Dalam sesetengah kes, hampir mustahil untuk mendiagnosis penyakit jika sapuan untuk flora tidak diambil. Norma, atau nisbah kuantitatif mikroorganisma yang betul, menunjukkan bahawa tiada apa yang mengancam kesihatan manusia pada masa ini. Tetapi jika analisis mendedahkan kehadiran pertumbuhan patogenik atau berlebihan agen mikrob oportunistik, maka ini adalah sebab yang sangat tajam untuk mengesyaki perkembangan penyakit berjangkit radang. Bergantung pada jenis penyakit, sapuan untuk flora boleh diambil dari faraj, ureter, farinks dan hidung.
Petunjuk untuk sapuan faraj
Analisis ini ditetapkan hanya selepas pemeriksaan oleh pakar sakit puan. Aduan seorang wanita tentang pelanggaran kitaran haid atau berlakunya sakit di bahagian bawah abdomen, serta keadaan organ kemaluan wanita, kehadiran kemerahan,gatal-gatal atau pelepasan tidak spesifik. Anda juga perlu tahu bahawa calitan pada flora dari faraj adalah wajib selepas penggunaan antibiotik jangka panjang. Ini dilakukan untuk tujuan pencegahan untuk mendiagnosis kejadian kandidiasis dalam masa. Mentafsir calitan untuk flora perlu dilakukan secara eksklusif oleh doktor. Melakukan ini sendiri, dan lebih-lebih lagi menetapkan diri anda apa-apa ubat, berdasarkan hasil analisis, sama sekali tidak disyorkan. Ini boleh menyumbang kepada gangguan selanjutnya terhadap keseimbangan mikroflora normal dan perkembangan proses keradangan.
Bagaimana untuk menyediakan ujian sapuan faraj?
Sekiranya seorang wanita secara sistematik mencatatkan penampilan sakit di bahagian bawah abdomen, gatal-gatal, pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan dari faraj, maka dia perlu berunding dengan pakar sakit puan dan mengambil sapuan pada flora. Di mana untuk mengambil analisis ini tidak penting, adalah lebih penting untuk mempersiapkannya dengan betul. Selama dua hari, beberapa syarat mesti dipenuhi untuk memastikan hasil yang lebih dipercayai.
Pertama sekali, adalah perlu untuk menahan diri daripada hubungan seksual. Ia juga dilarang menggunakan pelbagai tablet faraj dan suppositori. Anda tidak boleh melakukan sebarang douching dan juga mandi. Sapuan faraj tidak diambil semasa haid. Pada hari melawat pakar ginekologi, perlu mencuci hanya dengan air, tanpa menggunakan detergen, termasuk gel. Jangan buang air kecil beberapa jam sebelum ujian.
Calitan flora faraj
Jika anda perlu tahu tentangkomposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora normal faraj, maka perlu untuk lulus smear. Ini adalah bagaimana kehadiran patogenik, iaitu, patogenik, bakteria dan kulat pada membran mukus organ kelamin wanita ditentukan. Anda juga boleh belajar tentang peratusan kumpulan mikrob dan peralihannya ke satu arah atau yang lain. Ini sangat penting, kerana dalam ketidakseimbangan itulah sebab utama perubahan pH persekitaran faraj terletak. Biasanya, ia berasid, tetapi jika terganggu, ia boleh menjadi alkali, dan ini berisiko tinggi untuk jangkitan. Di samping itu, calitan pada flora boleh memberi gambaran lengkap tentang bilangan mikroorganisma oportunistik. Norma keadaan mukosa faraj, tentu saja, menyediakan kehadiran mereka. Tetapi mereka sepatutnya sangat sedikit. Dalam wanita yang sihat, sebagai hasil analisis flora, 95% lactobacilli dikesan. Baki 5% adalah cocci dan bacilli oportunistik. Pelanggaran keseimbangan ini boleh menyebabkan ketegangan emosi, kemurungan, kerja fizikal yang berlebihan, keradangan akut dan kehamilan. Perkembangan penyakit ini akan ditunjukkan oleh mikroflora luar dan persekitaran faraj yang beralkali atau sedikit berasid.
Sapuan untuk jangkitan kelamin dan urogenital tersembunyi
Banyak penyakit, terutamanya penyakit kelamin, hanya boleh nyata pada peringkat terakhir, jadi hanya calitan pada flora boleh membantu mengesannya. Norma analisis ini sepenuhnya mengecualikan kehadiran bakteria patogen. Di samping itu, banyak penyakit memberikan gambaran klinikal yang sama. Untuk menetapkan rawatan dengan betul, adalah perlu untuk menubuhkan patogen. Sapuan faraj untuk jangkitan terpendam boleh memberikeputusan yang tepat walaupun bilangan patogen adalah rendah. Analisis ini mempunyai beberapa kelebihan. Pertama, ia menunjukkan dengan tepat spesies patogen hingga ke strain. Kedua, analisis ini dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Ketiga, calitan pada flora patogen terpendam boleh mendedahkan virus, bukan antibodi kepada mereka.
Kaedah penyelidikan ini kadangkala satu-satunya untuk mengesan penyakit berjangkit terpendam. Disebabkan ini, banyak penyakit kelamin boleh didiagnosis pada peringkat awal perkembangan, yang membolehkan rawatan yang paling berkesan.
Menyahtafsir calitan untuk flora perlu dilakukan oleh doktor. Sekiranya terdapat sebarang keraguan tentang ketepatan analisis, maka peperiksaan kedua ditetapkan. Adalah dinasihatkan untuk mengambil smear di satu institusi perubatan. Ini akan memudahkan untuk mengesan punca penunjuk yang berbeza dalam keputusan. Ia juga lebih baik untuk tidak menukar doktor. Penyakit kelamin dirawat dengan ubat-ubatan yang agak serius, jadi jika anda telah memulakan kursus antibiotik, kemudian melaluinya hingga akhir. Agen penyebab jangkitan genital paling kerap invasif, jadi mudah bagi mereka untuk menyembunyikan kehadirannya di dalam badan. Selepas tamat kursus pengambilan ubat-ubatan, anda perlu menjalani pemeriksaan kedua, transkrip smear untuk flora yang terhasil akan menunjukkan sama ada rawatan itu berkesan.
Notasi pada borang ujian
Mendapatkan hasil analisis di tangan mereka, ramai yang tidak dapat menahan dan meredakan rasa ingin tahu mereka, dan cuba menguraikannya sendiri. Tetapi, sebagai peraturan, bukannya boleh difahamirespons mereka melihat banyak singkatan dan huruf yang tidak dikenali. Jadi, apakah pendirian mereka?
Jadi, untuk menguraikan calitan ke dalam flora sekurang-kurangnya lebih jelas sedikit, anda mesti terlebih dahulu memahami singkatan ini. Pertama, tempat di mana analisis diambil secara literal dilambangkan: v-vagina, saluran c-serviks dan u-uretra. Simbol-simbol ini akan berdiri bertentangan dengan nombor yang menunjukkan apa yang terdapat pada membran mukus di kawasan badan ini. Huruf L menunjukkan leukosit. Mereka akan ditemui dalam keadaan normal dan patologi, tetapi perbezaannya akan dapat dilihat dalam bilangannya.
Singkatan "Ep" bermaksud epitelium, dalam beberapa kes ia boleh ditulis "Pl. Ep" (epitelium squamous). Ejen penyebab gonorea dan trikomoniasis akan ditunjukkan oleh huruf "Gn" dan "Trich", masing-masing. Di samping itu, lendir boleh dikesan dalam analisis, yang menentukan pH persekitaran faraj. Seorang wanita akan mempunyai campuran flora dalam sapuan. Ini adalah kedua-dua kayu dan cocci. Nombor mereka boleh ditunjukkan dengan nombor atau tambah "+". Nah, jika beberapa jenis mikroorganisma tidak dijumpai, maka mereka menulis singkatan "abs". Bergantung pada jumlah mikrob tertentu, nombor "+" tertentu diletakkan. Terdapat 4 kategori kesemuanya. Jumlah minimum patogen ditunjukkan oleh satu "+", maksimum, masing-masing, "++++".
Apakah itu flora coccal?
Semua bakteria dibahagikan mengikut bentuk kepada tiga kumpulan besar: sfera, berbentuk batang dan berbelit-belit. Kesemuanya biasanya boleh didapati dalam mikroflora faraj. Tetapi bakteria sfera, iaitu, cocci, termasuk patogen penyakit radang. Ini adalah diplococci, streptokokus dan staphylococci. Untuk menentukan kandungan kuantitatif mereka, dan ambil calitan pada flora. Norma analisis membenarkan kehadiran mereka. Tetapi ia mesti bakteria tunggal. Risiko mendapat penyakit radang yang disebabkan oleh flora coccal oportunistik meningkat dengan penurunan daya imun pelindung badan.
Calit pada flora dari faraj semasa hamil
Mikroflora faraj setiap wanita adalah individu. Pembentukannya dipengaruhi oleh keadaan imuniti dan jangkitan urogenital dan kelamin yang dipindahkan sebelum ini. Biasanya, 95% lactobacilli ditemui pada wanita, yang membentuk persekitaran pH berasid dalam faraj. Flora coccobacillary patogenik bersyarat dalam smear menduduki baki 5%, ia tidak menyebabkan penyakit, tetapi agak "damai" bergaul di dalam badan. Tetapi dalam keadaan tertentu, pH persekitaran boleh berubah, dan kemudian risiko jangkitan meningkat.
Flora boleh berubah atas pelbagai sebab. Ini adalah penurunan dalam imuniti, dan penggunaan jangka panjang antibiotik, dan penyakit radang akut, serta kehamilan. Apabila persenyawaan berlaku, latar belakang hormon dalam badan wanita berubah secara mendadak. Estrogen hampir tidak lagi dihasilkan, tetapi tahap progesteron meningkat dengan ketara. Ini, sudah tentu, membantu memelihara dan menyokong janin yang sedang berkembang, tetapi boleh mengganggu keseimbangan alam sekitar. Untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan pada wanita hamil seperti gardnerellosis, vaginosis dan kandidiasis, sapuan ditetapkan untuk flora. Hasil analisis ini menunjukkan "kemurnian" saluran kelahiran. Pengaktif datajangkitan melonggarkan dinding faraj. Ini meningkatkan kemungkinan koyakan mukosa semasa bersalin.
Apakah yang tidak sepatutnya ada dalam sapuan faraj?
Bagi seorang wanita berasa yakin, tubuhnya mesti mempunyai keseimbangan mikroorganisma yang betul. Jika tidak, dia akan sentiasa mengalami ketidakselesaan, yang pastinya akan menjejaskan hidupnya. Calitan pada flora pada wanita diambil jika terdapat aduan gatal-gatal, terbakar, sakit di bahagian bawah abdomen, pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan. Semua ini adalah gejala penyakit radang. Jadi, mikroorganisma apakah yang tidak sepatutnya normal dalam sapuan? Apabila menerima hasil analisis, adalah perlu untuk memastikan bahawa agen berjangkit berikut tidak hadir:
- Gardnerella. Ini adalah flora batang patogenik dalam sapuan. Dalam wanita yang sihat, mikrob ini boleh dikesan, tetapi hanya dalam kuantiti yang kecil. Dengan penurunan imuniti, mereka mula aktif membiak, vaginosis bakteria berkembang. Kehadiran sejumlah besar gardnerella juga mungkin menunjukkan disbakteriosis faraj.
- Candida. Kulat oportunistik ini biasanya terdapat pada mukosa alat kelamin pada hampir semua wanita. Ia boleh wujud secara "damai" dalam badan kita, tanpa menunjukkan kehadirannya. Tetapi sebaik sahaja tindak balas persekitaran berubah kepada sedikit berasid atau beralkali, candida mula membiak. Akibatnya, penyakit ini berkembang kandidiasis, atau, pada orang - sariawan. Tidak sukar untuk mendiagnosis patologi ini, sudah cukup untuk lulus smear. Dalam bentuk aktif penyakit ini, filamen kulat didapati, dalam bentuk laten - spora. Sebagai peraturan, candida meningkat dalam bilangan yang melanggar latar belakang hormon dan penurunan daya imun badan.
Kokus oportunistik dalam sapuan
Sudah tentu, ini bukan semua mikroorganisma, kehadirannya pada mukosa faraj wanita sekurang-kurangnya harus memberi amaran kepada doktor. Flora coccobacillary dalam smear patut diberi perhatian khusus. Ini terutamanya diplococci patogenik, streptokokus dan staphylococci. Anda boleh mengesannya dalam smear secara ekstraselular. Hanya agen penyebab penyakit kelamin gonorea berparasit di dalam sel badan.
Jadi, mikroorganisma apakah yang tidak sepatutnya ada dalam sapuan daripada wanita yang sihat? Pertama, ia adalah gonokokus - bakteria sfera gram-negatif. Ia tergolong dalam diplococci. Ejen penyebab gonorea adalah parasit intraselular, mereka cepat mati dalam persekitaran di udara segar. Dalam bentuk laten penyakit ini, sukar untuk mengesannya. Tetapi hanya pengesanan jangkitan pada peringkat awal menjamin rawatan yang cepat dan berjaya. Jika tidak, penyakit ini menjadi kronik.
Selain gonokokus, seorang wanita tidak sepatutnya mempunyai Staphylococcus aureus dalam smear. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, kira-kira 20% penduduk dunia adalah pembawa patogen penyakit radang purulen ini. Ini lelaki dan perempuan.
Selain itu, streptokokus boleh ditemui pada mukosa faraj. Bakteria Gram-positif globular ini hidup dalam usus besar dan saluran pernafasan atas. Tetapi, masuk ke dalam faraj, dia berkelakuan tidak begitu berbahaya. Sekiranya streptokokus dikesan dalam kuantiti yang banyak pada wanita hamil, maka ia boleh mencetuskan keguguran, kelahiran pramatang dan kematian janin. Oleh itu, analisis sapuan yang tepat pada masanya untuk flora adalah sangat penting. Mentafsirnya boleh membantu mencegah beberapa komplikasi patologi. Kehadiran enterococcus dalam smear mungkin menunjukkan proses keradangan dalam sistem genitouriner. Bakteria ini adalah sebahagian daripada mikroflora usus normal. Tetapi dalam beberapa kes, mereka menembusi ke dalam sistem jiran dan menyebabkan keradangan. Selalunya ia adalah ureter, pundi kencing dan organ genital dalaman wanita.
Calit pada flora pada lelaki
Sapuan bakteriologi dari uretra pada lelaki diambil untuk flora untuk mengesan jangkitan terpendam. Analisis ini membantu untuk mengesan mikroflora patogen yang menyebabkan penyakit radang. Dengan bantuan smear dari uretra, penyakit seperti uretritis, prostatitis boleh didiagnosis. Tetapi lebih kerap ia digunakan untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan seksual. Untuk ini, sapuan juga diambil dari uretra untuk flora. Leukosit yang ditemui hasil daripada analisis adalah bukti langsung yang menunjukkan proses keradangan yang mengiringi gonorea, klamidia, trikomoniasis, dan ureaplasmosis. Sudah tentu, hanya berdasarkan hasil smear bakteriologi, diagnosis muktamad tidak dapat ditubuhkan. Oleh itu, kajian mikrobiologi tambahan sering ditetapkan, termasuk diagnostik PCR. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengenal pasti secara tepat penyakit menular seksual pada peringkat awal.
Bagaimanakah swab uretra lelaki diambil?
Sapuan flora pada lelaki diambil dari uretra. Prosedur ini dijalankan menggunakan probe khas, yang dimasukkan ke kedalaman sehingga 3 sentimeter. Sudah tentu, mengambil bahan dengan cara ini menyebabkan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan. Selalunya terdapat ketidakselesaan ringan dan sensasi terbakar di kawasan glans zakar selepas analisis. Tetapi selepas beberapa jam ia hilang sepenuhnya. Dalam sesetengah kes, sebelum mengambil smear, doktor mungkin berkeras untuk mengurut kelenjar prostat atau uretra. Ini tidak diperlukan untuk semua orang, tetapi hanya untuk pesakit yang mengalami proses keradangan yang lebih teruk.
Tetapi, tanpa mengira keadaan lelaki itu, ketulenan sapuan pada flora sebahagian besarnya bergantung pada persediaan untuk analisis. Dua hari sebelum mengambil bahan untuk penyelidikan, anda perlu menahan diri dari hubungan seksual. Kebersihan organ kemaluan mesti dijalankan pada malam sebelum analisis. Pada waktu pagi pada hari mengambil sapuan, anda tidak perlu mencuci zakar. Sebelum memasukkan probe, dinasihatkan supaya tidak membuang air kecil selama sekurang-kurangnya dua jam.
Memahami keputusan calitan untuk lelaki
Sekiranya seorang lelaki mengalami aduan seperti terbakar, sakit dan keluarnya cairan dari uretra, dia perlu berjumpa doktor dan mengambil sapuan untuk flora. Norma leukosit dalam kes keradangan akan melebihi beberapa kali. Sel-sel sistem imun ini adalah penunjuk langsung perkembangan patologi. Pada lelaki, kehadiran leukosit dalam uretra dibenarkan, tetapi hanya dalamkuantiti yang sangat kecil. Biasanya, penunjuk ini harus berkisar antara 0 hingga 5. Jika sel ini ditemui beberapa kali lebih banyak, maka ada sebab untuk mengesyaki uretritis atau prostatitis.
Penunjuk lain yang akan hadir hasil analisis ialah sel epitelium. Mereka melapisi permukaan dalaman uretra dan oleh itu sentiasa terdapat dalam smear. Norma mereka adalah dari 5 hingga 10. Jika bilangan sel epitelium meningkat, maka ini menunjukkan perkembangan penyakit berjangkit. Lendir dalam kuantiti yang kecil sentiasa terdapat dalam uretra. Peningkatan di dalamnya juga menunjukkan keradangan. Sudah tentu, apabila melakukan smear pada mikroflora, perhatian sentiasa diberikan kepada kehadiran cocci oportunistik. Di bawah keadaan tertentu, penyakit ini boleh menyebabkan streptokokus, enterococci dan staphylococci. Jika sebilangan besar daripada mereka dikesan, maka ini menunjukkan uretritis bakteria. Gonococci tergolong dalam kumpulan yang berasingan. Ini adalah mikrob patogen secara eksklusif. Mereka menyebabkan penyakit menular seksual seperti gonorea. Biasanya, mereka tidak sepatutnya.
Calit pada flora dari hidung dan tekak
Sapuan hidung dan tekak adalah prosedur standard untuk penyakit berjangkit yang disyaki seperti difteria dan batuk kokol. Analisis dari membran mukus dinding belakang tekak juga diambil dengan angina. Ini adalah perlu untuk menentukan sensitiviti agen berjangkit kepada antibiotik. Hasil smear bakteriologi boleh membantu untuk membuat diagnosis akhir dan menentukan bukan sahaja sifatnyapenyakit, tetapi juga untuk mewujudkan pengangkutan terpendam mikroorganisma patogen. Ini penting untuk rawatan berkesan tepat pada masanya dan pencegahan penularan selanjutnya jangkitan bawaan udara di kalangan penduduk.
Sapuan dari kerongkong dan hidung harus diambil secara sistematik oleh semua pekerja perubatan. Ini dilakukan untuk mengenal pasti pembawa bakteria mikroorganisma patogen bersyarat seperti Staphylococcus aureus. Bagi orang yang sihat, mikrob ini tidak menimbulkan ancaman, tetapi untuk pesakit "teruk" dan bayi baru lahir ia amat berbahaya. Pengenalpastian pembawa Staphylococcus aureus adalah penting terutamanya di kalangan doktor dan pekerja penjagaan kesihatan lain yang berkaitan secara langsung dengan sifat kerja mereka dengan kanak-kanak kecil. Pertama sekali, ini melibatkan kakitangan hospital bersalin dan pusat peranakan. Staphylococcus aureus disebarkan melalui titisan udara. Jangkitan berlaku semasa perbualan, bersin atau batuk. Dalam keadaan terampai dengan titisan aerosol, patogen mungkin kekal di udara untuk beberapa lama.
Jangkitan staphylococcal boleh nyata dengan cara yang berbeza. Pada kanak-kanak kecil, lesi pustular pada kulit dan membran mukus paling kerap dikesan. Berdasarkan analisis, adalah mungkin untuk mengenal pasti bukan sahaja staphylococci, pneumococci oportunistik, streptokokus juga dikesan. Di samping itu, kaedah penyelidikan ini adalah relevan untuk penentuan bacillus difteria dalam sapuan untuk flora. Analisis ini, malangnya, tidak pantas, tetapi ia membolehkan anda menentukan bukan sahaja jenis patogen, tetapi juga ketegangannya.
