Tumor sel gergasi ialah kanser biasa yang paling kerap menyerang orang yang berumur antara 15 dan 40 tahun. Penyakit ini dicirikan oleh kursus benigna, dan tumor itu sendiri terbentuk dalam tisu tulang.
Sebaliknya, di bawah pengaruh faktor tertentu, degenerasi malignan mungkin berlaku, yang penuh dengan akibat berbahaya. Jadi apakah penyakit itu dan apakah gejala yang perlu anda perhatikan?
Apakah itu osteoblastoklastoma? Ciri Bangunan
Tumor sel gergasi ialah struktur yang agak spesifik yang terbentuk dalam tisu tulang. Adalah diketahui bahawa osteoblastoklasoma terdiri daripada dua jenis sel: mononuklear kecil (sel berbentuk bulat atau bujur dengan nukleus ringan dan sejumlah kecil kromatin) dan sel multinuklear gergasi (mengandungi 20-30 nukleus dan secara luaran menyerupai osteoklas biasa; mereka diagihkan sama rata dalam ketebalan neoplasma dan diasingkan antara satu sama lain). kawan).
Di bahagian itu, anda boleh melihat bahawa di dalam tumor terdapat tisu coklat lembut dengan kesan kecilpendarahan (hemorrhages) dan nekrosis.
Klasifikasi neoplasma
Dalam perubatan moden, neoplasma tersebut dikelaskan bergantung pada struktur, bentuk dan ciri-ciri lain. Jika kita bercakap tentang ciri struktur, maka tumor sel gergasi boleh menjadi:
- selular (terdiri daripada sel-sel kecil yang dipisahkan oleh septa tulang yang tidak lengkap);
- cystic (tumor ialah rongga dalam tulang; ia dipenuhi dengan cecair, jadi ia kelihatan seperti sista);
- litik (ini adalah jenis tumor yang agresif, yang pertumbuhannya disertai dengan kemusnahan pesat tisu tulang; corak tulang tertentu tidak dapat ditentukan).
Semasa diagnosis, perhatian juga diberikan kepada lokasi neoplasma. Tumor boleh menjadi pusat (terbentuk dalam ketebalan tulang) atau periferal (menjejaskan struktur tulang dangkal dan periosteum).
Dalam kira-kira 50% kes, neoplasma terletak di dalam tisu tulang di sekitar sendi lutut. Selalunya tumor ditemui di bahagian distal jejari. Walau bagaimanapun, osteoblastoklastoma boleh menjejaskan hampir semua tulang, termasuk vertebra, sakrum, tibia, femur, humerus, dan mandibula. Kadangkala proses patologi merebak ke tendon dan tisu lembut.
Punca utama perkembangan penyakit
Malangnya, sehingga kini, punca kemunculan dan pertumbuhan tumor tidak diketahui. Adalah dipercayai bahawa terdapat faktor keturunan, terutamanya jika meletakkan dan perkembangan alat tulangbayi itu tersilap dari mula.
Sesetengah pakar berpendapat bahawa kemungkinan untuk mengembangkan tumor sel gergasi meningkat jika pesakit mempunyai penyakit radang yang menjejaskan tulang dan periosteum. Faktor risiko juga termasuk kerap patah tulang dan kecederaan lain pada radas sokongan.
Simptom yang manakah yang perlu diberi perhatian?
Pada peringkat awal perkembangan, tumor sel gergasi jarang dirasai. Tanda-tanda awal termasuk hanya sakit sakit, yang berlaku secara berkala. Gejala yang lebih ketara berlaku akibat pertumbuhan intensif neoplasma.
Tulang mula rosak. Fraktur spontan mungkin berlaku di tapak neoplasma. Apabila tumor tumbuh, bengkak muncul di bawah kulit, kadang-kadang dengan garis besar yang jelas. Rangkaian kapal dilukis pada penutup luar di kawasan yang terjejas.
Jika neoplasma terletak berhampiran dengan sendi, maka kehilangan sebahagian atau keseluruhan pergerakannya adalah mungkin. Sakit juga menjadi lebih ketara - ketidakselesaan membimbangkan pesakit semasa aktiviti fizikal dan semasa berehat.
Proses malignan dan tanda-tandanya
Tumor sel gergasi tulang dianggap agak selamat. Walau bagaimanapun, sentiasa ada risiko degenerasi malignan neoplasma. Sehingga kini, sebab sebenar yang mencetuskan proses itu tidak diketahui. Sesetengah saintis percaya bahawa perubahan hormon dan kerapkecederaan. Terdapat doktor yang mendakwa bahawa kelahiran semula adalah hasil daripada terapi sinaran sebelumnya.
Dalam apa jua keadaan, anda harus faham bahawa neoplasma malignan adalah berbahaya. By the way, proses itu disertai dengan beberapa gejala yang perlu anda perhatikan. Terdapat pertumbuhan intensif dalam pendidikan. Selalunya, proses patologi melangkaui tulang - dalam kes sedemikian, tumor sel gergasi tisu lembut atau tendon terbentuk.
Semasa pemeriksaan, adalah mungkin untuk mendahului perubahan dalam struktur neoplasma - ia menjadi litik, jambatan tulang antara sel hilang, kontur tumor sista menjadi kabur. Diameter lesi semakin meningkat - penyakit ini disertai dengan pemusnahan tisu tulang yang teruk.
Prosedur diagnostik
Kehadiran simptom tertentu harus mendorong doktor untuk memikirkan tentang kehadiran kanser. Sudah tentu, tumor sel gergasi memerlukan diagnosis yang teliti. Selepas mengumpul anamnesis, pesakit ditetapkan:
- Ujian darah biokimia, yang membolehkan bukan sahaja untuk memeriksa kerja seluruh organisma, tetapi juga untuk mengesan penanda yang menunjukkan kemusnahan tisu tulang.
- Pemeriksaan X-ray adalah wajib. Dalam gambar, doktor dapat melihat tumor, menilai saiznya, memeriksa keadaan tulang. Peralatan untuk diagnostik sedemikian tersedia di hampir setiap hospital dan kos prosedur adalah berpatutan.
- Paling banyakkaedah bermaklumat ialah pengimejan resonans magnetik (hasil yang sama tepat boleh diperoleh menggunakan tomografi yang dikira). Doktor mempunyai peluang untuk menentukan saiz dan struktur tumor, menilai keadaan tisu tulang, dan melihat metastasis yang sedia ada. Malangnya, ini adalah kajian yang agak mahal.
- Selepas mencari tumor, biopsi disyorkan. Semasa prosedur, doktor mengambil tisu dari neoplasma - sampel kemudian dihantar ke makmal. Analisis biopsi membantu untuk memeriksa sama ada tumor mengandungi sel malignan.
Berdasarkan data yang diperoleh, doktor boleh menentukan sama ada neoplasma berbahaya, dan kemudian memilih kaedah rawatan yang paling berkesan.
Rawatan tumor sel gergasi
Segera harus dikatakan bahawa terapi secara langsung bergantung pada saiz neoplasma, kehadiran proses malignan, lokasi metastasis, dll.
Penyingkiran tumor sel gergasi adalah wajib. Semasa operasi, bukan sahaja neoplasma direseksi, tetapi juga kawasan tulang yang terjejas. Bahagian alat sokongan yang dikeluarkan digantikan dengan prostesis. Jika tumor menjadi meradang atau dijangkiti, doktor mungkin memutuskan untuk memotong seluruh anggota badan. Jika metastasis ditemui dalam badan pesakit (contohnya, dalam paru-paru atau hati), maka penyingkiran sebahagian daripada tisu yang terjejas dijalankan.
Radioterapi selalunya disertakan dalam rejimen. Rawatan sedemikian diperlukan jika tumor tidak dapat dikeluarkan (contohnya, ia telah terbentuk di dalam femor altulang, vertebra atau sakrum). Penyinaran juga dilakukan dengan kehadiran proses malignan, walaupun semasa campur tangan pembedahan adalah mungkin untuk menyingkirkan semua pembentukan patologi. Dalam sesetengah kes, pesakit sengaja menolak pemotongan tulang.
Pilihan kaedah rawatan hendaklah diamanahkan kepada doktor. Terapi gamma jauh, terapi sinar-X ortovoltan, bremsstrahlung atau sinaran elektron digunakan untuk merawat osteoblastoklastoma.
Tumor sel gergasi: prognosis untuk pesakit dan kemungkinan komplikasi
Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk pesakit adalah positif. Sudah tentu, neoplasma mesti dikeluarkan, selalunya bersama-sama dengan kawasan tulang yang terjejas. Tetapi kambuh jarang berlaku.
Tetapi tumor sel gergasi malignan adalah berbahaya, kerana penyakit ini disertai dengan pembentukan metastasis, yang boleh terletak di hampir mana-mana organ. Tidak selalu mungkin bagi pakar bedah untuk membuang semua neoplasma.
