Ramai orang berminat dengan ekokardiografi dengan analisis Doppler dan doppler warna. Apa itu, mari kita fikirkan dalam artikel ini.
Jantung adalah bahagian yang paling diperlukan dan, yang paling penting, bahagian tubuh manusia yang tidak boleh ditukar ganti. Ia tidak mengenal rehat dan bekerja tanpa jemu sepanjang hayat manusia, tanpa menghentikan pergerakan darah melalui saluran. Diterapkan di hati, ungkapan bahawa pergerakan adalah kehidupan bukanlah simpulan bahasa, tetapi fakta yang sangat nyata. Gangguan dalam kerja jantung adalah masalah perubatan yang paling mendesak hari ini, menarik doktor kepada pilihan kaedah untuk mengesan pelbagai patologi dan rawatan mereka. Jenis diagnostik ini, seperti ekokardiografi dengan analisis Doppler, digunakan secara meluas dalam amalan perubatan moden. Bagaimanakah kajian ini dijalankan, apakah itu, bagaimana untuk menyediakannya dan apakah maklumat yang boleh digunakan untuk mengekstrak untuk diagnosis?
Sejarah
Ultrasound berdenyut dalam penyelidikan jantung adalah yang pertamadigunakan oleh saintis Sweden pada tahun 1954. Mereka membangunkan peranti yang memungkinkan untuk menerima isyarat dari injap mitral dan ventrikel kiri. Sejak masa lalu, teknologi ini telah dipertingkatkan dengan ketara dan mendapat tempatnya dalam amalan kardiologi. Pada masa ini, kaedah ini dipanggil ekokardiografi dengan analisis Doppler, dan kelebihan utamanya ialah keterlihatan dan mendapatkan gambaran lengkap dalam masa yang singkat, yang meningkatkan peluang untuk melihat walaupun patologi yang paling tidak ketara.
Ekokardiografi: apakah itu?
Penggunaan gelombang frekuensi tinggi yang tidak dapat dirasakan oleh telinga manusia, atau ultrasound, adalah intipati ekokardiografi. Melalui sensor khas yang dipasang pada badan, gelombang ultrasonik merambat dalam tisu, menukar frekuensi dan amplitud ayunan, bergantung pada keadaan di mana organ dalaman berada. Kemudian gelombang kembali ke sensor dan, ditukar menjadi isyarat elektrik, diproses oleh peranti. Ini mewujudkan gambaran kajian keadaan otot jantung dari empat sisi. Skrin menunjukkan imej dua dimensi atau tiga dimensi. Dalam bidang perubatan, ekokardiografi adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda mengesan pelbagai jenis patologi jantung dalam pelbagai kategori pesakit. Contohnya, ekokardiografi Doppler dengan pengimejan Doppler warna (CDM), yang merupakan gabungan mod-M dan 2D dengan Doppler, amat diperlukan untuk menilai stenosis mitral. Kaedah ini hampir tidak mempunyai kontraindikasi, kajiandilakukan dalam masa yang singkat dan hasilnya terbentuk secepat - semua ini membolehkan penggunaan aktif ekokardiografi dalam penyelidikan perubatan. Apakah yang menarik tentang ekokardiografi Doppler?
Ciri & Faedah
Prosedur ini boleh dilakukan bersama orang dewasa oleh kanak-kanak dan wanita hamil. Ekokardiografi ialah kaedah paling tepat yang diketahui hari ini.
Menurut doktor, kaedah ini mempunyai banyak kelebihan:
- Kaedah bukan invasif.
- Doktor menerima sejumlah besar maklumat dengan cepat dan pantas.
- Kemampuan.
- Data sedia ada mudah dihasilkan semula.
Dengan ekokardiografi Doppler, doktor menentukan arah aliran darah, mengukur kelajuan pergerakan darah. Tetapi kaedah itu juga mempunyai kelemahan. Salah satunya ialah untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, laluan pancaran ultrasound harus selari dengan aliran darah yang mungkin. Sudah tentu, ini mengehadkan kemungkinan mengkaji beberapa bahagian jantung.
Anggaran parameter
Apakah parameter yang dinilai oleh ekokardiografi dengan analisis Doppler dan aliran warna?
Data ekokardiografi membenarkan untuk menilai:
● injap dan ciri fungsinya, serta struktur jantung bersebelahan dengan injap;
● sebarang komunikasi yang tidak normal antara ventrikel;
● darah bocor apabila injap ditutup;
● isipadu darah yang dipam.
Ekokardiografi Doppler membolehkan anda mengukur semua penunjuk di atas, yang penting untuk menilai patologi jantung kanak-kanak dan kecacatan kongenital tanpa menggunakan kateterisasi jantung. Di samping itu, ekokardiografi Doppler tidak menimbulkan bahaya kepada bayi, yang tidak boleh dikatakan mengenai tomografi yang dikira, di mana pesakit terdedah kepada sinar-x.
Dengan bantuan ekokardiografi, adalah mungkin bukan sahaja untuk mendapatkan maklumat tentang otot jantung dan saluran darah, tetapi juga untuk mengkaji pelbagai jenis tumor, mendiagnosis stenosis mitral, dan menjalankan banyak pemeriksaan lain. Bagaimanakah ekokardiografi Doppler dilakukan pada bayi baru lahir? Lebih lanjut mengenainya kemudian.
Siapa yang boleh ditugaskan?
Analisis untuk pesakit kanak-kanak ini dijalankan dengan cara yang sama seperti untuk orang dewasa. Prosedur ini boleh dilakukan pada orang dari sebarang umur. Lebih-lebih lagi, ia pasti ditetapkan untuk wanita hamil. Dengan ekokardiografi, tiada sensasi yang tidak menyenangkan, prosedur itu tidak membahayakan kanak-kanak, ia memungkinkan untuk mengetahui lokasi dan struktur saluran dan jantung kanak-kanak.
Bilakah ekokardiografi dengan analisis Doppler dan CFM disyorkan?
Petunjuk untuk ekokardiografi (EchoCG)
Prosedur pemeriksaan ini dijalankan oleh pesakit yang telah menjalani pembedahan jantung. Di samping itu, sakit kepala yang berpanjangan juga boleh menjadi petunjuk untuk pemeriksaan, kerana asal-usul kesakitan mungkin mempunyai punca yang lebih serius daripada yang mungkin kelihatan pada pandangan pertama. Ekokardiografi sering ditunjukkan untuk kecilkanak-kanak yang tidak mendapat berat badan dengan baik.
Petunjuk untuk ekokardiografi ialah:
- penemuan tidak normal daripada pemeriksaan dada sebelum ini;
- gangguan irama jantung;
- bisik hati;
- simptom sakit di bahagian dada yang tidak mempunyai punca yang jelas;
- iskemia, kecacatan diperoleh dan kongenital, hipertensi arteri, infarksi miokardium.
Ekokardiografi Doppler dan ekokardiografi tekanan adalah wajib bagi wanita hamil jika:
- kelahiran kanak-kanak dengan kecacatan jantung kongenital diperhatikan dalam keluarga;
- kehamilan sebelum ini berakhir dengan keguguran;
- diagnosa menghidap diabetes;
- wanita hamil telah disahkan menghidap rubella;
- telah diberi antibiotik.
Ekokardiografi untuk wanita hamil ditetapkan untuk tempoh 20-23 minggu, kanak-kanak boleh menjalaninya pada sebarang umur. Bagaimanakah ekokardiografi Doppler dilakukan?
Ekokardiografi Doppler
Asas kajian ini adalah penggunaan ultrasound. Persediaan untuk kajian tidak mengambil banyak masa dan tidak menimbulkan sebarang kesulitan. Ekokardiografi Doppler sering ditetapkan untuk kanak-kanak. Pesakit membuka baju hingga ke pinggang, kemudian baring di atas sofa. Ia perlu berbaring di sebelah kiri supaya dada dan puncak jantung lebih dekat antara satu sama lain, ini memberikan hasil yang lebih tepat. Kemudian doktormenggunakan gel ke dada, di mana penderia akan dipasang. Mereka tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Semasa prosedur, doktor menghadap pesakit atau di belakangnya. Ultrasound dari sensor yang dipasang pada seseorang dihantar kembali ke badan, kemudian ia akan ditukar menjadi isyarat elektrik yang diproses oleh peranti. Ini adalah perbezaan antara EchoCG dan ECG. Hasil kajian dalam bentuk gambar yang jelas muncul pada monitor dengan ekokardiografi dengan analisis Doppler. Apa itu, kami jelaskan.
Pilihan Doppler
Ekokardiogram menggunakan pilihan Doppler yang berbeza:
- Gelombang nadi. Membenarkan pakar mengkaji aliran darah dalam salur tertentu, di kawasan injap tertentu.
- Tenaga. Pilihan ini digunakan untuk merekod aliran darah berkelajuan rendah. Sehingga kini, power doppler masih belum digunakan secara meluas.
- Gelombang berterusan. Versi Doppler ini digunakan untuk merekodkan aliran darah berkelajuan tinggi.
- Fabrik. Digunakan untuk menilai kelajuan pergerakan miokardium dan struktur jantung yang lain.
- Warna. Ia digunakan untuk menilai aliran darah dengan cepat dalam saluran utama, ventrikel dan atrium jantung.
- Mod M warna. Dalam kes ini, gabungan mod-M konvensional digunakan, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambaran grafik pergerakan risalah injap, dinding jantung dalam masa dan mod aliran berkod warna.
Ekokardiografi dengan pemetaan warna dan analisis Doppler telah menjadi segala-galanyalebih popular.
Mengapa Ekokardiografi Doppler?
Penilaian kerja otot jantung adalah mustahil tanpa kajian tentang kekuatan dan isipadu aliran darah di dalam saluran dan ruang jantung. Penggunaan sistem ultrasound moden yang direka untuk melakukan ekokardiografi, dilengkapi dengan doppler dan perisian komputer yang diperlukan, membolehkan anda menyelesaikan masalah ini dengan cemerlang. Pakar berpeluang menjalankan imbasan ultrasound jantung dan dopplerografi secara serentak.
Diagnostik ini membenarkan pakar untuk:
- mendedahkan arah patologi aliran darah;
- kira permukaan berkesan orifis trikuspid dan injap mitral;
- tentukan apakah penunjuk seperti pergolakan aliran darah;
- nilai penunjuk tekanan dalam bilik jantung, jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung dalam satu penguncupan, pematuhan diastolik ventrikel kiri dan penunjuk kardiohemodinamik yang lain.
Ekokardiografi dalam kombinasi dengan Doppler membolehkan pakar mendapatkan maklumat yang diperlukan untuk mengenal pasti pesakit yang mengalami kecacatan jantung dan patologi lain. Ekokardiografi paling berguna apabila patologi berikut didiagnosis:
● kecacatan jantung: untuk disfungsi injap untuk mengawal prostesis;
● disfungsi ventrikel kiri: digunakan untuk mengetahui punca (kardiosklerosis selepas infarksi, kardiomiopati, dll.) dan menentukan pecahanlontar;
● fibrilasi atrium - penilaian punca struktur, risiko tromboembolisme dan tindak balas yang dijangka kepada kardioversi;
● kegagalan jantung kronik;
● kardiomiopati;
● endokarditis infektif: lesi injap dinilai, serta tahap keterukan gangguan hemodinamik;
● keadaan akibat strok iskemia serebrum;
● patologi perikardial (kehadiran cecair dalam kantung perikardial);
● patologi aorta toraks: aneurisme, pembedahan.
Bagaimana untuk mentafsir keputusan ekokardiografi Doppler?
Transkrip EchoCG
Ekokardiografi Doppler dengan CDC juga mungkin mempunyai kontraindikasi jika pesakit telah didiagnosis:
- infarksi miokardium akut;
- kegagalan jantung;
- kegagalan buah pinggang atau hati;
- membedah aneurisme aorta.
Data kajian jantung dihuraikan seperti berikut. Pertama sekali, pakar menilai kontraksi miokardium, dan kemudian memeriksa penunjuk ventrikel kiri. Terdapat pemeriksaan menyeluruh terhadap ciri fungsinya, saiz dan keadaan rongga, kehadiran parut dan pelbagai jenis tumor, saiznya dan kesannya pada dinding aliran darah juga diperiksa. Sekiranya prosedur itu dilakukan di bawah usaha fizikal, maka dianggap lulus secara normal jika terdapat syarat berikut:tanda:
- dinding ventrikel bergerak sama rata;
- puak buangan meningkat;
- dinding menebal.
Kajian ini dianggap tidak begitu baik jika:
- pecahan lonjakan kurang daripada 35%;
- dinding ventrikel kanan bertambah besar;
- kelihatan mobiliti lemah dinding ventrikel.
Hasil kajian perlu dianalisis oleh pakar kardiologi yang akan membandingkan nilai normal dengan yang diperoleh dalam kajian pesakit ini. Hanya berdasarkan data agregat, dengan mengambil kira semua keadaan, pakar boleh membuat diagnosis. Ekokardiografi Doppler tidak memerlukan penyediaan khas.
Ekokardiografi jantung adalah sangat penting, contohnya, dalam menentukan diagnosis tumor atrium, stenosis injap trikuspid. Terima kasih kepada kajian ini, doktor dapat menyusun gambaran lengkap penyakit ini berdasarkan maklumat diagnostik yang penting dan sangat tepat.
Oleh itu, ekokardiografi dengan analisis Doppler boleh dianggap sebagai kaedah moden yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis patologi jantung. Ia membolehkan doktor memeriksa struktur jantung, menjejaki kerjanya, serta pergerakan aliran darah, gelora dan kelajuannya. Semua maklumat yang diperoleh semasa kajian adalah sangat penting untuk menentukan diagnosis yang betul. Namun begituPerlu sentiasa diingati bahawa pelbagai faktor boleh mempengaruhi hasil kajian, seperti jenis dan kualiti peralatan yang digunakan, dan pengalaman atau kekurangan pengalaman berkaitan doktor yang menjalankan kajian. Kesalahan diagnosis akibat imbasan ultrasound biasanya mengakibatkan ujian perubatan, ubat-ubatan dan juga pembedahan yang tidak perlu.
