Limfadenopati inguinal pada lelaki dan wanita: punca, gejala, diagnosis, rawatan

2024 Pengarang: Curtis Blomfield | [email protected]. Diubah suai terakhir: 2023-12-16 21:25

Lymphadenopathy nodus limfa inguinal ialah penyakit di mana terdapat perubahan dan gangguan pada fungsi normalnya. Penyebab yang paling biasa adalah agen berjangkit. Keradangan boleh terdedah kepada nod yang terletak di mana-mana bahagian badan. Bersama-sama dengannya, saluran limfa yang bersebelahan juga boleh menjadi radang.

Punca umum keradangan pada wanita ialah penembusan patogen. Dalam kes ini, jangkitan boleh memasuki badan secara dalaman dan luaran.

Ramai tertanya-tanya di mana nodus limfa terletak di pangkal paha wanita. Ia terletak di lipatan pangkal paha, berdekatan dengan organ sistem genitouriner.

Di bawah laluan luar penembusan, adalah kebiasaan untuk memahami kerosakan pada kulit (calar atau luka) di mana patogen memasuki aliran darah. Dengan laluan dalaman, penembusan agen berjangkit ke dalam darah berlaku semasa hubungan seks tanpa perlindungan atau melalui saluran pernafasan. ATdalam kes ini, limfadenopati inguinal ialah tindak balas kepada penyakit lain.

Punca kejadian

Secara bersyarat, semua punca limfadenopati nodus limfa inguinal boleh dibahagikan kepada beberapa subkumpulan, setiap satunya termasuk penyakit tertentu yang membawa kepada patologi ini.

Penembusan agen berjangkit terus melalui kulit kaki, kaki dan punggung yang rosak:

• Calar atau luka akibat kecederaan atau gigitan haiwan (termasuk erisipelas).
• Kecederaan pada kulit akibat dermatitis lampin (penyebab paling biasa limfadenopati pada kanak-kanak).
• Furunculosis, iaitu proses keradangan yang menjejaskan folikel rambut yang terletak di epidermis punggung.
• Akibat daripada vaksinasi BCG (sebelum ini kes sebegini sering direkodkan, dan oleh itu, pada masa ini, vaksin ini hanya dibenarkan untuk diberikan di bahu). Apabila nodus limfa di pangkal paha membesar, sebab fenomena ini harus ditentukan oleh doktor.

Penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma patogen yang masuk ke dalam badan melalui membran mukus:

• limfogranulomatosis inguinal.
• Erysipelas.
• Gonorrhea.
• Sifilis.
• Yersiniosis.
• Borreliosis.
• Herpes.
• Jangkitan Cytomegalovirus.
• mononukleosis berjangkit.

Selain itu, limfadenopati (kod ICD-10: R59) boleh mencetuskan proses keradangan pada alat kelamin, sendi,penyakit onkologi.

Simptom

Lazim bagi lelaki dan wanita, simptom limfadenopati nodus limfa inguinal akibat daripada penembusan jangkitan melalui luka bahagian bawah kaki adalah seperti berikut:

1. Terdapat peningkatan dalam saiz nodus limfa sehingga diameter 1 cm.
2. Sensitiviti muncul, kadangkala sakit, jika nodus limfa diraba.
3. Di kawasan nodus limfa yang meradang, kemerahan kulit diperhatikan.
4. Suhu tempatan dan global meningkat.

Selalunya terdapat limfadenopati pada nodus limfa inguinal pada wanita. Nod menjadi meradang pada bahagian tempat kerosakan terletak.

Sodoku

Sodoku, iaitu penyakit berjangkit dengan ciri khusus, berkembang akibat gigitan tikus, seperti tikus. Gejala pertama biasanya berlaku 2 minggu selepas episod yang ditunjukkan, dalam kes yang jarang berlaku pada hari yang sama.

Penyakit ini berkembang dengan sangat cepat. Nodus limfa boleh meningkat dalam saiz sehingga 8 cm, kulit di atasnya tidak berubah warna, palpasi menyebabkan kesakitan. Mobiliti nod diperhatikan, bentuknya bulat, mereka meningkat di sebelah tempat gigitan berlaku. Suhu badan semasa sodoku boleh meningkat dengan ketara, sehingga 39 darjah Celsius.

virus Epstein-Barr

Apabila virus Epstein-Barr memasuki badan, mononukleosis berjangkit berkembang. Terhadap latar belakang penyakit ini, terdapat peningkatan bukan sahaja inguinal, tetapi juganodus limfa lain, termasuk oksipital dan serviks. Nodus limfa di pangkal paha di kedua-dua belah meningkat dengan ketara dalam saiz. Proses pertumbuhan bermula dari hari pertama jangkitan. Saiznya boleh mencapai tiga sentimeter.

Ciri ciri mononukleosis berjangkit ialah pembentukan rantaian beberapa nod yang meradang. Palpasi mendedahkan struktur padat nod, mobiliti mereka. Dalam kes ini, kesakitan dirasai sedikit. Kulit yang terletak di atas nod tidak berubah warna, tetapi kejadian bengkak sedikit tidak dikecualikan. Tanda-tanda sedemikian membolehkan pakar mengenal pasti penyakit dengan mudah dan membezakannya daripada patologi lain yang mencetuskan limfadenopati.

Apakah itu jangkitan sitomegalovirus? Dengan patologi ini, gambar yang serupa dengan mononukleosis didapati: terdapat peningkatan dalam kumpulan nodus limfa. Walau bagaimanapun, perbezaannya masih ada: dengan jangkitan sitomegalovirus, nodus limfa yang terletak di pangkal paha meningkat kurang ketara daripada yang lain. Selalunya saiznya tidak lebih daripada 1 sentimeter. Palpasi mendedahkan keanjalan mereka, manakala kesakitan adalah sederhana. Tidak ada bengkak, kulit mengekalkan warnanya.

Jika limfadenopati nodus limfa inguinal berlaku akibat herpes simplex jenis 2, maka nodus limfa meningkat secara sederhana, pada satu atau kedua-dua belah pihak. Mereka tidak padat apabila disentuh, konsistensinya menyerupai doh, mobiliti mereka dipelihara, dan kesakitan sederhana muncul. Suppuration dan tanda-tanda keradangan pada kulit tidak diperhatikan.

Borreliosis

Dengan borreliosis, keradangan unilateral nodus limfa berlaku lebih kerap jika gigitan kutu berlaku pada paha atau bahagian bawah badan. Nodus limfa yang diperbesarkan bersaiz sehingga dua sentimeter, dan oleh itu ia mudah dikesan semasa pemeriksaan rutin.

Rabaan nod yang meradang membolehkan anda mengesan pergerakan, kesakitannya. Mereka adalah anjal dalam struktur. Suhu dan warna kulit di kawasan keradangan mengekalkan keadaan normalnya. Borreliosis tidak dicirikan oleh keradangan purulen. Selari dengan peningkatan saiz nodus limfa, kemerahan yang berlebihan berlaku di tempat gigitan jatuh.

Yersiniosis

Dengan latar belakang yersiniosis, limfadenopati berkembang sangat jarang. Beberapa nodus limfa di pangkal paha, terletak bersebelahan, terjejas sekaligus. Di samping itu, nodus limfa serviks menjadi meradang, saiznya tidak terlalu besar apabila diperbesarkan, ia boleh mencapai hanya 1.5 cm.

limfogranulomatosis inguinal

Limpogranulomatosis inguinal ialah penyakit yang berjangkit melalui hubungan seksual tanpa perlindungan. Dengan latar belakang penyakit ini, perkembangan proses keradangan dalam nodus limfa inguinal sangat kerap diperhatikan.

Perkembangan penyakit boleh melalui dua cara:

1. Dengan jangkitan ringan, limfadenitis muncul selepas 2 bulan.
2. Dengan jangkitan yang teruk, peningkatan nodus limfa inguinal pada wanita dan lelakidiperhatikan seminggu kemudian.

Apabila limfogranulomatosis inguinal berlaku keradangan nod pada satu bahagian. Keanehan penyakit ini ialah limfadenitis berkembang secara serentak dalam beberapa nodus limfa. Palpasi pada peringkat awal penyakit mendedahkan konsistensi elastik padat nod dan mobiliti lengkap mereka. Dari masa ke masa, nod yang berubah digabungkan menjadi satu konglomerat beralun dengan permukaan yang tidak rata. Apabila menyelidik, kesakitan teruk dikesan. Kulit di kawasan konglomerat ini menjadi lebih nipis dan memperoleh warna merah. Di tempat penipisan, kulit boleh menembusi, nanah mula menonjol melalui pecah yang terhasil. Beginilah cara fistula (fistula) terbentuk, yang menjadi kronik.

Erysipelas

Erysipelas boleh menjadi sebab lain untuk perkembangan limfadenitis. Ini disebabkan oleh keupayaan ciri erisipelas untuk menjejaskan anggota bawah. Palpasi mendedahkan konsistensi elastik nod, sakit teruk. Pada masa yang sama, mobiliti mereka dipelihara, tidak ada pematerian dengan tisu sekitarnya. Kulit yang terletak di atas nodus limfa tidak berubah, warna dan suhunya kekal normal.

Sebab lain

Satu lagi punca limfadenitis ialah sifilis. Jika pintu masuk jangkitan adalah alat kelamin, maka nodus limfa menjadi lebih kerap meradang di kedua-dua belah pihak. Tanda penyakit ini dikesan kira-kira seminggu selepas jangkitan.

Utamaciri limfadenitis terhadap latar belakang sifilis adalah ketiadaan gejala klasik proses keradangan, iaitu, sakit tajam, bengkak, kemerahan tidak diperhatikan.

Perubahan patologi muncul serta-merta dalam sekumpulan nod. Walau bagaimanapun, salah satu daripada mereka lebih besar daripada yang lain. Palpasi membolehkan anda mengesan kesakitan nod, konsistensi elastik yang padat. Pada masa yang sama, mobiliti mereka terpelihara sepenuhnya, bentuknya bulat atau bujur, saiznya boleh mencapai 2.5 sentimeter.

Lymphadenopathy (kod ICD-10 - R59) dengan gonorea sentiasa berlaku pada kedua-dua belah pihak. Terdapat peningkatan dalam saiz nodus limfa sehingga 2 sentimeter. Ia padat apabila disentuh, rasa sakit yang teruk muncul.

Lymphadenitis dengan latar belakang gonorea disertai dengan perkembangan proses keradangan pada saluran limfa bersebelahan, yang, pada palpasi, kelihatan seperti helaian yang sangat menyakitkan dan padat.

Kini jelas apa itu limfadenopati pada nodus limfa luaran dan inguinal.

Ciri limfadenitis inguinal pada wanita

Agak kerap, limfadenitis inguinal pada wanita berkembang dengan latar belakang pelbagai penyakit sfera ginekologi, seperti:

1. Pembentukan tumor pada organ kemaluan, khususnya pada wanita yang lebih tua.
2. Bartolinitis, iaitu proses keradangan yang dilokalisasi dalam kelenjar labia.
3. Peritonitis, iaitu proses keradangan pada peritoneum yang meliputi pelengkap dan rahim.
4. Endometritis, iaitu keradangan rahim.
5. Adnexitis ialah proses keradangan yang menjejaskan tiub dan ovari.

Kebanyakan keradangan yang dinyatakan di atas berlaku dengan sebilangan kecil simptom, mempunyai bentuk kronik. Selalunya, seorang wanita tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda awal penyakit ini. Dalam hubungan ini, rayuan kepada doktor berlaku pada masa apabila penyakit itu sudah bergerak ke peringkat lanjut. Walau bagaimanapun, dengan sikap yang betul dan penuh perhatian terhadap keadaan kesihatan, patologi dapat dikesan pada peringkat awal perkembangan. Dalam kes ini, ujian diagnostik seperti kajian komprehensif untuk jangkitan, sitologi, analisis histologi, ultrasound, pemeriksaan faraj adalah amat diperlukan.

Di manakah nodus limfa di pangkal paha, seorang wanita mungkin tidak tahu. Dalam kes yang jarang berlaku, keradangan berlaku semasa kehamilan. Ia dikaitkan, paling kerap, dengan proses purulen pada kulit kaki atau bartholinitis. Diagnosis boleh dibuat melalui pemeriksaan visual yang mudah.

Dalam kes apakah penyingkiran nodus limfa dilakukan? Lagi tentang perkara di bawah.

Hubungi pakar

Jika satu atau lebih formasi bulat ditemui sendiri di kawasan inguinal, maka anda harus menghubungi pakar. Pesakit mungkin terkeliru dengan ketiadaan gejala seperti sakit, kemerahan, demam. Walaupun begitu, lawatan ke doktor tidak boleh ditangguhkan. Doktor terus mengulangi bahawa setiap penyakit berkembang mengikut coraknya sendiri dan mungkin tidak mempunyai simptom klasik.

Oleh itu, proses keradangan dalam nodus limfa adalah sebab yang baik untuk beralih kepadapakar bertauliah. Walau bagaimanapun, pesakit harus tahu doktor mana yang perlu dilawati. Bergantung pada sebab-sebab perkembangan limfadenitis, bantuan doktor berikut mungkin diperlukan:

1. Pakar Sakit Puan atau urologi.
2. Pakar dermatovenereologi (jika terdapat tanda-tanda penyakit yang boleh didapati secara seksual).
3. Pakar onkohematologi (jika terdapat perubahan dalam komposisi darah).
4. Pakar Bedah (dengan kehadiran abses visual yang besar).
5. Infectionist (jika terdapat tanda-tanda jelas patologi berjangkit).

Jika pesakit mempunyai keraguan semasa menentukan pakar untuk melawat, dan punca penyakit itu masih tidak jelas, maka menghubungi ahli terapi adalah pilihan menang-menang. Dia akan dapat menjalankan pemeriksaan awal, berdasarkan keputusan yang dia akan memberikan cadangan kepada pesakit doktor mana yang perlu dilawati.

Sebelum memulakan rawatan limfadenopati inguinal pada lelaki dan wanita, diagnosis menyeluruh dijalankan.

Diagnosis

Pada peringkat awal, diagnosis adalah berdasarkan menemu bual pesakit, mengumpul aduannya, pemeriksaan am, menjalankan ujian darah klinikal am, palpasi.

Pakar yang cekap pasti akan mengetahui daripada maklumat pesakit tentang kehadiran kecederaan pada bahagian bawah kaki, hubungan seksual tanpa perlindungan. Adakah pesakit baru-baru ini mengalami keradangan nasofaring, adakah dia digigit tikus atau kutu.

Selepas diagnosis awal ditubuhkan, ia mungkinkajian khusus tambahan diperlukan untuk mengenal pasti sifat limfadenitis. Antaranya:

1. Kajian budaya lelehan purulen.
2. Biopsi.
3. diagnostik PCR.
4. Ujian darah untuk kehadiran antibodi.
5. Calitan daripada membran mukus.

Ultrasound kawasan inguinal juga merupakan kajian berkesan yang memberikan gambaran tentang perubahan dalam tisu nodus limfa yang terjejas, sifat perubahan ini. Sekiranya terdapat kecurigaan limfadenopati inguinal pada wanita dan lelaki, pertama sekali, pakar harus mengecualikan patologi pembedahan kecemasan seperti hernia inguinal. Jika yang terakhir disahkan, maka pesakit ditunjukkan campur tangan pembedahan segera.

Terapi limfadenitis inguinal

Bagaimana untuk merawat nodus limfa di pangkal paha pada lelaki? Terapi boleh menjadi umum, khusus, pembedahan.

Terapi am merujuk kepada melegakan simptom proses keradangan. Pesakit dalam kes ini harus mematuhi cadangan berikut:

1. Rehat katil adalah penting.
2. Pemakanan, makanan ringan harus diutamakan. Makanan berkalori tinggi dan berlemak harus dikecualikan daripada diet.
3. Adalah disyorkan untuk mengambil antibiotik yang akan menghapuskan jangkitan. Sehingga punca sebenar penyakit dikenal pasti, antibiotik spektrum luas boleh digunakan.

Selain itu, boleh diberikanubat penahan sakit, serta ubat anti-radang, kompleks vitamin. Dilarang sama sekali memanaskan kawasan yang terjejas.

Di bawah terapi khusus fahami penghapusan punca limfadenitis. Pakar menetapkan rawatan selepas menerima keputusan diagnostik makmal dan mengesahkan diagnosis.

Lazimnya, terapi khusus melibatkan pengambilan ubat antibakteria yang sangat disasarkan, imunoglobulin, ubat antivirus.

Terapi pembedahan untuk membuang nodus limfa ditetapkan sangat jarang, ia ditunjukkan jika terdapat limfadenitis purulen, nekrosis nodus dan tisu berdekatan. Bedah siasat juga boleh dilakukan dengan bartholinitis, yang telah melepasi peringkat abses.

Ramalan

Dalam limfadenitis inguinal, prognosis adalah positif jika punca keradangan ditentukan dengan tepat dan rawatan dimulakan tepat pada masanya.

Peningkatan nod berterusan untuk masa yang lama dengan mononukleosis berjangkit, erisipelas, limfogranulomatosis inguinal (jika ia rumit oleh fistula purulen), penyakit kelamin.

Atas sebab lain, terapi yang tepat pada masanya boleh menghapuskan tanda-tanda limfadenitis dengan cepat.

Pencegahan limfadenitis inguinal mencadangkan:

1. Seks terlindung.
2. Aktiviti untuk meningkatkan imuniti keseluruhan.
3. Pencegahan kecederaan pada kulit pada bahagian bawah kaki.
4. Berhati-hati, dan yang paling penting, rawatan tepat pada masanya untuk kecederaan kulit.

Kamimendapati ia adalah limfadenopati.