Hari ini, klamidia adalah salah satu jangkitan kelamin yang paling biasa. Di dunia, bilangan orang yang sakit sentiasa meningkat, manakala klamidia semasa kehamilan adalah bahaya tertentu. Semasa kehamilan, penyakit ini membawa kepada kelahiran pramatang, keguguran spontan, terlepas kehamilan. Pada masa yang sama, jangkitan ini diperhatikan pada 50% bayi baru lahir. Mereka mengalami radang paru-paru, vulvovaginitis, uretritis dan patologi lain. Perubatan moden mempunyai kaedah rawatan yang agak berkesan, perkara utama ialah mendiagnosis penyakit tepat pada masanya.
Penerangan
Chladymiosis urogenitalis STD yang berkembang apabila bakteria Chlamydia trachomatis memasuki badan, yang menjejaskan membran mukus dan pelengkap organ kemaluan manusia. Semasa kehamilan, penyakit ini lembap dan tanpa gejala, jadi sukar untuk dikesan. Wanita tiada pelepasan.
Chlamydia mula-mula menjejaskan sistem genitouriner, khususnya saluran urogenital, jadi selalunya pesakit mengalami uretritis, tetapi perkembangan penyakit ini boleh berlaku dengan cara yang berbeza. Selalunya mata, nasofaring, dan paru-paru terjejas. Chlamydia pada wanita semasa kehamilan menjejaskan bukan sahaja saluran genitouriner, tetapi juga membran amniotik dan janin itu sendiri, di mana mereka masuk melalui cecair amniotik. Mikrob mendap pada membran mukus janin.
Chlamydia trachomatis ialah mikroorganisma yang lebih besar daripada bakteria tetapi lebih kecil daripada virus. Mereka disetempat dalam sel-sel kuman wanita, oleh itu ia menjejaskan sistem genitouriner, termasuk serviks. Tetapi patogen mungkin tidak wujud sepanjang masa, jadi ujian smear diagnostik hanya berkesan dalam 30% kes.
Chlamydia boleh menjadi asimtomatik untuk masa yang lama, jadi pembawa jangkitan mungkin tidak tahu tentang penyakitnya. Chlamydia semasa kehamilan bermakna mikrob memasuki badan wanita melalui sentuhan rapat dengan membran mukus orang yang dijangkiti sebelum atau selepas pembuahan. Dari masa ke masa, mereka diperkenalkan ke dalam sel-sel epitelium dan sistem imun, di mana mereka boleh tinggal selama beberapa tahun. Sistem imun wanita mula menghasilkan sel darah putih, mengakibatkan keradangan, yang keamatannya boleh berbeza-beza.
Bahaya penyakit
Chlamydia semasa kehamilan boleh membawa kesan negatif jika penyakit itu tidak didiagnosis dan dirawat tepat pada masanya. Pada wanita hamil, mikrob menyebabkan proses keradangan pada organ pelvis, dalam rahim dan pelengkapnya. Akibatnya, salpingitis atau endometritis berkembang. Selalunya patologi membawa kepadapembentukan sindrom Refter, disertai dengan arthritis, uretritis dan konjunktivitis. Parut muncul pada epitelium uretra, menimbulkan penyempitan uretra.
Apabila seorang wanita dijangkiti pada awal kehamilan, keguguran spontan atau perkembangan janin terhenti mungkin disebabkan oleh kekurangan plasenta, yang menyebabkan kekurangan oksigen. Akibatnya, hipoksia janin berkembang. Dengan hipoksia sederhana, organ-organ bayi yang belum lahir terjejas, dalam kes ringan, ini akan menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran nada otot selepas kelahiran. Dalam kes yang teruk, kerosakan pada sistem saraf atau kematian adalah mungkin.
Chlamydia semasa mengandung memberi kesan negatif kepada janin. Apabila seorang wanita dijangkiti, kanak-kanak itu mungkin berhenti menerima nutrien, jadi dia mungkin dilahirkan pramatang atau dengan berat badan rendah, anemia, beriberi.
Apabila seorang wanita dijangkiti lewat kehamilan, klamidia menjejaskan buah pinggang, hati dan pankreas. Pada kanak-kanak, penyakit itu menunjukkan dirinya dalam patologi berikut:
- ensefalopati dengan sawan;
- konjunktivitis;
- pneumonia berjangkit;
- Penyakit Fitz-Hugh-Curtis.
Punca penyakit
Chlamydia trachomatis adalah punca perkembangan klamidia, yang memasuki tubuh manusia melalui hubungan seksual atau hubungan isi rumah. Chlamydia semasa kehamilan boleh muncul di dalam badan kerana ketidakpatuhan peraturan kebersihan di kolam renang dan tempat rehat lain. Dengan aliran darah, bakteria bolehmerebak ke seluruh badan, menetap di organ dan tisu. Penyakit ini menimbulkan perkembangan perekatan pada organ yang terjejas akibat proses keradangan, melemahkan sistem imun. Dalam persekitaran luaran, mikrob mudah mati di bawah pengaruh mendidih, ultraviolet, antiseptik. Selalunya, penyebab klamidia semasa kehamilan terletak pada hubungan seksual, yang tidak dilindungi.
Apabila merancang kehamilan, doktor mengesyorkan agar anda disaring untuk jangkitan terpendam untuk menghapuskan risiko komplikasi dan keguguran.
Simptom dan tanda penyakit
Simptom Chlamydia mungkin tidak muncul semasa kehamilan. Kira-kira 65% wanita tidak tahu tentang penyakit mereka, dalam kes lain, tanda-tanda patologi tidak jelas, selalunya wanita itu tidak memberi perhatian kepada mereka.
Wanita hamil yang dijangkiti mungkin mengalami gejala berikut:
- keputihan lendir atau bernanah;
- bau busuk dan lelehan kuning;
- sakit pada vulva;
- gatal dan melecur;
- kelemahan, keletihan.
Semua tanda di atas mungkin menunjukkan perkembangan penyakit lain, jadi seorang wanita tidak dapat menentukan dengan tepat jangkitan klamidia. Tetapi kehadiran tanda-tanda ini sepatutnya menjadi sebab untuk menghubungi pakar sakit puan.
Kaedah tinjauan
Memandangkan klamidia mempunyai simptom ringan, penyakit ini tidak dapat dikesan. Diagnosis adalah berdasarkankeputusan ujian makmal untuk kehadiran agen berjangkit dan antigennya. Untuk analisis, sapuan diambil untuk klamidia semasa kehamilan dari saluran serviks atau uretra. Dalam 30% kes, ujian Romanovsky-Giemsa membantu mengenal pasti bakteria. Tetapi kaedah penyelidikan ini tidak berkesan, jadi doktor juga menetapkan langkah diagnostik lain.
Analisis untuk klamidia semasa mengandung selalunya dijalankan menggunakan kaedah diagnostik serologi dan imunologi. Seorang wanita mengambil smear dan darah untuk kajian antibodi terhadap klamidia oleh ELISA dan PIF. Sekiranya kepekatan antibodi yang kecil dikesan, boleh dikatakan bahawa penyakit itu kronik, dengan kandungan antibodi yang tinggi, mereka bercakap tentang pemburukan patologi yang memerlukan terapi segera.
Nombor dalam keputusan analisis hendaklah dua kali lebih tinggi daripada norma, jika kurang, ini menunjukkan hasil kajian yang salah. Dalam kes ini, diagnosis tambahan diperlukan menggunakan kaedah PCR, yang dianggap paling berkesan hari ini.
Doktor boleh menetapkan pemeriksaan untuk semua ahli keluarga untuk mengenal pasti peringkat perkembangan patologi dan membangunkan rawatan yang berkesan. Biasanya semasa kehamilan, analisis ditetapkan untuk tiga patogen: klamidia, ureaplasma dan mycoplasma.
Mengetahui betapa bahayanya klamidia semasa kehamilan, doktor boleh menetapkan analisis yang akan menunjukkan kehadiran jangkitan pada janin. Untuk melakukan ini, dia mengambil cecair amniotik di bawah kawalan ultrasound. Kaedah ini membolehkan anda menentukan kemungkinan bahaya dan menghapuskan risikoperkembangan akibat negatif untuk kanak-kanak. Pemeriksaan organ dalaman juga ditetapkan, kerana ubat digunakan untuk merawat klamidia, yang boleh menjejaskan organ yang terjejas.
Rawatan Chlamydia
Semasa terapi, wanita hamil harus berada di bawah pengawasan pakar sakit puan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ramai wakil jantina yang lemah berhenti mengambil ubat sendiri apabila gejala yang tidak menyenangkan hilang, yang sangat mustahil untuk dilakukan. Mikrob yang hidup menjadi tahan terhadap ubat, jadi sukar untuk menyingkirkannya daripada badan.
Rawatan klamidia semasa kehamilan tidak boleh dilakukan dengan semua ubat, agen antibakteria daripada kumpulan tetrasiklin adalah kontraindikasi untuk wanita, kerana ia mempunyai banyak kesan sampingan. Selalunya, doktor menetapkan makrolida. Tetapi rawatan sendiri adalah sangat kontraindikasi, hanya doktor yang berpengalaman boleh menetapkan ubat yang tidak berbahaya dalam setiap kes.
Chlamydia semasa mengandung boleh dirawat dengan beberapa cara:
- Dos tunggal ubat antibakteria yang mempunyai kesan negatif terhadap mikroorganisma patologi.
- Terapi dengan antibiotik, enzim dan imunomodulator. Dalam kes ini, rawatan akan panjang, tetapi berkesan.
Dalam setiap kes, doktor yang merawat memilih terapi penyakit. Biasanya, patologi memerlukan rawatan yang kompleks, yang membolehkan anda menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini. Dalam perubatan, ia ditubuhkanbahawa klamidia adalah jangkitan yang tidak boleh dihapuskan oleh sistem imun manusia, jadi ia mesti dirawat dengan pelbagai ubat.
Pilihan ubat antibakteria yang sesuai dijalankan oleh doktor, dengan mengambil kira ciri-ciri individu badan wanita hamil dan kehadiran penyakit bersamaan. Dia mesti menjalankan antibiogram untuk menentukan sensitiviti bakteria terhadap ubat. Probiotik juga ditetapkan untuk melindungi usus daripada perkembangan dysbacteriosis dan cirit-birit.
Peranan imunomodulator dan enzim
Sekiranya berlaku pelanggaran sistem imun, imunomodulator ditetapkan, yang bertujuan untuk meningkatkan pertahanan badan. Kajian telah menunjukkan bahawa wanita yang mempunyai sistem imun yang terjejas dalam 63% kes pulih sepenuhnya selepas penggunaan imunostimulan.
Peranan penting dalam rawatan klamidia dimainkan oleh enzim, mereka mempunyai kesan positif terhadap imuniti manusia, meningkatkan kepekatan ubat dalam lesi, merangsang fungsi buah pinggang, dan meneutralkan toksin. Mereka menyumbang kepada pengembalian kebolehtelapan membran kepada normal, mengurangkan tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan, dan mempunyai sifat anti-edematous dan analgesik. Di samping itu, enzim membantu meningkatkan keberkesanan rawatan antibakteria, memulihkan peredaran darah. Bersama enzim, doktor boleh menetapkan kompleks vitamin dan mineral.
Memantau keputusan terapi
Memandangkan bagaimana klamidia menjejaskan kehamilan, selepasterapi, doktor menetapkan diagnosis kedua untuk kehadiran jangkitan dalam badan. Untuk ini, pelbagai kaedah digunakan. Dua minggu selepas tamat rawatan, kultur bakteriologi dilakukan, dan tiga minggu kemudian - PIF dan PCR. Diagnosis ini membolehkan anda menentukan dengan pasti keberkesanan rawatan.
Ramalan
Jika klamidia dikesan pada wanita hamil tepat pada masanya, dan doktor telah menjalankan rawatan yang berkesan, prognosis akan menguntungkan, kerana wanita itu boleh sembuh sepenuhnya. Dengan patologi lanjutan, terapi akan mengambil banyak masa. Adalah perlu untuk mengambil kira perkembangan komplikasi dalam penyakit ini, yang memberi kesan buruk kepada kesihatan dan kehidupan bukan sahaja wanita hamil, tetapi juga anaknya. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini adalah kontraindikasi. Doktor mesti memantau dengan ketat pematuhan wanita itu dengan semua cadangan dan preskripsi.
Pencegahan
Pencegahan Chlamydia adalah berdasarkan penggunaan kondom semasa hubungan seksual. Orang itu juga mesti mempunyai satu pasangan seksual. Jika anda telah melakukan persetubuhan tanpa perlindungan dengan pasangan yang tidak dikenali, disyorkan untuk segera diuji untuk klamidia, walaupun tanpa gejala dan tanda-tanda penyakit.
Apabila merancang kehamilan, kedua-dua pasangan mesti mematuhi langkah pencegahan, mereka mesti lulus semua ujian untuk mengesan jangkitan terpendam dan STD. Jika klamidia dikesan, perlu menjalani terapi sebelum kehamilan untuk menghapuskan risiko akibat yang tidak dapat dipulihkan.
Chlamydia semasa hamil hari ini adalah kejadian biasa yang berlaku di setiapwakil kesepuluh jantina yang lebih lemah, yang mempunyai kesihatan yang baik. Selalunya, wanita yang pernah merawat ketidaksuburan pada masa lalu, mengalami keguguran dan keradangan pada bahagian pelengkap adalah yang paling terdedah kepada penyakit ini. Mereka mempunyai 65% risiko mendapat klamidia. Oleh itu, pesakit sedemikian harus menjaga kesihatan mereka secara khusus dan menjalani pemeriksaan tepat pada masanya.
Doktor mesti menguji kehadiran klamidia pada wanita yang mempunyai:
- penyakit kronik sistem genitouriner;
- gangguan haid;
- pengguguran dan keguguran pada masa lalu;
- SARS;
- demam yang tidak diketahui asal usulnya.
Selain itu, doktor mesti memeriksa bayi baru lahir jika seorang wanita pernah dirawat untuk klamidia pada masa lalu. Diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang berkesan dapat sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini, menghapuskan risiko mengembangkan patologi pada kanak-kanak dan seorang wanita. Oleh itu, adalah penting untuk mengambil pendekatan yang bertanggungjawab terhadap perancangan kehamilan, mengikut semua preskripsi doktor.