Radang gegendang telinga: punca, gejala dan rawatan

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Menggunakan membran timpani, telinga dibahagikan kepada bahagian tengah dan luar. Ia adalah membran yang tidak telap udara dan cecair, diameternya kira-kira 1 cm, dan ketebalannya kira-kira 0.1 mm. Fungsi utamanya adalah untuk menghantar gelombang bunyi ke telinga dalam, manakala fungsi tambahannya adalah untuk melindungi sistem pendengaran daripada penembusan bendasing. Pada zaman kanak-kanak, membran mempunyai bentuk bulatan biasa, pada orang dewasa - elips. Keradangan membran timpani adalah patologi yang agak serius, yang, jika tiada terapi yang mencukupi dan tepat pada masanya, boleh menyebabkan kehilangan pendengaran yang lengkap.

Penerangan tentang patologi

Ramai yang tertanya-tanya apakah nama keradangan gegendang telinga. Ini adalah miringitis. Ia adalah proses keradangan yang menjejaskan tisu membran dan, sebagai peraturan, disertai oleh jangkitan yang dicetuskan oleh patogen yang telah memasuki fokus keradangan dari aliran darah atau bersebelahan.kain.

Mekanisme untuk perkembangan keradangan gegendang telinga sentiasa standard. Pada peringkat awal kerosakan, badan mensintesis sitokin - sebatian protein khusus yang mencetuskan tindak balas imun terhadap faktor yang merosakkan. Di bawah pengaruh sitokin, saluran darah yang terletak di gegendang telinga mengembang. Melalui dindingnya, plasma darah dengan sel berbentuk individu memasuki tisu sekeliling. Akibatnya, hiperemia dan bengkak membran berlaku.

Perkembangan proses keradangan disertai dengan sakit di telinga, ketidakselesaan, penampilan bunyi bising, dalam beberapa kes - kehilangan pendengaran, demam. Apabila penyakit itu memasuki peringkat hemoragik atau kronik, vesikel dipenuhi dengan nanah dan bentuk darah, pecah dengan pelepasan eksudat.

Mengapa keradangan gegendang telinga berlaku?

Sebab pembangunan

Secara morfologi, membran adalah sebahagian daripada rongga timpani dan saluran pendengaran luaran. Di satu pihak, permukaan membran timpani ditutup dengan epidermis, sebaliknya, ia adalah kesinambungan daripada lapisan mukus rongga timpani. Oleh kerana struktur ini, myringitis sebagai patologi bebas agak jarang berlaku. Sebagai peraturan, membran menjadi meradang kerana fakta bahawa proses patologi dari organ bersebelahan merebak kepadanya. Proses patologi sedemikian boleh menjadi:

1. Bakteria, jangkitan virus (tonsilitis, selesema).
2. Selesemapenyakit.
3. Radang telinga tengah atau luar.

Sebagai penyakit bebas, miringitis biasanya berkembang dengan bunyi, haba, kimia, trauma mekanikal pada membran. Myringitis akibat trauma sering berlaku pada kanak-kanak, kerana bayi meletakkan pelbagai objek kecil di telinga mereka.

Antara faktor yang mencetuskan penyakit ini ialah beri-beri, kekurangan zat makanan dan pemakanan yang tidak baik, imuniti berkurangan.

Klasifikasi

Pakar mengenal pasti tiga jenis utama keradangan gegendang telinga:

1. Katarrhal akut. Ia sering berkembang akibat trauma. Ia dicirikan oleh gejala yang meningkat dengan cepat, tetapi manifestasi ringan juga mungkin. Terapi tepat pada masanya membolehkan anda menghapuskan sepenuhnya penyakit ini.
2. Kronik. Ia adalah bentuk patologi yang paling biasa. Sebagai peraturan, ia berlaku bersama-sama dengan penyakit ENT lain. Tanda yang paling ciri ialah pembentukan bula (vesikel) pada membran, yang dipenuhi dengan nanah. Bentuk kronik miringin terdedah untuk berulang walaupun selepas terapi penuh.
3. Bullous (berdarah). Ia adalah komplikasi penyakit lain, dalam beberapa kes ia adalah akibat daripada selesema. Ciri pembezaan utama miringitis hemoragik ialah kejadian bula yang dipenuhi dengan eksudat darah.

Apakah simptom utama keradangan gegendang telinga? Lebih lanjut mengenainya kemudian.

Simptom

Simptomologi miringitis bergantung pada sifat kursus dan bentuk patologi. Pada peringkat awal perkembangan penyakit, gejalanya adalah ringan. Dengan perkembangan penyakit - peralihan kepada bentuk hemoragik, kronik, akut - mereka menampakkan diri dengan jelas.

Dalam myringitis akut, pesakit mempunyai simptom berikut:

1. Sakit di kepala dari telinga yang terjejas.
2. Kesakitan umum.
3. Keputihan berdarah dan serous (berlaku dalam kira-kira 60% kes).
4. Demam (sebagai peraturan, dengan myringitis influenza). Gejala ini berlaku pada separuh pesakit.
5. Kehilangan pendengaran, tinnitus.
6. Sakit sakit, ketidakselesaan (gatal-gatal di telinga, berat, sensasi kehadiran objek asing, dan membersihkan saluran telinga tidak membawa kelegaan).
7. Telinga tersumbat.
8. Sakit tiba-tiba apabila bersin, batuk.

Beberapa gejala keradangan gegendang telinga yang tidak menyenangkan dalam foto boleh dilihat dengan mata kasar.

Bentuk tajam

Miringitis kronik dan hemoragik yang lebih teruk disertai dengan gejala berikut:

1. Sakit, gatal yang teruk.
2. Kehilangan pendengaran ringan.
3. Pengasingan darah, nanah dari telinga, disertai dengan kemunculan bau busuk.

Bagaimanakah keradangan gegendang telinga dikesan pada kanak-kanak atau orang dewasa?

Diagnosis

Peranan utama dalam diagnosis miringin adalah milik pemeriksaan dan soal siasat pesakit. Peperiksaan lengkap termasukmenggunakan teknik diagnostik berikut:

1. Mengumpulkan anamnesis, menyoal pesakit. Pakar memberi tumpuan kepada dinamik patologi, urutan, perkembangan penyakit, ketiadaan atau kehadiran simptom yang sama dalam tempoh sebelumnya.
2. Otoskopi. Dengan bantuan otoskop, pakar memeriksa secara terperinci keadaan membran, semua perubahan patologi yang berlaku kepadanya. Dengan myringitis catarrhal, kemerahan, bengkak gegendang telinga diperhatikan. Dalam sesetengah kes, sejumlah kecil eksudat serous dikeluarkan. Dalam bentuk kronik penyakit ini, terdapat penonjolan dan penebalan membran, pembentukan granul dengan kandungan purulen. Penampilan bula yang dipenuhi dengan eksudat serous-hemorrhagic membuktikan myringitis hemorrhagic. Sekiranya patologi berasal dari herpetik, saiz vesikel kecil. Bula selsema agak besar.
3. Penyelidikan makmal. Mereka membolehkan anda mengesan peningkatan ESR dan leukositosis. Dengan etiologi virus myringitis, 2-4 hari selepas permulaan patologi, tahap leukosit berkurangan, dan limfositosis berkembang. Untuk menentukan jenis patogen, kajian virologi atau bakteriologi diperlukan dengan kultur smear yang diambil dari saluran auditori luar.
4. Audiometri nada ambang. Tujuan kajian ini adalah untuk menentukan tahap kehilangan pendengaran dan pilihan taktik rawatan. Intipati kajian adalah penjanaan isyarat bunyi pelbagaikeamatan menggunakan peranti khas (audiometer) dan penentuan pengaliran bunyi oleh telinga tengah dan dalam.
5. Diagnosis pembezaan. Ia dijalankan untuk mengasingkan myringitis daripada otitis media, otomycosis, dan beberapa patologi otolaryngologi yang lain. Untuk membezakan myringitis dari otitis, kaedah meniup digunakan. Ia terdiri daripada fakta bahawa pakar menghantar udara ke dalam rongga timpani dan tiub pendengaran melalui nasofaring, selepas itu dia mendengar proses melalui alat akustik yang mempunyai dua tiub. Dengan otitis media, tiub Eustachian sering tersumbat. Dengan miringitis, ia tetap boleh dilalui.

Rawatan radang gegendang telinga

Terapi miringitis terdiri daripada rawatan simtomatik, patogenetik, etiotropik. Dalam sesetengah kes, terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan. Kaedah terapeutik adalah sama untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak. Satu-satunya perbezaan ialah apabila merawat kanak-kanak, lebih banyak antibiotik lembut digunakan (jika perlu).

Untuk menghapuskan tindak balas keradangan dan mengosongkan eksudat berdarah purulen dari auricle, penyelesaian antiseptik digunakan: "Chlorhexidine", "Miramistin", "Furacilin", asid borik, dan ubat lain yang serupa. Jika sejumlah besar eksudat dilepaskan, sapuan kasa steril hendaklah diletakkan di dalam telinga dan ditukar secara berkala.

Apa lagi yang digunakan dalam rawatan keradangan gegendang telinga? Antibakteria danagen antiviral disyorkan untuk digunakan bergantung kepada kepelbagaian patogen, yang ditubuhkan oleh hasil kajian virologi, bakteriologi. Sebagai peraturan, pesakit ditetapkan derivatif amantadine (untuk kerosakan virus), fluoroquinolones, cephalosporins generasi kedua dan ketiga, makrolid.

Untuk menyekat proses keradangan, ubat anti-radang bukan steroid (Dexamethasone, Diclofenac dan lain-lain), serta glucocorticosteroids digunakan.

Dalam kes di mana miringitis disertai dengan mabuk, terapi detoksifikasi dijalankan dengan infusi garam, glukosa 5%, pengganti plasma berat molekul rendah.

Untuk menghapuskan hiperemia dan bengkak, disyorkan untuk menggunakan antihistamin. Untuk menghilangkan parut dan lekatan, biostimulan dan kaedah fisioterapeutik boleh digunakan. Untuk menguatkan keadaan umum dengan keradangan gegendang telinga, pakar otolaryngologi mengesyorkan pesakit menggunakan kompleks vitamin dan ubat imunostimulasi.

Rawatan pembedahan

Semasa pembedahan, bula ditusuk dengan jarum nipis khas. Lakukan ini untuk mengeluarkan kandungan vesikel purulen dan hemoragik. Selepas menusuk lembu jantan, eksudat dikeluarkan dan kawasan itu dirawat dengan agen antiseptik.

Radang gegendang telinga: rawatanubat-ubatan rakyat

Kebolehlaksanaan menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan miringitis harus dibincangkan dengan doktor ENT.

Pengubat tradisional sering dinasihatkan untuk menggunakan bawang biasa untuk menghilangkan miringitis. Satu bawang perlu dikupas, potong bahagian atasnya dan buat lekukan kecil. Ia diisi dengan biji jintan dan ditutup dengan bahagian atas yang dipotong. Selepas itu, bawang dibakar di dalam ketuhar sehingga ia menjadi lembut. Selepas itu, jusnya diperah keluar dari bawang yang dibakar dan digunakan untuk menanam telinga. Adalah disyorkan untuk menjalankan prosedur dua kali sehari.

Kemungkinan Komplikasi

Terapi yang tidak mencukupi atau ketiadaannya boleh membawa kepada perkembangan akibat yang teruk dalam bentuk sepsis atau pekak sepenuhnya. Komplikasi utama ialah:

1. Mastoiditis.
2. Labyrinthite.
3. Lumpuh muka.
4. Penembusan nanah ke dalam lapisan otak.
5. Tebuk, pemusnahan membran sepenuhnya.

Ramalan, langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

1. Mengekalkan imuniti normal: terapi vitamin, pengerasan, gaya hidup sihat.
2. Ikuti cadangan kebersihan diri.
3. Mengelakkan selsema, hipotermia.
4. Terapi patologi kronik yang tepat pada masanya dan lengkap yang boleh mencetuskan perkembangan myringitis.
5. Menjaga telinga, mengelakkan sebarang kecederaan.

Prognosis untuk myringitis bergantung pada etiologi penyakit dan kecukupan terapi yang digunakan. Myringitis catarrhal dan hemorrhagic akut, sebagai peraturan, sembuh sepenuhnya. Bentuk kronik dicirikan oleh perubahan eksaserbasi dan remisi.

Kami melihat simptom dan rawatan keradangan gegendang telinga.