Saluran gastrousus kanak-kanak mempunyai beberapa perbezaan daripada saluran gastrousus orang dewasa. Dia lebih mudah menerima bahan makanan baru. Pada kanak-kanak, imuniti usus belum terbentuk sepenuhnya, jadi badan sangat sensitif terhadap pelbagai virus.
Pada usia muda, seseorang mungkin menghadapi dua variasi penyakit yang bersifat berjangkit yang menjejaskan usus dan saluran gastrousus. Ini adalah jangkitan rotavirus dan enterovirus. Yang terakhir pada kanak-kanak adalah lebih biasa, dan tanpa rawatan yang betul boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada badan yang rapuh. Insiden puncak biasanya berlaku dalam tempoh musim bunga-musim luruh. Apakah perbezaan antara enterovirus pada kanak-kanak? Gejala, gambar pesakit kecil, serta rejimen rawatan terperinci dibentangkan dalam bahan artikel ini.
Apakah itu jangkitan enterovirus?
Konsep ini menggabungkan beberapa penyakit, yang mana sumbernya adalah enterovirus. Jika tidak, mereka dipanggil usus. Pada masa ini, lebih daripada 60 spesies patogen ini telah dikaji. Bergantung pada serotype, mereka semua dibahagikan kepada 4 kumpulan: virus ECHO, Coxsackie, poliovirus dan enterovirus.
Seorang kanak-kanak boleh jatuh sakit dengan salah satu serotypehanya sekali seumur hidup. Selepas rawatan, dia mengembangkan imuniti yang kuat. Sebaliknya, dia boleh dijangkiti dengan enterovirus lain. Pelbagai patogen sedemikian tidak membenarkan saintis mencipta satu vaksin yang berkesan.
Seberapa bahayakah enterovirus pada kanak-kanak? Keseluruhan keseriusan jangkitan terletak pada fakta bahawa patogennya sangat tahan terhadap faktor agresif dari luar. Ia boleh wujud dalam tanah dan air yang lembap untuk masa yang lama, kemudian masuk ke dalam tubuh manusia melalui makanan yang tercemar.
Pada awal tahun 2008, wabak berskala besar di kalangan kanak-kanak telah direkodkan di China. Penampilannya diprovokasi oleh virus EV71. Ia memasuki tubuh manusia melalui saluran pernafasan, serta membran mukus saluran pencernaan. Selepas ia merebak ke seluruh badan oleh sistem peredaran darah, menjejaskan paru-paru dan otak. Jangkitan itu dikesan pada 15 ribu kanak-kanak, dan 20 daripadanya meninggal dunia. Ini sekali lagi menunjukkan bahawa enterovirus pada kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan rawatan yang tepat pada masanya dan menyeluruh.
Punca jangkitan
Jangkitan berkembang dengan latar belakang pengaktifan kumpulan virus usus yang menyebabkan gejala tertentu. Kesemua mereka berkongsi beberapa ciri umum. Di tengah-tengah setiap virus adalah teras, diwakili oleh molekul asid nukleik. Dalam sesetengah kes, DNA memainkan peranannya, dalam yang lain - RNA. Di luar, struktur dalaman dikelilingi oleh kapsul, yang mempunyai beberapa ciri. Bergantung pada konfigurasi elemen cangkerang, virus dibahagikan kepada subjenis yang berbeza.
Enterovirusmemasuki badan melalui penyedutan udara atau melalui mulut semasa makan. Selepas itu, patogen berpindah ke nodus limfa, di mana ia menetap dan mula membiak. Perkembangan selanjutnya, serta keterukan proses berjangkit, bergantung pada beberapa faktor:
- virulensi virus (keupayaan untuk menentang imuniti badan);
- tropisme (keupayaan agen berjangkit menjangkiti organ dalaman);
- keadaan sistem imun itu sendiri.
Berapa lama tempoh inkubasi? Enterovirus pada kanak-kanak mungkin tidak menunjukkan gejala luaran dari 1 hingga 12 hari. Biasanya, tempoh inkubasi adalah lima hari. Gambar klinikal penyakit tertentu bergantung secara langsung pada serotype patogen. Enterovirus biasanya diaktifkan pada musim bunga dan musim luruh. Pada masa lain dalam setahun, kejadiannya adalah lebih rendah.
Laluan penghantaran
Enterovirus boleh berjangkit daripada orang yang sakit kepada orang yang sihat melalui beberapa cara: bawaan udara, fecal-oral, sentuhan. Mekanisme penyebaran penyakit dicirikan oleh kepelbagaian yang besar. Enterovirus pada kanak-kanak disebarkan terutamanya melalui air mentah atau mainan. Ejen penyebab penyakit untuk masa yang lama boleh berada dalam keadaan berdaya maju dalam najis, tanah, dan juga air. Malah proses pembekuan tidak membawa maut kepada mereka. Patogen mati di bawah tindakan disinfektan hanya jika masa pemprosesan dipatuhi dengan ketat.
Enterovirus pada kanak-kanak di bawah umur satu tahunmempunyai punca yang serupa. Walau bagaimanapun, bayi yang disusui mempunyai imuniti semula jadi terhadap kebanyakan serotype. Sebaliknya, kanak-kanak mungkin dijangkiti serta-merta selepas susu ibunya habis.
Gambar klinikal
Peringkat pengeraman biasanya tidak menunjukkan sebarang gejala. Pada masa ini, virus menetap pada membran mukus dan memasuki sistem limfa, di mana ia mula membiak secara aktif.
Kemudian mengikuti peringkat penyakit itu sendiri. Tanda-tanda enterovirus pada kanak-kanak mula muncul dengan peningkatan mendadak dalam suhu, yang mencapai titik kritikal dan berterusan selama lima hari. Kanak-kanak itu bergerak sedikit dan banyak tidur. Hari-hari pertama selepas jangkitan mungkin juga disertai dengan muntah yang teruk dan sakit kepala. Sebaik sahaja suhu kembali normal, semua gejala yang menyertainya hilang.
Kadang-kadang pada kanak-kanak terdapat peningkatan dalam nodus limfa, terutamanya submandibular dan serviks. Satu lagi gejala penyakit adalah exanthema. Letusan muncul serentak pada kepala, dada dan lengan. Mereka kelihatan seperti bintik merah. Selepas kehilangannya, kesan pigmen kecil kekal pada badan, yang hilang dengan sendirinya selepas beberapa hari.
Keamatan gambar klinikal secara langsung bergantung pada keadaan imuniti kanak-kanak, "bahagian" virus yang diterima dan beberapa ciri jenisnya.
Bentuk biasa jangkitan enterovirus
Mengetahui klasifikasi penuh biasanya tidak diperlukan. Ibu bapa sepatutnya bolehmengenali bentuk jangkitan enterovirus yang paling biasa untuk menentukan patologi tepat pada masanya dan berunding dengan doktor.
- Sakit tekak herpetic. Ini adalah manifestasi catarrhal enterovirus. Sakit tekak herpetik biasanya berlaku pada kanak-kanak berumur antara tiga hingga sepuluh tahun. Manifestasi utamanya ialah demam tinggi, sakit tekak dan vesikel di bahagian belakang tekak. Gelembung pecah dan membentuk kudis. Virus Coxsackie A dan B dianggap sebagai patogen utama.
- Exanthema. Ini adalah salah satu contoh yang paling biasa tentang bagaimana enterovirus boleh memanifestasikan dirinya. Pada kanak-kanak, ruam mempunyai dua jenis yang jelas: telinga merah dan roseolous. Exanthema mungkin muncul pada hari pertama atau kedua selepas jangkitan. Ruam muncul di muka, badan dan kelihatan seperti bintik merah kecil. Kadang-kadang mereka bergabung bersama. Terhadap latar belakang ruam merah, unsur hemoragik juga mungkin muncul. Eksantema enterovirus lebih mudah terdedah kepada kanak-kanak di bawah umur enam tahun.
- Sindrom seperti selesema. Bentuk jangkitan enterovirus ini dicirikan oleh gejala selesema biasa atau SARS. Kanak-kanak mempunyai fenomena catarrhal (hidung berair, bengkak, hidung tersumbat), demam, lemah, sakit otot. Daripada simptom tipikal sindrom, yang membezakannya daripada selesema biasa, seseorang boleh membezakan gangguan najis dan muntah.
- Bentuk usus. Ini adalah salah satu varian jangkitan enterovirus yang paling berbahaya. Ia disertai dengan kenaikan suhu yang sederhana, cirit-birit berair, kembung perut dan perut kembung. Bahaya utama bentuk ususkebarangkalian tinggi dehidrasi dipertimbangkan, yang merumitkan keadaan pesakit kecil. Gangguan sedemikian memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor dan penjagaan kecemasan.
Semua jenis jangkitan boleh mengikut gambaran klinikal tipikal/atipikal. Bergantung pada jenis patologi, doktor memilih cara merawat enterovirus pada kanak-kanak.
Bentuk jangkitan yang jarang berlaku
Dalam sesetengah kes, jangkitan enterovirus dicirikan oleh kursus yang rumit. Ia juga dikelaskan sebagai tipikal, tetapi pada masa yang sama ia digabungkan. Pesakit yang lebih muda memerlukan rawatan yang kompleks dan lebih kompleks.
- Konjunktivitis berdarah. Ini adalah bentuk jangkitan enterovirus yang agak biasa. Manifestasinya bermula dengan sakit teruk di mata, kehilangan penglihatan separa dan peningkatan lakrimasi. Kadangkala pendarahan retina diperhatikan.
- Miokarditis/perikarditis. Dengan patologi ini, struktur jantung tertentu terjejas terutamanya. Terhadap latar belakang kerosakan miokardium, fungsi kontraktil otot utama badan terganggu. Penglibatan dalam proses patologi perikardium dicirikan oleh perubahan dalam proses pengisian darah.
- Meningitis dan ensefalitis. Ini adalah bentuk jangkitan enterovirus yang paling teruk dan pada masa yang sama berbahaya. Mereka bermula dengan peningkatan suhu hingga tanda 40 darjah. Keesokan harinya terdapat sakit kepala yang tidak tertahankan, muntah yang teruk, yang tidak dikaitkan dengan makan. Gejala biasa adalah sakit perut, kekejangan,ruam berdarah.
Varian jangkitan atipikal dicirikan oleh perjalanan asimtomatik dan terpendam. Diagnosis klinikal menjadi mungkin hanya sekiranya terdapat komplikasi yang boleh dilihat.
Jangkitan enterovirus pada kanak-kanak mempunyai kursus yang berbeza-beza. Oleh itu, adalah penting untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya untuk menjalani pemeriksaan diagnostik. Ia membezakan jangkitan daripada penyakit pernafasan biasa, keracunan dan masalah dermatologi.
Pemeriksaan perubatan
Tanda jangkitan enterovirus pada pesakit muda biasanya dimanifestasikan oleh meningitis serous dan sakit tekak herpetik. Wabak kumpulan wabak sering direkodkan di institusi prasekolah semasa musim panas. Mekanisme utama penularan jangkitan ialah fecal-oral.
Di atas kami telah pun memberitahu apakah gejala yang dicirikan oleh enterovirus. Foto (pada kanak-kanak) pelbagai bentuk manifestasinya boleh dilihat dalam sumber khusus. Mereka membantu untuk melihat penyakit dan berunding dengan doktor. Pada masa ini, terdapat empat kaedah utama untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan:
- Serologi (pengesanan virus dalam serum darah). Penanda awal patologi termasuk IgA dan IgM. Selain itu, peningkatan 4 kali ganda dalam titer dianggap penting untuk diagnosis.
- Virologi (penentuan agen penyebab jangkitan dalam cecair serebrospinal, najis, darah). Pergerakan usus diperiksa selama dua minggu.
- Imunohistokimia (pengesan darah antigen kepada enterovirus).
- Kaedah biologi molekul (penyelidikanSerpihan RNA enterovirus).
Doktor memberi perhatian khusus kepada diagnosis pembezaan. Enterovirus pada kanak-kanak dalam pelbagai manifestasi adalah penting untuk membezakan dari herpes, SARS, dan tindak balas alahan. Di samping itu, adalah perlu untuk menguji sensitiviti terhadap tindakan ubat antibakteria. Terima kasih kepada pencapaian mikrobiologi moden, diagnostik berkualiti tinggi tidak menimbulkan sebarang kesulitan. Dengan pengecaman tepat pada masanya sumber penyakit, kanak-kanak pada sebarang umur boleh sembuh dengan cepat.
Terapi ubat
Bagaimana untuk merawat enterovirus pada kanak-kanak? Inilah soalan yang ditanya oleh ramai ibu bapa apabila mereka mendengar diagnosis. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, pesakit kecil boleh tinggal di rumah. Keadaan berikut dianggap sebagai petunjuk untuk kemasukan segera ke hospital: kerosakan pada sistem saraf pusat, jantung, demam tinggi.
Perubatan moden tidak dapat menyediakan satu ubat universal terhadap jangkitan. Dalam tempoh akut, pesakit kecil dinasihatkan untuk mematuhi rehat tidur, diet yang diperkaya dan minum banyak air. Bagaimana untuk merawat enterovirus pada kanak-kanak?
Jika penyakit disertai dengan demam, sakit kepala dan sakit otot, dinasihatkan untuk mengambil analgesik dan antipiretik (Nurofen, Paracetamol). Dengan cirit-birit, ubat-ubatan ditetapkan untuk menormalkan keseimbangan garam air ("Regidron"). Antibiotik digunakan hanya dalam kes jangkitan bakteria.
Untuk membantu badan menghadapi enterovirus, kanak-kanak diberi interferon ("Viferon","Cycloferon", "Neovir"). Ia tergolong dalam kategori agen antivirus bukan spesifik yang menghalang pembiakan virus dan mengaktifkan sistem imun.
Rawatan hendaklah ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit kecil. Hanya pakar yang boleh mengenali gejala dengan betul dan mengesyaki enterovirus. Jangkitan pada kanak-kanak sering disertai dengan kerosakan pada sistem saraf pusat, mata dan buah pinggang. Dalam kes ini, kanak-kanak itu, sebagai tambahan kepada terapi dadah, ditunjukkan untuk dipantau oleh doktor selama beberapa bulan. Kadangkala ia mungkin mengambil masa beberapa tahun.
Cadangan pemakanan
Diet untuk enterovirus pada kanak-kanak memainkan peranan penting, kerana saluran penghadaman terganggu. Pertama sekali, ia bermakna minum banyak air. Penggunaan air biasa bukan berkarbonat dalam kuantiti yang banyak membantu membuang toksin dari badan, adalah pencegahan dehidrasi.
Pakar kanak-kanak mengesyorkan mengecualikan makanan bergoreng dan salai, semua gula-gula dan pastri daripada diet. Adalah penting untuk mengehadkan penggunaan produk dari susu penuh, mentega, telur. Larangan itu juga termasuk sup daging, kacang, kekacang dan roti. Makanan hendaklah dikukus atau dibakar di dalam ketuhar.
Apa yang anda boleh makan? Diet harus terdiri daripada sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang telah menjalani rawatan haba. Produk susu masam (biokefir, keju kotej rendah lemak) dibenarkan. Anda boleh makan daging tanpa lemak, ikan. Mereka lebih baik dihidangkan kepada kanak-kanak dalam bentuk yang dihancurkan atau bahkan disapu. Secara umum, makanan haruslah pecahan. makandisyorkan selalu, tetapi dalam bahagian kecil. Jika kanak-kanak enggan makan, jangan paksa dia atau paksa dia makan.
Apa yang perlu dilakukan apabila cirit-birit akut disertai oleh enterovirus? Rawatan pada kanak-kanak usia sekolah dalam kes ini membayangkan pematuhan jeda lapar yang dipanggil. Adalah baik untuk melangkau satu atau dua kali makan. Jeda lapar pada bayi tidak boleh diterima. Pesakit muda kemudiannya menjalani diet yang ketat.
Pada hari pertama, anda boleh makan bubur di atas air dan epal bakar. Apabila keadaan umum kanak-kanak bertambah baik, produk susu yang ditapai, sup puree sayur-sayuran perlu dimasukkan ke dalam diet. Hidangan daging dan ikan dibenarkan terakhir.
Komplikasi jangkitan enterovirus
Enterovirus pada kanak-kanak, gejala dan rawatan yang diterangkan sebelum ini, boleh meresap ke dalam semua organ dan tisu. Ini menerangkan sejumlah besar manifestasinya. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak itu berjaya bertahan daripada penyakit ini tanpa komplikasi kesihatan yang serius. Oleh kerana imuniti yang lemah atau kehadiran penyakit bersamaan, akibat negatif masih boleh berlaku. Sebagai peraturan, doktor mendiagnosis meningitis dan ensefalitis.
Penyakit ini menjejaskan otak pesakit kecil, yang boleh menyebabkan epilepsi, lumpuh atau kematian. Terdapat juga kes jangkitan sekunder yang diketahui, yang memerlukan terapi tambahan. Kematian biasanya disebabkan oleh kegagalan jantung atau paru-paru akut. Sekiranya peperiksaan komprehensif mengesahkan enterovirus, rawatan pada kanak-kanak harus ditetapkanpakar kanak-kanak. Ia dilarang sama sekali untuk cuba mengatasi penyakit itu sendiri. Ibu bapa boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kesihatan bayi.
Kaedah pencegahan
Pencegahan khusus enterovirus pada kanak-kanak belum dibangunkan. Walau bagaimanapun, vaksinasi terhadap meningococcemia dan poliomielitis menunjukkan hasil yang baik. Banyak negara Eropah kini menggunakan vaksinasi terhadap patogen jangkitan enterovirus yang paling biasa. Walau bagaimanapun, pencegahan sedemikian tidak memberi jaminan mutlak kerana pelbagai jenis virus. Penyelidikan dan ujian klinikal mengenai isu ini sedang berjalan.
Untuk mengelakkan jangkitan dalam keluarga kanak-kanak yang dijangkiti, ia harus diasingkan. Adalah perlu untuk mengalihkan premis lebih kerap, menjalankan pembersihan basah setiap hari dengan pembasmi kuman. Profilaksis tidak spesifik membayangkan pematuhan peraturan asas kebersihan diri, penggunaan interferon ("Laferon", "Nazoferon", "Viferon").
Sekarang anda tahu bagaimana enterovirus berbeza pada kanak-kanak. Gejala dan rawatan penyakit, sumbernya adalah patogen ini, memerlukan pendekatan yang cekap daripada pakar. Jika anda tidak menangguhkan lawatan ke doktor, anda boleh mengelakkan berlakunya komplikasi yang mengancam nyawa. Kekal sihat!
