Saraf pudenda, juga dikenali sebagai saraf kemaluan, adalah punca biasa sakit pelvis kronik pada orang dewasa. Sebab untuk ini dalam kebanyakan kes adalah saraf terjepit, yang dipanggil neuropati mampatan. Saraf pudenda lebih kerap dicubit pada wanita. Pada lelaki, ini berlaku tiga kali lebih jarang.
Ciri anatomi
Saraf pudenda panjangnya pendek. Tetapi ini adalah saraf yang sangat penting dari plexus sakral terakhir (jika anda bergerak dari otak). Ia terletak di rongga pelvis dan memintas iskium di sepanjang jalan. Ia kemudiannya terbahagi kepada tiga cabang:
- Rektal.
- Serineum.
- Saraf dorsal klitoris atau zakar.
Apakah fungsi yang dilakukannya?
- Menguatkan otot yang menaikkan dubur dan sfinkter.
- Mengubati sfinkter kencing.
- Mengendapkan kelentit wanita dan badan gua pada lelaki.
- Menjadikan kulit dubur dan vulva sensitif.
Dari senarai di atas dapat dilihat bahawa saraf pudenda memainkan peranan yang sangat penting baik dalam kehidupan intim seseorang mahupun dalam buang air besar dan air kecil. Komposisi saraf ini termasuk sejumlah besar gentian autonomi yang memastikan fungsi sfinkter yang betul tanpa menggunakan ketegangan sedar. Lagipun, orang tidak pernah berfikir, tidak cuba mengawal dan tidak secara sedar memerah otot supaya tidak terkencing atau berak sepenuhnya secara tidak sengaja pada masa yang salah. Fungsi ini diberikan kepada gentian autonomi yang memasuki saraf pudenda.
Cubit: menyebabkan
Masalah boleh berlaku disebabkan oleh otot piriformis yang terletak di rongga pelvis atau akibat mencubit antara sepasang ligamen.
Selain itu, saraf pudenda boleh rosak selepas situasi yang tidak dijangka, termasuk kemalangan kereta, jatuh dari ketinggian. Dalam keadaan sedemikian, patah tulang pelvis boleh berlaku. Selalunya, punca sakit kronik adalah kerosakan saraf semasa bersalin atau penglibatannya dalam pertumbuhan tumor malignan.
Perlu dinyatakan bahawa beberapa aktiviti manusia juga boleh menyebabkan saraf pudendal mencubit dari semasa ke semasa. Ini termasuk berbasikal atau menunggang kuda.
Saraf pudendal: gejala neuropati
Seperti cubitan lain, simptomnya adalah sakit, gangguan deria,kelemahan otot dan gangguan sistem autonomi.
Apabila saraf pudenda dicubit, simptom pada wanita dan lelaki adalah serupa:
- Terdapat sakit pada perineum.
- Sakit mempunyai rasa pedih.
- Terdapat ketidakselesaan pada alat sulit dan dubur.
- Inkontinens air kencing dan najis, yang mungkin tidak lengkap, iaitu, nyata dalam bentuk inkontinensia titisan atau kotoran najis.
- Sensitiviti kulit berkurangan di kawasan yang dinyatakan, rasa "merinding" muncul.
- Mungkin terdapat kehadiran sesuatu yang tidak menyenangkan di dalam dubur dan uretra.
- Gangguan seksual seperti kurang orgasme dan mati pucuk mungkin berlaku.
Apabila saraf pudendal dicubit, simptom pada wanita yang tidak sepatutnya berlengah kelihatan di bahagian bawah faraj. Ini menyebabkan ketidakselesaan yang besar.
Sakit yang teruk mungkin dirasai semasa persetubuhan dan berjalan - seperti, jika saraf pudendal terjepit, gejala pada lelaki. Rawatan diperlukan segera, kerana rasa sakit menjadi terbakar, dan menyentuh kulit memperoleh akibat yang sangat tidak menyenangkan. Perasaan boleh digambarkan sebagai kehadiran objek asing yang sejuk atau panas atau renjatan elektrik. Secara umum, saraf pudenda yang terjepit memerlukan sejumlah besar gejala yang tidak menyenangkan.
Diagnosis Cubit
Dengan sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan di atas, seseorang tidak dapat bertahan lama, keranaia tidak sama sakit seperti di kaki atau lengan. Kebanyakan penghidap neuropati pergi ke pakar neurologi atau pakar proktologi jika mereka mengalami masalah sphincter dubur atau masalah inkontinensia najis dan kencing.
Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit boleh pergi ke ahli terapi seks. Tetapi pakar yang baik, dengan bantuan soalan yang paling mudah, harus dapat mengenal pasti gangguan organik, dan kemudian merujuk pesakit kepada doktor yang sesuai. Cubitan pada saraf pudendal didiagnosis dengan pemeriksaan dan aduan berikut:
- Semua aduan yang disenaraikan di atas.
- Pesakit mungkin menyedari bahawa apabila sesuatu yang sejuk disapu pada perineum, kelegaan sementara berlaku dan rasa sakit yang membakar mula hilang. Gejala ini menunjukkan bahawa kerosakan saraf adalah neuropatik.
- Apabila menggunakan sekatan terapeutik dan diagnostik percubaan saraf dengan novocaine, keterukan simptom berkurangan atau menghilangkan sepenuhnya semua kesakitan untuk tempoh ubat penahan sakit, yang berlangsung dari 12 jam hingga 3 hari.
- Sifat kesakitan menunjukkan bahawa cubitan telah berlaku (sensasi yang tidak menyenangkan apabila disentuh dan semua jenis gatal-gatal, pedih dan rasa "menggigil").
- Apabila melakukan ultrasound dan Dopplerography pelvis kecil dan perineum, dalam hampir semua kes, apabila saraf pudenda dicubit, terdapat kelembapan dalam kelajuan aliran darah dalam arteri pudenda berdekatan. Memandangkan ia melalui saluran yang sama seperti saraf, penyempitan arteri menunjukkan bahawa ia juga telah dimampatkan.
- Sangat pentingKriteria untuk diagnosis adalah peningkatan kesakitan pada seseorang dalam kedudukan duduk dan penurunan apabila pesakit berbaring di belakangnya. Untuk mencubit saraf pudenda juga dicirikan oleh lesi pada sebelah sahaja. Di situlah gangguan dirasai.
Selain kriteria diagnostik ini, semasa menyelidik perineum, anda boleh menemui kawasan ciri yang merupakan titik sakit yang mencerminkan kekejangan otot.
Adalah penting bahawa patologi saraf pudenda berkait rapat dengan perkembangan sindrom myofascial, yang jauh lebih sukar untuk dirawat kerana lokasi otot yang dalam.
Selain itu, saraf pudendal yang tercubit meningkatkan kemurungan dan kebimbangan dengan ketara, dan orang ramai menjadi lebih mudah menerima kejadian negatif.
Rawatan neuropati pudendal
Seperti dalam situasi lain, rawatan penyakit ini hendaklah menyeluruh.
Apakah prinsip asas rawatan neuropati?
- Rawat corak kesakitan yang khas dengan gabapentin, yang merupakan sebahagian daripada ubat.
- Sekatan saraf biasa dengan hormon dan anestetik.
- Penggunaan pelemas otot yang bertindak secara berpusat, yang membolehkan otot mengendur, mengakibatkan penurunan nada otot piriformis.
- Penggunaan fisioterapi, yang merangkumi elektroforesis, fonoforesis.
- Pengambilan vitamin B, yang merupakan sebahagian daripada sekatan, serta dalam bentuk tablet.
Prosedur lain
Selalunya, rawatan saraf pudenda yang terjepit memerlukan sokongan ahli psikologi yang baik yang melakukan terapi pembetulan dan menetapkan antidepresan. Anda mungkin perlu menetapkan suppositori faraj atau rektum, yang termasuk diazepam. Pesakit mungkin ditugaskan untuk melakukan senaman fizikal khas, yang bermaksud memampatkan dan mengendurkan otot-otot yang terletak di perineum secara perlahan-lahan.
Dalam situasi di mana kaedah rawatan konservatif tidak memberi kesan positif, operasi pembedahan jenis penyahmampatan dilakukan. Ia dilakukan di pusat khusus untuk rawatan sakit pelvis kronik.
Rawatan jangka panjang
Perlu diingat bahawa rawatan neuropati pudenda adalah proses yang sangat panjang, di mana semua cadangan doktor yang merawat harus diikuti. Tempoh pemulihan mengambil masa sekurang-kurangnya enam bulan.
Rawatan penyakit harus dijalankan hanya di hospital, kerana ini akan membolehkan doktor mengawal proses pemulihan, serta berjaya memilih satu set cara tersebut yang akan digunakan untuk rawatan yang betul. Lagipun, seseorang mungkin alah kepada sesetengah produk, yang hanya akan memburukkan lagi keadaan.
Keputusan
Oleh itu, ia dianggap apa itu saraf pudendal, gejala dan rawatan apabila ia dicubit, diagnosis. Untuk mengelakkan penyakit ini, adalah disyorkan untuk berhati-hati dan tidak cedera, serta menjalani gaya hidup aktif, bersenam.bersenam dan menjalani kehidupan seks yang aktif. Nah, jika masalah masih berlaku, maka anda mesti mematuhi cadangan doktor dengan ketat.
