Analisis rembesan faraj dijalankan dari semasa ke semasa untuk memantau keadaan kesihatan reproduktif, jika terdapat aduan gatal-gatal dan terbakar pada saluran kemaluan, semasa hamil atau semasa menopaus. Hasilnya membolehkan penilaian objektif bilangan dan peratusan mikroorganisma patogen dan oportunistik.
Mikroflora dalam faraj
Calitan pada flora pada wanita adalah analisis yang membolehkan anda menilai kemungkinan proses patologi dalam sistem pembiakan. Dalam analisis, sel epitelium skuamosa, cocci, Dederlein lactobacilli, leukosit dan mikroorganisma lain boleh dikesan. Mikroflora boleh jarang, sederhana, bercampur atau banyak. Jika mikroflora dalam faraj adalah lemah, maka hanya batang Dederlein yang ditentukan, ini adalah lactobacilli yang berguna.
Dengan jumlah purata, koloni besar rod dan 7-10 leukosit akan jatuh ke dalam bidang pandangan pembantu makmal. Jika kira-kiramikroflora campuran, dalam smear pada wanita, 15-30 leukosit dijumpai, sebilangan kecil batang Dederlein, cocci adalah bakteria patologi sfera. Hasilnya "mikroflora yang banyak" bermakna dinding dalaman faraj ditutup dengan leukosit tanpa kehadiran lactobacilli. Ini menimbulkan bau yang tidak menyenangkan dan pembebasan sejumlah besar lendir.
Kenapa perlu sapu untuk flora
Pakar sakit puan melakukan pensampelan bahan biologi dari faraj (sapuan untuk flora) pada wanita untuk mengenal pasti kehadiran mikroflora patogen dan menentukan kehadiran patologi. Sekiranya tiada aduan, doktor sebelum ini mengesyorkan mengambil analisis setiap tahun, tetapi kini Kongres Pakar Obstetrik dan Ginekologi Amerika telah memperkenalkan peraturan baharu. Ujian pap diperlukan antara umur 21 dan 65 setiap tiga tahun.
Lebih kerap, manipulasi diagnostik dilakukan dengan adanya aduan: terbakar atau gatal-gatal dalam faraj, sakit di bahagian bawah abdomen, perubahan dalam konsistensi, warna atau bau pelepasan. Analisis perlu dilakukan semasa kehamilan, kecurigaan terhadap perkembangan patologi ginekologi, menopaus. Pakar mengesyorkan mengambil smear selepas anda berhenti mengambil ubat hormon yang boleh menjejaskan tahap asid, dan kerap melawat pakar sakit puan.
Bersedia untuk analisis
Seminggu sebelum pensampelan faraj, adalah disyorkan untuk berhenti mengambil antibiotik dan ubat-ubatan lain yang boleh memberi kesan ketara pada hasil smear. Sekiranya mustahil untuk menolak ubat, anda perlu memaklumkan kepada doktor mengenainya. Seharisebelum analisis, douching dan rawatan dengan suppositori atau tablet faraj harus dihentikan.
Apa yang boleh didapati dalam smear
Untuk mendiagnosis keadaan patologi, doktor kemungkinan besar akan mengambil sapuan bukan sahaja dari faraj, tetapi juga dari saluran serviks dan uretra. Secara teknikal, ini adalah prosedur yang sama sekali berbeza, tetapi bahan biasanya dikumpulkan sekali sahaja. Semasa diagnostik mikroskopik, pembantu makmal boleh mengesan epitelium skuamosa, lendir, batang Doderlein, leukosit dalam smear.
Permukaan dalaman faraj dan saluran serviks terdiri daripada epitelium skuamosa. Kehadiran sejumlah besar sel jenis ini menunjukkan kemungkinan perkembangan uretritis atau vaginitis. Kekurangan sel skuamosa menunjukkan rembesan progesteron yang tidak mencukupi, hormon yang diperlukan untuk pembuahan dan kehamilan yang berjaya.
Leukosit diperlukan untuk tubuh menghadapi mikroorganisma patogen. Biasanya, bilangan sel dalam faraj tidak melebihi 10, di leher - 30. Kepekatan leukosit yang tinggi paling kerap menunjukkan kehadiran proses keradangan sistem pembiakan (vaginitis, serviks), disertai dengan fagositosis.
Lendir dihasilkan oleh kelenjar faraj dan serviks. Dalam smear, jumlah lendir harus sederhana. Pelepasan yang banyak (doktor juga akan menilai ini secara visual semasa peperiksaan) mungkin menunjukkan dysbacteriosis faraj. Batang Doderlein membentuk mikroflora biasa, ini adalah sel gram positif. Kekurangan tongkat dalam kebanyakan kesmenunjukkan perkembangan vaginosis bakteria.
Jenis campuran
Jika flora campuran ditemui dalam analisis, apakah maksudnya? Isu ini relevan untuk kebanyakan wanita, dan oleh itu perhatian khusus harus diberikan kepadanya. Kehadiran jenis flora campuran dalam smear menunjukkan keseimbangan antara mikroorganisma normal dan patogen. Dengan keputusan ini, epitelium squamous, leukosit, Doderlein lactobacilli dan jenis mikroorganisma lain ditemui dalam bahan biologi.
Sekiranya tiada proses keradangan, bilangan lactobacilli mendominasi (kira-kira 90-95%). Baki 5% adalah bakteria oportunistik, yang termasuk rod dan cocci. Mikroorganisma yang berpotensi berbahaya tidak membahayakan tubuh, tetapi apabila bilangannya meningkat, ancaman perkembangan patologi meningkat.
Risiko sangat tinggi untuk mendapat penyakit dengan campuran flora yang banyak dalam sapuan semasa kehamilan. Mengandung anak secara amnya adalah keadaan istimewa badan wanita, di mana penyakit kronik yang sedia ada mungkin bertambah teruk atau masalah baru mungkin muncul. Mungkin perlu menjalani rawatan yang kompleks untuk mengelakkan pembiakan agen patogen yang tidak terkawal.
Tahap kandungan flora
Bahan biologi yang diambil dari faraj diberikan tahap ketulenan semasa analisis. Penunjuk ini menunjukkan kehadiran patogen dan tahap keasidan mikroflora. Ijazah pertama adalah keadaan biasa di mana oportunistikmikroorganisma dan lactobacilli berada dalam keadaan seimbang, had yang dibenarkan tidak dilanggar. Darjah kedua ialah norma relatif. Pada masa yang sama, peratusan bakteria patogen meningkat sedikit, tetapi tidak mendatangkan bahaya kesihatan.
Tahap ketulenan ketiga membayangkan sejumlah besar campuran flora dalam sapuan. Pada masa yang sama, bilangan mikroorganisma oportunistik mengatasi kayu Doderlein, yang terkandung dalam pelepasan biasa dalam kuantiti yang banyak. Sudah tentu kita bercakap tentang patologi, jika hasilnya menunjukkan tahap keempat kesucian faraj. Keadaan ini dicirikan oleh dominasi epitelium skuamosa, bakteria patogen dan leukosit.
Mikroflora yang mencukupi
flora bercampur dalam jumlah yang banyak biasanya menunjukkan kehadiran proses patologi dalam rahim. Pada masa yang sama, pemeriksaan mikroskopik bahan biologi mendedahkan sejumlah besar lendir dan epitelium skuamosa, lapisan sel MPE, sel darah, dan terdapat kesan fagositosis. Keadaan patologi dirawat dengan suppositori faraj yang menghalang fungsi patogen dan memulihkan tahap pH normal.
Mikroflora Cocobacillary
Flora bercampur dalam kuantiti yang kecil adalah keadaan patologi. Jika smear dikuasai oleh coccobacilli (sesuatu antara cocci biasa dan bacilli), maka dalam kebanyakan kes pakar sakit puan mendiagnosis kehadiran gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae atau chlamydia. Meningkatkan bilangan agen patogenakan membawa kepada perkembangan jangkitan kulat, vaginitis dan vaginosis bakteria.
Punca gangguan flora
Flora campuran yang sedikit dalam smear boleh dikesan selepas mengambil ubat antibakteria yang sangat menjejaskan sistem imun, mewujudkan keadaan untuk perkembangan bakteria patogen. Penggunaan kontraseptif hormon boleh menyebabkan gangguan dalam keseimbangan mikroflora. Pada masa yang sama, bilangan lactobacilli dan leukosit biasanya meningkat dalam medium.
Wanita sendiri mencetuskan ketidakseimbangan dengan melindungi diri mereka daripada kehamilan yang tidak diingini. Keputusan smear yang buruk untuk flora biasanya diperolehi oleh pesakit yang telah memasang alat dalam rahim. Kontraseptif ini mewujudkan ketidakseimbangan yang sesuai untuk perkembangan aktif coccobacilli.
Menimbulkan pembiakan mikroflora patogen dan membasuh kandungan normal faraj dengan kerap melakukan douching. Oleh itu, kebersihan intim haruslah sederhana. Basuh harian yang mencukupi dengan air kosong (sekurang-kurangnya sekali sehari, maksimum - selepas setiap lawatan ke tandas atau menukar produk kebersihan semasa haid). Faraj adalah sistem pembersihan diri, jadi tidak perlu melakukan prosedur kebersihan yang berlebihan. Adalah tidak diingini untuk menggunakan cara yang agresif untuk kebersihan intim. Adalah lebih baik untuk memilih gel dengan pH neutral, tanpa pewarna dan perisa.
Adakah rawatan diperlukan
Campuran flora dalam smear memerlukan penjelasan diagnosis,kerana terapi tidak diperlukan dalam semua kes. Dengan kehadiran hakisan, kauterisasi ditetapkan, tetapi beberapa bentuk penyakit tidak memerlukan campur tangan perubatan (hanya pemantauan biasa). Gonorrhea, mycoplasmosis, chlamydia, trichomoniasis dan penyakit serupa dirawat dengan produk khas yang mengandungi komponen yang bertujuan untuk memerangi bakteria tertentu.
Dengan sedikit perubahan dalam mikroflora, kursus suppositori atau salap faraj adalah mencukupi. Selepas tamat rawatan, anda perlu lulus analisis sekali lagi. Jika keputusan sekali lagi mendedahkan mikroorganisma patologi dalam jumlah besar dan flora bercampur dalam smear (pada wanita, ini mungkin akibat daripada mengambil ubat tertentu), anda mungkin perlu menjalani terapi dengan ubat yang lebih kuat.
Pakar sakit puan boleh mengesyorkan pemeriksaan tambahan kepada pesakit, yang akan menghapuskan kemungkinan salah diagnosis (analisis semula selepas penyediaan tertentu, sebagai contoh, tamat kursus antibiotik atau penolakan kontraseptif hormon, ultrasound organ pelvis, analisis cecair biologi, dsb.). Adalah lebih baik untuk segera mendengar nasihat doktor untuk segera menjelaskan diagnosis.
Ciri semasa kehamilan
Mikroflora bercampur sering dijumpai dalam sapuan pada wanita hamil. Wanita dalam kedudukan lulus analisis ini sekurang-kurangnya tiga kali: apabila mengeluarkan kad pertukaran dan mendaftar, sehingga tiga puluh minggu dan pada trimester ketiga, sejurus sebelum bersalin, iaitu, pada tiga puluh enam hingga tiga puluh tujuhminggu. Kadangkala mungkin terdapat keperluan untuk pemeriksaan tambahan: jika terdapat aduan gatal-gatal, perubahan dalam jumlah, bau atau konsistensi pelepasan, rasa terbakar.
Tanda pembuahan yang berjaya sebelum haid adalah perubahan dalam sifat keputihan. Semasa implantasi, imuniti berkurangan sedikit, kerana telur janin sering dianggap oleh badan sebagai objek asing. Wanita hamil sering mengalami thrush. Adalah penting untuk menghilangkan gejala penyakit ini sebelum bersalin, kerana anak boleh dijangkiti apabila melalui saluran kemaluan ibu.
Jika flora campuran dikaitkan dengan keadaan perubatan yang serius, doktor mungkin mengesyorkan untuk menamatkan kehamilan. Hakikatnya ialah banyak ubat yang dilarang semasa tempoh kehamilan, dan kekurangan terapi boleh menyebabkan jangkitan intrauterin dan kematian embrio. Oleh itu, pakar mengesyorkan mengambil analisis dan menjalani rawatan pada peringkat perancangan kehamilan.
Sebarang patologi adalah lebih mudah untuk dicegah daripada dihapuskan (terutamanya jika anda perlu dirawat semasa mengandung). Campuran flora dalam sapuan pada wanita tidak terkecuali. Jangan lupa tentang pencegahan penyakit sistem pembiakan dan kerap melawat pakar sakit puan. Pematuhan peraturan mudah bukan sahaja akan mencegah penyakit ginekologi, tetapi juga melahirkan bayi yang sihat.
