Apabila badan manusia lemah, ia paling mudah terdedah kepada jangkitan. Terutama pada musim sejuk dan musim bunga. Penyakit yang berjangkit melalui titisan bawaan udara, terutamanya dalam tempoh ini, ia mudah jatuh sakit. Anda perlu memberi perhatian khusus kepada gejala. Selesema biasa boleh menjadi permulaan kepada penyakit yang serius dan berbahaya. Perjalanan nasofaringitis meningokokus yang tidak dapat diramalkan boleh menyebabkan kematian. Pertimbangkan bagaimana penyakit ini berlaku, apakah punca kejadiannya, gejala, dan juga kaedah terapi yang paling berkesan.
Punca penyakit
Jangkitan meningokokus - nasofaringitis - disebarkan melalui titisan bawaan udara. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Anda boleh dijangkiti dengan berkomunikasi dengan pembawa, mencium, batuk, bersin. Pada peringkat awal, penyakit ini diprovokasi oleh jangkitan virus. Tetapi apabila berlakunya penyakit meningococcal nasopharyngitis, puncanya ialah bakteria meningococcus.
Epidemi berlaku di tempat yang sesak. Juga, paling kerap penyakit iniorang sakit dalam pasukan. Ini adalah kanak-kanak dan remaja di sekolah, tadika, serta di asrama semasa zaman pelajar, di berek semasa berkhidmat dalam tentera. Anda boleh jatuh sakit pada bila-bila masa sepanjang tahun, tetapi selalunya eksaserbasi berlaku pada musim sejuk, awal musim bunga dan lewat musim luruh.
Jangkitan meningokokus berlaku:
- Disetempatkan.
- Umum.
Nasofaringitis meningokokus merujuk kepada bentuk jangkitan meningokokus setempat. Ia juga termasuk bakteria. Bahaya terletak pada fakta bahawa dalam kes kedua, seseorang menimbulkan bahaya kepada orang lain, manakala dia sendiri tidak merasakan sebarang gejala penyakit.
Tetapi dengan penurunan imuniti, penyakit ini boleh menjadi bentuk lain, lebih berbahaya - umum.
Penyakit ini mudah, tetapi boleh menjadi rumit oleh bentuk lain. Ini boleh dilakukan jika:
- imuniti berkurangan;
- proses berjangkit menyertai.
Telah terbukti bahawa terdapat kecenderungan genetik kepada penyakit meningokokus. Dalam kes sedemikian, pesakit tidak mempunyai tindak balas imun selular apabila meningokokus memasuki badan. Pengulangan penyakit pada pesakit sedemikian adalah mungkin. Dalam kes lain, selepas mengalami jangkitan meningokokus, imuniti yang kuat dibangunkan, anda tidak akan sakit untuk kali kedua. Tetapi kes jangkitan semula yang sangat jarang berlaku.
Siapa yang lebih terdedah kepada penyakit
Anda boleh mengenal pasti orang yang paling mudah terdedah kepada jangkitan meningokokus. Ini ialah:
- Kanak-kanak dari 6 bulan hingga 3 tahun.
- Kategori umur dari 14 tahunbawah 20.
- Orang yang terkena kes meningokokus.
- Tinggal di asrama, berek.
- Kanak-kanak dan orang dewasa yang kurang bernasib baik.
- Warganegara yang hidup dalam keadaan tidak bersih, yang merupakan persekitaran yang sesuai untuk penularan penyakit ini.
- Penduduk Afrika, Amerika Selatan dan China. Mereka kerap jatuh sakit semasa musim panas tahun ini.
Dan juga berisiko termasuk:
- Orang yang imunokompromi.
- Kanak-kanak yang sakit.
- Orang ramai melawat negara dengan keadaan wabak yang buruk.
- Orang yang kurus kering selepas penyakit serius.
- Orang yang mengalami proses malignan dalam badan.
- Warganegara yang mengalami penyakit jantung, buah pinggang dan hati yang teruk.
- Orang yang menghidap penyakit ENT kronik.
Nasofaringitis meningokokus pada orang dewasa
Mari kita serlahkan beberapa ciri perjalanan penyakit pada orang dewasa:
- Orang bawah 30 tahun jatuh sakit. Selalunya mereka adalah lelaki.
- Gadis jatuh sakit pada usia yang lebih awal.
- Perjalanan penyakit ini adalah baik.
- Semasa wabak, orang dewasa lebih cenderung untuk jatuh sakit.
- Kursus ini teruk pada orang tua, jika terdapat penyakit bersamaan. Amat sukar bagi pesakit terlantar untuk menanggung penyakit ini.
- Orang dewasa lebih cenderung membawa bakteria. Walau bagaimanapun, tiada apa yang menunjukkan jangkitan.
- Jarang sekali, pengangkutan bakteria berubah menjadi bentuk lain, hanya dengan penurunan imuniti yang kuat.
- Pembawa lebih jarang jatuh sakit berbanding kanak-kanak.
- Dengan kerap bersentuhan dengan pembawa bakteria sihat dalam satu kumpulan, orang dewasa diimunisasi apabila meningokokus memasuki membran mukus.
Nasofaringitis meningokokus mempunyai tempoh inkubasi yang berlangsung dari satu hingga sepuluh hari. Selalunya ia mengambil masa tiga hari.
Ciri perjalanan penyakit pada kanak-kanak
Pada kanak-kanak, perjalanan penyakit bergantung pada bagaimana lemahnya sistem imun. Tetapi ciri berikut boleh dibezakan:
- Permulaan akut.
- Nasofaringitis meningokokus pada kanak-kanak mempunyai simptom yang hampir sama dengan jangkitan pernafasan akut.
- Tidak semua kanak-kanak demam.
- Kanak-kanak lebih kerap jatuh sakit.
- Jarang pembawa.
- Manifestasi klinikal dalam masa 5-7 hari.
- Rhinitis, hidung tersumbat muncul pada awal penyakit.
- Keluaran dari hidung mempunyai kekotoran dan lendir bernanah.
- Terdapat kemungkinan peralihan jangkitan meningokokus kepada bentuk umum.
- Perubahan dalam komposisi darah.
- Arus tidak deras.
- Kemungkinan timbul secara mendadak dan perkembangan pesat. Dalam kes ini, gejala teruk muncul yang menunjukkan bahawa penyakit itu tidak umum.
Selalunya, jangkitan meningokokus berlaku pada musim bunga dan memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah. Kanak-kanak itu mesti sentiasa dipantau, kerana apabila penyakit itu masuk ke dalam bentuk umumpenyakit ini berkembang pada kelajuan kilat, dan ini boleh membawa maut. Oleh itu, jika nasofaringitis meningokokus disyaki, kanak-kanak itu mesti dimasukkan ke hospital.
Simptom penyakit
Kami menyenaraikan gejala nasofaringitis meningokokus:
- Gatal dan sakit tekak.
- Keluar hidung.
- Bengkak pada selaput lendir.
- Suhu subfebril.
- Sakit kepala tidak disebut seperti dalam bentuk umum.
- Batuk refleks kering.
- Kelemahan.
- Kulit pucat.
- Hiperplasia tonsil, dinding pharyngeal posterior.
Selalunya, nasofaringitis meningokokus adalah ringan, tetapi jika badan lemah, gejala mabuk badan yang teruk mungkin muncul. Termasuk ruam hemoragik pada kulit, serta gejala meningeal, mungkin muncul. Faktor yang tidak menguntungkan, terutamanya imuniti yang lemah, membenarkan agen penyebab meningokokus memasuki aliran darah, yang membawa kepada perkembangan meningitis. Gejala berikut mungkin muncul:
- Fotofobia.
- Sakit kepala yang teruk.
- Ruam berdarah.
- Muntah tanpa rasa lega.
- Leher kaku.
- Tekanan darah kanak-kanak menurun.
- Sakit pada sendi.
- Denyutan jantung tinggi.
- Peningkatan suhu.
Anda perlu berjumpa doktor. Jika anda melihat kemerosotan pesat dalam keadaan kanak-kanak, hubungi ambulans dengan segera.
Simptomnasofaringitis bentuk ini hilang dalam 7-10 hari. Kemudian, dalam masa 2-3 minggu, pengangkutan meningokokus yang sihat dicatatkan.
Saya ingin ambil perhatian bahawa nasofaringitis meningokokus pada kanak-kanak dan orang dewasa sangat sukar untuk dibezakan daripada nasofaringitis biasa. Sukar untuk didiagnosis tanpa penyelidikan yang betul. Jika ada simptom, sentuhan dengan pesakit meningitis disyaki. Jika terdapat simptom, ia tertakluk kepada kemasukan ke hospital.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis "meningococcal nasopharyngitis", adalah perlu untuk menjalankan diagnosis pembezaan. Untuk ini anda perlukan:
- Analisis sejarah perubatan. Permulaan akut penyakit ini. Kehadiran simptom yang dinyatakan di atas.
- Jelaskan jika terdapat sentuhan dengan pesakit dengan jangkitan meningokokus atau dengan pembawa bakteria.
- Lakukan pemeriksaan klinikal.
- Ujian makmal.
- Ujian serologi, diagnostik ekspres.
- Ambil ujian PCR.
- Lakukan kajian imunologi.
Rawatan tepat pada masanya boleh menyelamatkan nyawa.
Seterusnya, kami akan menjelaskan ujian makmal yang dijalankan untuk diagnosis.
Diagnosis penyakit
Diagnosis nasofaringitis meningokokus semestinya termasuk pemeriksaan bakteriologi.
- Analisis lendir dari bahagian belakang nasofaring, dari hidung.
- Analisis antibodi dalam RNGA, ELISA.
- Kiraan darah lengkap mungkin menunjukkan peningkatan ESR dan tidak dinyatakanleukositosis.
Jika jangkitan meningokokus disyaki, mereka juga boleh diuji:
- Cecair serebrospinal.
- Darah EDTA untuk ujian PCR.
- Ujian fungsi hati.
- Coagulogram.
- Kepekatan urea dan kreatinin, glukosa.
- Keluar dari paru-paru.
Sebelum cecair serebrospinal diambil, disyorkan untuk melakukan imbasan CT otak. Walau bagaimanapun, ini mungkin menangguhkan rawatan untuk beberapa lama, yang tidak boleh diterima. Oleh itu, jika tidak mungkin untuk menjalankan imbasan CT dengan segera, analisis diambil tanpa kajian ini.
Bagaimana untuk merawat?
Jika kanak-kanak atau orang dewasa telah mengesyaki nasofaringitis meningokokus, doktor harus segera dirujuk. Pesakit mesti dimasukkan ke hospital di jabatan khusus hospital penyakit berjangkit. Pada peringkat awal, hentikan sentuhan dengan pembawa virus. Seterusnya, mulakan rawatan dengan segera.
Biasanya antibiotik digunakan:
- Amoxicillin.
- Erythromycin.
- Ceftriaxone.
Untuk memerangi demam dan untuk melegakan kesakitan, ubat bukan steroid anti-radang digunakan: Ibuprofen; "Nimesulide". Dan juga Paracetamol.
Kortikosteroid dan imunoglobulin juga boleh digunakan.
Dalam rawatan nasofaringitis meningokokus, mereka secara serentak menggunakan cara untuk mengairi hidung dan tekak, membilas dengan garam, antiseptik, dan menyedut dengan garam. Ia perlu minum banyak cecair untuk mengurangkan mabuk badan. Dalam sesetengah kes, vitamin dan ubat yang meningkatkan imuniti ditetapkan.
Nasofaringitis meningokokus ialah penyakit berjangkit, jadi rehat tidur dan sentuhan dengan orang lain perlu dipatuhi.
Setiap orang yang pernah berhubung dengan orang yang sakit hendaklah berada di bawah pengawasan doktor. Adalah mungkin bagi mereka untuk menetapkan kursus antibiotik profilaksis.
Jika seseorang daripada persekitaran pesakit mempunyai simptom yang sama, dia juga tertakluk kepada kemasukan ke hospital.
Malangnya, penyakit ini boleh bertukar menjadi bentuk umum jangkitan meningokokus, inilah bahayanya. Sekiranya komplikasi sedemikian direkodkan, pesakit dipindahkan ke rawatan rapi. Tindakan berikut dijalankan di sana:
- Terapi detoksifikasi.
- Langkah antikonvulsan.
- Terapi anti-kejutan.
Dilepaskan dari hospital selepas gejala utama penyakit hilang, serta ketiadaan meningokokus dalam analisis bakteriologi sapuan dari hidung dan faring. Bakposev dari nasofaring diambil 2 kali. Tiga hari pertama selepas terapi antibiotik, dua hari berikutnya kemudian.
Jika rawatan dimulakan terlalu lewat, gangguan neuropsikiatri mungkin berlaku. Pada masa hadapan, anda perlu kerap melawat doktor.
Sesiapa yang pernah dijangkiti meningokokus memerlukan pemantauan pesakit luar. Ia dibenarkan memasuki pasukan selepas 10 hari rejimen di rumah dan mengawal bakposev lendir dari hidung dan tekak.
Semua orang harus tahu apa yang mempunyai meningokokuskomplikasi nasofaringitis.
Kemungkinan akibat
Pertama sekali, adalah perlu untuk mengehadkan hubungan, pertama sekali, dengan kanak-kanak yang sakit, kerana pada zaman kanak-kanak badan lebih mudah terdedah kepada jangkitan.
Perlu diingatkan apakah komplikasi kesihatan yang mungkin berlaku jika nasofaringitis meningokokus akut menjadi bentuk umum penyakit:
- Edema otak.
- Edem pulmonari.
- Perkembangan kegagalan buah pinggang akut.
- Epilepsi.
- Hipotensi serebrum.
- Gangguan dalam fungsi sistem saraf.
Perlu diingat bahawa bentuk fulminan penyakit ini selalunya berakhir dengan kematian.
Hasil patologi yang paling berjaya untuk orang yang sakit ialah pembawa bakteria. Ia tidak berbahaya untuk pesakit itu sendiri, tetapi bagi orang lain terdapat kebarangkalian jangkitan yang tinggi.
Langkah-langkah pencegahan penyakit
Sekiranya sakit, kuarantin mesti diwujudkan. Orang hubungan sedang diperiksa. Jika meningokokus dikesan, kanak-kanak, saudara mara dan rakan sekerja dipantau selama 10 hari.
Tindakan pencegahan ialah vaksinasi. Semasa wabak, vaksinasi adalah percuma. Untuk tujuan pencegahan, orang ramai diberi vaksin sesuka hati. Kanak-kanak diberi vaksin terhadap jangkitan meningokokus selepas setahun. Vaksinasi semula dijalankan selepas tiga tahun.
Vaksin sedia ada:
- “Vaksin kumpulan A meningokokus, polisakarida kering.”
- Meningo A+C.
- Menactra.
- “Vaksin meningokokus polisakarida A+C.”
- Mentsevax ACWY.
Sesetengah vaksin melindungi daripada tiga serotiip, beberapa terhadap satu. Ini ialah perbezaan antara vaksin dalam komposisi.
Perhatikan kategori yang memerlukan vaksin meningokokus:
- Kanak-kanak dari 2 hingga 10 tahun.
- Vaksinasi disyorkan untuk umur 11 hingga 18 dan umur 19 hingga 55.
- Orang yang berisiko: wajib militer, pelajar baru yang tinggal di asrama.
- Orang yang datang dari negara yang mempunyai situasi wabak berbahaya.
- Orang yang berhubung dengan pembawa dan orang yang sakit.
Juga langkah pencegahan termasuk:
- Mencuci dan membersihkan premis menggunakan detergen dan disinfektan.
- Pengudaraan.
- Penyinaran UV pada bilik di mana pesakit berada.
Untuk pencegahan adalah perlu:
- Vaksin tepat pada masanya.
- Pastikan bilik bersih.
- Lakukan pembersihan basah.
- Diperiksa untuk kehadiran meningokokus dalam badan.
- Kuatkan imuniti.
Perhatikan bahawa nasofaringitis adalah sejenis jangkitan meningokokus. Apabila simptom biasa jangkitan pernafasan akut muncul pada kanak-kanak, anda pasti perlu berjumpa doktor supaya tidak terlepas penyakit berbahaya.
Langkah pencegahan akan mengurangkan kemungkinan jangkitan atau penyakit yang teruk. Setiap orang bertanggungjawab untuk kesihatan mereka sendiri, dan ibu bapa bertanggungjawab untuk kesejahteraan anak-anak mereka.