Ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi ditetapkan kepada pesakit hanya jika dia mengalami anemia atau diperlukan untuk mencegah berlakunya keadaan ini. Pada orang dewasa, gejala anemia muncul jika mereka mempunyai diet yang tidak mencukupi, semasa mengandung dan penyusuan. Selalunya, dalam kes sedemikian, doktor menetapkan ubat yang dibuat berdasarkan garam besi atau hidroksida besi. Ubat sebegini boleh mengimbangi kekurangan zat besi dalam badan.
Ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi dibincangkan dengan lebih terperinci di bawah.
Punca anemia pada orang dewasa dan kanak-kanak
Anemia kekurangan zat besi berkembang atas beberapa sebab:
- Punca anemia yang paling biasa ialah pendarahan kronik. Anemia boleh disebabkan oleh pendarahan dalam saluran gastrousus jika pesakit mengalami ulser,mempunyai tumor, menderita buasir, diverticulosis usus, gastritis erosif. Anemia pada wanita diperhatikan dengan endometriosis akibat haid yang berat, dengan pendarahan rahim, dengan mioma rahim. Anemia juga boleh berlaku dengan latar belakang pendarahan hidung atau paru-paru, pyelonephritis, penyakit tumor pundi kencing dan buah pinggang, urolithiasis.
- Bentuk kronik penyakit radang. Sekiranya tumpuan keradangan kronik terdapat di dalam badan pesakit, proses pemendapan besi diperhatikan. Akibatnya, kekurangan tersembunyinya berkembang. Dalam keadaan sedemikian, besi terletak di depot dan tidak tersedia untuk pembentukan hemoglobin.
- Dicirikan oleh peningkatan keperluan untuk unsur surih ini semasa kehamilan, khususnya bermula dari trimester kedua, serta semasa penyusuan. Keperluan yang tinggi untuk zat besi berlaku dengan senaman fizikal yang berlebihan, semasa pertumbuhan intensif kanak-kanak, dengan sukan aktif.
- Kehadaman zat besi terjejas. Keadaan yang sama berlaku terhadap latar belakang beberapa patologi. Contohnya, dengan sindrom malabsorpsi, enteritis kronik, amiloidosis usus, jika reseksi usus kecil dilakukan.
- Diet yang salah. Makan makanan rendah zat besi meningkatkan peluang untuk mengalami anemia. Selalunya, penyebab anemia ini berlaku pada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil. Kekurangan zat besi juga biasa berlaku pada vegetarian.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tidak lebih daripada 2 mg zat besi boleh diserap dalam usus setiap hari, tidak kira berapa banyak ia.terdapat dalam makanan.
Pada siang hari, seorang lelaki dewasa kehilangan purata 1 mg zat besi bersama-sama dengan epitelium dan rambut. Seorang wanita kehilangan kira-kira 1.5 mg zat besi semasa haidnya, dengan syarat ia normal.
Oleh itu, dengan pemakanan yang betul pada lelaki, tidak lebih daripada 1 mg zat besi memasuki depot, pada wanita - 0.5 mg. Dengan diet yang tidak seimbang atau dengan kehadiran penyakit radang kronik, zat besi dimakan sepenuhnya di dalam badan. Keadaan yang sama berlaku jika seorang wanita mengalami haid yang berat. Jika tiada zat besi dalam depot, anemia mungkin berkembang di bawah pengaruh faktor yang memprovokasi.
Apabila anemia kekurangan zat besi dikesan, punca sebenar keadaan harus dikenal pasti melalui penyiasatan klinikal. Sebaik sahaja pendarahan berhenti dan keradangan telah dikenal pasti, ubat oral untuk merawat anemia kekurangan zat besi pada wanita, lelaki dan kanak-kanak harus dimulakan untuk menormalkan tahap hemoglobin.
Kemudian doktor mengesyorkan mengambil dos terapeutik ubat selama beberapa bulan untuk menambah bekalan. Jika pesakit mempunyai toleransi yang lemah terhadap ubat-ubatan tersebut, ambil separuh daripada dos yang disyorkan.
Wanita dalam usia mengandung disyorkan untuk mengambil sebarang suplemen zat besi setiap bulan untuk pencegahan. Kursus kemasukan dalam kes ini berlangsung selama 7 hari, dan kira-kira 200 mg besi tulen setiap hari perlu diambil. Bersama-sama dengan ini, anda boleh menggunakankompleks vitamin tepu dengan unsur surih ini.
Apakah ubat untuk merawat anemia kekurangan zat besi?
Klasifikasi
Untuk menghapuskan anemia, pakar menetapkan suplemen zat besi. Pemilihan ubat dijalankan dengan mengambil kira umur pesakit, ujian makmal, toleransi mikroelemen. Kos ubat juga diambil kira, kerana tidak semua pesakit mempunyai kemampuan kewangan yang sama. Antara lain, doktor paling kerap mempunyai pengalaman dalam menunjukkan ubat yang terbaik.
Untuk mengira dos ubat dengan betul, adalah penting untuk mempertimbangkan jenis zat besi dalam komposisinya - divalen atau trivalen.
Jika ada keperluan, ubat dalam ampul boleh ditetapkan. Ia diberikan secara intravena atau intramuskular. Penggunaan bentuk ubat ini hanya mungkin jika ditunjukkan. Jika tidak, risiko mendapat reaksi alahan adalah tinggi.
Anda tidak boleh memilih ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi dalam farmakologi, dan lebih-lebih lagi, menjalankan terapi yang tidak dibenarkan. Hanya doktor yang boleh memilih dos yang sesuai untuk pesakit tertentu, dan dia juga boleh menilai keberkesanan ubat tertentu dalam dinamik. Adalah penting untuk diingat bahawa pengambilan zat besi yang berlebihan menyebabkan keracunan badan yang serius.
Ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi pada wanita hamil harus ditetapkan dengan sangat berhati-hati, dan penggunaannya harusdijalankan di bawah pengawasan rapi pakar. Persediaan besi boleh diberikan secara parenteral kepada pesakit anemia dalam kes berikut:
- Pesakit mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap sediaan besi oral.
- Anemia kekurangan zat besi adalah teruk.
- Ada keperluan untuk mengenyangkan badan dengan zat besi dalam masa yang singkat, contohnya, sebelum pembedahan untuk buasir atau fibroid.
- Semasa tempoh pemburukan ulser peptik, jika gejala pankreatitis kronik, enteritis, penyakit seliak, kolitis ulseratif diperhatikan. Penyakit ini menghalang penyerapan zat besi, jadi adalah penting untuk mengambil suplemen zat besi.
- Sekiranya berlaku pembedahan pada saluran gastrousus, dengan reseksi usus yang meluas, atau dalam kes pembuangan sebahagian daripada perut.
Pada masa ini, pasaran farmaseutikal tepu dengan persediaan zat besi, terdapat banyak ubat yang serupa antara satu sama lain yang mempunyai kesan yang sama dan berbeza dari segi kos. Mari kita lihat dengan lebih dekat ubat untuk merawat gejala anemia kekurangan zat besi.
Aktiferin
Sebagai sebahagian daripada ubat "Aktiferin" ialah ferus sulfat (garam besi). Dihasilkan oleh pengilang "Aktiferin" dalam bentuk kapsul (harga untuk pakej yang turun naik pada tahap 280 rubel), penyelesaian untuk pentadbiran intravena (kos bermula dari 320 rubel setiap pakej) dan sirap (kosnya adalah dari 250 rubel). Analog ubat ini termasuk "Ferrogradumet", "Heferol", "Ferrlecit", "Ferronal","Tardiferon", "Hemofer", "Totem". Kos analog adalah berbeza - dari 100 hingga 550 rubel.
Persediaan zat besi untuk rawatan anemia kekurangan zat besi boleh dibeli di mana-mana farmasi.
Hemohelper
Hemohelper mengandungi garam ferus dan asid askorbik. Ubat ini dihasilkan oleh pengilang dalam bentuk kapsul (kosnya kira-kira 600 rubel) dan dalam bentuk bar untuk kanak-kanak dengan rasa yang berbeza (kos bermula dari 300 rubel). Analogi ubat ini termasuk "Sorbifer Durules" dan "Ferroplex", kosnya berada pada tahap 300 rubel.
Senarai suplemen zat besi untuk merawat anemia kekurangan zat besi tidak berakhir di situ.
Ferlatum
Persediaan ini mengandungi besi ferik dalam bentuk protein suksinat. "Ferlatum" adalah dalam bentuk penyelesaian yang perlu diambil secara lisan. Pakej ini mengandungi 20 vial, setiap satu mengandungi 15 mg ubat. Kos purata ubat ialah 900 rubel. Di samping itu, terdapat ubat "Ferlatum Fall", yang mengandungi asid folik dan besi ferik. Kosnya ialah kira-kira 700 rubel.
Terdapat ubat lain untuk merawat gejala anemia kekurangan zat besi.
M altofer
"M altofer" ialah kompleks polim altosa yang mengandungi besi ferik. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk ampul, tablet, penyelesaian, titisan. Kos ubat ini adalah dari 250 rubel. Analognya adalah ubat "Ferrum Lek" dalam bentuk penyelesaianuntuk suntikan, tablet kunyah, sirap. Juga, "Feri", "Monofer" boleh dikaitkan dengan analog. Ini adalah ubat paling moden untuk rawatan anemia kekurangan zat besi.
Kompleks sukrosa untuk suntikan termasuk Venofer (harga dari 2,700 rubel), Likferr (harga dari 2,500 rubel), Argeferr (harga dari 4,500 rubel). Ke kompleks dextran - "Dextrafer" dan "Cosmofer" (kos purata - 2700 rubel).
Ubat manakah yang lebih berkesan dalam merawat anemia kekurangan zat besi sukar ditentukan.
Fenules
Ubat ini adalah kompleks yang merangkumi vitamin C, B, PP dan ferus sulfat. "Fenyuls" digunakan untuk pencegahan dan rawatan kekurangan zat besi, dengan hipovitaminosis kumpulan B. "Fenyuls" tidak digunakan untuk kanak-kanak, tetapi boleh digunakan, jika perlu, semasa kehamilan. Satu bungkusan ubat mengandungi 10 kapsul, kos purata satu bungkusan ialah 200 rubel.
Ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak harus dipilih dengan teliti.
Hematogen
Jika perlu mengambil suplemen zat besi pada kanak-kanak, doktor mungkin menasihati "Hematogen". Ia dihasilkan daripada darah lembu, yang telah didefinisikan dan disucikan, serta komponen tambahan yang membolehkan anda menambah rasa. "Hematogen" mengandungi besi ferus, nutrien, serta kompleks unsur makro dan mikro. Ubat ini boleh digunakan pada kanak-kanak dari umur 3 tahun.
Jika perlu untuk merawat kekurangan zat besi pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun,gunakan ubat dalam bentuk titisan.
garam ferus
Garam ferus termasuk sebatian seperti fumarat, sulfat, klorida dan glukonat ferus. Gejala anemia apabila pesakit mengambil besi ferus melemah secara beransur-ansur, dan kemudian hilang sepenuhnya. Kes pengsan, lemah, pening dan takikardia hilang. Parameter makmal juga dinormalisasi dalam kajian darah. Dadah "Aktiferin" mengandungi, sebagai tambahan kepada besi ferus, serin asid alfa-amino, yang menggalakkan penyerapan zat besi. Akibatnya, adalah mungkin untuk mengurangkan dos ubat yang diambil, masing-masing, ketoksikan semasa terapi dikurangkan.
Persediaan yang mengandungi kedua-dua bahan ini sekaligus amat berkesan, kerana asid askorbik meningkatkan penyerapan zat besi dengan ketara.
Apakah ubat lain yang digunakan untuk merawat anemia kekurangan zat besi pada orang dewasa?
Protein besi succinylate
Mengandungi besi trivalen dan pembawa protein separa sintetik. Apabila pembawa larut dalam duodenum, besi dilepaskan. Pada masa yang sama, penyerapan bertambah baik dengan ketara, dan mukosa gastrik dilindungi daripada kesan negatif.
Protein Ferlatum tergolong dalam persediaan berasaskan succinylate. Tersedia sebagai penyelesaian, harus diambil secara lisan.
Ferik hidroksida
Ubat-ubatan ini termasuk kompleks polim altosa, dekstran dan sukrosa.
Polym altosakompleks mengekalkan kestabilannya dalam saluran penghadaman. Sehubungan itu, penyerapan melalui membran mukus mengambil masa yang lebih lama berbanding dengan besi ferus. Dalam struktur, ia adalah sama yang mungkin dengan feritin, oleh itu, meracuni badan apabila menggunakan ubat tersebut, tidak seperti garam ferus, hampir mustahil. Kompleks tidak mempunyai kesan prooksidan, ia tidak dikumuhkan melalui buah pinggang selepas pentadbiran intravena atau intramuskular.
Kompleks polim altosa, menurut pakar, mempunyai beberapa kelebihan:
- Rendah toksik, menjadikannya selamat untuk diambil. Walaupun dengan lebihan dos yang ketara oleh pesakit, keracunan tidak diperhatikan.
- Sangat berkesan, diterima dengan baik, tidak berinteraksi dengan makanan. Akibatnya, terdapat lebih sedikit kesan sampingan berbanding garam besi.
- Apabila diambil secara lisan, kompleks tidak berinteraksi dengan makanan. Oleh itu, rejimen pengambilan tidak bergantung pada makanan atau diet. Dadah boleh ditambah kepada minuman untuk kemudahan.
- Terapi jangka panjang dengan persediaan ferik hidroksida tidak menyebabkan pewarnaan enamel gigi, seperti halnya dengan garam besi.
Ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak harus ditetapkan oleh doktor, dan hanya jika ditunjukkan.
Kompleks vitamin dengan zat besi
Agak kerap, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak diberi preskripsi kompleks vitamin yang mengandungi zat besi. Tujuan penerimaan bergantung pada keadaan umum tubuh manusia. Vitamin dengan zat besicontohnya, ia boleh digunakan sebagai cara mencegah kekurangan mikronutrien pada wanita, kerana mereka sering mengalami kehilangan darah.
Jika seorang wanita didiagnosis dengan patologi ini, doktor mungkin mengesyorkan mengambil ubat baru dalam rawatan anemia kekurangan zat besi seperti Sorbifer Durules, juga diperkaya dengan asid askorbik, dan Tardiferon. Wanita hamil sering diberi "Fenules" dan "Gestalis".
Kontraindikasi untuk mengambil
Ubat kaya zat besi tidak disyorkan untuk pesakit:
- Dengan pelbagai jenis leukemia.
- Menghidap anemia aplastik dan hemolitik.
- Dengan penyakit kronik hati dan buah pinggang.
- Mengambil antasid, suplemen kalsium dan tetrasiklin.
- Orang yang mengambil banyak makanan yang mengandungi kafein, serat dan kalsium.
Senarai ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi sentiasa dikemas kini. Tetapi anda perlu sedar tentang kesan sampingan.
Kesan sampingan semasa mengambil
Persediaan besi oral boleh mencetuskan tindak balas gastrousus dalam bentuk sembelit, kembung perut, hilang selera makan, sakit perut, muntah, cirit-birit, loya. Lebih-lebih lagi, kos ubat sama sekali tidak menjejaskan kemungkinan mengembangkan manifestasi yang tidak diingini - sama sekali semua ubat dengan besi ferus menyebabkan reaksi negatif yang sama. Adalah penting untuk mengambil kira fakta ini apabila menetapkan ubat kepada kanak-kanak dan wanita hamil.
Paling mudahpesakit bertolak ansur dengan penggunaan polym altozad iron hydroxide. Kemungkinan kesan sampingan dalam kes ini dikurangkan separuh.
Selain tindak balas daripada saluran gastrousus, tindak balas alahan mungkin berlaku - gatal-gatal dan ruam.
Besi yang tidak diserap oleh badan dikumuhkan dalam najis, jadi ia adalah perkara biasa untuk menjadi gelap.
Apabila menggunakan persediaan besi yang bertujuan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular, pening, kelemahan umum pesakit, sakit kepala, sakit pada sendi, otot, dan belakang boleh diperhatikan. Mungkin terdapat rasa logam di dalam mulut. Mual, muntah, sakit perut, takikardia, muka memerah, dan hipotensi tidak dikecualikan. Di tapak suntikan, kemerahan dan sedikit bengkak pada tisu mungkin diperhatikan. Kes demam yang jarang berlaku, perkembangan limfadenopati, perkembangan kejutan anafilaksis juga telah diperhatikan.
Terlebih Dos Besi
Terlebih dos sediaan besi menunjukkan dirinya dengan cara yang sama seperti kesan sampingan. Di samping itu, mungkin terdapat tanda-tanda hiperventilasi. Sekiranya gejala berlebihan dikesan, pesakit harus melakukan lavage gastrik, memprovokasi muntah, minum telur mentah dan susu. Selepas itu, adalah perlu untuk menjalankan terapi simtomatik.
Jika dos berlebihan berlaku dengan suntikan intravena atau intramuskular, beban besi akut mungkin berlaku.
Adalah penting untuk diingat bahawa pelantikan, pilihan ubat yang mengandungi zat besi, dos harusmelantik hanya doktor yang merawat, yang akan mengambil kira punca perkembangan anemia, ciri-ciri badan pesakit, kecenderungannya terhadap ubat tertentu, cara dan rasional pemakanannya.
Jika simptom anemia tidak hilang dengan suplemen zat besi, fakta berikut mesti dipertimbangkan:
- Pesakit mungkin tidak mengambil pil atau tidak mengikut dos yang disyorkan.
- Pesakit mungkin mengalami malabsorpsi zat besi.
- Anemia mungkin mempunyai etimologi yang berbeza.
Kami menyemak klasifikasi ubat untuk rawatan anemia kekurangan zat besi.
