Rejimen dos larutan "Phenazepam" berbeza daripada tablet. Ubat ini mempunyai anxiolytic yang jelas, serta kesan relaxant otot dan hipnosis. Penyelesaian suntikan Phenazepam boleh memudaratkan jika digunakan secara tidak betul. Ubat ini mempunyai senarai kontraindikasi yang mengagumkan, serta risiko kesan sampingan yang tinggi (terutamanya jika pesakit melanggar peraturan dos).
Komposisi dan formulasi ubat
Ubat ini dihasilkan dalam dua bentuk pelepasan - tablet untuk pentadbiran oral dan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular. Di hospital, penyelesaian Phenazepam lebih kerap digunakan. Dalam bahasa Latin, resipi menunjukkan namanya: Bromdihydrochlorphenylbenzodiazepinum atau Phenazepamum. Sesetengah doktor lebih suka menggunakan borang suntikan hanya dalam keadaan hospital, dan untuk seterusnyarawatan di rumah tuliskan borang tablet. Oleh itu, tablet secara relatifnya lebih mendapat permintaan di kalangan pesakit berbanding penyelesaiannya.
"Phenazepam" dalam larutan dan dalam tablet adalah ubat preskripsi yang ketat, tergolong dalam kelas bahan psikoaktif, boleh mencetuskan kemunculan dadah dan pergantungan psikologi jika digunakan secara tidak betul. Preskripsi yang sah daripada pakar psikiatri atau pakar neurologi mesti mengandungi maklumat berikut:
- cop institusi perubatan tempat doktor bekerja;
- tarikh preskripsi ubat;
- F. Nama dan umur pesakit;
- F. Pemangku Doktor;
- preskripsi ubat dalam bahasa Latin (sesetengah doktor menetapkan nama bahan aktif, beberapa - nama ubat);
- memberi arahan kepada ahli farmasi tentang spesifik mengeluarkan ubat kepada pesakit - berapa banyak tablet atau ampul boleh dijual;
- tandatangan doktor, meterai peribadi dan institusi.
Preskripsi dalam bahasa Latin untuk penyelesaian "Phenazepam" (ia wajib dimasukkan ke dalam preskripsi untuk pembelian ubat di farmasi) adalah seperti berikut: Amp. Phenazepamum 0, 001 No. 10. Rekod sedemikian bermakna doktor meluluskan pembelian satu bungkusan dengan sepuluh ampul ubat, 0.001 mg setiap satu.
Pek kadbod dilengkapkan dengan sepuluh ampul larutan "Phenazepam" (setiap satunya adalah 1 ml), penakut dan arahan untuk menggunakan ubat. Sekiranya ada kemahiran dalam melakukan suntikan, maka pesakit boleh menyuntik sendiri di rumah. Walau bagaimanapun, selalunya penyelesaian Phenazepam digunakan dalam persekitaran hospital. Langkah berjaga-jaga ini disebabkan oleh fakta bahawa tablet lebih sukar untuk berlebihan. Dan dengan penggunaan remeh amatur penyelesaian suntikan Phenazepam, akibat untuk keadaan pesakit boleh menjadi sangat mengecewakan.
Tindakan farmakologi ubat "Phenazepam"
Ubat, tanpa mengira bentuk pelepasan, biasanya dikaitkan dengan kumpulan ubat anxiolytics. Walau bagaimanapun, tidak seperti kebanyakan "jiran" dalam kumpulan farmakologi, "Phenazepam" mempunyai beberapa kelebihan. Sebagai tambahan kepada tindakan anxiolytic (sedative), ubat ini mempunyai sifat berikut:
- pil tidur (pesakit ambil perhatian bahawa mereka tertidur hampir serta-merta selepas mengambil dos yang diperlukan, atas sebab ini, preskripsi untuk penyelesaian Phenazepam mesti diambil daripada doktor, pengambilan sendiri tidak mungkin);
- tindakan melegakan otot, iaitu kelonggaran otot badan;
- antineurotik (kesan sedatif sangat kuat sehingga tics saraf hilang semasa pengambilan, keadaan psikotik pesakit kembali normal).
Sesetengah doktor percaya bahawa "Phenazepam" bertindak lebih dekat dengan ubat kelas penenang. Walau bagaimanapun, ubat itu telah dianggap sebagai anxiolytic sejak zaman Soviet, walaupun pada hakikatnya tindakannya jauh lebih kuat daripada kebanyakan anxiolytics biasa, yang disahkan walaupun dengan arahan untuk digunakan.
Penyelesaian untuk suntikan "Phenazepam"sebagai bahan aktif utama mengandungi bromdihydrochlorophenylbenzodiazepine pada kepekatan 0.001%. Ubat itu dicipta oleh ahli farmasi Soviet dan pada tahun-tahun pertama selepas sintesis digunakan secara eksklusif dalam psikiatri sebagai penenang yang kuat. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa ia menjadi jelas bahawa penggunaan dos tinggi bromdihydrochlorophenylbenzodiazepine membawa kepada akibat negatif, dan ubat yang terhasil mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Oleh itu, dari masa ke masa, bahan itu mula digunakan dalam dos kecil dan kursus pendek sebagai agen sokongan. Oleh itu, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan "Phenazepam" bukan sebagai penenang, tetapi sebagai anxiolytic. Walaupun begitu, ubat itu dijual secara ketat mengikut preskripsi.
Larutan "Phenazepam", apabila diberikan secara intramuskular atau intravena, memasuki darah secepat mungkin, kemudian bertindak pada kompleks amigdala otak viseral (sistem limbik). Apabila dos melebihi, ia menyebabkan euforia, kemudian tidur yang nyenyak dengan penglihatan berwarna-warni. Dalam sesetengah pesakit, sebaliknya, terdapat kemunculan keagresifan dan peningkatan psikotik.
Petunjuk untuk penggunaan "Phenazepam"
Kami mengingatkan anda bahawa hanya doktor yang merawat harus memutuskan kesesuaian mengambil ubat ini. Pentadbiran sendiri adalah dilarang. Arahan penggunaan untuk penyelesaian "Phenazepam" melaporkan bahawa ubat itu digunakan untuk diagnosis dan keadaan berikut:
- pseudo-neurotik dan keadaan neurotik semasa haideksaserbasi;
- psikopati pelbagai etiologi;
- serangan panik, perasaan takut, kebimbangan yang teruk;
- insomnia;
- psikosis reaktif;
- sindrom hipokondria;
- delirium alkohol (sebagai sebahagian daripada terapi kompleks);
- epilepsi temporal dan mioklonik;
- detik gementar;
- diskinesia;
- gangguan kebimbangan-kemurungan;
- penarikan diri dalam individu yang bergantung kepada bahan kimia;
- kekejangan otot;
- labiliti sistem saraf autonomi.
Sehubungan dengan kemungkinan mengembangkan pergantungan dadah dan psikologi pada ubat, anda harus mematuhi dengan ketat dos yang ditetapkan oleh doktor dan tempoh rawatan. Arahan untuk penyelesaian Phenazepam melaporkan bahawa jika kesan sampingan muncul pada hari-hari pertama, maka dos harus dikurangkan separuh. Jika selepas itu keterukan kesan sampingan tidak berkurangan, maka anda harus berhenti mengambil ubat dan pilih analog dengan bahan aktif yang berbeza.
Kemungkinan kesan sampingan
Arahan untuk penyelesaian untuk suntikan "Phenazepam" melaporkan bahawa kesan sampingan berikut mungkin berlaku apabila digunakan:
- Dari sisi sistem saraf - ataxia, gangguan perhatian, masalah dengan keupayaan untuk menumpukan perhatian, sikap tidak peduli, memperlahankan kelajuan tindak balas motor, sakit kepala, gegaran anggota badan, gangguan ingatan, gangguan ekstrapiramidal dystonic. Terlebih dos pada sesetengah pesakiteuforia berkembang, yang lain menjadi tertekan.
- Selalunya, kesan sampingan diperhatikan dari alat vestibular - pesakit terhuyung-hayang, tidak boleh berjalan dalam garis lurus, dia mengalami pening yang teruk. Dalam hal ini, penyelesaian "Phenazepam" digunakan terutamanya di hospital, dalam kes yang melampau - di hospital sehari.
- Dalam kes yang agak jarang berlaku, apabila mengambil ubat, pesakit menunjukkan kerengsaan, kemarahan, pencerobohan, kebimbangan yang berlebihan. Dalam kes ini, doktor yang merawat harus mempertimbangkan untuk menyesuaikan dos yang ditetapkan. Kemungkinan besar, untuk pesakit tertentu, dos yang digunakan adalah kecil, perlu meningkatkannya.
- Di bahagian sistem hematopoietik semasa rawatan dengan ubat, kesan sampingan berikut mungkin diperhatikan: penurunan kepekatan leukosit, eritrosit, platelet. Dalam kes yang jarang berlaku, dengan latar belakang terapi, penurunan paras hemoglobin diperhatikan.
- Kesan sampingan berikut mungkin timbul daripada sistem penghadaman: sembelit, pedih ulu hati, loya (terutama apabila disuntik semasa perut kosong), peningkatan tahap alkali fosfatase dalam darah. Selain itu, ramai pesakit melaporkan mulut kering yang berterusan semasa rawatan.
- Tindak balas alahan mungkin berlaku - kulit gatal, ekzema, dermatitis, dll.
Ketagihan dan penarikan dadah
Secara berasingan, adalah wajar untuk menyebut kesan sampingan yang dialami oleh pesakit yang mengalami pergantungan terhadap ubat. Apabila cuba berhenti mengambil, seseorang mengalami perkara berikutstatus:
- tekanan darah rendah;
- kelemahan, sikap tidak peduli, prestasi menurun;
- penurunan berat badan yang ketara;
- kurang selera makan;
- kemarahan yang berterusan, kerengsaan yang teruk;
- masalah tidur yang teruk sehingga insomnia selama beberapa hari.
Kehadiran simptom ini menunjukkan kemunculan sindrom penarikan diri. Sudah tentu, peratusan penyelesaian Phenazepam adalah kecil - 0.1%, dan kemungkinan mengembangkan pergantungan adalah sangat kecil. Tetapi jika penyelesaian sedemikian digunakan setiap hari selama lebih daripada dua bulan, hampir mana-mana pesakit akan mengalami ketagihan.
Bagaimana untuk mengatasi sindrom penarikan Phenazepam? Ia sangat sukar untuk melakukan ini di rumah. malah ada pesakit yang terpaksa pergi ke klinik untuk menghilangkan gejala kebergantungan kepada ubat. Sebagai peraturan, ubat penenang ringan, fisioterapi dan sesi psikoterapi individu digunakan dalam rawatan.
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat
Arahan penggunaan untuk "Phenazepam" melaporkan bahawa terdapat kontraindikasi berikut untuk penggunaannya:
- kejutan atau koma;
- myasthenia gravis;
- glaucoma penutupan sudut;
- COPD;
- kehamilan dan tempoh penyusuan;
- bawah 18s;
- hipersensitiviti kepada komponen ubat.
Perlu diingatkan bahawa ubat boleh mencetuskan peningkatan dalamkegagalan pernafasan.
Dos yang disyorkan dan laluan pemberian
"Phenazepam" dalam bentuk larutan bertujuan untuk suntikan ke dalam otot atau urat dengan kaedah jet atau titisan. Satu dos ubat adalah dari 0.0005 hingga 0.001 g. Dos maksimum yang dibenarkan ialah 0.01 g.
Rejimen dos berikut disyorkan bergantung pada keadaan dan diagnosis pesakit:
- Untuk melegakan keadaan psikotik dan kebimbangan yang tidak disertai dengan pencerobohan dan halusinasi - dari 0.003 hingga 0.005 g, yang sepadan dengan 3-5 ml larutan 0.1%. Mengikut budi bicara doktor yang merawat, dos boleh melebihi 1.5 kali ganda.
- Untuk sawan epilepsi, ubat ini diberikan pada dos 0.0005 g atau lebih, bergantung pada diagnosis yang dibuat oleh doktor.
- Semasa tempoh sindrom penarikan yang dicetuskan oleh ketagihan alkohol kronik atau ketagihan dadah, dos ubat yang diberikan adalah dari 0.0025 hingga 0.005 g.
- Jika perlu menyediakan pesakit untuk anestesia, maka ubat harus diberikan secara intravena dengan perlahan beberapa jam sebelum pembedahan pada dos yang sama dengan 0.003 hingga 0.004 g.
Purata tempoh rawatan dengan "Phenazepam" ialah dua minggu. Dalam sesetengah kes, mengikut budi bicara doktor yang hadir, kursus mungkin berlangsung tiga atau empat minggu. Tetapi dalam kes ini, adalah perlu untuk melaraskan dos sedemikian rupa sehingga risiko mengembangkan pergantungan dadah dapat diminimumkan.
Akibat berlebihan dadah
Anda harus bermula dengan dos yang paling rendah supaya tidak menimbulkan gejala terlebih dos. Ia kelihatan seperti berikut:
- pening, hilang koordinasi;
- kadangkala halusinasi bermula (bergantung pada ciri-ciri individu pesakit dan berapa banyak dos telah melebihi);
- tidur nyenyak di ambang koma;
- aktiviti motor;
- akathisia;
- gementar anggota badan;
- sakit kepala yang teruk;
- loya dan muntah-muntah.
Jika dos berlebihan disebabkan oleh suntikan ubat, maka Enterosgel atau ubat penjerap lain perlu diambil. Jika terlebih dos disebabkan oleh pengambilan pil, maka anda perlu mendorong muntah atau siram perut sendiri dengan banyak air atau hubungi ambulans.
Analog penyelesaian Phenazepam yang disyorkan
Jika atas satu sebab atau lain ubat ini tidak sesuai dengan pesakit, maka anda harus memberi perhatian kepada analognya:
- "Diazepam" ialah ubat penenang yang kuat, bentuk keluarannya ialah tablet dan ampul untuk suntikan, dijual secara ketat mengikut preskripsi, kerana ia mempunyai potensi narkogenik (mungkin mencetuskan ketagihan).
- "Seduxen" juga terdapat dalam tablet dan ampul untuk suntikan, mempunyai kesan hipnosis dan sedatif yang kuat.
- "Grandaxin" boleh didapati dalam bentuk tablet, bahan aktif utama ialah tofisopam, tergolong dalam kelas penenang dan antidepresan.
- "Nozepam" boleh didapati dalam bentuk tablet, tergolong dalam kelas penenang siri benzodiazepine, mempunyai kesan sedatif yang kuat.
- "Lorazepam" boleh didapati dalam bentuk ampul untuk suntikan dan tablet untuk kegunaan oral. Tergolong dalam kelas penenang. Dijual secara ketat mengikut preskripsi, mempunyai potensi narkotik.
Ulasan tentang penggunaan ubat untuk insomnia
Masalah tidur kadangkala boleh menjadi masalah sebenar dan merumitkan kehidupan seseorang secara serius. Kurang tidur normal menjejaskan keadaan aktiviti saraf yang lebih tinggi. Orang itu menjadi apatis, lalai. Kapasiti bekerja berkurangan, keinginan untuk berkomunikasi atau melibatkan diri dalam hobi hilang. Selalunya pesakit akan gembira mendapat tidur yang cukup - tetapi malam berikutnya bertukar menjadi mimpi ngeri dan ketidakupayaan untuk berehat sedikit pun.
Menggunakan tablet atau suntikan Phenazepam membantu melupakan masalah tidur. Pesakit ambil perhatian bahawa walaupun selepas mengambil dos minimum ubat, sepuluh minit kemudian terdapat rasa mengantuk yang teruk dan seterusnya tidur yang kuat dan berpanjangan. Walau bagaimanapun, tidak boleh dipertikaikan bahawa insomnia boleh disembuhkan dengan mengambil Phenazepam. Pakar saraf yang kompeten, sebelum menetapkan ubat ini atau itu, akan sentiasa cuba mengetahui punca masalah tidur dan membuat diagnosis yang tepat. Anda boleh mengambil "Phenazepam" selama dua minggu, tidak lagi. Pada masa ini, adalah perlu untuk memeriksa pesakit sebanyak mungkin dan menetapkan rawatan komprehensif yang akan membantu menghilangkan punca penampilan masalah dengantidur.
"Phenazepam" (penyelesaian): ulasan pesakit yang menghidap alkohol
Orang yang mengalami pergantungan alkohol kronik selalunya mengalami psikosis, kebimbangan yang meningkat, dan kecelaruan berkembang dengan minum berlebihan. "Phenazepam" dalam ampul (peratusan larutan - 0, 1) digunakan dalam kedua-dua sindrom penarikan diri dan dalam keadaan psikotik akut yang telah berkembang akibat penyalahgunaan alkohol.
Ulasan pesakit melaporkan bahawa suntikan "Phenazepam" hampir serta-merta melegakan keadaan pengeluaran akut. Seseorang tertidur, kerengsaan dan pencerobohan berlalu. Benar, selepas kursus suntikan, pesakit mencatatkan beberapa kelesuan dan sikap tidak peduli. Anda tidak digalakkan untuk berada di belakang roda dan melakukan kerja yang bertanggungjawab semasa tempoh rawatan gejala penarikan diri.
Keadaan menjadi lebih rumit jika delirium dirawat dengan suntikan Phenazepam. Keadaan ini sangat kompleks, dan satu ubat mungkin tidak mencukupi untuk terapi. Pakar psikiatri yang berpengalaman biasanya menetapkan rawatan yang kompleks untuk pesakit yang mengalami psikosis alkohol akut atau yang mengalami kecelaruan. Langkah utama rawatan adalah tidak mengambil pil atau menerima suntikan, tetapi tidak meminum alkohol. Jika tidak, keadaan akan berkembang dan dari masa ke masa, ensefalopati alkohol, iaitu, demensia, mungkin berkembang. Jangan sekali-kali cubaan dilakukan untuk merawat diri dengan Phenazepam - orang yang mengalami ketagihan alkohol hampir dijamin mendapat ketagihan dadah akibat daripada percubaan tersebut.
