Angiopathies ialah sekumpulan patologi yang berkaitan dengan kerosakan pada struktur vaskular dan kemerosotan peredaran darah. Perkembangan penyakit berlaku secara beransur-ansur: arteri dan urat kehilangan nada mereka, jurang di dalamnya sempit. Akibatnya, organ mengalami kekurangan nutrisi. Angiopati pada bahagian bawah kaki didiagnosis terutamanya pada pesakit diabetes mellitus. Kekurangan terapi yang mencukupi boleh menyebabkan amputasi dan juga kematian. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, adalah perlu untuk mengetahui gejala yang mengiringi patologi dan bila untuk berjumpa doktor.
Angiopati - satu gejala atau penyakit?
Hampir semua saluran dalam tubuh manusia boleh mengalami perubahan patologi. Kepentingan khusus ialah kekalahan struktur peredaran mikro, yang diwakili oleh banyak plexus. Bercakap tentang angiopati, selalunya mereka bermaksud patologi bahagian bawah kaki. Dengan diagnosis iniorang yang betul-betul sihat pun kena hadapi. Kenapa ini terjadi? Fenomena ini boleh dijelaskan oleh kurangnya persefahaman antara pakar yang berbeza dan pesakit yang terlalu mudah terpengaruh. Yang terakhir, setelah mendengar diagnosis yang tidak diketahui, segera panik.
Ia mesti difahami dengan jelas bahawa penyimpangan yang dijelaskan tidak boleh menjadi penyakit bebas. Angiopati adalah manifestasi atau komplikasi gangguan fungsi tertentu dalam badan. Pada dasarnya terletak penurunan keanjalan dan penurunan dalam lumen saluran darah. Akibatnya, gejala gangguan peredaran darah dalam tisu muncul. Gambar klinikal sedemikian adalah ciri lesi lapisan otot dinding vaskular atau perubahan dalam pemuliharaannya. Dalam kes ini, kekejangan berlaku dengan kelembapan serentak dalam aliran darah.
Punca utama angiopati
Doktor mengenal pasti beberapa faktor yang menyumbang kepada kemunculan proses patologi. Diabetes menduduki tempat pertama di kalangan mereka. Angiopati bahagian bawah kaki dalam 70% kes berkembang dengan latar belakang gula darah yang berlebihan. Tempat kedua tergolong dalam hipertensi. Dengan gejala penyakit yang teruk, arteri dan kapilari terhenti untuk mengatasi fungsi yang diberikan kepada mereka. Secara beransur-ansur, dinding kapal menjadi ditutup dengan lemak, darah menjadi lebih tebal. Bersama-sama, faktor-faktor ini mencetuskan perkembangan angiopati.
Antara punca lain proses patologi boleh diperhatikan:
- merokok;
- bekerja dengan bahan toksik;
- hipotensi;
- kongenitalgangguan dalam sistem peredaran darah;
- kecenderungan keturunan.
Rawatan angiopati bergantung pada ketepatan masa diagnosis. Itulah sebabnya penting untuk dapat mengenali tanda-tanda penyakit pada peringkat awal.
Apakah bentuk angiopati pada bahagian bawah kaki?
ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) memberikan kod 179.2 kepada patologi ini. Dalam perjalanannya, adalah kebiasaan untuk membezakan dua bentuk:
- Microangiopati (kerosakan pada pembentukan vaskular kecil). Selalunya dikaitkan dengan disfungsi retina, gangguan aliran darah buah pinggang.
- Macroangiopati (kerosakan pada struktur arteri berkaliber sederhana dan besar). Pelanggaran ini adalah tipikal hanya untuk kapal bahagian kaki.
Setiap bentuk proses patologi mempunyai gambaran klinikal tertentu.
simptom mikroangiopati
Pada peringkat awal, mikroangiopati bahagian bawah secara praktikalnya tidak nyata. Walau bagaimanapun, apabila memeriksa kapal, perubahan tertentu telah dikesan di dalamnya, yang akhirnya mula menyebabkan ketidakselesaan. Kulit menjadi pucat dan sejuk apabila disentuh. Luka kecil muncul di kaki, yang merebak dengan cepat ke kawasan baru. Pesakit mungkin terganggu oleh ketidakselesaan, kesakitan selepas melakukan senaman fizikal. Di sekeliling luka, kulit memperoleh warna kemerahan, bengkak. Penembusan proses patologi ke dalam tisu otot atau tulang disertai dengan penampilan phlegmon. Kawasan nekrotik secara beransur-ansur melampauiulser merebak ke jari. Jika keseluruhan kaki terjejas, satu-satunya pilihan untuk menyelamatkan kaki ialah memotong sebahagian daripadanya.
simptom makroangiopati
Perkembangan patologi juga berlaku secara beransur-ansur. Pada mulanya, pesakit mengadu kekakuan di kaki pada waktu pagi. Kemudian ketidakselesaan tidak hilang sepanjang hari dan dilengkapi dengan kebas pada jari. Kaki sentiasa sejuk, kadang-kadang ada kepincangan yang berselang-seli. Kulit menjadi pucat. Klaudikasio terputus-putus menjadi lebih ketara dari hari ke hari. Kepada semua gejala ditambah sakit teruk di kaki, kekejangan. Sensasi yang tidak menyenangkan (terbakar, kesemutan) tidak meninggalkan pesakit walaupun semasa rehat. Kemudian, edema dan luka muncul dengan tanda-tanda nekrosis. Semua kawasan baru secara beransur-ansur terlibat dalam proses patologi. Macroangiopati bahagian bawah kaki sering disertai oleh demam, kelemahan umum.
Seberapa bahayakah angiopati dalam diabetes mellitus?
Perubahan patologi dalam saluran ekstrem adalah pendamping yang kerap bagi pesakit diabetes mellitus. Atrofi dan gangguan peredaran darah di kaki adalah akibat daripada kehilangan kapasiti kapilari. Gula yang berlebihan dalam darah secara beransur-ansur memusnahkan dinding saluran darah. Di sesetengah bahagian mereka menjadi lebih nipis, di bahagian lain mereka menebal. Akibatnya, lumen kapal menyempit, dan tisu mati dengan latar belakang kebuluran oksigen. Apabila penyakit itu berkembang, jari-jari atrofi terlebih dahulu, kemudian seluruh kaki, kaki bawah dan paha. Struktur yang terjejas memerlukan amputasi segera, apabila ia berkembangproses gangren. Dalam kes ini, selalunya terdapat pengekalan denyutan pada anggota badan.
Angiopati diabetes pada bahagian bawah kaki adalah komplikasi paling teruk yang dihadapi oleh pesakit yang mengalami kekurangan insulin dalam darah. Pencegahannya disyorkan serta-merta selepas diagnosis disahkan.
Kaedah diagnostik moden
Apabila angiopati pada bahagian bawah kaki disyaki, langkah pertama dalam diagnosis ialah mengambil sejarah pesakit dan memeriksa kawasan yang terjejas. Selepas itu, mereka meneruskan penyelidikan makmal menggunakan peranti berteknologi tinggi:
- MRI. Membolehkan anda menilai struktur tisu lembut.
- Ultrasound. Kajian Doppler membantu menentukan keadaan dinding saluran darah, dan pengimbasan dupleks - kelajuan aliran darah.
- Angiografi. Diagnostik sinar-X menggunakan agen kontras membolehkan anda memvisualisasikan patensi saluran darah.
- CT. Digunakan untuk mengkaji kawasan patologi anggota badan.
Penggunaan kaedah diagnostik di atas adalah perlu untuk mendapatkan gambaran umum proses patologi, untuk menilai tahap kerosakan vaskular. Pemeriksaan pesakit juga membolehkan anda menentukan bentuk angiopati pada bahagian bawah kaki.
Rawatan: perubatan dan pembedahan
Kaedah rawatan angiopati bergantung kepada punca yang menimbulkan penampilannya. Pada peringkat awal, kadangkala pelarasan pemakanan yang mudahdan gaya hidup membawa kepada kelembapan dalam proses patologi. Apakah pilihan rawatan lain yang ada?
- Terapi ubat. Pesakit yang didiagnosis dengan "angiopati bahagian bawah kaki" adalah ubat yang ditetapkan untuk memperbaiki nada vaskular dan menormalkan tekanan. Ia juga disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang merangsang proses peredaran darah (Actovegin, Aescusan, Heparin). Semua ubat dipilih secara individu, dengan mengambil kira gambaran klinikal keseluruhan penyakit ini.
- Modulasi limfa. Menjalankan prosedur khas meningkatkan peredaran darah dan limfa dalam badan, penyingkiran cepat produk metabolik. Selepas beberapa sesi rawatan, bengkak kulit di kawasan yang terjejas dengan ketara berkurangan.
- Operasi. Campur tangan pembedahan membayangkan plastik tisu dan pembinaan semula saluran yang diubah. Dalam kes yang serius, apabila proses nekrotik telah merebak ke seluruh kaki, amputasi ditunjukkan.
Akses tepat pada masanya kepada doktor membolehkan anda menghentikan perjalanan proses patologi dan mengelakkan campur tangan pembedahan. Statistik menyedihkan menunjukkan bahawa dalam 10% kes, keracunan darah membawa kepada kematian.
Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Pengubat tradisional menawarkan resipi mereka untuk rawatan penyakit seperti angiopati pada bahagian bawah kaki. Gejala dan manifestasi proses patologi pada peringkat awal biasanya tidak menyebabkan kesulitan. Jika mereka diiktiraf tepat pada masanya, adalah mungkin untuk memberi amaranperkembangan selanjutnya gangguan vaskular. Perlu diingatkan bahawa rawatan ubat-ubatan rakyat mesti digabungkan dengan kaedah tradisional.
Penyembuh mencadangkan menggunakan tumbuhan dalam rawatan yang membantu menormalkan metabolisme. Ini adalah ginseng, aralia Manchuria, leuzea safflower dan lain-lain. Tumbuhan ini boleh digunakan untuk membuat decoctions dan tinctures. Untuk meningkatkan metabolisme karbohidrat, doktor mengesyorkan menambah daun dandelion perubatan dan elecampane ke dalam teh. Kopi lebih baik digantikan dengan chicory. Ia mesti dikeringkan, dibakar dan dikisar. Daun tumbuhan boleh digunakan dalam balutan salad.
Rawatan angiopati dalam diabetes mellitus
Terdahulu, kami telah memberitahu apakah simptom yang mengiringi angiopati pada bahagian bawah kaki. Dalam diabetes mellitus, rawatan secara praktikal tidak berbeza daripada itu dalam kes penyebab lain proses patologi. Asas terapi dadah adalah ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah. Tahap glukosa dikawal oleh pentadbiran insulin. Kesan terapeutik tambahan diberikan oleh fisioterapi. Contohnya, terapi lumpur dan plasmapheresis boleh membersihkan darah.
Dalam kes lanjutan, mereka menggunakan campur tangan pembedahan. Pada peringkat awal perkembangan patologi, sympathectomy lumbar digunakan. Pembedahan rekonstruktif juga mempunyai kesan positif, berkat yang memungkinkan untuk menormalkan peredaran mikro. Angiopati yang diabaikan pada arteri bahagian bawah kaki, disertai dengan gangren, memerlukan amputasi. Selepas kursus pemulihan, pesakit dibuatprostesis berkualiti tinggi.
Langkah pencegahan
Dalam diabetes atau hipertensi, pencegahan angiopati perlu dimulakan serta-merta selepas diagnosis disahkan. Untuk melakukan ini, disyorkan untuk mengambil ujian secara berkala dan menjalani pemeriksaan perubatan. Adalah penting untuk sentiasa memantau gula darah, memantau tekanan darah dan keadaan urat. Angiopati diabetes pada saluran bahagian bawah kaki memerlukan rawatan segera apabila gejala pertama penyakit muncul. Kursus terapi hendaklah ditetapkan oleh doktor.
Selain itu, pencegahan perubahan patologi dalam saluran darah termasuk aktiviti berikut:
- berhenti merokok dan ketagihan lain;
- melakukan sukan yang boleh dilaksanakan;
- menguatkan imuniti dan sistem saraf pusat;
- pemakanan rasional;
- lawan berat badan berlebihan.
Perkara yang paling penting ialah sikap positif. Dialah yang, sebagai peraturan, mempunyai pengaruh yang menentukan pada proses pemulihan.
