Orang yang sihat sentiasa mengandungi sejumlah kecil kristal kalsium oksalat dalam air kencing. Peningkatan bilangan mereka mungkin merupakan tanda urolithiasis, pyelonephritis kronik, perkembangan kegagalan buah pinggang kronik. Satu-satunya cara untuk mengelakkan keadaan ini adalah dengan mengikuti diet.
Apakah oksalat?
Ini adalah nama garam asid oksalik, diwakili oleh sebatian kalsium atau ammonium, yang dikumuhkan oleh buah pinggang. Kira-kira lima peratus daripadanya terbentuk daripada makanan. Kalsium oksalat dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang dalam air kencing. Dengan peningkatan rembesannya, keadaan yang dipanggil oksaluria berlaku.
Apakah rupa oksalat?
Batu oksalat keras, coklat gelap atau hitam. Mereka mempunyai tulang belakang yang mencederakan tisu saluran kencing dan menyebabkan pendarahan. Darah, mewarnai batu, memberikannya warna gelap. Sekiranya tiada pendarahan, oksalat lebih ringan. Jika sebatian lain ditambah kepada garam kalsium oksalat yang semakin meningkat, maka pada potongan anda bolehlihat bahawa struktur batu itu berlapis-lapis.
Saiz batu berbeza daripada beberapa milimeter (batu sedemikian dipanggil pasir atau mikrolit) hingga empat atau lebih sentimeter. Keadaan yang menggalakkan menyumbang kepada fakta bahawa kalsium oksalat boleh bertukar menjadi batu karang yang menduduki keseluruhan lumen buah pinggang.
Apakah yang menyebabkan oksaluria?
Terdapat dua jenis oksaluria. Primer adalah penyakit keturunan dan dipanggil oxalosis. Punca kejadiannya dianggap sebagai pertukaran glisin dan asid glioksilik yang terganggu. Penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai tanda-tanda urolithiasis. Keracunan dengan bahan toksik yang tidak boleh dikumuhkan oleh buah pinggang, yang fungsinya terjejas, mencetuskan perkembangan kegagalan buah pinggang dan keadaan uremia yang teruk.
Oksaluria sekunder ialah penyakit yang diperolehi. Sebabnya mungkin lebihan dalam diet makanan di mana kandungan asid oksalat dan vitamin C meningkat. Anda tidak boleh terlalu tepu diet anda dengan bayam, pasli, coklat kemerah-merahan, buah sitrus, bit, currant, rose hip, koko, coklat, dll. Hablur kalsium oksalat dalam air kencing dalam jumlah yang meningkat menyebabkan badan tidak menyerap kalsium, terkumpul dalam darah, dan ini boleh menyebabkan perkembangan osteoporosis.
Dalam beberapa patologi (pyelonephritis, diabetes mellitus, kolitis ulseratif, proses keradangan dalam usus, penyakit Crohn), peningkatan dalam jumlah oksalat dapat diperhatikan. Batu oksalat juga muncul dengan kekurangan vitamin B6, sertamagnesium, yang menghalang pembentukannya. Mengambil ubat tertentu seperti asid askorbik, etilena glikol, suplemen kalsium meningkatkan jumlah oksalat dalam air kencing.
Simptom
Manifestasi oksaluria ialah mikro dan makrohematuria. Dalam varian pertama, darah muncul dalam air kencing, tetapi ini hanya boleh dilihat melalui mikroskop. Dengan hematuria kasar, perubahan dalam air kencing dapat dilihat dengan mata kasar, ia menjadi serupa dengan slop daging. Ini kerana hablur kalsium oksalat mencederakan dinding saluran kencing.
Penyakit ini boleh bermula pada zaman kanak-kanak, menampakkan dirinya sebagai sakit berkala di perut, penurunan dalam jumlah harian air kencing, warna tepu air kencing. Tidak selalu dengan penyakit ini terdapat sebarang gejala. Kalsium oksalat dikesan secara kebetulan, semasa urinalisis, pemeriksaan X-ray, atau apabila gejala kolik buah pinggang berlaku dalam bentuk sakit tajam di bahagian bawah belakang pada satu sisi. Kesakitan berlaku apabila batu bergerak melalui ureter. Penyakit jangka panjang membawa kepada peningkatan pemendapan garam dalam tisu buah pinggang, dan kegagalan buah pinggang kronik mungkin berlaku.
Apakah yang ditunjukkan oleh ujian air kencing?
Seperti yang dinyatakan di atas, penyakit ini ditemui secara kebetulan. Apabila menjalankan analisis umum air kencing, kalsium oksalat didapati di dalamnya. Selain itu, dengan oksaluria, eritrosit dan leukosit boleh dikesan dalam analisis.
Kalsium oksalat dalam air kencing wanita harus berada di antara228-626 µmol/hari, pada lelaki - 228-683 µmol/hari. Kajian tambahan mungkin diperlukan dengan x-ray buah pinggang, urografi, ultrasound buah pinggang.
Bagaimana cara menderma air kencing untuk oksalat?
Sebelum mengambil ujian, anda tidak boleh makan bit, lobak merah, serta makanan yang mempengaruhi warna air kencing. Prasyarat ialah kebersihan alat kelamin luar sebelum dikumpulkan. Wanita semasa hari kritikal tidak seharusnya diuji.
Kencing pagi pertama tidak diambil kira, cuma masanya dicatat. Pada siang hari, air kencing dikumpul dalam satu bekas. Keesokan harinya pada waktu pagi terdapat pengumpulan terakhir air kencing. Selepas itu, jumlah isipadu rembesan setiap hari diukur, kira-kira 200 mililiter dituangkan ke dalam bekas yang berasingan dan diserahkan kepada makmal. Label mesti dilampirkan pada bekas dan menunjukkan jumlah air kencing harian.
Bagaimana untuk merawat?
Jika kalsium oksalat didapati dalam air kencing, doktor menetapkan diet. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada diet daging, ikan, sup cendawan, rempah panas, daging asap, makanan masin, pemuliharaan. Di samping itu, anda perlu mengehadkan penggunaan makanan seperti sorrel, bayam, bit, buah sitrus, strawberi, kacang, kekacang, coklat. Anda juga tidak boleh menyalahgunakan teh dan kopi.
Dalam proses rawatan, badan memerlukan pengalkalian tambahan, yang difasilitasi oleh kemasukan aprikot kering dan prun dalam diet. Di samping itu, perlu mengambil persediaan magnesium, vitamin B6. Untuk mengelakkan penghabluran oksalat dalam air kencing, anda perlu minum banyak air. Pembubaran garam difasilitasi oleh infusi dan rebusan knotweed, dill, daun strawberi, ekor kuda, dll. Dari kaedah rawatan rakyat, adalah berguna untuk minum jus lobak merah dalam satu sudu tiga kali sehari selama beberapa bulan. Jus Rowan tidak kurang berkesan (3 sudu besar tiga kali sehari setengah jam sebelum makan) selama sebulan. Jus pasli dicampur dengan madu (2 sudu besar tiga kali sehari sebelum makan) membantu dalam rawatan.
Senaman yang kerap adalah berfaedah. Berlari, berjalan, melompat menyumbang kepada penyingkiran batu-batu kecil, pasir.
Bergantung pada apa yang ditunjukkan oleh urinalisis, rawatan perubatan dengan kalium sitrat atau natrium sitrat, ubat anti-radang dan antimikrobial mungkin diperlukan. Apabila jangkitan dilampirkan, perlu mengambil antibiotik dan sulfonamides (ubat "Ceftriaxone", "Biseptol", "Sulfadimetoksin"). Untuk melegakan kekejangan dan memudahkan laluan oksalat melalui saluran kencing, perlu mengambil ubat antispasmodik (Baralgin, No-shpa, Platyfillin, Papaverine). Kes yang teruk dengan gejala kolik buah pinggang dirawat dengan pembedahan.
Pencegahan
Pemakanan seimbang boleh membantu mencegah paras oksalat yang tinggi dalam air kencing. Diet harus diperkaya dengan makanan yang mengandungi magnesium. Ia berguna untuk menggunakan oat, soba, bubur millet, buah-buahan kering, roti gandum. Penyingkiran asid oksalik dipermudahkan dengan penggunaan anggur,quince, pear, yang berguna baik segar dan dalam bentuk rebusan.
Apabila gejala tertentu dikesan, rawatan tepat pada masanya diperlukan, kerana keadaan sedemikian boleh membawa kepada akibat yang serius dalam bentuk urolithiasis dan patologi lain. Menjaga kesihatan anda sendiri akan menyelamatkan anda daripada akibat yang tidak menyenangkan.