Epileptik encephalopathy bukanlah ayat untuk kanak-kanak dan ibu bapanya. Mungkin kenyataan ini perlu disuarakan dahulu. Sebarang penyakit pada bayi menyebabkan ketakutan pada ibu bapa, yang merupakan tindak balas yang benar-benar normal. Di bawah ini kita akan mempertimbangkan penyakit yang menjejaskan neuron otak dan boleh membawa kepada keabnormalan perkembangan patologi jika perhatian yang sewajarnya tidak diberikan kepada diagnosis dan rawatan.
Ciri-ciri penyakit
Epileptic Encephalopathy (EE) adalah penyakit yang didiagnosis pada zaman kanak-kanak. Istilah "ensefalopati" sendiri berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud penyakit otak. Disebabkan oleh peningkatan aktiviti bioelektrik, kerosakan organik pada otak berlaku, yang membawa kepada perkembangan penyakit.
Epileptik encephalopathy pada kanak-kanak dicirikan oleh gangguan fungsi kognitif dan tingkah laku yang disebabkan oleh sarafgangguan dan sambungan saraf yang tidak normal. Penyakit ini menunjukkan dirinya pada bulan-bulan pertama kehidupan kanak-kanak, kekerapan kejadian patologi ini rendah, ia tidak berlaku begitu kerap. Statistik perubatan menunjukkan bahawa paling kerap patologi ditemui pada bayi lelaki.
Di sekolah dan remaja, dan lebih-lebih lagi pada orang dewasa, penyakit ini didiagnosis dalam kes yang sangat jarang berlaku, ini adalah pengecualian.
Punca perkembangan penyakit
Kemungkinan bahawa seorang kanak-kanak akan didiagnosis dengan diagnosis sedemikian menakutkan ibu bapa masa depan. Untuk memahami bagaimana, di mana dan mengapa ensefalopati epileptik berkembang pada kanak-kanak, anda perlu mengkaji punca utama permulaan penyakit.
Pemangkin untuk EE boleh menjadi pelbagai faktor:
- Penyakit ini boleh dicetuskan oleh perubahan genetik dalam badan bayi. Keabnormalan kromosom dan mutasi genetik sering berlaku apabila sindrom Angelman didiagnosis.
- Neoplasma dalam otak juga mencetuskan perkembangan ensefalopati epilepsi.
- Kegagalan dalam pembentukan dan perkembangan sistem saraf pusat bayi. Kecacatan CNS pada usia awal secara langsung menjejaskan manifestasi simptom penyakit.
- Kehamilan ibu yang sukar boleh mencetuskan penyakit pada masa hadapan pada bayi. Faktor risiko termasuk istilah yang tidak betul untuk melahirkan anak, proses kelahiran yang rumit, kehadiran tabiat buruk dalam wanita hamil, malah kecederaan kepala ringan.
- Gangguan mental ibu bapa masa depan (walaupun seorang ibu bapa) selalunyamembawa kepada kerosakan dalam perkembangan otak kanak-kanak, dan oleh itu meningkatkan risiko ensefalopati epilepsi awal.
Selain faktor keturunan yang mempengaruhi generasi akan datang, seorang wanita semasa mengandung haruslah berwaspada sebaik mungkin tentang kesihatannya sendiri. Segala kemungkinan syak wasangka dan penyelewengan mesti dilaporkan kepada doktor dengan segera.
Patogenesis penyakit
Menurut ICD 10, ensefalopati epilepsi tergolong dalam bahagian G40 "Epilepsi". Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan pada masa pembentukan kawasan otak. Bagaimana patologi menunjukkan dirinya pada masa hadapan bergantung pada peringkat kematangan otak di mana permulaan penyakit itu berlaku.
Jika pukulan utama jatuh pada hemisfera kiri, maka ini akan menjejaskan perkembangan fungsi pertuturan kanak-kanak. Kekalahan hemisfera kanan akan membawa kepada gangguan artikulasi, monotoni pertuturan yang tidak normal. Jika tumpuan utama terletak di kawasan bahagian tengah otak, maka tingkah laku kanak-kanak menderita pertama sekali, baik terhadap autisme dan ke arah peningkatan agresif.
Epileptik Encephalopathy menjejaskan latar belakang emosi, serta ciri ingatan.
Jenis penyakit
Perubatan telah mengkaji penyakit yang dijelaskan untuk masa yang lama untuk mengurangkan risiko perkembangannya. Pada masa ini, saintis telah mengenal pasti beberapa sindrom utama yang dianggap jenis EE:
- Sindrom Aicardi. Penyakit ini menunjukkan dirinya pada awalbayi, dalam tempoh neonatal (sehingga 28 hari dari lahir). Ia dianggap sebagai manifestasi jarang patologi ini, yang menjejaskan kanak-kanak perempuan dalam kebanyakan kes.
- Sindrom Barat. Epileptik ensefalopati, dicirikan oleh kekejangan bayi, muncul antara umur 3 bulan dan 1 tahun.
- Sindrom Drave. Ia dianggap sebagai patologi kanak-kanak yang teruk, dicirikan oleh sawan mioklonik, serta sawan fokus.
- Sindrom Otahara. Berkembang pada usia awal, dicirikan oleh ketidakupayaan mental dalam perkembangan kanak-kanak.
- Sindrom Lennox-Gastaut. Diiringi oleh sawan watak atonik dan tonik. Kanak-kanak mengalami kelewatan perkembangan saraf.
Berdasarkan data klinikal perubatan, pakar mengenal pasti Vesta epileptic encephalopathy sebagai patologi EE yang paling biasa pada bayi. Diagnosis yang sama dibuat dalam 40% kes penyakit berkenaan. Selain gangguan dalam perkembangan mental, kemunculan sawan dan kekejangan, penyakit ini boleh menjejaskan kebolehan motor kanak-kanak.
Lama-kelamaan, penyakit sindrom Barat boleh bergerak ke peringkat yang berbeza, lebih kerap ia berubah menjadi sindrom Lennox-Gastaut. Ini berlaku selepas umur satu tahun dan sebelum umur tujuh tahun kanak-kanak itu.
Gejala utama kanak-kanak
Simptom penyakit pada kanak-kanak boleh berbeza, banyak bergantung pada umur kanak-kanak, peringkat dan jenis patologi, serta pada bahagian otak di mana tumpuan utama disetempat.
Serupapatologi memerlukan diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan perkembangan komplikasi. Atas sebab ini, adalah penting untuk memerhatikan tanda amaran.
Pada bayi di bawah umur satu tahun, gejala mungkin termasuk:
- tangisan berpanjangan yang tidak munasabah;
- tindak balas luar biasa terhadap cahaya dan bunyi;
- kerap sengetkan kepala;
- denyut jantung tidak stabil;
- gangguan pada refleks menghisap bayi.
Doktor juga memberi perhatian kepada peningkatan nada otot, sering menggigil yang tidak munasabah. Adalah penting untuk memahami bahawa manifestasi sedemikian tidak selalu menunjukkan penyakit, tindak balas sedemikian juga boleh muncul pada kanak-kanak yang sihat, menjadi tidak teratur atau teratur. Diagnosis adalah sangat sukar, atas sebab inilah bayi dalam bulan pertama kehidupan harus kerap menjalani pengawasan perubatan.
Tanda-tanda penyakit pada kanak-kanak berumur lebih dari tiga tahun adalah seperti berikut:
- gangguan tidur, kerap mengantuk siang hari;
- masalah pendengaran dan penglihatan;
- kemerosotan ingatan;
- refleks tidak simetri;
- sakit kepala yang kerap.
Pada usia ini, ensefalopati epilepsi adalah akibat daripada penyakit lain, seperti campak, cacar air atau demam merah. EE bertindak sebagai komplikasi terhadap latar belakang penyakit lain. Dalam sesetengah kes, penyakit ini disertai dengan peningkatan mendadak dalam suhu.
Penyakit ini juga boleh berkembang pada usia sekolah, walaupun kes sedemikian jarang berlaku. Dengan ramalan sedemikian, penyakit itu akandicirikan oleh kehilangan minat secara tiba-tiba dalam pengetahuan, peningkatan kerengsaan, sikap tidak peduli atau kemurungan. Adalah penting untuk memberi perhatian khusus kepada kesihatan kanak-kanak selepas gigitan kutu.
Simptom penyakit ini agak kabur, mereka boleh bercakap tentang patologi yang sama sekali berbeza atau hanya keletihan. Atas sebab ini, keadaan kanak-kanak memerlukan diagnosis yang teliti dan cekap.
Akibat dan komplikasi
Membiarkan tingkah laku kanak-kanak yang tidak biasa tanpa pengawasan adalah berbahaya pada sebarang umur. Sudah tentu, dalam sebarang manifestasi penjagaan, anda perlu mengetahui ukurannya, tetapi sisihan sistematik harus memberi amaran kepada ibu bapa.
Tanpa rawatan yang sewajarnya, ensefalopati epileptik boleh membawa kepada gangguan serius dalam perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak, sehingga hilang upaya pada usia awal.
Tahap komplikasi yang mungkin untuk kesihatan masa depan bergantung pada bilangan neuron yang mati dalam otak kanak-kanak.
Diagnosis kompeten
Seperti yang dinyatakan di atas, diagnosis penyakit adalah sukar dan kompleks. Kanak-kanak itu mesti menjalani prosedur makmal dan kajian klinikal yang kompleks.
Untuk diagnosis yang betul anda perlukan:
- Lawati pakar neurologi yang harus mengambil sejarah utama penyakit ini. Ini berlaku dalam proses bercakap dengan ibu bapa dan anak (jika dia berada pada usia yang sesuai). Doktor juga menilai refleks asas, kelajuan tindak balas terhadap rangsangan luar.
- Untuk menentukan sifat berfungsi, bekalan darah dan struktur otak ditetapkanpelbagai prosedur: EEG, MRI, ultrasound.
- Lawatan ke pakar psikiatri yang memberi tumpuan kepada ciri-ciri tingkah laku dan emosi pesakit.
- Bagi kanak-kanak berumur 5 tahun ke atas, ujian psikologi juga disyorkan untuk mengenal pasti kemungkinan penyelewengan dalam persepsi emosi dunia.
- Beberapa ujian makmal ditetapkan untuk membantu menentukan status metabolik pesakit, mengenal pasti kemungkinan komorbiditi dan menentukan sindrom ensefalopati epilepsi.
Hanya selepas lulus pelbagai pemeriksaan, doktor dapat membuat diagnosis, mula membentuk rejimen rawatan.
Kaedah rawatan
Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempunyai perkembangan yang perlahan, yang membolehkan ubat mengambil langkah yang perlu tepat pada masanya. Dengan diagnosis awal, rawatan bermula di hospital.
Pertama sekali, ubat-ubatan ditetapkan yang menormalkan peredaran serebrum dan tekanan intrakranial. Pada usia yang lebih tua, senarai ubat yang disyorkan berkembang.
Jika kita bercakap tentang rawatan secara umum, maka kumpulan ubat berikut digunakan:
- Penenang.
- Ubat anti-epilepsi.
- Nootropics.
- ubat vasodilatasi.
- Asid amino dan kompleks vitamin.
- Sedatif.
Terapi perubatan tidak mencukupi untuk pemulihan sepenuhnya, adalah penting untuk menggunakan kaedahrawatan fisioterapi:
- Urut.
- Latihan pernafasan.
- Reflexology.
- Akupunktur.
- Berenang.
Rawatan kompleks yang cekap bagi ensefalopati epileptik pada kanak-kanak akan membolehkan anda pulih sepenuhnya. Selepas rawatan, adalah disyorkan untuk melawat pakar neurologi dua kali setahun untuk memantau kesihatan anda.
Prognosis untuk pemulihan
Dengan ensefalopati epilepsi pada kanak-kanak, prognosis untuk pemulihan bergantung kepada beberapa faktor:
- Diagnosis tepat pada masanya.
- Tahap penyakit di mana ia ditemui.
- Pematuhan dengan semua preskripsi doktor yang merawat.
Jika penyakit itu ringan, maka peluang untuk sembuh hampir 100%. Dalam kes bentuk patologi akut, rawatan menjadi lebih rumit. Penyakit ini dengan cepat memusnahkan neuron otak, yang, jika tidak dirawat dengan betul, boleh menyebabkan bengkak dan koma.
Bercakap mengenai ramalan statistik ensefalopati epilepsi, pakar mengesyorkan supaya tidak panik, kira-kira satu pertiga daripada kanak-kanak pulih sepenuhnya. Perkara utama ialah memberi perhatian kepada simptom tepat pada masanya dan berjumpa doktor.
Langkah-langkah pencegahan penyakit
Sifat penyakit menyukarkan untuk dicegah. Seperti yang telah menjadi jelas, penyakit ini didiagnosis pada peringkat awal dan boleh mempunyai pelbagai sebab.
Perkara utama - bakal ibu mesti ingat bahawa kesihatan bayi dalam kandungan bergantung kepada kesihatannya. Pada masa kehamilan, adalah sangat penting untuk meninggalkan yang berbahayatabiat dan kira terlebih dahulu risiko mengembangkan kemungkinan patologi (perubatan moden mempunyai spektrum ujian yang diperlukan).
Amalan perubatan dan nasihat pakar
Seperti yang telah disebutkan, diagnosis awal memainkan peranan penting dalam rawatan ensefalopati epilepsi. Berdasarkan kenyataan ini, doktor mengesyorkan agar anda sangat berhati-hati tentang kesihatan anak anda sendiri untuk mengelakkan perkembangan keabnormalan yang tidak dapat dipulihkan.
Doktor yang cekap akan sentiasa dapat mengenali penyakit ini dan memilih rawatan yang diperlukan.
Purata kos rawatan penyakit
Amat sukar untuk mengira harga purata bagi keseluruhan kompleks rawatan kanak-kanak untuk ensefalopati epilepsi. Kos pelbagai prosedur berbeza-beza dan bergantung pada kawasan kediaman dan tahap rawatan perubatan.
Selain diagnosis, proses rawatan dan pemulihan itu sendiri memerlukan suntikan tunai tambahan. Realiti moden menyebabkan agensi kerajaan mungkin tidak mempunyai peralatan yang diperlukan.
