Familiar kepada semua sulfonamida telah membuktikan dirinya sejak zaman purba, kerana ia ditemui sebelum kemunculan penisilin. Pada masa ini, ubat-ubatan ini dalam amalan perubatan agak hilang nilainya, kerana ia telah digantikan dengan ubat-ubatan moden yang lebih berkesan. Walau bagaimanapun, ia masih diperlukan untuk rawatan penyakit tertentu.
Apakah itu sulfonamida?
Sulfanilamides ialah ubat antimikrob yang dihasilkan menggunakan teknologi moden dan berkaitan dengan derivatif asid sulfanilik.
Antibiotik bertindak pendek ini adalah streptocide. Ia adalah salah satu wakil pertama kumpulan agen antibakteria ini. Mempunyai spektrum tindakan yang luas. Ubat ini disintesis sebagai serbuk kristal putih, tidak berbau dan tidak berasa, rasa selepasnya adalah manis.
Antibiotik juga boleh didapati dalam bentuk natrium sulfanilamide, serbuk putih yang sangat larut dalam air. Jugadikeluarkan dalam bentuk tablet. Natrium sulfanilamide dapat menghalang fungsi penting rod dan cocci, menjejaskan malaria, proteus, nocardia, plasmodia, toxoplasma, chlamydia, mempunyai kesan bakteriostatik. Ubat sulfanilamide digunakan untuk merawat penyakit yang disebabkan oleh patogen tahan antibiotik.
Klasifikasi sulfonamida
Sulfanilamides ialah ubat yang lebih rendah dalam aktivitinya berbanding ubat antibakteria moden. Mereka sangat toksik, yang bermaksud bahawa julat petunjuknya sangat terhad. Persediaan sulfanilamide, bergantung kepada sifat dan farmakokinetik, dikelaskan kepada 4 kumpulan:
Persediaan Sulfanilamide, yang cepat dan mudah diserap dari saluran gastrousus. Ia digunakan untuk terapi antibiotik sistemik penyakit berjangkit yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif kepada sulfonamides: Sulfadimethoxin, Etazol, Sulfadimizin, Sulfacarbamide, Sulfametizol
- Sulfanilamides, yang perlahan-lahan dan tidak sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus, sambil mewujudkan kepekatan yang tinggi dalam usus kecil dan besar: "Ftazin", "Sulgin", "Etazol-sodium", "Ftalazol".
- Sulfanilamides, yang digunakan secara dangkal atau luaran untuk mendapatkan kesan tempatan. Untuk rawatan penyakit mata, mereka telah membuktikan diri mereka: natrium sulfasil ("Sulfacetamide", "Albucid"), sulfadiazine perak ("Dermazin"), "Salap Streptocid10%", "Salap Mafenide asetat 10%".
- Salazosulfonamides, yang merupakan sebatian nitrogen sulfonamides dan asid salisilik: "Salazomethoxin", "Sulfasalazine". Senarai ubat sulfonamida agak luas.
Mekanisme tindakan utama
Pilihan ubat untuk rawatan pesakit ditentukan oleh sifat patogen, kerana mekanisme utama tindakan sulfonamides adalah untuk menghalang mikroorganisma sensitif dalam sel yang mensintesis asid folik. Kerana ini beberapa ubat, seperti Metionomiks atau Novakon, tidak boleh digabungkan dengan mereka, kerana ia boleh melemahkan kesan sulfonamides. Tindakan utama ialah gangguan metabolisme mikroorganisma, serta menyekat pertumbuhan dan pembiakan mereka.
Borang Keluaran
Semua sediaan sulfonamide mempunyai formula yang sama, tetapi farmakokinetik berbeza bergantung pada struktur. Terdapat bentuk pelepasan dalam bentuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena: Streptocid, Sodium Sulfacetamide. Sesetengahnya bertujuan untuk suntikan intramuskular: "Sulfadoxin", "Sulfalen". Bentuk dos gabungan sulfonamida boleh diberikan dalam kedua-dua cara. Kanak-kanak diberi ubat sulfa topikal atau dalam bentuk tablet: Cotrifarm, Co-trimoxazole-Rivopharm.
Petunjuk
Petunjuk utama untuk penggunaan kumpulan sulfonamide ialah:
- ruam jerawat (jerawat vulgaris), keradangan folikel rambut, erisipelaskeradangan;
- 1 dan 2 melecur;
- impetigo streptokokus;
- pyoderma, bisul, karbunkel;
- luka yang dijangkiti pelbagai sifat;
- penyakit kulit radang bernanah;
- tonsilitis;
- penyakit mata;
- bronkitis.
Senarai ubat sulfa
Sulfanilamides ialah ubat yang, bergantung pada tempoh peredaran, dibahagikan kepada ubat: cepat, sederhana, jangka panjang (jangka panjang) dan bertindak lebih lama. Sangat sukar untuk menyusun senarai semua ubat dalam kumpulan ini, jadi di bawah kami akan memberikan jadual dengan hanya sulfonamida bertindak panjang:
"Argedin" - bahan aktif utama: sulfadiazine perak. Petunjuk untuk digunakan ialah luka bakar dan luka yang dijangkiti cetek, cantuman kulit, melecet
- "Argosulfan" - bahan aktif utama: sulfadiazine perak. Melecur pelbagai etiologi dan semua darjah, luka bernanah, radang dingin, melecet, luka, dermatitis yang dijangkiti, luka katil, ulser trofik.
- "Norsulfazol" - bahan aktif utama: norsulfazol. Penyakit berjangkit yang disebabkan oleh pneumococcus, staphylococcus, streptokokus hemolitik, E. coli, gonokokus, gonorea, radang paru-paru, disentri, meningitis serebrum.
- "Oriprim" - bahan aktif utama: sulfamethoxazole. Petunjuk - penyakit berjangkit pada organ genitouriner, organ ENT, saluran gastrousus, organ pernafasan, kulit dan lembutkain.
- "Pyrimethamine" - bahan aktif utama: pyrimethamine. Terapi pencegahan dan kuratif malaria, polisitemia primer, toksoplasmosis.
- "Prontosil" (streptocide merah) - bahan aktif utama: sulfanilamide. Petunjuk ialah sepsis nifas, radang paru-paru streptokokus, erisipelas epidermis.
Senarai ubat sulfa gabungan
Penggunaan sulfonamida adalah perkara biasa. Banyak strain mikroorganisma telah belajar untuk bermutasi dan menyesuaikan diri dengan antibiotik. Dan oleh itu, wakil perubatan telah mencipta ubat sulfa gabungan, di mana bahan aktif utama digabungkan dengan trimethoprim. Berikut ialah jadual ubat sulfo ini:
-
"Bactrim" - bahan aktif utama: sulfamethoxazole, trimethoprim. Penyakit berjangkit pada saluran pernafasan bawah dan atas, saluran kencing, buah pinggang, saluran gastrousus, tisu lembut, kulit dan jangkitan bakteria lain.
rawatan sulfonamide - "Berlocid" - bahan aktif utama: sulfamethoxazole, trimethoprim. Penyakit berjangkit pada saluran pernafasan, tekak, hidung, telinga, saluran genitouriner, buah pinggang, nocardiosis, brucellosis, blastocycosis Amerika Selatan, dsb.
- "Duo-Septol" - bahan aktif utama: sulfamethoxazole, trimethoprim. Jangkitan pada saluran gastrousus, saluran pernafasan, tisu lembut dan kulit, jangkitan urogenital, septikemia, brucellosis, meningomyelitis.
- "Ciplin" - bahan aktif utama: sulfamethoxazole, trimethoprim. Penyakit berjangkit pada saluran pernafasan, saluran kencing, saluran gastrousus, tisu lembut dan kulit, organ ENT, jangkitan urogenital.
Cadangan untuk digunakan
Bagaimana untuk merawat dengan sulfonamides? Ejen antibakteria ini boleh diberikan secara topikal dan oral. Arahan untuk penggunaan persediaan sulfanilamide menyatakan bahawa kanak-kanak di bawah umur satu tahun harus menggunakan ubat pada 0.05 g, antara umur dua dan lima tahun - pada 0.3 g, antara umur enam dan dua belas tahun - pada 0.6 g Orang dewasa ditunjukkan untuk mengambil 0.5-1.3 g kira-kira lima kali sehari. Kursus terapi umum ditetapkan oleh doktor dan bergantung kepada keparahan penyakit. Selalunya, tempoh ubat adalah seminggu. Setiap ubat sulfanilamide hendaklah dibasuh dengan air beralkali. Juga, diet pesakit harus termasuk makanan yang mengandungi sulfur untuk mengelakkan penghabluran dan mengekalkan tindak balas keseluruhan air kencing.
Tindakan sulfonamida tidak selalunya positif. Mungkin terdapat tindak balas negatif daripada badan.
Kesan sampingan
Semasa penggunaan ubat sulfa yang berpanjangan dan tidak terkawal, kesan sampingan mungkin berlaku. Ini termasuk pelbagai reaksi alahan badan, sakit kepala, pening, loya, muntah. Dengan penyerapan sistemik ke dalam darah, ubat sulfanilamide dapat melalui plasenta, dan kemudian menembusi ke dalam darah anak yang akan dilahirkan, sambil memberikan kesan toksik. Oleh sebab itu, wanita hamil dinasihatkan supaya berhati-hatirawat permohonan dan ikuti dengan ketat rejimen rawatan yang ditetapkan oleh pakar.
Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat sulfa ialah:
- hipersensitiviti individu kepada bahan aktif utama ubat;
- kandungan hemoglobin rendah;
- sintesis hemoglobin terjejas;
- disfungsi hati atau buah pinggang;
- penyakit organ hematopoietik dan darah;
- azotemia.
Mekanisme sulfonamida yang kita bincangkan di atas.
Kos ubat sulfa
Persediaan Sulfanilamide boleh dibeli di farmasi atau dipesan melalui kedai dalam talian. Kelebihan kaedah pembelian terakhir ialah apabila memesan beberapa ubat pada masa yang sama, perbezaan harga akan ketara, kerana anda perlu membayar tambahan untuk penghantaran untuk membeli satu ubat. Persediaan sulfanilamide pengeluaran domestik jauh lebih murah. Berikut ialah harga sampel:
- "Sulfanilamide" (streptocide putih) dengan jumlah 250 g pengeluaran Switzerland akan menelan belanja kira-kira 1900 rubel.
- Biseptol (pek 20 tablet 120 mg) pengeluaran Poland akan menelan kos kira-kira 30 rubel.
- "Sinersul" dengan jumlah 100 ml pengeluaran Croatia akan menelan kos 300 rubel.
- Sumetrolim (pek 20 tablet 400 mg) pengeluaran Hungary berharga 115 rubel.
Sekarang kita tahu ituini adalah sulfonamida.
