Analisis urin am pada kanak-kanak: peraturan untuk mengambil analisis, mentafsir keputusan, penunjuk klinikal dan perundingan dengan doktor

Isi kandungan:

Analisis urin am pada kanak-kanak: peraturan untuk mengambil analisis, mentafsir keputusan, penunjuk klinikal dan perundingan dengan doktor
Analisis urin am pada kanak-kanak: peraturan untuk mengambil analisis, mentafsir keputusan, penunjuk klinikal dan perundingan dengan doktor

Video: Analisis urin am pada kanak-kanak: peraturan untuk mengambil analisis, mentafsir keputusan, penunjuk klinikal dan perundingan dengan doktor

Video: Analisis urin am pada kanak-kanak: peraturan untuk mengambil analisis, mentafsir keputusan, penunjuk klinikal dan perundingan dengan doktor
Video: I Супрастин таблетки противоотечные Suprastin tablets decongestants куплено Украине Ukraine 202105 2024, Julai
Anonim

Dalam artikel, kami akan mempertimbangkan ujian air kencing am pada kanak-kanak.

Sebarang penyakit yang didiagnosis pada peringkat awal adalah lebih mudah untuk dirawat berbanding penyakit lanjut. Peraturan ini amat relevan untuk tubuh kanak-kanak, kerana patologinya sering berkembang lebih cepat daripada orang dewasa. Ia adalah mungkin untuk mengesan penyakit pada peringkat awal terima kasih kepada ujian klinikal, termasuk ujian air kencing am pada kanak-kanak. Adalah perlu untuk memantau dengan teliti kejadian tanda amaran pertama yang mungkin menunjukkan permulaan masalah kesihatan yang serius pada pesakit kecil.

urinalisis pada kanak-kanak
urinalisis pada kanak-kanak

Pengumpulan air kencing daripada kanak-kanak

Untuk analisis umum, sebahagian air kencing diambil pada waktu pagi, sejurus selepas bangun tidur (dalam keadaan perut kosong), sebelum itu, prosedur kebersihan menyeluruh dijalankan.

Pinggan untuk mengumpul biomaterial untuk analisis mestilah kering dan bersih. Air kencing perlu disimpan untukmenjalankan kajian tidak lebih daripada satu setengah jam. Jika anda mengambil sebarang ubat, anda harus memaklumkan kepada doktor anda tentang perkara ini, kerana sesetengah ubat menjejaskan keputusan analisis.

Jangan minum terlalu banyak air mineral, kerana reaksi air kencing berubah kerana ini. Adalah perlu bahawa kencing sebelumnya berlaku tidak lewat daripada 5-6 jam sebelum menerima air kencing pagi.

Setiap ibu bapa harus tahu cara lulus ujian air kencing am untuk anak.

Menyediakan bekas

Adalah perlu pada waktu petang untuk memilih hidangan yang diperbuat daripada kaca putih lutsinar, dengan isipadu kira-kira 100 mililiter, dengan penutup kedap udara. Anda boleh membeli bekas di farmasi.

Bekas dengan penutup dicuci bersih dalam air sabun, disiram dengan air mendidih. Letakkan, tanpa mengelap, keringkan secara terbalik.

urinalisis pada kanak-kanak adalah normal
urinalisis pada kanak-kanak adalah normal

Pengumpulan persediaan dan analisis pesakit

Bagaimana untuk menyediakan ujian air kencing am pada kanak-kanak?

Anda perlu mencuci tangan dengan sabun. Kanak-kanak itu hendaklah dibasuh sejurus selepas bangun dari tidur.

Untuk kanak-kanak perempuan: cuci bahagian luar alat sulit dari depan ke belakang. Mula-mula, kawasan di antara labia dibasuh dengan teliti (menggunakan kapas yang dibasahkan dengan larutan pucat permanganat kalium, chamomile atau air biasa).

Lelaki: semasa mencuci, anda perlu sedikit mengalihkan kulit dari kepala zakar (sudah tentu, tanpa menyebabkan kesakitan pada kanak-kanak). Sehingga umur tiga tahun, kanak-kanak lelaki mungkin mengalami phimosis fisiologi (keadaan di mana kepala tidak dikeluarkan sepenuhnya), tetapi kulit masih perlu ditolak sedikit ke belakang untukmembilas kawasan di bawahnya di bawah air. Dilarang membuka kepala secara paksa, ia boleh menyebabkan kecederaan.

Prosedur yang paling mudah untuk mengumpul bahan untuk ujian air kencing am kanak-kanak berumur 3 tahun adalah dijalankan di bilik mandi. Taktik yang berbeza untuk mengumpul air kencing digunakan bergantung pada umur.

Untuk kanak-kanak perempuan: memegang labia dalam kedudukan terbuka, lepaskan sedikit air kencing (satu hingga dua saat) melepasi bekas.

Lelaki: memegang kulup dalam kedudukan ditarik balik, keluarkan sedikit air kencing juga melepasi balang. Selepas itu, kencing tidak terganggu, bekas diganti di bawah aliran dan diisi separuh jalan.

Pinggan mangkuk mesti ditutup dengan penutup dengan teliti.

Berapa banyak air kencing yang diperlukan untuk analisis am kanak-kanak? Jumlah minimum yang mencukupi untuk sekurang-kurangnya ujian separa ialah 10 ml. Jika ibu berjaya mengumpulnya, pembantu makmal akan mengambil sampel tersebut. Adalah wajar bahawa paras air kencing dalam bekas adalah sekurang-kurangnya 1 cm dari bahagian bawah bekas. Adalah disyorkan untuk mengambil bahagian sederhana.

Selepas setahun, sehingga 100 mililiter air kencing boleh dikumuhkan pada kanak-kanak. Kanak-kanak itu perlahan-lahan menyapih dari lampin, beralih kepada menggunakan tandas. 50-70 ml sudah memadai untuk penyelidikan.

Mengumpul air kencing daripada kanak-kanak kecil

Cara pertama. Untuk mengumpul bahan untuk ujian air kencing am pada kanak-kanak berumur 2 tahun, anda boleh menggunakan urinal kanak-kanak pakai buang khas. Ia adalah beg lutsinar kecil memanjang dengan tepi melekit dan berlubang. Ia dijual di farmasi dan boleh digunakan untuk lelaki dan perempuan. Disyorkan untuk membeli dengan segerabeberapa keping sekiranya satu rosak.

Cara mengumpul ujian air kencing am daripada kanak-kanak adalah menarik bagi ramai.

Untuk mengumpul air kencing, urinal dilekatkan mengikut arahannya. Selepas mengisi, asas pelekat peranti dilipat dengan teliti, lubang ditutup. Ia melekat pada kulit bayi, paling baik pada waktu pagi, supaya kencing berlaku apabila anda bangun pada waktu pagi.

Ada cara lain. Bekas diambil di tangan (disarankan untuk tidak menyentuh lehernya). Air kencing dari budak lelaki boleh dikumpul terus ke dalam pinggan atau ke dalam kondom. Untuk mengumpul biomaterial dari gadis itu, anda perlu mensterilkan piring, panaskannya di bawah air suam. Kemudian letakkan seorang gadis di atasnya, kemudian selepas buang air kecil, tuangkan air kencing ke dalam hidangan yang telah disediakan terlebih dahulu.

penyahkodan analisis air kencing biasa pada kanak-kanak
penyahkodan analisis air kencing biasa pada kanak-kanak

Penunjuk: norma dan kemungkinan penyelewengan

Pertama sekali, anda perlu menentukan penunjuk apa yang dianalisis dalam proses ujian air kencing am pada kanak-kanak. Mari pertimbangkan setiap satu daripadanya dengan lebih terperinci.

Penunjuk organoleptik dalam kajian air kencing kanak-kanak

Bagaimanakah penyahkodan ujian air kencing am pada kanak-kanak? Peringkat pertama ialah kajian penunjuk organoleptik - bau dan rupa air kencing serta beberapa sifat lain.

Jilid. Jadi, apakah yang didedahkan oleh ujian air kencing am pada kanak-kanak? Norma, mengikut mana jumlah air kencing tertentu harus dihasilkan setiap hari, diketahui. Sememangnya, penunjuk ini ditentukan bukan sahaja oleh status kesihatan dan umur pesakit, tetapi juga oleh faktor luaran -jumlah makanan yang dimakan dan cecair yang diminum, suhu udara dan aktiviti fizikal. Anda boleh mengira anggaran tahap normal isipadu air kencing pada siang hari seperti berikut: 600 + 100 × (N - 1) u003d isipadu dalam mililiter, di mana N ialah umur kanak-kanak. Menggunakan formula ini, anda boleh mendapatkan nilai normal dengan ralat 200 hingga 300 mililiter. Dengan jumlah harian melebihi hasil yang diperolehi lebih daripada dua kali, penyebabnya mungkin cystitis, hipotermia, keradangan atau neurosis. Jika isipadu kurang daripada satu pertiga daripada norma, mungkin terdapat penyakit buah pinggang.

Warna. Air kencing kanak-kanak mempunyai naungan biasa - ambar, kuning muda. Warna air kencing yang berbeza daripada biasa boleh disebabkan oleh makanan (seperti bit) dan dadah. Jika faktor ini tidak diambil kira, maka air kencing pucat atau tidak berwarna mungkin menunjukkan diabetes mellitus, warna merah tepu menunjukkan kecederaan buah pinggang.

Perlu diingatkan bahawa air kencing bayi yang baru lahir dalam tempoh sepuluh hari pertama selepas kelahiran boleh berbeza-beza dari bata jernih hingga oren. Ini adalah perkara biasa dan disebabkan oleh perkembangan sistem genitouriner kanak-kanak.

Bau. Ini juga mendedahkan ujian air kencing am pada kanak-kanak. Biasanya, air kencing bayi yang baru lahir hampir tidak berbau, dari masa ke masa, bau ciri tertentu muncul dalam rembesan, tetapi selalunya ia tidak dinyatakan dengan kuat. Bau yang kuat menandakan acetonemia, jangkitan saluran kencing atau kencing manis.

Apakah penunjuk lain ujian air kencing am pada kanak-kanakberlaku?

Berbuih. Apabila vial dengan biomaterial digoncang, buih putih yang tidak stabil akan muncul di permukaannya, yang hilang dengan cepat. Keputusan ini adalah normal. Dengan mendap buih yang lama, kita boleh bercakap tentang sejumlah besar protein. Ini adalah norma untuk bayi. Walau bagaimanapun, apabila bayi keluar dari peringkat bayi, buih yang berlebihan boleh menunjukkan alahan, tekanan, dehidrasi, hipotermia atau tempoh pemulihan selepas patologi berjangkit.

Ketelusan. Pada kanak-kanak, air kencing segar kebanyakannya jernih. Tetapi, selepas berdiri sebentar, ia boleh menjadi mendung. Tindak balas sedemikian adalah disebabkan oleh pengaruh faktor luaran atau keanehan pemakanan kanak-kanak dan adalah normal jika ia tidak tetap. Jika tidak, apabila ketelusan berubah, kita boleh bercakap tentang kalsium oksalat atau diatesis asid urik.

penunjuk analisis umum air kencing pada kanak-kanak
penunjuk analisis umum air kencing pada kanak-kanak

Analisis air kencing kanak-kanak: parameter fizikal dan kimia

Ketumpatan, juga dipanggil graviti tentu, boleh berubah bergantung pada pelbagai faktor luaran dan umur. Nilai normal adalah dari 1,003 hingga 1,035 gram seliter, dan pada bayi baru lahir ia paling kerap menghampiri had yang lebih rendah dan meningkat apabila mereka semakin tua. Peningkatan ketumpatan air kencing muncul dengan pengambilan cecair yang berlebihan, diabetes, oliguria, atau dehidrasi. Nilai yang rendah juga boleh menunjukkan diabetes insipidus, poliuria atau kegagalan buah pinggang.

Keasidan (pH). Nilai normalnya ialah lima hingga tujuh pada skala pH. Apabila mengumpul analisisselepas makan, sedikit lebihan tahap ini mungkin direkodkan. Dalam kes lain, tahap pH yang tinggi mungkin menunjukkan kegagalan buah pinggang kronik atau tumor organ genitouriner, rendah - batuk kering, cirit-birit, dehidrasi, diabetes mellitus.

Ujian air kencing dan darah biasa selalunya ditetapkan untuk kanak-kanak.

Parameter biokimia dalam kajian air kencing kanak-kanak

Disebabkan komposisi biokimia air kencing kanak-kanak, anda boleh memahami fungsi organ genitouriner dan buah pinggang dengan betul

Protein. Kandungan protein adalah salah satu ciri terpenting dalam analisis umum air kencing kanak-kanak. Sekiranya tiada patologi, maka protein terkandung dalam jumlah sedekat mungkin kepada sifar, tidak lebih daripada 0.08 gram sehari (jika terdapat aktiviti fizikal, maka tidak lebih daripada 0.25 gram). Dengan penunjuk yang terlalu tinggi, kita boleh bercakap tentang kehadiran patologi radang saluran kencing pada kanak-kanak (contohnya, uretritis atau cystitis), tuberkulosis buah pinggang, tumor dan beberapa penyakit khusus lain.

Glukosa (gula). Penunjuk ini, seperti yang sebelumnya, harus mendekati sifar. Ia mungkin sedikit lebih tinggi jika kanak-kanak itu makan terlalu banyak makanan manis, dan juga selepas banyak tekanan, tetapi perubahan sedemikian adalah jangka pendek. Dengan tahap glukosa yang tinggi secara konsisten tanpa sebab yang jelas, adalah perlu untuk lulus analisis tambahan untuk penunjuk ini dalam masa terdekat. Satu-satunya pengecualian ialah bayi yang baru lahir, bagi mereka kandungan kepekatan gula tertentu dalam air kencing dianggap dalam julat normal.

Adalah penting untuk mengetahuinyapenyusuan susu ibu mengurangkan kepekatan air kencing kanak-kanak. Hampir semua bahan yang diterima oleh bayi bersama susu ibu diproses oleh badan tanpa pembaziran. Dengan pemberian makanan buatan, beban pada buah pinggang kanak-kanak bertambah.

Bilirubin. Kandungan bahan ini dalam air kencing mungkin menunjukkan keabnormalan dalam aktiviti hati atau kehadiran batu dalam saluran kencing atau buah pinggang. Kemungkinan juga punca bilirubin tinggi adalah diet yang tidak seimbang, contohnya, lebihan karbohidrat dalam diet harian.

bagaimana untuk lulus ujian air kencing am kepada kanak-kanak
bagaimana untuk lulus ujian air kencing am kepada kanak-kanak

Badan keton. Istilah ini merujuk kepada kandungan dalam air kencing kanak-kanak bahan seperti beta-hydroxybutyric dan asid acetoacetic, aseton. Dengan kekurangan glukosa yang kuat dalam badan kanak-kanak, lemak mula terurai secara aktif, akibatnya badan keton dikumuhkan dalam air kencing dan nafas.

Kandungan gula dalam hati kanak-kanak adalah lebih rendah daripada orang dewasa, dan oleh itu kepekatan badan keton yang tinggi dalam air kencing boleh dicetuskan oleh kekurangan karbohidrat, kelaparan dan tekanan yang teruk. Walau bagaimanapun, terdapat juga faktor patologi - pelbagai penyakit berjangkit atau diabetes pada kanak-kanak.

Urobilinogen. Bahan ini mungkin terdapat pada kanak-kanak yang sihat dalam air kencing, tetapi hanya dalam kuantiti yang kecil. Jika tahap urobilinogen lebih tinggi daripada sepuluh mikromol, maka kehadiran penyakit disyaki - keradangan usus atau kegagalan hati.

Analisis air kencing kanak-kanak harus ditafsirkan oleh profesional yang berkelayakan.

Sifat mikroskopik air kencing bayi

Tidak semua orang tahu maksud penunjuk ini.

Kajian sifat tersebut dijalankan selepas prosedur khas yang diperlukan untuk mendapatkan mendakan. Dengan menggunakan centrifuge, kandungan tabung uji digoncang selama beberapa minit sehingga penggantungan padat yang diperlukan diperoleh di bahagian bawah kapal. Sedimen inilah yang dikaji di bawah mikroskop. Set penunjuk analisis mikroskopik air kencing kanak-kanak dibahagikan kepada dua jenis - bukan organik dan organik.

Adalah penting untuk mematuhi keperluan kebersihan sebelum pensampelan biobahan. Dengan organ kemaluan luar kanak-kanak yang tidak dicuci secukupnya, mungkin terdapat herotan dalam hasil analisis. Sebagai contoh, apabila mengkaji sedimen, peningkatan tahap leukosit akan ditentukan. Tidak ada sebab untuk bimbang jika kandungan sel darah putih dalam bidang pandangan tidak lebih daripada lima keping, kadang-kadang salah satu penyakit buah pinggang disyaki. Kandungan sel darah merah (eritrosit) dalam kanak-kanak yang sihat dalam air kencing tidak boleh melebihi dua keping juga dalam bidang pandangan. Kepekatan yang tinggi menunjukkan jangkitan virus tertentu, yang dikaitkan dengan demam, keracunan dengan toksin atau urolithiasis.

urinalisis kanak-kanak 2 tahun
urinalisis kanak-kanak 2 tahun

Sifat mikroskopik analisis umum air kencing kanak-kanak juga termasuk kandungan pelbagai jenis zarah silinder - berlilin, berbutir dan hialin. Bagi setiap spesies, penunjuk normal adalah ketiadaan lengkap. Sekiranya silinder hyaline ditemui dalam air kencing kanak-kanak, seseorang mesti berhati-hati dengan penyakit berjangkit (rubella, campak,cacar air, selesema) Tuangan butiran sering mengiringi lesi tiub buah pinggang dan demam. Zarah silinder lilin menunjukkan patologi buah pinggang kronik.

Bakteria yang terdapat dalam air kencing kanak-kanak adalah tanda yang agak berbahaya, yang paling kerap disertai dengan gejala lain - terbakar di bahagian bawah perut dan sakit ketika membuang air kecil. Kehadiran mereka menunjukkan patologi sistem kencing kanak-kanak.

Amilase ialah enzim yang dihasilkan dalam pankreas. Dalam kes pelanggaran aktiviti organ ini, bahan itu menembusi ke dalam darah dan kemudian ke dalam air kencing. Dalam air kencing kanak-kanak, kepekatan normal amilase adalah sehingga 460 unit seliter.

Penunjuk seterusnya ialah yis. Kehadiran mereka bercakap tentang kandidiasis, yang, seterusnya, adalah punca terapi antibiotik yang tidak betul. Bahan bukan organik yang boleh terkandung dalam air kencing kanak-kanak adalah pelbagai jenis garam. Kehadiran mereka dalam sedimen paling kerap tidak menunjukkan sebarang penyakit, tetapi hanya merupakan gejala diet kanak-kanak yang tidak betul. Agar penunjuk analisis yang disenaraikan boleh dipercayai, anda perlu mengetahui faktor yang boleh mempengaruhi ketepatan.

Cara mengambil ujian air kencing am untuk kanak-kanak, adalah penting untuk mengetahui lebih awal.

Faktor yang mempengaruhi ketepatan keputusan dalam jenis kajian ini

Pertama sekali, sebelum mengambil biomaterial, semua cadangan kebersihan mesti dipatuhi. Jika tidak, hasil siap akan diherotkan oleh kekotoran tertentu. Sebelum ini, kanak-kanak harus dihadkan dalam penggunaan beberapaproduk yang boleh menjejaskan warna pelepasan - rhubarb, lobak merah, bit, dll. Ubat juga boleh mempunyai kesan yang sama - contohnya, aspirin boleh mewarnakan air kencing merah jambu. Itulah sebabnya, apabila mengganggu kursus rawatan adalah tidak diingini, adalah disyorkan untuk berunding dengan pakar sebelum analisis.

Keupayaan untuk menguraikan hasil kajian air kencing kanak-kanak adalah kemahiran yang berguna, ia akan berguna jika terdapat syak wasangka penyakit. Walau bagaimanapun, anda tidak sepatutnya membuat diagnosis sendiri. Hanya doktor profesional boleh menilai keadaan berdasarkan keseluruhan semua faktor.

urinalisis kanak-kanak berumur 3 tahun
urinalisis kanak-kanak berumur 3 tahun

Di manakah saya boleh menderma air kencing bayi?

Jika kanak-kanak berumur setahun, analisis air kencing juga boleh ditetapkan. Ke mana hendak dibawa?

Pilihan institusi perubatan di mana air kencing kanak-kanak diperiksa mengikut petunjuk yang disenaraikan di atas adalah sangat luas: daripada klinik awam ke institusi swasta. Di Moscow, ini boleh dilakukan di makmal "MobilMed", "Biotest", "MedOk".

Bagaimana untuk menentukan kualiti keputusan masa depan ujian air kencing am? Pada kanak-kanak, mereka juga boleh tersilap. Dalam kes ini, adalah lebih baik untuk mengulangi analisis.

Disyorkan: