Herpes adalah penyakit yang disebabkan oleh jangkitan badan dengan virus khas yang boleh menjejaskan membran mukus di seluruh badan, dan dalam kes yang teruk, tisu dan organ lain seseorang. Kira-kira 85% daripada penduduk dunia adalah pembawa penyakit ini, yang, pada peluang yang sedikit, diambil berulang kali untuk menyerang mangsa yang dijangkiti.
Secara keseluruhan, sembilan jenis jangkitan telah ditemui pada masa ini, dan setiap satu daripadanya boleh menjejaskan seseorang. Ujian darah untuk virus herpes boleh membantu dalam menentukan diagnosis yang tepat.
Virus Herpes simplex (HSV)
Adalah kebiasaan untuk membezakan dua jenis penyakit - HSV-1 dan HSV-2. Ini adalah virus yang sangat besar dan kedua-duanya mempunyai ciri yang serupa.
HSV jenis 1 menyebabkan lesi dalam bentuk lepuh pada bibir dan kawasan di sekelilingnya. Sebagai peraturan, jangkitan ditularkan melalui hubungan rapat dengan pembawa penyakit atau sentuhan dengan permukaan yang disentuhnya (contohnya, minum dari cawan yang sama). Perlu diingatkan bahawa virus itu aktif hanya pada masa seseorang itu mempunyaiulser hadir. Bergantung pada kawasan sentuhan, herpes juga boleh masuk dan merebak ke alat kelamin.
Virus jenis ini dalam kebanyakan kes agak tidak berbahaya berbanding dengan "saudaranya", dan sebagai tambahan kepada gatal-gatal, rasa terbakar dan ketidakselesaan estetik tidak membawa sebarang masalah tertentu. Ujian darah untuk herpes dalam bentuk ini biasanya tidak dilakukan melainkan diagnosis yang tepat diperlukan. Dalam sesetengah kes, HSV-1 boleh berkembang menjadi keratitis herpetik, ensefalitis HSV dan komplikasi lain.
HSV-2 biasanya berjangkit secara seksual. Ia terdapat dalam dubur, pelbagai bahagian saluran penghadaman dan pada alat kelamin. Dengan pelbagai sentuhan, ia boleh masuk ke dalam mulut. Di samping itu, kanak-kanak boleh dijangkiti HSV-2 dalam rahim atau semasa lahir oleh ibu yang dijangkiti. Disebabkan sistem imun bayi yang kurang berkembang, jangkitan kadangkala menjadi sangat teruk dan kadangkala membawa kepada kematian.
Sama ada herpes genital berpunca pada mulanya oleh HSV-1 atau HSV-2, keputusan akhirnya adalah sama: wabak berulang yang boleh termasuk demam, nodus limfa bengkak, kencing yang menyakitkan dan terbakar, lepuh gatal, yang biasanya mula gatal dan sembuh dalam masa beberapa minggu.
Jangkitan HSV kekal di dalam badan seumur hidup. Walaupun keadaan kependaman dicapai dengan agak cepat, tekanan dan kelemahan sistem imun menyebabkan berulang serta-merta, di mana pembawa boleh menjangkiti orang lain.daripada orang. Virus ini menampakkan dirinya dalam luka pada kulit, tetapi juga boleh terdapat dalam pelbagai cecair badan, termasuk air liur dan rembesan faraj.
Apabila jangkitan disyaki, adalah penting untuk melakukan ujian darah yang sesuai untuk herpes jenis 1 dan 2 secepat mungkin untuk mengetahui kebenarannya dan, jika perlu, mulakan rawatan.
Bentuk lain
Berikut ialah ringkasan bentuk lain virus herpes:
- Virus Varicella-Zoster. Ia menyebabkan dua penyakit utama: cacar air (biasanya dijangkiti semasa zaman kanak-kanak) dan kayap, yang merupakan pengaktifan semula jangkitan terdahulu.
- Virus Epstein-Barr. Kebanyakan penduduk (90-95%) dijangkiti dengannya. Dia selalunya tidak muncul. Dalam sesetengah kes, ia adalah agen penyebab limfoma Burkitt, kanser nasofaring, sindrom Guillain-Barré, leukoplakia berbulu, dan mononukleosis berjangkit. Virus ini merebak semasa bercium atau boleh masuk ke dalam badan melalui pemindahan darah. Dikesan oleh ujian darah PCR untuk herpes.
- Cytomegalovirus. Membiak hanya dalam sel manusia. Jangkitan ini disebarkan melalui darah dan secara seksual, dan juga boleh menjangkiti kanak-kanak pada peringkat embrio melalui ibu. Kebanyakan kes adalah asimtomatik dan oleh itu kekal tidak didiagnosis seumur hidup. Dikesan oleh ujian antibodi (IgM dan IgG).
- Virus 6. Diedarkan ke seluruh dunia dan ditemui dalam air liur kebanyakan orang dewasa (>90%). Ia menjangkiti hampir semua kanak-kanak di bawah umur dua tahuntahun dan kekal tidak aktif sehingga kemudian dalam hayat, apabila ia boleh menjadi aktif. Jangkitan saluran pernafasan atas, ketidakselesaan perut, keletihan, dan disfungsi tiroid adalah gejala wabak herpes jenis 6 secara tiba-tiba. Ujian darah untuk antibodi akan dapat menentukan punca sebenar penyakit itu. Virus ini mempunyai dua bentuk: HHV-6A dan HHV-6B. Yang terakhir menyebabkan roseola infantum, penyakit biasa pada bayi yang menyebabkan demam, nodus limfa bengkak, dan jangkitan saluran pernafasan atas. Selepas tempoh inkubasi, demam berkurangan, meninggalkan ruam pada batang dan leher yang hilang dalam beberapa hari. Pada orang dewasa, jangkitan utama dikaitkan dengan mononukleosis. Pesakit HIV mempunyai kadar jangkitan yang lebih tinggi daripada populasi normal. Seperti virus herpes lain, HHV-6 kekal di dalam badan selama-lamanya dan boleh dibangkitkan kerana penindasan imun atau hanya akibat proses penuaan. Ciri utamanya ialah keupayaannya untuk mengelak kawalan sistem imun, jadi pengaktifan adalah berbahaya bagi sesetengah orang, di mana ia boleh menyebabkan fibromyalgia sepanjang hayat atau sindrom keletihan kronik. Dikesan oleh ujian darah untuk herpes 6 kepada antibodi IgG jenis ini.
- Virus 7. Ditemui dalam air liur populasi dewasa (> 75%). Kebanyakan orang mendapat jangkitan pada zaman kanak-kanak dan ia kekal bersama mereka sepanjang hayat mereka. Dalam sesetengah kes, ia juga merupakan agen penyebab roseola.
- Virus 8. Setakat ini sedikit yang dikaji, tetapi didapati ia adalah punca perkembangan sarkoma Kaposi dan penyakit Castleman (kerosakanlimfosit). Ia amat berbahaya untuk pesakit AIDS, kerana ia diaktifkan dengan imuniti yang berkurangan. Ujian darah untuk herpes jenis ini ditentukan oleh PCR.
- Herpes B. Virus ini terdapat pada monyet seperti kera, tetapi juga boleh menjadi patogen manusia, disebarkan melalui gigitan haiwan yang sakit. Pada manusia, penyakit ini agak teruk, dan kira-kira 75% daripada kes mengakibatkan kematian atau masalah neurologi yang serius (ensefalitis). Terdapat juga bukti bahawa penyakit itu boleh berjangkit daripada orang yang dijangkiti kepada orang lain.
Diagnosis virus herpes simplex
Terdapat tiga cara biasa untuk mengesan jangkitan. Pada masa yang sama, kaedah penyelidikan secara langsung bergantung pada peralatan makmal yang ada atau pada pilihan doktor.
Salah satu cara ialah pemeriksaan visual oleh doktor. Diagnosis ini mesti sentiasa disahkan melalui ujian makmal.
Ujian yang paling tepat dan boleh dipercayai adalah yang dijalankan menggunakan sampel bahan yang diambil dari kawasan yang terjejas (cecair daripada buih atau kepingan tisu). Sememangnya, ia dijalankan hanya jika jangkitan itu aktif.
Akhir sekali, ujian darah untuk herpes simplex dapat mengesan antibodi HSV, yang dikesan hanya dua bulan selepas jangkitan.
Kaedah Immunoassay (ELISA)
Tubuh secara semula jadi bertindak balas terhadap jangkitan HSV dengan menghasilkan dua jenis antibodi (protein darah yang berfungsi untukmemerangi virus dan bakteria): IgM dan IgG.
Imunoglobulin M dikesan serta-merta, tetapi mungkin hilang di kemudian hari, jadi IgG adalah yang paling popular apabila menguji darah untuk virus herpes jenis pertama atau kedua. Ia dibahagikan kepada ujian kuantitatif dan kualitatif. Yang pertama mengesan antibodi dalam darah, dan yang kedua akan dapat mengenali jenis jangkitan.
Tetapi untuk ujian memberikan keputusan yang betul, ia mengambil masa - dari beberapa minggu hingga beberapa bulan, kerana virus merebak agak perlahan, dan, oleh itu, tindak balas imun tidak berlaku serta-merta. Oleh itu, seseorang mungkin menerima keputusan negatif palsu jika sampel diambil terlalu awal.
Oleh itu, disyorkan untuk mengambil ujian tidak lebih awal daripada sepuluh minggu selepas disyaki jangkitan. Jika tidak, makmal mungkin tidak mengesan kehadiran antibodi.
Ujian tindak balas rantai polimerase (PCR)
Boleh dilakukan pada mana-mana biomaterial yang diambil dari kawasan yang terjejas, pada darah atau cecair lain (seperti cecair tulang belakang).
Kaedah ini mengenali DNA virus HSV dan juga membantu untuk menentukan sama ada sampel itu HSV-1 atau HSV-2.
Ujian darah herpes (PCR) ialah salah satu kaedah yang paling popular untuk mengesan herpes kerana ia pantas, munasabah tepat dan terdapat kurang peluang positif palsu apabila dilakukan.
Ujian boleh mengesan herpes walaupun anda tidak mempunyai sebarang gejala fizikal. Doktor akan mengambil sampelyang akan diuji di makmal untuk melihat bukti kehadiran virus dalam badan.
Tindak balas imunofluoresensi (RIF)
Ujian darah yang mudah dan cepat untuk herpes. Kelemahannya ialah ia tidak memberikan hasil yang benar-benar tepat. Ia dijalankan dengan memeriksa darah atau sekeping tisu dari kawasan yang terjejas. Antibodi ditambah kepada mereka, yang, apabila virus dikesan, bertindak balas dengannya dan mula bersinar terima kasih kepada pewarna khas yang ditambahkan pada reagen.
Kaedah budaya
Kaedah yang sangat boleh dipercayai dengan hasil ketepatan tinggi. Maksudnya terletak pada fakta bahawa pesakit mengambil cecair dari kudis pada kulit dan menyuntik dalam telur ayam (embrio). Terima kasih kepada teknik ini, adalah mungkin untuk memahami jenis HSV yang dijangkiti seseorang. Kajian ini tidak begitu popular, kerana banyak masa dan wang dibelanjakan untuk hasilnya.
Keputusan ujian
Berdasarkan mereka, kursus rawatan untuk pesakit ditetapkan. Ujian pantas di rumah tidak disyorkan kerana ia tidak dapat menentukan tahap keterukan keadaan, yang menjejaskan kualiti penjagaan. Sebelum saya bercakap tentang mentafsir ujian darah untuk herpes, perlu diperhatikan bahawa jika anda mempunyai lesi aktif yang agak mengingatkan wabak (gatal, terbakar, ruam, dll.), cara terbaik untuk mengetahui kebenaran adalah dengan jumpa doktor anda.
Keputusan abnormal yang menunjukkan kehadiran HSV dipanggil positif. Iaitu, HSV tumbuh dalam budaya virus,antigen atau DNA ditemui, dan antibodi terhadapnya terdapat dalam darah.
Sampel yang diambil daripada botol segar yang mengandungi cecair biasanya lebih baik dan lebih tepat dalam mengenal pasti virus berbanding sampel lain.
Ingat bahawa jika anda dijangkiti baru-baru ini, ia mengambil masa kira-kira tiga bulan sebelum anda dapat mengetahui jenis HSV itu. Kira-kira 15-20% orang tidak pernah mengalami wabak aktif virus herpes simplex. Ujian darah yang menunjukkan keputusan normal dipanggil negatif. Ini bermakna HSV tidak tumbuh dalam budaya virus, antigen atau DNAnya tidak ditemui dan tiada antibodi kepada herpes dalam darah.
Hasil ujian negatif tidak bermakna anda tidak dijangkiti herpes. Jika ujian pertama adalah normal, tetapi anda mempunyai simptom jangkitan, anda perlu diuji semula.
Mengapa anda perlu memaksa pasangan anda untuk mengambil ujian?
Terdapat banyak sebab yang baik untuk menguji pasangan anda untuk herpes:
- Anda mungkin telah menularkan virus kepadanya. Ini sangat malang dan orang itu pasti akan kecewa, tetapi ini mesti dilakukan untuk mengelakkan penularan jangkitan selanjutnya.
- Dia boleh menjangkiti anda dengan HSV-2 melalui persetubuhan. Kebanyakan orang mendapat herpes daripada pasangan yang mungkin tidak tahu bahawa mereka menghidapnya atau menyembunyikannya. Ujian darah untuk herpes jenis 2 boleh dilakukan di mana-mana kemudahan perubatan.
Ubat untuk rawatan jangkitan herpes
HSV menggunakan analog nukleosida asiklik yang digunakan untuk merawat kawasan yang dijangkiti. Fakta bahawa ubat hanya diaktifkan dalam sel yang dijangkiti herpes bermakna ia mempunyai sedikit kesan sampingan.
Jika ujian darah untuk herpes jenis 1, serta "rakan sekerjanya", yang ditularkan secara seksual, ternyata positif, maka cara yang paling terkenal untuk melawan adalah Acyclovir. Terdapat ubat lain yang diluluskan dalam kumpulan yang sama, termasuk Famciclovir dan Valaciclovir. Perlu diingat bahawa ubat-ubatan ini bertindak menentang replikasi HSV (ia dimasukkan ke dalam DNA kerana ia disalin) dan oleh itu tidak berkesan terhadap virus terpendam.
Untuk herpes Zoster, minum banyak cecair dan tutup lepuh dengan ubat hijau atau antivirus yang cemerlang.
Tidak seperti herpes simplex, tiada ubat tersedia untuk merawat virus Epstein-Barr. Vaksin sedang dibangunkan.
Cytomegalovirus menggunakan Ganciclovir, yang menghalang replikasi virus herpes manusia dan biasanya digunakan untuk merawat retinitis. "Acyclovir" dalam kes ini tidak berkesan. Vaksin sedang dibangunkan, tetapi cara terbaik untuk mengelak daripada dijangkiti virus adalah dengan mengehadkan hubungan seksual dengan pasangan yang dijangkiti.
Ganciclovir dan Aciclovir juga berkesan untuk HSV-6.
Virus Bsensitif kepada kedua-dua ubat yang diterangkan di atas, yang disyorkan untuk terapi. Keberkesanan mereka tidak diketahui pada masa ini.
