Mengenai penyakit seperti ekzema, doktor tahu beberapa abad sebelum era kita. Kemudian orang datang ke Aesculapius Yunani purba dengan aduan ruam kulit yang aneh. Penyakit ini secara bersekutu dijuluki "eczeo", kerana dalam terjemahan dari bahasa Yunani perkataan ini bermaksud "mendidih". Malah, ruam ekzema kelihatan lebih seperti permukaan yang mendidih.
Hari ini, kira-kira 40% pesakit yang melawat pakar dermatologi menghadapi keperluan untuk merawat ekzema. Penyakit kulit ini bukan sahaja biasa, tetapi juga penting secara sosial. Menurut statistik, jenis dermatosis ini membawa kepada hilang upaya sementara dalam tiga daripada sepuluh kes.
Perkara pertama yang perlu difahami ialah ekzema adalah kronik. Penyakit ini berterusan dengan kambuh semula, yang digantikan oleh remisi yang pendek atau berterusan. Ciri kedua dermatosis alahan ini ialah kekurangan maklumat yang tepat mengenai faktor etiologinya. Sebenarnya, ini menjelaskan kemustahilan seratus peratus sembuh daripada ekzema.
Juga mahuambil perhatian bahawa ekzema tidak mendatangkan bahaya kepada orang lain, kerana ia bukan penyakit berjangkit.
Apakah rupa penyakit kulit
Patologi boleh berkembang pada mana-mana umur, termasuk kanak-kanak. Tanda-tanda luar pertama penyakit ini adalah ruam vesikular yang berlimpah yang terletak di kawasan hiperemik epidermis. Pada penampilannya, ruam kecil menyerupai permukaan yang menggelegak dan menggelegak.
Beberapa hari selepas kemunculan buih terbuka, meninggalkan di tempatnya, apa yang dipanggil "telaga serous". Sebaik sahaja segmen tangisan yang menghakis pada kulit mula kering, kerak kuning kelabu terbentuk. Ruam terletak secara tempatan dan simetri - ini adalah tambahan yang pasti untuk rawatan ekzema. Dalam foto, gejala manifestasi luaran ditunjukkan dengan jelas. Proses keradangan luaran disertai dengan gatal-gatal yang teruk, pembakaran, sakit. Epidermis kawasan terbuka badan kebanyakannya terjejas. Memulakan rawatan untuk ekzema pada tangan adalah sebab yang paling biasa untuk menghubungi pakar dermatologi pada musim luruh-musim sejuk dan musim bunga, kerana penyakit itu bertambah teruk semasa musim sejuk.
Pathogenesis
Malah, ruam ekzema pada kulit adalah akibat gangguan metabolik yang serius dalam badan. Sifat asal usul penyakit ini masih belum difahami sepenuhnya. Satu-satunya perkara yang para saintis tahu pasti adalah bahawa peranan utama dalam perkembangan penyakit itu tergolong dalam kegagalan dalam kerja yang diselaraskan sistem saraf imun, endokrin, pusat dan autonomi. Walau bagaimanapun, initidak cukup untuk memulakan proses patologi. Untuk mengaktifkan penyakit dermatologi, kombinasi serentak beberapa faktor diperlukan. "Pencetus" dalam kes ini boleh menjadi sebarang rangsangan luaran atau dalaman. Oleh itu, penghapusan kompleks punca yang menyebabkan kemerosotan tisu adalah prinsip asas merawat ekzema. Gejala dan manifestasi luaran penyakit ini berlaku dengan latar belakang gangguan berikut dalam badan:
- Sistem imun yang lemah.
- Peningkatan tahap mediator keradangan.
- Pemekaan badan.
- Kekurangan keseimbangan dalam inervasi simpatetik dan parasimpatetik epidermis.
- Perubahan dalam metabolisme protein dan lemak, dicirikan oleh penurunan protein dan peningkatan kolesterol.
- Rencatan sifat antioksidan eritrosit dan plasma.
- Kegagalan sistem pituitari-adrenal.
Dalam pautan pertama rantai yang membawa kepada perkembangan dermatosis, terdapat disfungsi imunologi dan alahan. Mereka membawa kepada ketidakupayaan kulit untuk menahan kesan faktor eksogen dan endogen. "Bantuan" dalam hal ini disediakan oleh gangguan dalam kerja sistem endokrin, metabolisme, penyakit sistem pencernaan, hati dan pankreas, serta kehadiran fokus berjangkit dan keradangan kronik dalam badan.
Peringkat Utama
Ekzema, yang berjalan mengikut senario "klasik", menampakkan diri sudah pada peringkat eritematous. Pada peringkat ini, terdapatkemerahan kawasan tertentu pada kulit. Tanpa mengetahui punca ekzema, rawatan pada tangan dan bahagian badan yang lain bermula dengan penggunaan ubat anti-radang topikal yang selamat.
Peringkat seterusnya ialah vesikular. Ia dicirikan oleh penampilan vesikel tertentu yang dipenuhi dengan cecair lut sinar eksudatif. Saiz pembentukan gelembung jarang melebihi kepala pin.
Selain vesikel, papul dan pustula terbentuk pada permukaan hiperemik. Apabila ruam mula terbuka, mereka bercakap tentang permulaan peringkat menangis. Sebaik sahaja stratum corneum terkelupas, fokus hakisan kecil yang ditutup dengan sisik kering - kerak serous kelihatan di bawahnya.
Bergantung kepada punca, rawatan ekzema pada tangan (foto menunjukkan manifestasi penyakit pada salah satu peringkatnya) boleh disusun dengan cara yang berbeza. Tugas utama yang ditetapkan oleh pakar untuk diri mereka sendiri adalah untuk mengurangkan keterukan gejala. Pesakit biasanya paling tidak selesa dengan:
- Gatal teruk yang menggaru kulit pesakit. Kecederaan kecil pada epidermis adalah laluan yang tersedia untuk penembusan jangkitan sekunder.
- Semasa tempoh remisi, kekeringan, pengelupasan dan kemerahan kulit di tempat luka ekzema mungkin kekal.
- Permukaan epidermis menebal dari semasa ke semasa (terutama pada tapak tangan dan kaki), pigmentasi berlaku, rekahan muncul. Semua ini menunjukkan perkembangan hiperkeratosis.
Mekanisme perkembangan patologi
Jika adaatau keseluruhan keadaan yang menggalakkan untuk berlakunya dermatosis, perkara itu kekal hanya dengan faktor yang memprovokasi, iaitu, punca langsung ekzema. Rawatan untuk penyakit kulit ini adalah untuk mengatasi lata tindak balas merosakkan autoimun.
Peranan penting dalam perkembangan patologi dimainkan oleh dysbiosis epidermis dan mikroflora usus, yang disebabkan oleh penindasan pertumbuhan bakteria "sihat" oleh bakteria oportunistik dan patogenik, dan, sebagai hasilnya, perubahan dalam nisbah antara mereka.
Penyakit kulit sebegini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Rawatan ekzema dalam mana-mana kes klinikal, tanpa mengira etiologi, tidak membawa kepada pemulihan sepenuhnya. Perkara yang paling sukar adalah untuk mengelakkan kambuhan dermatosis pada seseorang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit ini. By the way, penanda genetik bentuk idiopatik disahkan dalam 40% kes.
Selain keturunan, faktor neurogenik, alahan, imunologi, endokrin dan metabolik boleh menyebabkan ekzema. Rawatan (foto menunjukkan salah satu cara) mungkin diperlukan apabila terdedah kepada faktor berikut:
- Tekanan.
- Patogen berjangkit.
- Vaksin.
- Bahan kimia.
- Ubat.
Menjadi pendorong kepada perkembangan ekzema boleh menjadi tindak balas alahan badan terhadap makanan. Bahan perengsa yang paling biasa ialah buah sitrus, coklat, strawberi, kacang, madu, protein susu lembu.
Pelbagai jenis dermatosis
Bersatuklasifikasi ekzema dalam dermatologi moden belum wujud. Walau bagaimanapun, doktor mengesahkan bahawa penyakit ini mempunyai banyak bentuk, boleh menjadi akut, subakut dan kronik. Selalunya, pakar mematuhi tipologi ekzema berikut:
- Benar (idiopatik).
- Profesional.
- Mikrob.
- Seborrheic.
- Kanak-kanak.
Tanda-tanda klinikal dan sifat kursus bergantung pada jenis dermatosis tertentu, serta taktik lanjut untuk rawatan ekzema. Sukar untuk menentukan jenis dermatosis daripada foto pada tangan atau bahagian badan yang lain.
Ekzema idiopatik
Dengan kepelbagaian sebenar dermatosis alahan, kulit bahagian kaki paling kerap terjejas. Untuk jenis patologi ini, pementasan yang diterangkan di atas adalah ciri. Dalam kes jangkitan bakteria, pustula dengan kandungan purulen terbentuk. Ekzema menangis jarang berlaku dalam bentuk kronik.
Ekzema idiopatik juga terbahagi kepada dua jenis:
- Pruriginal. Bentuk ini dicirikan oleh ruam vesikular kecil yang terletak pada epidermis hiperemik. Secara luaran, ia menyerupai bijirin millet. Vesikel pruriginous tidak terbuka, dan oleh itu tidak membentuk fokus erosif. Selalunya disetempatkan di tempat di mana siku, lutut dan pinggul dibengkokkan. Pengampunan jarang berlaku untuk pelbagai ekzema sebenar ini.
- Dishidrotik. Ia berbeza daripada yang lain dengan kehadiran gelembung kecil yang terletak di antara jari kaki atau tangan. Rawatan ekzema bentuk dishidrotik berbeza daripada rawatan jenis penyakit lain disebabkan olehciri peringkat vesikular: buih mungkin tidak terbuka, tetapi segera membentuk kerak. Pengumpulan ruam jelas dihadkan daripada epidermis yang sihat oleh keradangan teruk, bengkak dan hiperemia.
Ekzema mikrob
Spesies ini mempunyai perbezaan khusus. Ekzema mikrob berkembang apabila seseorang mempunyai jangkitan kronik. Proses patologi membawa kepada perkembangan reaksi merosakkan autoimun. Selalunya, adalah mungkin untuk mencetuskan perkembangan ekzema mikrob oleh wakil mikroflora patogen seperti:
- Staphylococcus aureus.
- Streptokokus hemolitik.
- Candida.
- E. coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Proteas.
Ekzema mikrob dimanifestasikan oleh ruam asimetri yang menjejaskan tulang kering, belakang tangan, kulit kepala. Letusan tidak merebak, dan permukaannya ditutup dengan kerak kuning-hijau, kadang-kadang dengan kekotoran limfa dan darah. Subspesies ekzema mikrob termasuk:
- Varicose. Vesikel muncul di sekitar ulser trofik kaki, yang biasanya disebabkan oleh kelemahan kuat trophism tisu akibat vena varikos. Rawatan ekzema pada kaki bermula dengan rawatan penyakit yang mendasari.
- Pasca trauma. Ruam ekzema menumpukan di tempat kerosakan kulit (luka, termasuk luka selepas pembedahan, fistula, luka bakar). Selalunya ekzema selepas trauma berkembang pada tunggul selepas amputasi anggota.
- Nombor. Nama kedua bentuk dermatosis ini adalah berbentuk syiling, yang dijelaskan oleh yang besardiameter (dari satu hingga beberapa sentimeter) vesikel. Penyakit ini berterusan dengan edema yang teruk, menangis. Kawasan yang terjejas dihadkan daripada tisu yang sihat.
- Ekzema puting. Pada tahap yang lebih besar merujuk kepada subspesies selepas trauma. Ia berlaku terutamanya disebabkan oleh kecederaan pada puting semasa penyusuan. Keradangan kulit melalui semua peringkat yang diterangkan.
Ekzema seborrheic
Ciri khusus jenis penyakit ini ialah ketiadaan vesikel. Ruam disetempat di tempat pengumpulan kelenjar sebum (pada kulit kepala, ruang interscapular, décolleté, muka, leher). Manifestasi luaran ekzema sedemikian dibezakan oleh bintik kuning-merah jambu bulat yang ditutup dengan sisik padat. Pada pesakit dengan dermatosis seborrheic, rambut melekat bersama dalam tandan, sentiasa bersinar, dan kerak serous terbentuk di kawasan belakang telinga, yang sangat gatal.
Ekzema pekerjaan
Berkembang dengan latar belakang sentuhan berterusan dengan rangsangan pengeluaran. Dengan ekzema profesional, epidermis terjejas di kawasan yang bersentuhan langsung dengan alergen, jadi jenis dermatosis ini jarang berlaku pada tangan. Bentuk ini dicirikan oleh pementasan tradisional. Lebih lama sentuhan dengan perengsa, lebih banyak komplikasi membawa kambuh. Tidak mungkin untuk mencapai peningkatan tanpa menghapuskan faktor yang memprovokasi.
Penyakit kulit pada kanak-kanak
Punca ekzema pada bayi dianggap sebagai dermatitis atopik, yang boleh berkembang pada latar belakang:
- Keturunan.
- Kehamilan yang sukar, yang disertai dengan toksikosis.
- Patologi buah pinggang, pankreas, hati.
- Diet yang tidak betul.
Perlu diingat bahawa pada zaman kanak-kanak, bayi berkemungkinan besar mendapat ekzema, salah seorang atau kedua-dua ibu bapanya mengalami dermatosis. Selalunya ekzema kanak-kanak disertai dengan asma, alahan makanan, dysbacteriosis usus. Penyakit ini berlanjutan mengikut corak "standard", menampakkan dirinya sebagai ruam pada muka, kepala, leher, dan secara beransur-ansur merebak ke seluruh badan.
Kaedah Terapi
Mari kita pertimbangkan bagaimana ekzema dirawat. Foto pelbagai ruam ekzema menunjukkan bahawa terapi akan berbeza untuk setiap kes tertentu. Sebenarnya, skema umum untuk rawatan ekzema dibina mengikut algoritma tunggal, tetapi pemilihan ubat-ubatan akan bergantung pada keparahan gejala dan sifat perjalanan patologi kulit. Terapi dermatosis hendaklah menyeluruh dan termasuk tindakan berikut:
- Untuk rawatan tangisan, losyen dengan larutan antiseptik digunakan: asid borik, "Chlorhexidine", "Resorcinol". Anda boleh mengeringkan hakisan dengan bantuan "Fukortsin", larutan alkohol hijau berlian.
- Untuk menghapuskan keradangan semasa eksaserbasi, salap hormon digunakan ("Flucinar", "Celestoderm", "Sinaflan", "Advantan", "Afloderm"). Mereka tidak boleh digunakan di kawasan basah. Tempoh rawatan ditentukan oleh pakar dermatologi.
- Untuk melawan jangkitan sekunderatau bentuk mikrob ekzema, pelan terapeutik termasuk antibiotik tempatan (salap "Levomekol", "Oxycort", "Pimafukort", "Gyoksizon").
- Untuk memulakan proses penjanaan semula dan menyembuhkan tisu lembut, salap sulfurik, ichthyol, tar digunakan. Ubat ini biasanya menggantikan kortikosteroid.
- Salap salisilik, losyen dan minyak digunakan untuk melembutkan kerak.
Rawatan ekzema semasa eksaserbasi sepenuhnya tidak termasuk prosedur air. Selain ubat tempatan, mereka juga menggunakan ubat sistemik:
- Kumpulan antihistamin ("Loratadine", "Cetirizine", "Claritin", "Tavegil", "Cetrin").
- Antibiotik, dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora (Ceftriaxone, Clarithromycin, Erythromycin, Cefuroxime, Ofloxacin, Levofloxacin).
- Ubat anti-radang (Diclofenac, Indomethacin).
- Penyelesaian penyerap untuk melegakan keracunan umum (infus intravena "Natrium tiosulfat", "Kalsium klorida").
- Ubat sedatif (warna valerian, motherwort, gabungan ubat homeopati, termasuk Novopassit, Persen, Sedaten).
- Imunomodulator ("Cycloferon", "Viferon").
- Probiotik ("Linex", "Enterogermina", "Bifiform", "Laktovit").
- Persediaan enzim ("Creon", "Festal", "Mezim").
- Vitamin dan kompleks mineral.
Terapi Rakyat
Rawatan ekzema dengan ubat-ubatan rakyat sering digunakan untuk meningkatkan terapikesan. Tidak seperti ubat tanpa preskripsi, ubat rumah tidak mempunyai kesan sampingan yang serius, tetapi ini tidak menghalang keperluan untuk berunding dengan doktor anda tentang penggunaannya. Sekiranya tiada kontraindikasi, kaedah rawatan alternatif berikut untuk ekzema digunakan:
- Mampat kentang. Lulus tanaman akar mentah melalui penggiling daging dan buburan yang terhasil, sedikit memerah dan membalut kain kapas, sapukan ke kawasan yang terjejas. Prosedur ini dijalankan beberapa kali sehari. Untuk kesan maksimum, pemampat dibiarkan semalaman.
- Salap tar birch buatan sendiri. Kepada komponen utama dalam jumlah 1 sudu besar. l. masukkan cuka epal (1 sudu besar) dan minyak ikan (3 sudu besar). Campuran dicampur dengan teliti dan digunakan pada ruam ekzema dua kali sehari. Simpan produk pada kulit selama tidak lebih daripada 15 minit.
- Campuran penyembuhan bawang putih dan madu. Beberapa ulas bawang putih yang dihancurkan dicampur dengan 50 g madu dan disapu setiap hari pada bahagian yang terjejas pada tangan.
- Rawatan ekzema pada kaki dengan kubis. Lulus daun segar melalui pengisar daging dan campurkan dengan putih telur. Buburan separa cecair melincirkan kawasan kulit yang terjejas beberapa kali sehari.
- Walnut. Selalunya kaedah ini digunakan untuk merawat ekzema kanak-kanak. Kacang (tidak dikupas) dibakar dalam ketuhar, 3-4 keping sudah memadai. Sebaik sahaja mereka sejuk, mereka perlu dihancurkan dengan teliti dengan lesung kayu dan tambah sedikit minyak ikan. Jisim siap disapu dengan ekzema pada tangan, muka, dan kawasan lain.badan.
Cadangan tambahan
Selain penggunaan ubat-ubatan ini dan ubat-ubatan rakyat, rawatan ekzema boleh ditambah dengan prosedur fisioterapi. Semasa pengampunan, penyinaran UV, akupunktur, mandian parafin digunakan, dan dengan dermatosis alahan yang lebih teruk, hasil yang baik boleh dicapai:
- Sesi tidur elektrik.
- Kursus aeroionoterapi.
- Elektroforesis.
Selain itu, rawatan ekzema melibatkan pematuhan terhadap sekatan pemakanan tertentu. Menu diet dibina berdasarkan prinsip pengecualian daripada diet alergen dan makanan berbahaya (daging salai, gula-gula, makanan dalam tin, goreng, masin, pedas dan makanan berlemak). Alkohol, teh pekat dan kopi tidak dibenarkan.
Terapi untuk ekzema harus ditujukan untuk mencapai pengampunan jangka panjang penyakit, di mana ia perlu untuk makan dengan betul, mengelakkan situasi tekanan, menguatkan sistem imun dengan vitamin dan probiotik. Menjaga kulit anda dengan baik dan memastikannya sihat dengan losyen dan krim yang berkhasiat adalah penting.
