Walaupun kemajuan perubatan moden, batuk kering membunuh kira-kira 3 juta orang di planet ini setiap tahun. Penyakit ini boleh menjejaskan bukan sahaja paru-paru seseorang, tetapi juga banyak organ dan sistem lain. Tuberkulosis mata adalah penyakit berjangkit yang sukar untuk didiagnosis dan disembuhkan sepenuhnya. Perkembangan penyakit ini pada kanak-kanak amat berbahaya, kerana jika tiada terapi yang mencukupi dan tepat pada masanya, ia boleh menyebabkan meningitis, sepsis dan komplikasi serius yang lain.
Punca penyakit
Jika imuniti seseorang berfungsi secara normal, maka pengambilan mikobakteria tidak semestinya menyebabkan perkembangan tuberkulosis. Dengan bantuan kuasa perlindungan, mikrob asing boleh dikalahkan oleh sel khas yang menghalang jangkitan daripada merebak. Tetapi dengan sistem imun yang lemah, sejumlah besar bakteria patogen dan kehadiran faktor tidak langsung yang merugikan, kemungkinan tuberkulosis mata masih akan berkembang adalah sangat tinggi.
Faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit:
- diet tidak seimbang dan beriberi;
- keadaan kehidupan dan pekerjaan yang tidak menyenangkan;
- tidak mencukupipendedahan manusia kepada udara segar dan matahari;
- ketegangan psiko-emosi, tekanan;
- kurang tidur dan rehat;
- tabiat buruk;
- kehadiran fokus kronik keradangan dalam badan;
- penyakit sistem imun yang teruk.
Klasifikasi
Kerosakan mata dalam tuberkulosis boleh mempunyai keparahan yang berbeza-beza bergantung pada bentuk penyakit. Pilihan rawatan dan prognosis penyakit bergantung pada ini. Secara keseluruhan, terdapat 4 pilihan untuk perkembangan penyakit:
- tuberkulosis mukosa;
- perubahan patologi pada otot mata, bulu mata, alat lakrimal, konjunktiva atau kelopak mata;
- perubahan kedua yang menyakitkan pada mata dengan batuk kering sistem saraf pusat atau paru-paru;
- luka berjangkit-alahan pada alat mata.
Dalam dua kes pertama, kita bercakap tentang jangkitan utama dengan mikobakteria dan pembiakannya secara langsung dalam tisu mata. Jenis patologi ini kurang biasa daripada bentuk penyakit yang berkaitan dengan alahan atau tumpuan utama tuberkulosis di organ lain. Dalam kes ini, tanda-tanda oftalmik kadang-kadang boleh diabaikan kerana gejala asas yang jelas. Tetapi ini mungkin penuh dengan kehilangan penglihatan pada masa hadapan, jadi adalah penting untuk mengenali mereka tepat pada masanya dan memulakan rawatan.
Gejala tuberkulosis mata primer dan adneksa
Sesetengah penyakit sukar dikenali pada peringkat awal kerana kekurangan tanda khusus. Salah satu penyakit ini ialah tuberkulosis mata, gejala yang serupa dengan banyak penyakit oftalmik. Ia mungkin berbeza bergantung pada lokasi jangkitan.
Dengan jangkitan utama dengan tuberkulosis dan perkembangannya dalam organ penglihatan, pesakit pertama mempunyai gejala ciri konjunktivitis biasa: kemerahan pada saluran, bengkak kelopak mata, lacrimation. Tetapi bersama dengan ini, anjing laut limfa terbentuk di dalam mata, yang membesar dan dari masa ke masa, tanpa rawatan, boleh menyebabkan abses.
Tuberkulosis adneksa mata (seperti kelopak mata atau saluran lakrimal) jarang berlaku. Pada masa yang sama, tuberkel yang meradang muncul pada kulit dan membran mukus, tisu yang akhirnya mati dan bernanah. Ini boleh menyebabkan kelopak mata atas dan bawah jatuh, serta parut pada kulit.
Tuberkulosis mata: gejala, tanda pertama sifat alahan penyakit dan kerosakan sekunder
Dalam batuk kering berjangkit-alahan, simptom-simptomnya adalah akut, dan mereka boleh dikatakan tidak mempunyai tempoh inkubasi. Kedua-dua mata biasanya terlibat dalam proses patologi, walaupun manifestasi mungkin lebih ketara di satu pihak. Tempoh tempoh akut adalah dari beberapa hari hingga 2 bulan. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh tanda-tanda tuberkulosis mata seperti:
- lacrimation;
- keradangan membran mukus;
- gatal dan melecur;
- fotofobia;
- sakit.
Jika gejala yang tidak menyenangkan di kawasan mata disebabkan oleh tuberkulosis primer otak atau saraf tunjang, maka ia biasanyahanya tambahan kepada gejala neurologi umum. Dalam pesakit sedemikian, bahagian posterior koroid paling kerap terjejas, di mana fokus keradangan (granulomas) dengan tisu limfoid berlaku. Secara klinikal, ini ditunjukkan oleh penurunan ketajaman penglihatan dan kekeruhan di mata. Penyakit ini boleh berkembang secara akut atau berkembang secara beransur-ansur.
Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit ini?
Diagnosis tuberkulosis okular adalah rumit dengan ketiadaan gejala khusus, kerana manifestasinya serupa dengan penyakit oftalmik lain. Ketidakupayaan untuk mengambil sampel tisu untuk analisis untuk kehadiran mikobakteria juga menyukarkan untuk membuat diagnosis. Jika terdapat aduan yang menunjukkan kemungkinan tuberkulosis, adalah dinasihatkan untuk pesakit, seperti yang ditetapkan oleh doktor, untuk menjalani beberapa pemeriksaan sedemikian:
- penentuan ketajaman dan medan penglihatan;
- ukuran tekanan intraokular;
- pemeriksaan fundus;
- ultrasound mata;
- angiografi retina;
- ujian tuberkulin;
- rawatan diagnostik dengan ubat TB.
Selain itu, pesakit mesti mempunyai x-ray organ rongga dada dan tomografi mediastinum, kerana di dalamnya tumpuan yang meradang sering dijumpai dalam batuk kering mata alahan. Untuk memahami keadaan umum badan, pesakit juga boleh diberi ujian klinikal darah dan air kencing.
Laluan jangkitan
Tuberkulosis mata boleh berlaku disebabkan oleh penyebaran jangkitan melalui darah atau sentuhan langsung dengan patogen dari persekitaran luaran. Laluan penghantaran hematogen adalah mungkin jika terdapat tumpuan utama penyakit ini di dalam badan. Pilihan untuk mendapatkan mikobakteria dari dunia luar kepada orang yang sihat adalah seperti berikut:
- titisan udara (apabila bercakap, batuk atau tinggal dalam bilik yang sama dengan pesakit untuk masa yang lama);
- kaedah isi rumah hubungi (apabila menggunakan barangan isi rumah yang tercemar);
- mekanisme najis-mulut (apabila bakteria masuk bersama makanan atau air).
Mikobakteria boleh kekal patogen selama bertahun-tahun di dalam bilik yang gelap dan berdebu, jadi apabila udara sedemikian disedut, seseorang yang mempunyai sistem imun yang lemah berisiko tinggi untuk dijangkiti. Kadangkala penyakit ini berjangkit melalui darah apabila integriti kulit rosak atau menegak (dari ibu kepada anak). Tetapi selalunya penghantaran jangkitan dikaitkan dengan kehadiran mikobakteria di udara.
Ciri perjalanan penyakit pada zaman kanak-kanak
Memandangkan imuniti kanak-kanak tidak berfungsi secara aktif seperti orang dewasa, sebarang penyakit serius mendatangkan bahaya yang serius kepadanya. Tuberkulosis mata pada kanak-kanak paling kerap bersifat alahan atau merupakan manifestasi sekunder proses pulmonari yang aktif. Dengan sendirinya, manifestasi utama jangkitan ini secara eksklusif pada organ penglihatan adalah sangat jarang berlaku pada mereka.
Memandangkan kecenderungan untuk menyamaratakan proses patologi, rawatan tuberkulosis hendaklah sentiasa merangkumi rawatan pesakit dalam sehingga pemulihan sepenuhnya. Pada masa yang sama, keupayaan untuk menjana semula dalam terjejastisu pada zaman kanak-kanak adalah lebih tinggi, jadi kanak-kanak sentiasa mempunyai peluang untuk sembuh dengan jayanya tanpa kambuh dan komplikasi berikutnya.
Rawatan pembedahan
Terapi yang berkesan harus termasuk bahan kimia antibakteria am, walaupun ia adalah bentuk luar paru-paru penyakit yang menjejaskan satu organ. Jadi, sebagai contoh, batuk kering mata, gejala yang paling kerap tertumpu di kawasan ini, masih perlu dirawat menggunakan skim komprehensif.
Apabila patologi pembedahan muncul, dalam beberapa kes, pembedahan kecemasan boleh dilakukan untuk memelihara penglihatan seseorang. Dalam kes ini, ia perlu dijalankan selari dengan terapi antibiotik. Tetapi jika tidak ada keperluan mendesak, untuk mengelakkan komplikasi, adalah lebih baik untuk menjalankannya selepas selesai sepenuhnya kursus rawatan terapeutik.
Tuberkulosis mata: rawatan tanpa pembedahan
Rawatan kompleks penyakit ini melibatkan penggunaan antibiotik, kemoterapi dan imunomodulator. Di samping itu, ubat-ubatan ditetapkan untuk melegakan gejala keadaan pesakit, bergantung pada gambaran klinikal. Semua ubat anti-tuberkulosis mengikut keterukan tindakan boleh dibahagikan kepada 3 kelas:
- ubat kuat ("Isoniazid", "Rifampicin");
- ubat kekuatan sederhana ("Kanamycin", "Streptomycin", "Prothionamide");
- ubat dengan kesan terapeutik yang sederhana ketara ("Para-aminosalicylicasid", "Thioacetazone").
Rejimen pengambilan dan dos mereka harus dipilih oleh pakar phthisiatrician, dengan mengambil kira keanehan perjalanan proses patologi dalam setiap kes individu. Dengan pendarahan retina yang teruk, sebelum menggunakan ubat-ubatan ini, perlu menjalankan terapi yang menormalkan keadaan saluran darah mata. Sehingga keadaan pesakit menjadi stabil, dia ditunjukkan rawatan pesakit dalam.
Pencegahan
Mencegah tuberkulosis mata adalah lebih mudah daripada merawatnya. Untuk pencegahan khusus, terdapat vaksin BCG yang melindungi tubuh manusia daripada semua bentuk penyakit berbahaya ini. Adalah disyorkan untuk memberikannya kepada kanak-kanak selepas lahir untuk membentuk imuniti aktif.
Untuk pencegahan tuberkulosis yang tidak khusus, adalah penting untuk mematuhi peraturan ini:
- jalani gaya hidup sihat;
- makan secara rasional;
- lakukan pembersihan basah secara kerap di apartmen dan lap habuk dengan berhati-hati;
- luangkan masa yang cukup di luar rumah;
- lakukan gimnastik atau sebarang sukan mudah untuk meningkatkan badan;
- rehat dan tidur secukupnya tidak mengapa;
- untuk menjalani x-ray sekali setahun (dari umur 15 tahun).
Sekiranya anda mengalami sebarang gejala pelik, anda harus segera berjumpa doktor, kerana dalam kes batuk kering, ini boleh membantu mengekalkan kesihatan, penglihatan normal dan kehidupan yang memuaskan.
