikterik. Ujian darah untuk hepatitis dan HIV selalunya dilakukan pada masa yang sama.
Ujian darah untuk HIV dan sifilis
Penyakit autoimun yang sering mengiringi hepatitis didiagnosis melalui ujian darah menggunakan kaedah tindak balas rantai polimerase atau menggunakan enzim immunoassay. Kedua-dua kaedah ini agak tepat dan bermaklumat.
Kaedah yang paling biasa ialah enzim immunoassay. Kajian ini melibatkan pengesanan antibodi kepada patologi tertentu dalam serum darah manusia. Dalam kebanyakan kes, tempoh inkubasi penyakit adalah sehingga satu setengah bulan. Dalam setiap pesakit kesepuluh, patologi menunjukkan dirinya selepas 3-6 bulan, dan dalam beberapa kes di kemudian hari. Adalah optimum untuk menderma semula darah setiap tiga bulan selepas jangkitan yang didakwa.
Apakah ujian darah lain untuk hepatitis, sifilis dan HIV dilakukan? Sebagai tambahan kepada kaedah di atas, kaedah molekul, PCR, telah digunakan secara meluas dalam perubatan. Apabila mendiagnosis HIV atau sifilis, prinsipnya adalah untuk mengkaji tindak balas rantai polimerase. Kaedah ini adalah satu-satunya cara untuk diagnosis awaljangkitan. Menjalankan kajian pada bayi baru lahir jika wanita itu dijangkiti semasa bersalin. Di samping itu, PCR boleh mengesan virus patogen walaupun dalam tempoh inkubasi, apabila antibodi tiada dalam badan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menetapkan terapi tepat pada masanya dan mengurangkan risiko perkembangan penyakit.
Keputusan ujian PCR mungkin negatif, positif atau diragui, yang mana anda perlu mengulangi ujian selepas beberapa ketika.
Pakar percaya bahawa adalah salah untuk mendiagnosis HIV berdasarkan ujian darah tunggal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penunjuk dalam biomaterial mungkin meningkat atas sebab lain yang tidak berkaitan dengan proses patologi. Jadi, tindak balas alahan boleh mencetuskan pengeluaran antigen dalam badan, yang memberikan nilai positif dalam ujian darah. Oleh itu, prasyarat untuk diagnosis ialah penghantaran semula biobahan.
