Terdapat banyak cara yang berbeza untuk memperkenalkan dadah ke dalam tubuh manusia. Pada awal perubatan, kaedah tempatan mula-mula digunakan dalam bentuk aplikasi, menggosok, memampatkan dan oral, termasuk pengambilan beberapa bentuk dos atau penyerapan sublingual. Dengan perkembangan perubatan dan teknologi untuk menghantar bahan aktif ke organ sasaran, kaedah yang lebih kompleks mula digunakan.
Supositori rektum dan vagina (lilin), tablet dan kapsul berbilang komponen, termasuk yang disalut dengan cangkerang yang larut sama ada dengan jus gastrik atau enzim usus, muncul. Kaedah suntikan: intra- dan subkutaneus, intramuskular, intravena dan intra-arteri, intraosseous. Dadah disuntik ke dalam sendi dan ke dalam rongga organ.
Walaupun laluan pentadbiran yang agak mudah, persediaan endotrakeal dan intranasal telah digunakan agak baru-baru ini. pastinya,titisan hidung sudah wujud di bawah Hippocrates. Walau bagaimanapun, intranasal adalah sebagai salah satu cara untuk mentadbir ubat untuk penghantaran ke organ lain, dan bukan ubat untuk edema dalam selesema biasa, dan pentadbiran sedemikian mula digunakan hanya beberapa dekad yang lalu.
Kumpulan ubat intranasal dengan kesan umum (sistemik)
Berbilang kajian telah menunjukkan bahawa memerangi hidung berair bukanlah satu-satunya sebab untuk memasukkan ubat ke dalam rongga hidung. Sebilangan ubat yang mempunyai kesan sistemik diserap sepenuhnya daripada membran mukus saluran hidung dan sampai ke destinasi terdekatnya.
Pentadbiran intranasal mungkin untuk:
- H1-antihistamin (antialergik);
- a-agonis (vasokonstriktor);
- penstabil membran sel mast;
- serotonergic (mempunyai pelbagai kesan - daripada vasokonstriksi kepada antialahan);
- hormon dan antihormon;
- analgesik narkotik;
- imunomodulator;
- pembetul metabolisme tulang rawan dan tisu tulang;
- psikostimulan dan nootropik.
Ciri-ciri pemberian ubat intranasal
Sejak sekian lama, syarikat farmaseutikal telah cuba menyelesaikan dua masalah yang tidak dapat diselesaikan berkenaan penggunaan ubat yang mempunyai struktur kimia protein. Batu penghalang adalah pemusnahan komponen protein-peptida bahan aktif oleh jus gastrik danenzim usus apabila diambil secara lisan. Masalah lain ialah fenomena laluan pertama melalui hati - pengikatan kompleks aktif dan perkumuhannya.
Penyelesaian ditemui dalam penggunaan suntikan dan suppositori rektum. Walau bagaimanapun, laluan pertama dicirikan oleh beberapa kerumitan teknikal, digabungkan dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Dan yang kedua ternyata tidak cukup berkesan kerana penyerapan yang rendah di bahagian akhir rektum. Keputusan itu datang tanpa diduga. Ternyata intranasal adalah, seperti suntikan, pengenalan sedemikian, yang mencapai permulaan kesan terapeutik yang cepat. Dan dengan penambahan bahan bersamaan tertentu, bioavailabiliti tinggi yang sama dipastikan, iaitu, kepekatan bahan aktif yang diperlukan di tapak penggunaannya.
Satu lagi sifat berguna pentadbiran intranasal dimanifestasikan dalam ekstraselular (memintas penyerapan ke dalam darah melalui membran mukus) penembusan bahan aktif ke dalam otak. Sampai ke zon penciuman, ubat dihantar melalui gentian saraf penciuman dan trigeminal.
Bentuk persediaan intranasal
Untuk pengenalan ke dalam rongga hidung, bilangan bentuk farmakologi yang agak terhad digunakan. Pertama sekali, ia adalah, tentu saja, titisan hidung. Ia adalah mungkin untuk menyedut serbuk dengan struktur halus. Digunakan salap meletakkan. Pelbagai larutan atau rebusan herba untuk mencuci rongga hidung tidak tergolong dalam kumpulan ini kerana pendedahan singkat kepadalendir apabila disapu.
Bentuk utama ubat intranasal dengan kesan sistemik ialah semburan hidung. Ia boleh didapati dalam bentuk dispenser udara termampat atau dengan pam semburan aktif. Terima kasih kepada volum tertentu pancaran semburan dengan sekali tekan, terdapat kemungkinan dos ubat yang agak terkawal.
Selain itu, apabila menggunakan semburan, terdapat pengairan seragam pada mukosa hidung. Ini menyumbang kepada penyerapan ubat yang lebih lengkap, yang meningkatkan tindakan farmakologinya.
Manfaat utama pentadbiran intranasal
Berdasarkan perkara di atas, adalah mungkin untuk menentukan kelebihan utama yang ada pada persediaan intranasal. Kemudahan dan kesederhanaan pentadbiran, yang tidak memerlukan peralatan teknikal tambahan dan latihan khas, seperti dalam kes kaedah suntikan, agak ketara dari segi penggunaannya oleh pesakit.
Dari sudut fisiologi dan farmakologi, kemungkinan tindakan pusat pada struktur otak diutamakan. Kesan sistemik yang jelas, berlaku dalam masa yang singkat, seperti kaedah suntikan, juga sangat penting. Disebabkan ketiadaan fenomena laluan pertama melalui hati, bioavailabiliti tinggi ubat dan sebilangan kecil tindak balas buruk yang berkaitan dipastikan.
Kelemahan kaedah
Dari sudut pandangan sistemkesan, masalah utama adalah untuk mengekalkan tahap kepekatan terapeutik ubat dalam plasma darah. Ejen diserap dengan cepat dan mencapai tindakan puncak dalam masa yang singkat, jadi pentadbiran intranasal hanya boleh digunakan untuk pembetulan keadaan jangka pendek. Kesan yang berpanjangan hanya mungkin dengan pengenalan ubat yang mempunyai kesan pada struktur otak.
Di samping itu, perkembangan tindak balas tempatan pada mukosa hidung adalah mungkin. Ini disebabkan oleh kepekatan bahan aktif yang agak tinggi dalam semburan dan kandungan komponen tambahan yang memastikan laluan maksimum ubat dari permukaan mukosa ke dalam darah.
Kemungkinan penyerapan dari rongga hidung mempunyai bilangan ubat yang agak terhad yang mempunyai sifat fizikal dan kimia yang diperlukan untuk ini. Pada pesakit, peningkatan kepekatan bahan aktif membawa kepada kos yang besar untuk pembelian semburan.
Imunomodulator intranasal
Semasa di luar musim atau semasa wabak selsema, ubat-ubatan yang meningkatkan pertahanan imun umum dan tempatan badan digunakan secara meluas untuk pencegahan dan rawatan.
Interferon intranasal digunakan untuk pencegahan dan perlindungan kecemasan.
Dengan pelbagai kajian, ternyata laluan intranasal pemberian imunomodulator menyumbang bukan sahaja untuk mencegah penembusan virus patogen melalui mukosa hidung. Ia juga merangsang kerja kuasa perlindungannya sendiri - pengaktifanpengeluaran interferon mereka sendiri. Untuk merangsang pengeluaran interferon endogen sebagai cara terapi penyelenggaraan, ubat "Anandin" intranasal digunakan.
Interferon Manusia
Ubat perlindungan imun khusus, mempunyai aktiviti melawan kebanyakan patogen selsema virus, "Interferon" boleh didapati dalam bentuk tablet, suntikan dan serbuk untuk penyediaan titisan. Untuk pencegahan dan rawatan, anda boleh menggunakan sebarang bentuk pelepasan. Tetapi untuk memberikan perlindungan tempatan, intranasal adalah lebih baik. Ini, seperti penghalang yang tidak kelihatan, akan menghalang penembusan sejumlah besar virus ke dalam sel mukosa hidung. Ini akan memastikan insiden yang lebih rendah dalam wabak.
Imunostimulator "Anandin", titisan mata dan intranasal
Ubat ini digunakan secara meluas kerana hampir tiada kesan sampingan, tindak balas buruk dan kesan imunostimulasi yang baik. Selain itu, ia juga mempunyai sifat penyembuhan luka yang ketara, yang penting apabila digunakan dalam bentuk titisan mata untuk trauma kornea atau konjunktiva.
Kontraindikasi untuk penggunaan hanya diberikan secara intramuskular "Anandin". Titisan intranasal dibenarkan pada sebarang umur, semasa mengandung, penyusuan dan keadaan fisiologi atau penyakit lain.
Jika alahan hidung berair
Sering menyebabkan hidung gatal, bersin dan lelehan yang banyaklendir menjadi bukan virus, tetapi antigen, yang membawa kepada tindak balas imun yang tidak spesifik - alahan. Dalam rawatan kompleks rhinitis bentuk ini, kortikosteroid intranasal sering digunakan. Ini benar terutamanya bagi mereka yang mengalami bentuk alahan bermusim - demam hay.
Semasa tempoh berbunga tumbuhan tertentu, pesakit sedemikian tidak mencukupi untuk menggunakan hanya antihistamin, yang dalam kebanyakan kes juga mempunyai kesan sedatif. Ini tidak boleh diterima apabila memandu kenderaan, bekerja dengan mekanisme atau dalam keadaan tumpuan mental maksimum. Kemudian semburan hormon tempatan ditetapkan, yang melegakan manifestasi gejala tanpa menjejaskan latar belakang hormon keseluruhan dengan ketara.
Langkah berjaga-jaga
Walaupun ketersediaan luas dan toleransi mudah terhadap ubat-ubatan tersebut, adalah penting untuk diingat bahawa intranasal adalah, seperti mana-mana ubat lain, ubat yang harus digunakan secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh doktor, dalam dos, kekerapan dan tempoh yang ditetapkan pentadbiran.
Selalunya terdapat situasi apabila anda perlu mengambil beberapa ubat sekaligus, tiada satu pun daripadanya boleh dibatalkan. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui sama ada mereka akan memberi kesan negatif pada badan apabila digabungkan. Arahan penggunaan tidak boleh termasuk semua pilihan untuk perkembangan reaksi alergi. Itulah sebabnya sebelum mengambil ubat biasa seperti suppositori, salap dan semburan, anda pasti perlu berunding dengannyapakar.
