Osteoporosis ialah penyakit teruk yang menyebabkan kemerosotan tisu tulang. Malah kecederaan kecil yang disebabkan oleh proses patologi ini membawa kepada gangguan cara hidup dan ketidakupayaan biasa. Untuk rawatan dan pencegahan osteoporosis, "Ostalon" dan "Ostalon Calcium-D" digunakan. Ubat-ubatan ini direka untuk melambatkan dan menghentikan perubahan tisu negatif pada wanita menopause. Tetapi pengambilan ubat-ubatan harus dijalankan dengan mematuhi arahan dan mematuhi petunjuk penggunaan "Ostalon", kerana mengabaikan cadangan membawa kepada kesan terapi yang bertentangan.
Bentuk dan gubahan
Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet. Tablet berwarna putih, masing-masing mempunyai ukiran M14. Bahan aktif ialah asid alendronik (70 mg). Di samping itu, komposisi ubat mengandungi bahan tambahan yang menyumbang kepada pengedaran bahan aktif yang betul.bahan, dan juga meningkatkan kesannya.
Komponen tambahan utama:
- silikon dioksida koloid;
- magnesium stearate;
- selulosa mikrohabluran;
- natrium croscarmellose.
Dalam bungkusan ubat "Ostalon Calcium-D" terdapat 2 jenis tablet. Salah satunya adalah sama sepenuhnya dengan ubat "Ostalon" dalam penampilan dan komposisi, dan yang kedua mengandungi kalsium karbonat dengan colcalciferol. Tablet jenis kedua mempunyai bentuk bujur dan warna kuning keperangan.
Tindakan farmakologi ubat
"Ostalon" tergolong dalam kumpulan bifosfonat. Mekanisme tindakan mereka terdiri daripada pembentukan selektif ikatan yang stabil dengan mineral tulang. Juga, tindakannya bertujuan untuk menangkap osteoklas, yang menimbulkan perubahan degradasi dalam tisu tulang. Ini bermakna molekul asid alendronik disetempat tepat di tempat tisu tulang telah mengalami ubah bentuk akibat osteoporosis.
Akibatnya, komponen aktif ubat menyekat sintesis enzim farnesyl pyrophosphate synthase, yang membawa kepada disfungsi osteoplast. Akibatnya, proses yang merosakkan menjadi perlahan dan kemudian berhenti. Selain itu, asid alendronik berfungsi sebagai "asas" untuk pembentukan sel-sel baru tulang yang rosak.
Selain itu, "Ostalon" dan "Ostalon Calcium-D" meningkatkan kadar survival osteosit pada wanita semasaselepas menopaus.
Dalam kompleks tentang ubat, kita boleh mengatakan bahawa ia menjalankan fungsi berikut dalam badan:
- menormalkan metabolisme fosforus-kalsium;
- membantu memperbaiki komposisi dan struktur tisu tulang.
Farmakodinamik dan farmakokinetik
Bahan aktif, apabila ia masuk ke dalam badan, pada mulanya diedarkan dalam tisu lembut, dan kemudian meresap ke dalam tisu tulang. Apabila diserap ke dalam darah, pengikatan proteinnya adalah kira-kira 78%.
Mengambil ubat pada waktu pagi, 2 jam sebelum makan, membolehkan ia diserap pada tahap 0.64%. Dan dengan pengurangan dalam tempoh menunggu, penunjuk ini turun ke tahap 0.39-0.46%, dan keberkesanan komponen aktif tidak jatuh.
Menggabungkan ubat dengan minuman kopi dan jus buah sitrus mengurangkan bioavailabiliti ubat sebanyak 60%.
Kajian belum mengesahkan metabolisme ubat dalam badan. Bahan aktif yang diserap, yang tidak dimasukkan ke dalam tisu tulang, dikumuhkan dalam air kencing.
Enam jam selepas pentadbiran oral ubat, kepekatannya dalam darah berkurangan kepada 95%. Separuh hayat adalah kira-kira sepuluh tahun, dan ini sekali lagi membuktikan bahawa asid alendronik boleh wujud dalam tisu tulang untuk jangka masa yang lama.
Dengan kehadiran hipokalsemia, adalah perlu untuk membetulkannya sebelum memulakan rawatan dengan "Ostalon". Terapi harus digabungkan dengan diet yang kaya dengan garam Ca2+.
"Ostalon Calcium-D" adabeberapa perbezaan dalam proses penyerapan dan perkumuhan seterusnya dari badan disebabkan oleh kehadiran colcalciferol (bahan bioavailable) dan kalsium karbonat. Apabila diambil secara lisan, bahan aktif diserap oleh satu pertiga dalam usus kecil. Ini disebabkan oleh kehadiran vitamin D dan bergantung pada tahap keasidan.
Colecalciferol sebahagiannya dikumuhkan melalui buah pinggang (20%) dan selebihnya melalui usus.
Petunjuk utama
Penerimaan "Ostalon" dan ubat "Ostalon Calcium-D" ditetapkan dalam kes berikut:
- Untuk rawatan gangguan degradasi tisu tulang yang disebabkan oleh penggunaan jangka panjang glukokortikosteroid.
- Untuk mengurangkan simptom dan merawat osteoporosis pada wanita menopause. Lagipun, dalam tempoh inilah risiko patah tulang belakang dan kepala tulang pinggul meningkat.
- Untuk lelaki dalam terapi kompleks osteoporosis. Penerimaan dalam kes ini boleh mengurangkan kerapuhan tulang tulang belakang dan pelvis.
Kontraindikasi
Ubat ini mempunyai beberapa kontraindikasi yang mesti diambil kira. Jika tidak, ubat boleh mencetuskan perkembangan kesan sampingan.
Kontraindikasi utama:
- Penyakit esofagus, serta proses patologi lain yang menghalang laluan makanan.
- Kekurangan atau lebihan vitamin D dalam badan.
- Hipokalsemia, hiperkalsiuria,hiperparatiroidisme.
- Kegagalan buah pinggang kronik yang teruk (pelepasan kreatinin kurang daripada 35 ml/min.).
- Intoleransi individu terhadap komponen yang membentuk dadah.
- Kehamilan, penyusuan.
- Kanak-kanak, remaja.
- Osteoporosis yang dicetuskan oleh imobilisasi.
- Tuberkulosis dan metabolisme mineral yang tidak mencukupi, memerlukan pelarasan keadaan.
- Ketidakupayaan seseorang untuk berdiri tegak kurang daripada setengah jam.
Ubat yang ditetapkan dengan teliti kepada pesakit yang menghidap penyakit bahagian atas sistem penghadaman. Ini disebabkan oleh kesan merengsa asid alendronik pada membran mukus perut dan esofagus. Oleh itu, adalah penting untuk pesakit kekal dalam kedudukan tegak selama 30 minit selepas mengambil tablet Ostalon, untuk mengurangkan kemungkinan kesan merengsakan.
Ubat tidak boleh diambil semasa radiasi dan kemoterapi untuk kanser.
Glucocorticosteroids adalah kontraindikasi semasa terapi dengan ubat ini, kerana ini meningkatkan risiko osteonekrosis. Atas sebab yang sama, pembedahan harus dielakkan semasa merawat penyakit pergigian.
Ubat yang ditetapkan secara individu untuk rawatan osteoporosis, jika punca perkembangannya tidak dikaitkan dengan menopause dan perubahan berkaitan usia. Dilarang sama sekali untuk mengambil "Ostalon" tanpa pengesyoran doktor yang merawat!
Arahan untuk penggunaan "Ostalon"
Ubat diambil 1 tablet seminggu. Penerimaan disyorkan pada waktu pagi semasa perut kosong untuk penyerapan bahan aktif yang lebih baik ke dalam darah. Tablet harus ditelan keseluruhan tanpa memecahkan integriti cangkerang. Minum ubat dengan banyak air.
Adalah disyorkan untuk bersarapan selepas mengambil "Ostalon" tidak lebih awal daripada 1 jam kemudian. Adalah penting untuk mengekalkan kedudukan tegak selama setengah jam selepas ubat diminum.
Colecalciferon dan tablet kalsium karbonat, yang terdapat dalam penyediaan "Ostalon Calcium-D", perlu diambil 1 kali sehari. Selain itu, ia mesti diambil tidak lebih awal daripada 3 jam selepas asid alendronik.
Bagi orang tua, pelarasan dos "Ostalon" tidak diperlukan, kerana perubahan berkaitan usia dalam badan tidak mampu mencetuskan pengumpulan komponen aktif dalam badan.
Mengikut arahan penggunaan "Ostalon", jika anda melangkau dos, anda harus minum ubat pada keesokan harinya pada waktu pagi. Ia tidak boleh diterima untuk minum dua tablet dalam satu hari! Pada masa hadapan, anda harus kembali kepada rejimen terapi sebelumnya - sekali seminggu, memilih hari tertentu.
Tempoh kemasukan dalam setiap kes individu ditetapkan secara individu, bergantung pada ciri-ciri pesakit dan sifat perubahan degradasi dalam tisu tulang.
Terlebih dos dan kesan sampingan
Kegagalan untuk mematuhi kekerapan dan norma pengambilan ubat membawa kepada dos berlebihan, yang dinyatakan oleh hipofosfatemia danhipokalsemia. Selain itu, terapi Ostalon untuk jangka masa yang lama boleh menyebabkan kalsifikasi tisu dan saluran darah.
Terlebih dos ditunjukkan oleh pelanggaran fungsi sistem pencernaan: pedih ulu hati, loya, gastritis, cirit-birit. Pada masa yang sama, mendorong refleks muntah secara buatan adalah dilarang, kerana ini boleh mencetuskan kerengsaan mukosa esofagus.
Tiada rawatan khusus untuk dos berlebihan. Sekiranya gejala mabuk yang membimbangkan muncul, anda harus berjumpa doktor. Dan sebagai pertolongan cemas, disyorkan untuk minum susu dan mengambil antasid.
Kesan sampingan yang berlaku apabila mengambil "Ostalon" adalah seperti berikut:
- sangat biasa - sakit otot dan sendi;
- kerap - sakit kepala, sembelit, sakit berkala di perut, dispepsia, kembung perut, eruktasi masam, myalgia, disfagia, ostalgia, bengkak pada bahagian kaki, gatal-gatal, alopecia;
- jarang - loya, pening, muntah, cirit-birit, hiperemia kulit, penyempitan lumen esofagus, osteonekrosis rahang,
- kes luar biasa - kelemahan umum, demam, pendarahan gastrik, skleritis, angioedema, urtikaria, uveitis, osteonekrosis saluran pendengaran luaran.
Jika tanda-tanda ciri rintangan dadah oleh badan muncul, doktor yang merawat perlu dimaklumkan tentang perkara ini untuk menggantikan "Ostalon" dengan analog ubat itu.
Interaksi dengan ubat lain
Kajian klinikal mengenai interaksi "Ostalon" dengan ubat lain belum dijalankan. Tetapi ia adalahkeadaan pesakit yang menggabungkan penggunaan ubat ini dengan ubat lain dianalisis. Akibatnya, corak berikut telah diwujudkan:
- "Ranitidine" dalam kombinasi dengan "Ostalon" meningkatkan ketersediaan asid alendronik.
- Diuretik mengurangkan perkumuhan kalsium, meningkatkan kemungkinan hiperkalsemia. Dalam terapi kompleks dengan kumpulan ubat ini, adalah perlu untuk mewujudkan kawalan ke atas tahap kalsium dalam badan.
- Kortikosteroid sistemik, antasid, ubat yang mengandungi kalsium mengurangkan penyerapan kalsium. Dengan latar belakang ini, peningkatan dalam dos kalsium dan vitamin D sedang dipertimbangkan.
- Ubat anti-radang bukan steroid memburukkan lagi disfungsi sistem penghadaman.
- "Tetracycline" mengurangkan keberkesanannya. Oleh itu, disyorkan untuk mengambil ubat ini dua jam sebelum mengambil "Ostalon" atau 4 jam selepasnya.
Apabila mengambil "Ostalon", kesannya terhadap kadar tindak balas tidak didedahkan, oleh itu, sepanjang terapi, seseorang boleh memandu kereta dan melakukan kerja yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, kes-kes jarang berlaku penurunan sedikit dalam ketajaman penglihatan telah direkodkan. Oleh itu, sehingga gejala yang tidak menyenangkan hilang, anda harus menahan diri daripada melakukan aktiviti yang memerlukan tumpuan.
Analog "Ostalon"
Kelemahan utama ubat adalah peningkatan kosnya. Harga "Ostalon" adalah kira-kira 500 rubel untuk pinggan dengan empat tablet. Dan jugasebagai kesan terapeutik hanya boleh dicapai hasil daripada penggunaan jangka panjang, dalam beberapa kes ia digantikan dengan ubat-ubatan dengan kesan yang sama:
- "Alendronat" (Rusia). Bahan aktif ialah alendronate sodium trihydrate. Ubat ini boleh didapati dalam pembungkusan yang berbeza, yang membolehkan pesakit membeli ubat dalam jumlah yang ditunjukkan oleh doktor yang hadir. Selain osteoporosis, ubat ini digunakan untuk mengurangkan ketumpatan tulang dan penyakit Paget pada lelaki.
- "Foroza" (Slovenia). Bahan aktif ialah alendronate trihydrate. Ia digunakan untuk rawatan dan pencegahan osteoporosis, serta ubah bentuk osteitis. Kontraindikasi mutlak untuk mengambil adalah pelanggaran metabolisme mineral dalam badan, serta umur sehingga 18 tahun, kehamilan dan penyusuan.
- "Osterepar" (Poland). Bahan aktif ialah natrium alendronate. Berkesan untuk rawatan osteoporosis, perkembangan yang menimbulkan penggunaan jangka panjang glukokortikosteroid. Ia juga membantu mencegah perubahan degradasi dalam tisu tulang akibat kegagalan hormon semasa menopaus.
Dilarang menggantikan "Ostalon" dengan analog sendiri, kerana ini boleh menyebabkan kemerosotan dalam kesejahteraan umum. Hanya doktor yang boleh membandingkan ubat yang boleh diterima dan memilih pengganti yang sesuai.
Ulasan pakar
"Ostalon" telah digunakan untuk tujuan terapeutik selama 10 tahun. Amalan jangka panjang telah menunjukkan kecekapan tinggi alat ini. Menurut ulasan, "Ostalon" bukan sahaja merawat perubahan degradasi dalam tisu tulang, tetapi juga menghalang perkembangannya.
Doktor menegaskan bahawa untuk mencapai hasil terapi yang mampan, ubat tersebut perlu diambil selama 1 tahun, mengikut rejimen yang betul.
Kajian klinikal telah menunjukkan keberkesanan ubat untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan merawat osteoporosis pada wanita dan lelaki di lebih 10 ribu pesakit.
Selain itu, mengikut statistik, pengambilan asid alendronik secara tetap mengurangkan kemungkinan patah tulang belakang sebanyak 55%, pinggul - sebanyak 51%, lengan bawah - sebanyak 48%.
"Ostalon" dan analog adalah ubat yang berkesan, pengambilannya harus dipersetujui dengan doktor, kerana, walaupun sifat terapeutiknya, terdapat kebarangkalian tinggi untuk mengembangkan kesan sampingan yang memberi kesan buruk kepada kesihatan pesakit. Oleh itu, hanya pakar yang akan dapat menilai tahap risiko seseorang, berdasarkan ciri-ciri individunya.
