Sindrom rintangan insulin adalah patologi yang mendahului permulaan diabetes. Apakah indeks NOMA? Terima kasih kepada penunjuk indeks ini, adalah mungkin untuk menentukan kekurangan kepekaan terhadap tindakan insulin pada peringkat awal penyakit, serta untuk menilai anggaran risiko mengembangkan diabetes mellitus, penyakit sistem kardiovaskular, dan aterosklerosis. Dalam artikel ini, kita akan melihat dengan lebih dekat apakah indeks HOMA, dalam kes apa ia perlu dikenal pasti, dan juga apakah normanya.
Apakah itu rintangan insulin?
Rintangan insulin ialah kehilangan sensitiviti sel-sel badan manusia terhadap kesan insulin. Dengan kehadiran keadaan ini pada seseorang, tahap insulin dalam darah meningkat, dan jumlah glukosa juga meningkat. Jika keadaan ini digabungkan dengan dislipidemia, obesiti, toleransi gula terjejas, maka inipatologi akan dipanggil sindrom metabolik. Bercakap tentang indeks HOMA, anda perlu memahami bahawa dengan bantuan analisis ini, sensitiviti badan manusia terhadap insulin didedahkan.
Punca perkembangan penyakit
Rintangan insulin mula berkembang di bawah pengaruh faktor berikut:
- Kegagalan hormon dalam badan.
- Berat badan berlebihan.
- Kecenderungan keturunan.
- Menggunakan ubat tertentu.
- Pemakanan tidak seimbang, khususnya penyalahgunaan karbohidrat.
Ini bukan senarai keseluruhan sebab untuk perkembangan penyakit seperti rintangan insulin. Pada pesakit yang menyalahgunakan alkohol, keadaan ini juga sering diperhatikan. Di samping itu, patologi ini mengiringi penyakit tiroid, sindrom Itsenko-Cushing, ovari polikistik, pheochromocytoma. Dalam sesetengah kes, rintangan insulin didiagnosis dalam jantina yang adil semasa kehamilan.
Gejala penyakit
Simptom klinikal mula nyata pada peringkat seterusnya dalam perkembangan penyakit. Individu yang tahan insulin mempunyai obesiti perut, di mana lemak disimpan di dalam perut. Di samping itu, mereka boleh melihat perubahan pada kulit: hiperpigmentasi di leher, ketiak, kelenjar susu. Di samping itu, dalam pesakit ini, tekanan darah meningkat, latar belakang psiko-emosi berubah dan masalah pencernaan muncul.
Sekarang mari kita lihat dengan lebih dekat apakah indeks HOMA dan cara menentukannya.
Pengiraan indeks rintangan insulin
Indeks HOMA bermaksud penilaian Model Homeostasis bagi Rintangan insulin. Di atas, kami mengetahui apakah indeks HOMA itu, tetapi bagaimana untuk menentukannya? Untuk menentukan penunjuk ini, anda perlu melakukan ujian darah. Bercakap tentang cara mengira indeks HOMA, anda harus tahu bahawa dua formula digunakan untuk ini: indeks CARO dan indeks HOMA-IR:
- Formula CARO adalah seperti berikut: jumlah glukosa dalam plasma, diambil semasa perut kosong, mesti dibahagikan dengan nilai insulin, dalam analisis diluluskan pada perut kosong. Keputusan tidak boleh melebihi norma 0, 33.
- Formula HOMA-IR akan kelihatan seperti ini: nilai insulin (dalam analisis yang diambil semasa perut kosong) mesti didarabkan dengan jumlah glukosa dalam plasma yang diambil semasa perut kosong, dan keputusan hendaklah dibahagikan dengan 22.5. Norma indeks HOMA dalam kes ini hendaklah tidak lebih daripada 2, 7.
Bagaimana untuk mendapatkan ujian dengan betul?
Formula untuk mengira penunjuk ini telah diterangkan di atas. Tetapi bagaimana untuk mengambil analisis indeks HOMA? Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa analisis diambil dari urat, selepas itu ujian rintangan insulin dilakukan. Penentuan rintangan insulin dan diagnosis dijalankan tertakluk kepada peraturan berikut:
- Sebelum mengambil ujian darah untuk indeks HOMA, dilarang merokok selama 30 minit sebelum prosedur.
- Sebelum analisis, anda juga harus menahan diri daripadamakan.
- Darah diambil semasa perut kosong pada waktu pagi.
- Dilarang melakukan aktiviti fizikal selama setengah jam sebelum mengambil ujian.
- Pesakit mesti memberitahu doktor yang merawat sekiranya mengambil sebarang ubat.
Tetapi jika indeks HOMA dinaikkan, apakah maksudnya? Kita akan bercakap tentang perkara ini dalam bahagian seterusnya.
Apakah indeks rintangan insulin biasa?
Nilai optimum analisis ini tidak boleh melebihi 2.7. Nilai glukosa darah puasa yang digunakan untuk mengira indeks ini mungkin berbeza-beza bergantung pada umur pesakit. Sebagai contoh, skor indeks rintangan insulin akan berkisar antara 3.3 hingga 5.6 dalam kalangan pesakit yang berumur di bawah 14 tahun. Orang yang berumur lebih dari 14 tahun mempunyai indeks antara 4.1 hingga 5.9.
Indeks rintangan insulin tidak normal
Indeks HOMA meningkat jika nilainya lebih daripada 2.7. Peningkatan dalam penunjuk ini mungkin menunjukkan kehadiran beberapa patologi. Indeks fisiologi rintangan insulin boleh meningkat jika keadaan tidak dipenuhi sebelum ujian. Dalam keadaan ini, analisis mesti diambil semula, selepas itu penilaian penunjuk dilakukan semula. Tetapi jika semua syarat dipenuhi, maka penunjuk rintangan insulin boleh ditingkatkan disebabkan oleh perkembangan diabetes mellitus, serta penyakit lain yang diterangkan di atas dalam artikel.
Sepatutnya jugaberi perhatian kepada fakta bahawa norma indeks HOMA untuk wanita dan lelaki akan sama. Seperti yang dinyatakan sebelum ini, perbezaannya hanya pada umur pesakit.
Insulin berlebihan dalam darah dalam badan lelaki dan wanita memberi kesan negatif kepada keadaan saluran darah, sambil mencetuskan perkembangan penyakit seperti aterosklerosis. Di samping itu, hormon boleh menyumbang kepada pengumpulan plak kolesterol pada dinding arteri, pembentukan bekuan darah dan penebalan darah. Semua ini meningkatkan risiko mendapat serangan jantung, strok, iskemia jantung, serta penyakit organ lain.
Jika kita bercakap secara berasingan tentang diabetes mellitus, maka pada peringkat rintangan insulin, tubuh manusia menghasilkan sejumlah besar insulin, sambil cuba mengimbangi kekurangan glukosa dalam darah, dengan itu mengatasi imuniti tisu. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, radas insular mula berkurangan, dan pankreas tidak lagi dapat mensintesis hormon ini dalam jumlah yang diperlukan. Jumlah glukosa meningkat, dan diabetes mellitus jenis 2 mula berkembang.
Selain itu, peningkatan kadar rintangan insulin boleh menyebabkan perkembangan hipertensi kronik pada lelaki dan wanita. Insulin secara langsung menjejaskan fungsi sistem saraf, meningkatkan jumlah norepinephrine, yang menyebabkan vasospasme. Akibatnya, tekanan darah pesakit meningkat. Hormon protein mula melambatkan perkumuhan cecair dan natrium dari badan manusia, yang juga bolehmencetuskan perkembangan hipertensi.
Pelanggaran rintangan insulin pada wanita boleh mencetuskan pelanggaran pada organ pembiakan. Sindrom ovari polikistik mula berkembang, serta ketidaksuburan. Sejumlah besar insulin dalam darah menyebabkan ketidakseimbangan lipoprotein berbahaya dan bermanfaat. Dan ini meningkatkan kemungkinan mengembangkan aterosklerosis pada saluran atau memburukkan lagi penyakit sedia ada.
Ciri terapi
Apa yang perlu dilakukan jika indeks HOMA meningkat? Adakah mungkin untuk menyembuhkan rintangan insulin sepenuhnya? Untuk memulihkan proses metabolik dalam tubuh manusia, anda perlu kerap melakukan aktiviti fizikal, mematuhi diet rendah karbohidrat, meninggalkan tabiat buruk, mengikuti diet, berehat dan tidur.
Apabila pakar menerima hasil kajian, dia mesti menetapkan terapi ubat, yang berdasarkan ciri individu badan pesakit. Selari dengan ini, doktor mesti menetapkan diet yang sesuai untuk pesakit yang mempunyai indeks HOMA yang tinggi.
Dari dietnya, dia perlu mengecualikan kentang, gula-gula, semolina, pasta, roti putih. Ia dibenarkan makan buah-buahan segar, sayur-sayuran, daging tanpa lemak, produk tenusu, rai dan roti dedak.
Adakah mungkin untuk menyingkirkan sepenuhnya rintangan insulin? Jika anda menyesuaikan gaya hidup anda tepat pada masanya, anda boleh mengurangkan risiko kekurangan pankreas dengan ketara, serta menormalkanmetabolisme, pada masa yang sama meningkatkan kerentanan sel kepada bahan seperti insulin.
Satu lagi kriteria penting untuk rawatan ialah menghilangkan berat badan tambahan dan bersenam. Bilangan utama reseptor insulin tertumpu pada tisu otot, itulah sebabnya semasa melakukan senaman fizikal, penyerapan hormon diperhatikan. Penurunan berat badan membantu menormalkan tekanan darah.
Jika terapi diet dan aktiviti fizikal tidak memberikan sebarang hasil, maka penunjuk ini boleh dinormalkan dengan mengambil ubat hipoglisemik khas.
Siapa yang terdedah kepada penyakit?
Diabetes mellitus atau rintangan insulin dalam kebanyakan kes adalah pesakit yang sekurang-kurangnya salah seorang daripada ibu bapanya menghidap penyakit ini. Walau bagaimanapun, bukan sahaja punca genetik membawa kepada penyakit ini. Faktor lain juga boleh mempengaruhi kejadian penyakit, contohnya, ketagihan, berat badan berlebihan, tekanan berterusan, kegagalan hormon, gaya hidup yang tidak aktif, diet yang tidak seimbang dan tidak betul.
Kesimpulan
Jangan panik terlebih dahulu jika pesakit menunjukkan peningkatan indeks rintangan insulin semasa penyelidikan. Dalam kes ini, anda perlu mengikuti nasihat pakar, mengubah diet harian anda, serta gaya hidup anda. Selepas itu, selepas beberapa bulan, anda perlu menderma semula darah untuk analisis. Sebagai peraturan, tertakluk kepada terapi diet dan cadangan doktor lain, penunjukindeks mula menurun.
