Pada masa ini, terdapat peningkatan pesat dalam kejadian kanser. Pertama sekali, ini menyangkut neoplasma dalam saluran gastrousus. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui ujian mana yang akan membantu membuat diagnosis ini. Lagipun, kanser bukanlah hukuman mati. Dengan pelantikan terapi yang tepat pada masanya, pengampunan yang stabil boleh dicapai.
Salah satu kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis tumor ialah analisis penanda tumor gastrousus.
Intipati tinjauan
Penanda tumor gastrousus ialah molekul besar yang terdiri daripada lipid, karbohidrat dan protein. Mereka boleh disintesis secara langsung oleh organ yang telah mengalami degenerasi kanser, dan oleh tisu badan yang sihat. Dalam kes kedua, penghasilan bahan ini adalah tindak balas kepada pencerobohan kanser.
Kebanyakan penanda oncomanda tergolong dalam kumpulan khusus organ. Iaitu, pengesanan bahan tertentu dalam darah menunjukkankerosakan pada organ tertentu.
Tetapi adalah adil untuk mengatakan bahawa peningkatan bilangan penanda tumor tidak semestinya menunjukkan perkembangan proses kanser. Oleh itu, adalah sangat penting untuk menjalankan peperiksaan berulang dan memantau perubahan dalam penunjuk dari semasa ke semasa.
Petunjuk untuk peperiksaan
Penugasan analisis untuk oncommarker saluran gastrousus kepada semua orang adalah tidak betul. Lagipun, seperti yang telah disebutkan, pada orang yang sihat tahap mereka dapat ditingkatkan. Pemeriksaan tanpa sebab yang munasabah boleh membawa kepada diagnosis yang salah, yang akan menjejaskan kesihatan psikologi seseorang.
Sebab itu, sebelum menjawab soalan penanda tumor mana yang perlu diambil untuk penyakit saluran gastrousus, adalah perlu untuk menerangkan petunjuk untuk kaedah pemeriksaan ini:
- proses patologi prakanser dalam usus, perut, pankreas dan hati;
- doktor mempunyai syak wasangka serius terhadap kanser gastrousus;
- selepas pembedahan untuk memeriksa sama ada tisu tumor telah dikeluarkan sepenuhnya;
- semasa menjalankan kemoterapi antitumor untuk menilai keberkesanannya;
- untuk mendiagnosis metastasis kanser atau berulang sebelum gejala berkembang;
- untuk meramalkan perkembangan selanjutnya proses tumor.
Oleh itu, pelantikan penanda tumor gastrousus dalam kanser adalah perlu untuk tujuan diagnostik dan prognostik.
Menyediakan dan menjalankan analisis
Sebabpenentuan tahap penanda tumor dijalankan dalam darah, maka penyediaan untuk analisis ini secara praktikal tidak berbeza daripada ujian darah lain. Agar analisis mempunyai nilai diagnostik yang paling besar, anda mesti mematuhi peraturan berikut:
- darah didermakan pada waktu pagi sebelum makan;
- enggan makan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum peperiksaan;
- sekurang-kurangnya sehari sebelum analisis, jangan makan makanan berat: berlemak, goreng, salai;
- sejurus sebelum analisis, ia dibenarkan minum air biasa, bukan berkarbonat.
Darah vena diambil untuk mendiagnosis tumor. Untuk melakukan ini, jururawat pra-merawat tapak suntikan dengan swab kapas dengan antiseptik. Selepas itu, dia mengambil picagari pakai buang steril dan perlahan-lahan mengeluarkan darah dari urat. Label dengan data pesakit dilekatkan pada botol darah, dan darah dihantar ke makmal untuk pengiraan lanjut bilangan penanda tumor.
Hasilnya diberikan kepada pesakit pada keesokan harinya. Dalam kes ini, norma ditunjukkan mengikut data makmal tertentu, dan di sebelahnya ialah tahap bahan yang terdapat dalam darah pesakit.
Tafsiran akhir keputusan dan diagnosis dibuat oleh doktor yang merawat. Dia menilai data analisis untuk penanda tingkap, hasil kaedah pemeriksaan instrumental dan manifestasi klinikal penyakit dengan cara yang kompleks. Hanya dengan pendekatan diagnosis ini, diagnosis yang betul boleh dibuat.
Jenis penanda tumor saluran pencernaan
Apa yang perlu diambil oleh penanda saluran gastrousus dengan kehadiran perkara di ataskesaksian? Jenis berikut mempunyai nilai diagnostik yang paling besar:
- CA 242;
- CA 125;
- SA 19-9;
- SA 72-4;
- SA 15-3;
- hCG - gonadotropin korionik manusia;
- AFP - alpha-fetoprotein;
- CEA - antigen embrio kanser.
Chorionic gonadotropin dan alpha-fetoprotein ialah bahan yang biasanya boleh terdapat pada manusia. Mereka adalah tanda-tanda kehamilan. Jumlah yang kecil boleh diterima pada wanita dan lelaki yang tidak hamil. Tetapi bilangannya yang tinggi dan pertumbuhan pesat menunjukkan perkembangan proses tumor.
CA 242 dan CA 19-9
Apabila menjawab soalan tentang penanda tumor gastrousus yang paling bermaklumat untuk membuat diagnosis, perlu diperhatikan CA 242 dan CA 19-9. Biasanya kedua-dua bahan ini ditakrifkan dengan cara yang kompleks.
Kepekatan CA 242 meningkat dalam darah dalam tumor malignan pankreas dan usus. Pengesanannya pada tumor rektum adalah ciri khasnya. Tetapi tahap penanda tumor juga boleh meningkat dengan proses keradangan dalam perut dan usus, serta dengan pertumbuhan tumor jinak. Oleh itu, apabila membuat diagnosis kanser, penanda onkologi ini tidak ditentukan secara berasingan, tetapi bersama-sama dengan CA 19-9.
Pengeluaran CA 19-9 berlaku dalam sel epitelium saluran pernafasan dan saluran gastrousus. Parasnya dalam darah meningkat dengan kanser rektum, perut dan pundi hempedu. Peningkatan sedikit dalam jumlahnya juga mungkin dengan proses bukan onkologi yang lain:
- sirosis hati;
- cholecystitis;
- hepatitis;
- penyakit batu karang;
- pankreatitis.
Perkembangan kanser dibuktikan dengan peningkatan mendadak dan ketara dalam tahap penanda tumor gastrousus, serta peningkatan progresif dalam dinamiknya.
CA 125, CA 72-4 dan CA 15-3
CA 125 disintesis oleh epitelium saluran pencernaan dan saluran pernafasan pada janin, dan pada orang dewasa hanya dalam sistem pernafasan. Peningkatan mendadaknya adalah ciri kanser pankreas. Ia juga ditentukan dalam neoplasma malignan hati, kolon distal, dan perut. Peningkatan sedikit diperhatikan semasa kehamilan, penyakit hati yang teruk, keradangan pankreas dan lapisan dalam rahim.
Penentuan tahap oncommarker saluran gastrousus CA 72-4 dijalankan dalam diagnosis karsinoma pankreas dan tiub usus. Ia dihasilkan oleh sel epitelium saluran pencernaan. Perkembangan proses malignan ditunjukkan oleh peningkatan dalam CA 72-4 bersama dengan CA 19-9, CA 125 dan CEA. Peningkatan terpencil dalam CA 72-4 adalah mungkin dalam keadaan bukan kanser ini:
- tumor payudara jinak;
- tumor ovari jinak;
- neoplasma jinak pada paru-paru dan hati;
- semasa mengandung.
Penanda kanser CA 15-3 dianggap khusus untuk diagnosis kanser payudara. Tetapi peningkatannya, bersama-sama dengan oncommarker lain saluran gastrousus, menunjukkan perkembangan kanser perut atauusus. Peningkatan minimum dalam kepekatan CA 15-3 adalah mungkin semasa kehamilan, reumatik, jangkitan HIV, hati dan fungsi buah pinggang terjejas.
hCG, AFP dan CEA
Chorionic gonadotropin ialah hormon yang dihasilkan oleh pembentukan kecil dalam otak yang dipanggil kelenjar pituitari. Kehadiran hormon ini diperlukan untuk perjalanan normal kehamilan. Peningkatan mendadak dalam bahan ini dalam darah lelaki atau wanita tidak hamil diperhatikan dengan karsinoma hati, perut atau usus. Dalam sesetengah wanita, paras meningkat secara mendadak semasa menopaus.
Alpha-fetoprotein ialah bahan yang disintesis dalam janin oleh kantung kuning telur, dan pada orang dewasa dan kanak-kanak dihasilkan oleh sel hati. Peningkatan dalam jumlah alfa-vetoprotein dalam darah, bersama-sama dengan peningkatan kepekatan penanda tumor gastrousus lain, menunjukkan kanser pankreas atau karsinoma hati.
Antigen Embrio Kanser
Sintesis antigen kanser-embrionik sepatutnya tiada sepenuhnya selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Sisanya ditemui dalam sel epitelium perut dan usus, saluran pernafasan. Kepekatannya meningkat dengan neoplasma malignan perut dan rektum.
Peningkatan sedikit dalam tahapnya mungkin berlaku dengan penyakit autoimun pada tisu penghubung (reumatisme, lupus erythematosus sistemik), kehadiran sista dalam ovari dan kelenjar susu, lesi berjangkit pada sistem pernafasan. Tahapnya juga meningkat sedikit dalam kalangan perokok.
Transkripsi analisis
Normapenanda onkologi dalam darah mungkin berbeza bergantung pada makmal tempat analisis diambil. Sebagai contoh, di beberapa makmal, norma oncommarker saluran gastrousus CA 242 adalah sehingga 30 IU / ml, dalam yang lain - sehingga 20 IU / ml. Purata nilai normal ditunjukkan dalam jadual di bawah:
| CA 242 | sehingga 20 IU/ml |
| SA 19-9 | 40 IU/ml |
| CA 125 | 7 IU/mL |
| CA 72-4 | 20 - 30 IU/ml |
| SA 15-3 | 20 - 30 IU/ml |
| hcg | sehingga 10 IU/ml |
| AFP | 5 - 10 IU/ml |
| REA | 8 ng/ml |
Kaedah rawatan
Jika semasa ujian tahap penanda tumor gastrousus yang tinggi dalam darah dikesan, doktor menetapkan pemeriksaan instrumental tambahan: ultrasound, CT, scintigraphy. Selepas diagnosis akhir dibuat, pakar onkologi menentukan taktik rawatan. Terapi neoplasma malignan saluran gastrousus bergantung pada kelaziman dan pengabaian proses, penyetempatan khusus dan jenis tumor.
Kaedah rawatan kanser sistem pencernaan berikut digunakan:
- rawatan pembedahan - pemotongan bahagian usus atau perut yang terjejas, penyingkiran organ sepenuhnya, pemindahan hati;
- kemoterapi;
- radioterapi;
- terapi hormon;
- terapi disasarkan.
Pada peringkat akhir kanser, penjagaan paliatif digunakan. Ia tidak dapat menyembuhkan pesakit sepenuhnya, tetapimelegakan simptom dan meningkatkan kualiti hidup.
