Sains moden masih belum mencapai tahap yang diperkatakan oleh penulis fiksyen sains 100 tahun dahulu. Tetapi saintis berjaya membuat banyak penemuan yang menakjubkan, yang pada masa lalu mereka tidak dapat bermimpi. Antaranya - permanian inseminasi wanita yang tidak mampu mengandungkan anak secara tradisional. Mari belajar tentang proses ini, ciri dan kepentingannya untuk manusia.
Apakah itu inseminasi buatan
Ini adalah nama yang diberikan kepada prosedur persenyawaan telur betina oleh spermatozoon lelaki, yang dijalankan di luar badan - dalam tabung uji makmal. Selepas penyatuan mereka, embrio yang terbentuk diletakkan di dalam rongga rahim ibu mengandung, di mana ia tumbuh dan berkembang selama 9 bulan akan datang dengan cara yang sama seperti ia telah dikandung secara tradisional.
Dalam kalangan saintifik, proses ini dipanggil persenyawaan in vitro - singkatannya IVF.
Inseminasi buatan pertama kali dilakukandi UK pada tahun 1978. Teknologi ini dibangunkan oleh penyelidik Cambridge Robert D. Edwards dan Patrick Steptoe. Merekalah yang pertama melaksanakan prosedur ini, akibatnya "bayi tabung uji" pertama dilahirkan - Louise Brown.
Mengapa ia digunakan
Inseminasi buatan membolehkan wanita yang, atas pelbagai sebab, tidak dapat mengandung anak secara semula jadi, tetapi pada masa yang sama mampu bertahan dan melahirkannya.
IVF menjadi penyelamat bukan sahaja untuk ketidaksuburan, tetapi juga dalam kes di mana ibu atas sebab tertentu (pelbagai penyakit, umur, kerjaya, dll.) tidak dapat melahirkan bayi sendiri atau ingin mengambil jalan keluar kepada perkhidmatan ibu tumpang.
IVI cukup bermakna bagi wanita bujang. Pada masa lalu, setelah memutuskan untuk mempunyai anak dan membesarkannya sendiri, mereka terpaksa melalui pencarian yang memalukan untuk calon untuk peranan bapa. Dan kemudian meyakinkannya atau memikatnya untuk mencapai kehamilan yang diinginkan. Apatah lagi dari segi perundangan. Walau bagaimanapun, kemunculan IVF sebahagian besarnya menyelesaikan masalah ini. Dan kini, menyedari bahawa dia sudah bersedia untuk menjadi seorang ibu, seorang wanita boleh pergi ke klinik khusus. Dan jika ujian menunjukkan badannya boleh mengendalikan kehamilan dan bersalin, prosedur ini akan dijalankan.
Perbezaan daripada inseminasi
Terdapat kes apabila inseminasi buatan wanita dikenal pasti dengan inseminasi. Walau bagaimanapun, ini adalah dua prosedur yang berbeza. Dan walaupun mereka mempunyai matlamatsatu adalah untuk mengatasi ketidaksuburan, teknik untuk mencapainya adalah berbeza.
Untuk lebih memahami perbezaannya, adalah berbaloi untuk mengetahui apa itu permanian intrauterin. Intipati teknologi pembiakan ini ialah untuk permulaan kehamilan, sperma lelaki dimasukkan ke dalam rahim atau saluran serviks ibu mengandung.
Oleh itu, proses pembuahan berlaku, seperti dalam kes biasa, di dalam badan wanita. Lebih-lebih lagi, untuk badan, prosedur ini hampir sama dengan kaedah tradisional. Semasa dalam inseminasi buatan (IVF), percantuman sperma dan telur berlaku di luar badan - in vitro (in vitro). Hasilnya diuji untuk penyakit genetik, dsb. Jika ternyata ia berdaya maju, embrio dari inseminasi buatan ini dipindahkan ke dalam rahim.
Terdapat beberapa jenis inseminasi.
- ISM - inseminasi intrauterin dengan sperma suami pesakit.
- ISD - prosedur yang serupa, tetapi menggunakan bahan penderma. Ia digunakan dalam kes di mana seorang wanita sama ada tidak mempunyai suami sama sekali, atau spermanya tidak sesuai untuk persenyawaan.
- HADIAH - kedua-dua telur (diambil daripadanya sebelum ini) dan cecair mani dimasukkan ke dalam tiub fallopio ibu mengandung pada masa yang sama. Di sana mereka bercampur, dan dengan hasil yang menggalakkan, kehamilan berlaku.
Perlu diingat bahawa inseminasi adalah prosedur yang lebih mudah, berpatutan dan lebih murah. Ia boleh dilakukan walaupun di rumah pesakit, tentu saja, di bawah pengawasan pakar. Manakala lengkapinseminasi buatan di rumah tidak boleh dilakukan.
Cara IVF berfungsi
Berbeza dengan inseminasi, persenyawaan in vitro adalah proses yang lebih kompleks. Biasanya mereka menggunakannya hanya jika semua yang lain (termasuk inseminasi buatan) tidak berguna.
IVF dijalankan dalam empat peringkat.
- Pendapatan telur. Untuk melaksanakannya, doktor mengkaji kitaran haid pesakit dan menetapkan dia kursus ubat hormon yang merangsang ovari. Biasanya suntikan ubat dijalankan selama 7-20 hari. Selepas pembentukan telur, wanita itu mengambil cecair folikel di bawah anestesia tempatan. Spesimen sel terbaik diasingkan daripadanya, dan, selepas membersihkannya, mereka bersedia untuk prosedur. Jika ibu sendiri tidak membentuk telur penuh, penderma daripada salah seorang saudara, kenalan atau orang yang tidak dikenali digunakan.
- Penyediaan sperma. Sel-sel sedemikian boleh diperolehi dengan melancap dalam bekas khas, dan melalui pembedahan dari buah zakar. Sebaik-baiknya, spermatozoa perlu diambil pada hari yang sama dengan telur. Jika ini tidak mungkin, sperma dibekukan menggunakan teknik khas. Seperti dalam permanian, adalah mungkin untuk menggunakan bahan "asing" semasa pembuahan buatan. Hampir mana-mana lelaki yang sihat boleh menjadi penderma. Selama bertahun-tahun, bank sperma khusus telah wujud di seluruh dunia, tempat sperma beku disimpan. Perkhidmatan beliau digunakan untuk menjalankan sebagai prosedurinseminasi dan IVF.
- Konsep in vitro. Peringkat inseminasi buatan ini dijalankan di klinik oleh pakar embriologi. Selepas sperma memasuki telur, ia dianggap sebagai embrio. Ia disimpan dalam keadaan buatan selama 2-6 hari lagi dalam inkubator khusus. Pada masa ini, bilangan selnya berganda. Bergantung pada tempoh, menjauhkan diri dari badan tanpa membeku boleh mencapai dua ratus keping.
- Pemindahan ke rahim. Selepas tempoh "kuarantin", bayi dalam kandungan diletakkan di dalam rongga rahim. Ini dilakukan di kerusi ginekologi konvensional menggunakan kateter elastik dan menyerupai proses inseminasi. Dengan hasil yang menggalakkan, embrio berakar dan mula berkembang, seperti konsep semula jadi. Perlu diingat bahawa semasa prosedur inseminasi buatan, sebagai peraturan, dua hingga empat embrio dipindahkan ke dalam rahim untuk meningkatkan peluang kejayaan. Jika semua berakar, atas permintaan pesakit, "tambahan" boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Pada masa hadapan, proses kehamilan dan bersalin itu sendiri tidak berbeza dengan yang berlaku pada wanita yang telah hamil secara semula jadi.
Apakah kaedah pembuahan buatan
Secara langsung, proses penyambungan telur dan sperma semasa IVF boleh dilakukan dengan dua cara.
- Penyenyawaan in vitro tradisional.
- ICSI. Ini adalah nama prosedur yang kompleks di mana yang paling menjanjikan adalah diasingkan daripada cecair mani.sperma dan menanamnya terus ke dalam telur itu sendiri melalui suntikan melalui jarum mikroskopik. Pada masa akan datang, segala-galanya berlaku, seperti dalam IVF klasik. ICSI inseminasi buatan digunakan dalam kes di mana terdapat terlalu sedikit spermatozoa yang sesuai dalam cecair mani bapa masa depan. Dengan penggunaannya, setiap prosedur ketiga membawa kepada kehamilan.
Kontraindikasi untuk IVF
Walaupun kaedah ini telah membantu melahirkan lebih daripada empat juta kanak-kanak ke dunia (kebanyakan daripada mereka sudah lama menjadi ibu bapa), ia tidak selalunya berkesan dan tidak ditunjukkan kepada semua orang.
Dalam hal ini, terdapat beberapa kontraindikasi. Dalam kebanyakan kes, ia dikaitkan dengan risiko kepada kesihatan ibu dan bakal anak.
- Tumor ovari pelbagai jenis.
- Penyakit radang akut, tanpa mengira lokasinya.
- Neoplasma malignan, tidak kira organ mana yang terjejas.
- Tumor jinak rahim yang memerlukan pembedahan untuk merawat.
- Pelbagai kecacatan rahim yang boleh menghalang implantasi embrio pada peringkat awal atau akan menjejaskan perkembangannya secara negatif pada masa hadapan.
- Penyakit mental atau somatik bakal ibu.
Bagi bapa masa depan, tiada kontraindikasi untuk mereka.
Untuk mengetahui sama ada terdapat sebarang halangan kepada prosedur IVF, anda harus menghubungi mana-mana pusatinseminasi buatan. Pakarnya akan menjalankan satu siri ujian dan analisis dan akan dapat mengatakan dengan pasti sama ada ia mungkin untuk melaksanakan yang diingini. Selain itu, dengan pemeriksaan sedemikian, adalah mungkin untuk mengetahui sama ada IVF diperlukan atau sama ada permanian yang lebih mudah dan lebih murah boleh dihentikan.
Apakah keburukan IVF
Walaupun hakikat bahawa kepentingan persenyawaan in vitro bagi kebanyakan pasangan tanpa anak adalah sangat besar, proses itu sendiri mempunyai beberapa kelemahan yang ketara.
Pertama sekali, ini ialah kosnya. Bukan rahsia lagi bahawa perubatan di dunia moden telah lama berubah menjadi perniagaan, dan salah satu yang paling berjaya. Itulah sebabnya mereka yang ingin menggunakan IVF perlu berhenti. Nasib baik, di negara yang berbeza, kosnya berbeza-beza, dan tidak menjejaskan kualiti. Secara purata, ini adalah dari 2 hingga 15 ribu dolar (dari 125 hingga 950 ribu rubel).
Negara paling murah di mana prosedur ini boleh dilakukan ialah India, Persekutuan Rusia, Slovenia dan Ukraine. Dan yang paling penting, anda perlu membayar untuk peluang menjadi seorang ibu di AS dan Great Britain.
Selain itu, walaupun anda mendapati jumlah yang sesuai untuk IVF, ia bukanlah fakta bahawa ia akan berjaya. Lagipun, tidak semua embrio berakar. Menurut statistik, hanya setiap wanita ketiga yang hamil. Walaupun bilangan prosedur sedemikian biasanya terhad kepada empat, atas sebab perubatan.
Antara keburukan lain - kebarangkalian tinggi untuk hamil berganda. Anda boleh ingat kes siri televisyen mereka"Kawan", apabila salah seorang heroin selepas prosedur itu melahirkan tiga bayi. Fenomena sedemikian adalah sangat biasa. Tetapi, setelah memutuskan untuk melahirkan anak, ibu bapa mungkin tidak sentiasa bersedia dari segi kewangan dan moral untuk penampilan beberapa waris sekaligus. Lebih teruk lagi jika prosedur itu dilakukan kepada ibu tunggal.
Untuk mengelakkan kemunculan kanak-kanak yang tidak diingini, seseorang itu perlu menjalani pembedahan untuk menghapuskan janin "tambahan" - iaitu, sebenarnya, pengguguran. Dan di bawah keadaan biasa, ia tidak selalu berlalu tanpa akibat, dan untuk tubuh wanita hamil ini adalah tekanan yang ketara. Apatah lagi dari segi akhlak, kerana bakal ibu perlu memilih mana antara anak-anaknya untuk hidup dan siapa yang tidak. Dan walaupun pada masa membuat keputusan, ini hanyalah set sel kecil. Tetapi mereka sudah sangat bermakna bagi ibu bapa mereka.
Satu lagi kelemahan IVF ialah mengubahnya menjadi perniagaan tanpa jiwa. Ia mengenai ibu tumpang. Ideanya sangat mulia - untuk bertahan dan melahirkan anak orang lain untuk membantu ibu bapanya, yang atas sebab tertentu tidak mampu melakukannya sendiri.
Tetapi hari ini prosedur ini semakin banyak dilakukan oleh wanita yang boleh melahirkan sendiri, tetapi tidak mahu merosakkan figura mereka atau mempertaruhkan kerjaya mereka. Dan semakin banyak kes sebegini.
Kelebihan kaedah ini
Mari beralih kepada positif. Berdasarkan banyak ulasan positif tentang inseminasi buatan, serta barisan pemohon, ini bukanlah perkara yang buruk.
Kelebihan utama dan utama IVF ialah ia membolehkan pesakit yang mengalami keadaan sedemikian mengatasi ketidaksuburan dan menjadi ibu.penyakit yang sebelum ini menamatkan aspirasi tersebut.
Sebenarnya, untuk menjayakan prosedur, seorang wanita hanya memerlukan dua perkara: rahim yang sihat yang boleh membawa kehamilan, dan embrio. Lebih-lebih lagi, yang terakhir boleh dibuat berdasarkan bahan genetik sendiri dan bahan penderma.
Selain itu, evolusi kaedah ini hari ini telah mencapai tahap sedemikian sehingga doktor sudah boleh menentukan bukan sahaja jantina embrio, tetapi juga kehadiran sindrom Down walaupun sebelum ia ditanam ke dalam rongga rahim. Justeru, bakal ibu bapa sebenarnya sudah berpeluang memilih jantina anak.
Kaedah IVF hari ini juga memberi peluang untuk "menangguhkan kehamilan". Iaitu, jika seorang wanita pada masa ini tidak mahu atau tidak boleh menjadi seorang ibu, tetapi merancang untuk berbuat demikian pada masa akan datang, dia boleh mendepositkan bahan genetiknya. Dan dalam beberapa tahun, apabila dia sudah bersedia, untuk hamil melalui persenyawaan buatan.
Teknologi pembekuan krio moden membolehkan anda menyimpan selama bertahun-tahun bukan sahaja sperma dan telur, tetapi juga embrio yang disenyawakan. Dan selepas penyahbekuan, mereka berakar tidak lebih buruk daripada yang baru dipetik. Dan kanak-kanak yang dilahirkan selepas prosedur sedemikian adalah normal dan sihat.
Kepentingan IVF untuk sains
Setelah mempertimbangkan semua kelebihan dan kekurangan fenomena ini, adalah wajar untuk membincangkan dengan lebih terperinci tentang kepentingan inseminasi buatan untuk kemajuan umat manusia. Sebagai tambahan kepada kejayaan besar dalam bidang teknologi pembiakan, kemunculan IVF memberi peluang kepada saintis untuk mempelajari cara mencegah banyakpenyakit pada kanak-kanak akan datang, mendiagnosisnya apabila bayi bersaiz beberapa sel.
Selain itu, penemuan bahawa embrio manusia boleh wujud di luar rahim ibu telah membawa kepada perkembangan teknik untuk menyusukan bayi pramatang yang telah ditakdirkan 50 tahun lalu.
Selain itu, hakikat bahawa kanak-kanak dengan saiz beberapa sel boleh menahan pembekuan kriogenik selama bertahun-tahun tanpa membahayakan dirinya sendiri memberi harapan bahawa pada masa hadapan teknologi akan dibangunkan untuk "memelihara" tubuh manusia selama bertahun-tahun. perjalanan di angkasa lepas.
Kepentingan IVF dari segi moral
Setelah menyenaraikan kelebihan dan kekurangan utama IVF, adalah wajar mempertimbangkan aspek moralnya.
Mengenai sikap pelbagai agama terhadap prosedur, kebanyakan mereka mengalu-alukan peluang baru untuk menjadi ibu bapa yang diberikan persenyawaan sebegitu. Pada masa yang sama, mereka mengkritik nuansa individunya.
Secara khususnya, hampir semua agama percaya bahawa penggunaan sperma atau telur penderma memberi kesan negatif kepada institusi keluarga, merosakkannya secara moral. Memang dalam kes ini, salah seorang ibu bapa sebenarnya sedang membesarkan anak orang lain. Di samping itu, kemungkinan untuk hamil melalui IVF menyumbang kepada fakta bahawa ramai wanita tidak berkahwin, tetapi lebih suka membesarkan anak mereka sendiri.
Untuk bersikap adil, dakwaan ini jelas mengada-ada. Lagipun, ramai ibu bapa yang membesarkan anak orang lain dan gembira. Dan ia bukan sahaja anak-anak, "diwarisi olehwarisan" daripada perkahwinan terdahulu separuh kedua, tetapi juga anak angkat. Dan sama seperti situasi, semua pembentuk akhlak bukan sahaja baik, malah sering dijadikan contoh.
Bagi ibu tunggal, atas sebab tertentu, balu yang berkorban untuk membesarkan anak-anak mereka telah menjadi contoh dan dihormati dalam semua peringkat umur. Tetapi, sebenarnya, mereka tidak jauh berbeza dengan wanita yang memutuskan untuk tidak berkahwin (atau tidak mempunyai peluang sedemikian), tetapi yang melahirkan anak "untuk diri mereka sendiri".
Ada satu lagi perkara yang hampir semua agama moden mengkritik pembuahan buatan. Ini berkaitan dengan embrio. Apabila menjalankan prosedur, saintis dan pakar perubatan menganggapnya sebagai bahan mentah di mana eksperimen boleh dijalankan dan dibuang. Pada masa yang sama, kebanyakan ahli moral percaya bahawa setiap embrio sudah menjadi orang yang mempunyai jiwa. Jadi, sikap terhadapnya haruslah sesuai.
Tetapi pada masa ini tiada bukti bahawa satu set sel berumur 2-4 hari benar-benar mempunyai jiwa dan sifat-sifat personaliti yang lain. Sebaliknya, sebaliknya juga belum terbukti. Lagipun, misteri kemunculan kesedaran masih menjadi misteri bagi manusia. Oleh itu, ada yang berteriak dengan buih di mulut bahawa seorang kanak-kanak menjadi orang hanya selepas lahir, sementara yang lain tidak kurang hebatnya membuktikannya dari saat pembuahan. Dan, menurut yang terakhir, pilihan salah satu daripada beberapa embrio dan pemusnahan yang kurang berkualiti adalah sama dengan membunuh kanak-kanak. Mana antara mereka yang betul - masa akan menentukan.
