Mononucleosis ialah penyakit virus akut yang menjejaskan sistem retikuloendothelial dan limfa. Ejen penyebabnya ialah virus Epstein, yang tergolong dalam kumpulan herpes. Penyakit ini serius, sukar untuk ditanggung.
Bagaimanakah jangkitan berlaku? Apakah gejala mononukleosis? Bagaimanakah diagnosis dijalankan? Apa yang diperlukan untuk rawatan? Kami akan membincangkan perkara ini dan banyak lagi dalam artikel kami.
Jangkitan
Penyebar penyakit ini ialah orang yang dijangkiti. Daripadanya, orang lain yang sihat juga boleh "mengambil" jangkitan melalui titisan atau sentuhan bawaan udara. Anda boleh mendapat mononukleosis dengan mencium orang yang sakit, menggunakan tuala mereka, minum dari botol mereka.
Kanak-kanak biasanya dijangkiti dengan berkongsi mainan. Virus ini juga berjangkit semasa pemindahan darah (transfusi darah), daripada ibu kepada anak semasa mengandung. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa kanak-kanak mempunyai imuniti semula jadi terhadap iniherpesvirus, jadi semasa tahun pertama kehidupan mereka kebal terhadapnya.
Orang ramai mudah dijangkiti virus ini, tetapi penyakit ini biasanya ringan. Oleh itu, gejala mononukleosis selalunya halus, serupa dengan tanda-tanda banyak penyakit lain. Insiden puncak berlaku pada masa remaja (14-18 tahun).
Tetapi orang yang berumur lebih dari 40 tahun jarang dijangkiti penyakit ini. Ia juga harus diperhatikan bahawa kejadian puncak berlaku pada musim bunga dan musim luruh. Di samping itu, setiap 7 tahun lonjakan wabak yang kuat direkodkan. Setakat ini, saintis tidak tahu mengapa ini berlaku.
Bahaya penyakit
Secara ringkas, virus, memasuki aliran darah, serta-merta mula menyerang B-limfosit - sel sistem imun. Sekali dalam membran mukus, ia kekal di sana selama-lamanya.
Herpesvirus ini tidak boleh dimusnahkan sepenuhnya, seperti mikroorganisma patogen lain kumpulan ini. Pada masa ini tiada vaksin yang berkesan terhadap virus ini. Masalah utama dalam penciptaannya ialah perbezaan dalam komposisi protein pada peringkat kewujudannya yang berbeza.
Sebaik sahaja orang yang dijangkiti kekal sebagai pembawa virus Epstein-Barr sepanjang hayatnya. Tetapi aktiviti mereka boleh disekat, jadi adalah penting untuk tidak mengabaikan rawatan.
Perlu juga diambil perhatian bahawa virus, sekali berada di dalam sel imun, membawa kepada transformasinya. Semasa mereka membiak, mereka menghasilkan antibodi kepada diri mereka sendiri dan juga kepadajangkitan.
Dari masa ke masa, keamatan pengedarannya meningkat. Tidak lama kemudian, sel parasit memenuhi nodus limfa dan limpa, yang mencetuskan pembesaran mereka.
Perlu diingat bahawa antibodi adalah sebatian yang sangat agresif. Dalam keadaan tertentu, mereka boleh mula mengira sel badan sebagai agen asing, yang membawa kepada pembentukan penyakit seperti tiroiditis Hashimoto (keradangan kelenjar tiroid), rheumatoid arthritis, lupus erythematosus dan diabetes.
Perkembangan penyakit
Simptom pertama mononukleosis mungkin tidak muncul serta-merta. Tempoh inkubasi berlangsung dari 5 hari hingga 1.5 bulan. Tahap prodromal juga mungkin. Ia menduduki ceruk sementara antara tempoh inkubasi dan penyakit itu sendiri. Semasa perjalanannya, manifestasi beberapa gejala yang tidak spesifik mungkin diperhatikan.
Perkembangan beransur-ansur penyakit ini dicirikan oleh ciri-ciri berikut:
- Suhu badan subfebril. Untuk masa yang lama, ia meningkat dalam lingkungan 37.1-38.0 °C.
- Penyakit, kelemahan tanpa sebab dan peningkatan keletihan.
- Perubahan catarrhal pada saluran pernafasan atas. Dimanifestasikan dalam kesesakan hidung, hiperemia mukosa oropharyngeal (limpahan saluran darah) dan pembesaran tonsil.
Simptom mononukleosis yang lebih teruk muncul kemudian. Menjelang akhir minggu pertama, tanda-tanda berikut muncul:
- Peningkatan suhu yang cepat. Dia boleh mencapai sangatprestasi tinggi, sehingga 40 °C.
- Sakit tekak yang teruk yang bertambah teruk apabila menelan dan menguap.
- Bertambah menggigil dan berpeluh.
- Sakit badan.
- Nodus limfa bengkak (limfadenopati).
- Kesan toksik umum.
- Pembesaran dan gangguan hati dan limpa (sindrom hepatolienal).
- Hidung tersumbat dan sesak nafas, suara hidung.
- Salutan kekuningan pada tonsil (serupa dengan difteria).
- Ruam berdarah muncul pada membran mukus lelangit lembut. Ia cenderung mempunyai watak yang longgar dan kasar.
Suhu berubah-ubah dari semasa ke semasa dan demam boleh berlarutan dari beberapa hari hingga beberapa bulan.
Selalunya, sakit tekak berkembang (nekrotik ulseratif, membranous, catarrhal atau folikel), sindrom icterik muncul, disertai dengan penurunan selera makan dan loya. Pesakit mungkin mengalami kencing gelap dan ikterus sklera.
Dalam kes yang teruk terutamanya, eksantema terbentuk - ruam kulit yang bersifat virus daripada jenis bertompok papular. Ia berlalu dengan cepat dan tidak meninggalkan sisa.
Bentuk akut penyakit ini berlangsung kira-kira 2-3 minggu. Kemudian datang tempoh pemulihan semula. Pada masa ini, imuniti dipulihkan, patogen dikeluarkan dari badan. Fungsi terjejas semasa sakit dipulihkan.
Tetapi tempoh ini tidak akan datang jika anda tidak memberi perhatian kepada gejala mononukleosis dalam masa dan memulakan rawatan. Jika tidak, pengampunan tidak akan berlaku. begitu juga sebaliknya,penyakit akan bertambah teruk dan membawa kepada komplikasi.
Gejala mononukleosis pada kanak-kanak
Topik ini perlu dipertimbangkan secara berasingan. Pada bayi, penyakit ini menunjukkan dirinya dengan gejala yang serupa dengan yang disenaraikan di atas. Kanak-kanak itu mempunyai:
- Demam perlahan.
- Pembengkakan ciri kelenjar.
- Angina akibat keradangan tonsil pharyngeal dan palatine (tonsilitis).
- Kepenatan dan ketidakselesaan fizikal.
- Rhinitis, sakit kepala dan perut.
- Kesukaran menelan, gusi berdarah.
- Sakit pada sendi.
Lazimnya, gejala mononukleosis pada kanak-kanak diperhatikan dalam masa beberapa minggu. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini boleh bertahan selama berbulan-bulan.
Disebabkan keletihan yang teruk dan keletihan kronik, kanak-kanak memerlukan tidur yang lama. Adalah penting untuk membuat tempahan bahawa penyakit itu boleh meneruskan kedua-dua dalam bentuk biasa dan dalam bentuk atipikal, yang dicirikan oleh tahap keterukan ciri.
Simptom mononukleosis pada kanak-kanak kecil paling ketara. Penyakit ini lebih sukar bagi mereka. Bayi mempunyai masa yang sukar dengan mononukleosis. Di dalamnya, ia mungkin disertai dengan perkembangan akibat seperti:
- Penurunan bilangan platelet dalam darah (trombositopenia).
- Perubahan dalam sistem saraf pusat.
- Limpa dan hati diperbesar.
Tetapi kanak-kanak tidak mengalami demam tinggi, ruam dan sakit tekak.
Jika rawatan dimulakan tepat pada masanya, penyakit ini boleh dihapuskan dalam 3-4 minggu. Tetapi komposisi darah boleh terus berubahdalam masa setengah tahun. Itulah sebabnya penting bahawa kanak-kanak itu terus berada di bawah pengawasan doktor.
Diagnosis
Ia perlu jika gejala mononukleosis disyaki. Rawatan dan pencegahan pada kanak-kanak dan orang dewasa berlaku secara eksklusif di bawah pengawasan pakar. Sebelum menetapkan prosedur dan terapi, anda perlu membuat diagnosis.
Selepas pemeriksaan visual dan soal siasat, doktor mungkin menetapkan kajian tentang komposisi selular darah.
Jika seseorang benar-benar sakit dengan mononukleosis, maka analisis akan menunjukkan leukositosis sederhana dengan dominasi monosit dan limfosit. Neutropenia juga dikesan - tahap penurunan granulosit neutrofilik.
Dengan penyakit ini, sel mononuklear atipikal muncul dalam darah, iaitu sel besar pelbagai bentuk dengan sitoplasma basofilik yang luas. Selalunya bilangan mereka adalah lebih daripada 80% daripada semua unsur darah putih.
Ia berlaku bahawa semasa kajian, jika ia dijalankan pada hari pertama selepas kemungkinan jangkitan, sel mononuklear tidak hadir. Walau bagaimanapun, ini tidak mengecualikan diagnosis. Kerana sel-sel ini terbentuk dalam masa 2-3 minggu.
Diagnosis virologi mononukleosis tidak dijalankan, kerana proses yang tidak rasional dan susah payah.
Selain itu, selalunya, untuk mengesahkan diagnosis, mereka menggunakan kaedah diagnostik serologi - mereka mengesan antibodi kepada antigen VCA virus.
Selepas gejala mononukleosis hilang (foto patogen yang memprovokasi mereka dibentangkan di atas), mereka hidup dalam darah untuk masa yang lamaimunoglobulin khusus G. Seseorang yang pulih perlu menjalani ujian yang bertujuan untuk mengecualikan kemungkinan mendapat jangkitan HIV (dalam penyakit ini, sel mononuklear juga terdapat dalam darah).
Pendapat Komarovsky
Yevgeny Olegovich Komarovsky ialah pakar pediatrik dalam kategori tertinggi, yang kata-katanya didengari oleh ramai ibu bapa yang anaknya telah mengalami sejenis penyakit. Banyak perkara berguna boleh dipelajari dengan mengkaji karya beliau mengenai mononukleosis pada kanak-kanak. Komarovsky bercakap mengenai gejala dan rawatan secara terperinci. Doktor menyatakan bahawa kanak-kanak di bawah umur 2 tahun jarang mendapat sakit dengannya. Jika mereka dijangkiti jangkitan ini, mereka mudah membawanya. Lebih kerap, mononukleosis memberi kesan kepada kanak-kanak berumur lebih daripada 3 tahun.
Anda harus berhati-hati jika kanak-kanak mula letih dengan cepat, bernafas melalui mulut dan berdengkur dengan kuat. Ini disebabkan oleh tonsil yang meradang dan pembengkakan tisu adenoid. Selain itu, kanak-kanak itu mungkin hilang selera makan.
Selain itu, semua simptom mononukleosis di atas pada kanak-kanak diperhatikan. Komarovsky mendakwa bahawa selepas permulaan remisi, kanak-kanak itu dilarang daripada memberi vaksin selama 6-12 bulan akan datang. Ibu bapa perlu mengehadkan hubungan anak mereka dengan orang ramai. Ia adalah kontraindikasi untuk tinggal di bawah sinar matahari. Satu lagi tugas penting ialah memulihkan imuniti secara maksimum pada bayi yang sakit, yang mana tubuh kanak-kanak memerlukan pemakanan yang lebih baik.
Akibat
Banyak yang telah diperkatakan di atas mengenai gejala dan rawatan mononukleosis pada kanak-kanak dan orang dewasa. Ia bernilai menyenaraikan yang mungkinkomplikasi, yang, mujurlah, jarang berlaku. Ini termasuk:
- Pecah limpa yang membesar. Ia penuh dengan pendarahan dalaman yang besar. Simptom: sakit tiba-tiba di bahagian tepi, pening, pucat, mata menjadi gelap, pengsan.
- Akses jangkitan bakteria. Pada kemuncak penyakit, badan terdedah kepada virus. Jika ia terkena pada membran mukus, ia boleh menyebabkan bronkitis, sinusitis dan tonsilitis. Simptom: gelombang baru demam, kemerosotan kesihatan, peningkatan kesakitan di tekak.
- Kesukaran bernafas. Tonsil yang diperbesarkan, yang sangat besar sehingga mereka rapat, membawa kepada ini. Perkara yang sama juga dipenuhi dengan peningkatan nodus limfa.
- Hepatitis. Mononukleosis berjangkit dicirikan oleh kerosakan hati. Mungkin juga pembentukan jaundis.
- Meningitis. Komplikasi ini adalah salah satu yang paling jarang berlaku. Gejala kerosakan pada membran otak ialah sakit kepala yang berterusan, sawan dan muntah.
Selain itu, komplikasi hematologi mungkin berlaku dengan mononukleosis. Yang paling biasa ialah trombositopenia dan anemia.
Ubat untuk rawatan
Bercakap tentang punca dan gejala mononukleosis, adalah mustahil untuk tidak membincangkan bagaimana rawatan dijalankan untuk penyakit ini. Sudah tentu, doktor menetapkan terapi. Ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan, kerana ini boleh membahayakan kesihatan. Doktor biasanya menetapkan ubat berikut:
- Ergoferon. Ia adalah ubat homeopati yang mempunyai imunomodulator dantindakan anti-radang. Ia mengaktifkan imuniti tidak spesifik, yang membantu melawan virus. Berkesan terhadap banyak jangkitan pernafasan, usus, bakteria dan herpes.
- "Isoprinosin". Derivatif sintetik purin, yang mempunyai kesan antivirus dan imunostimulasi. Ia juga menghalang penurunan dalam aktiviti sel limfosit, merangsang T-limfosit dan memusnahkan virus.
- "Flavozid". Sirap yang diperbuat daripada flavonoid. Menekan replikasi virus RNA dan DNA, melindungi membran mukus saluran pernafasan atas, meningkatkan tahap sIgA dan laktoferin. Malah penggunaan sekali sahaja membawa kepada sintesis interferon, berlangsung kira-kira 6 hari.
- "Echinacea compositum C". Ubat homeopati gabungan yang berkesan menghapuskan gejala mononukleosis pada orang dewasa. Komposisinya adalah gabungan empat nosod, berkat yang memungkinkan untuk menguatkan sistem imun dan menghapuskan fokus tersembunyi penyakit secepat mungkin.
- "Amizon". Ubat berkesan yang mempunyai kesan imunomodulator dan antivirus. Ia juga mempunyai sifat interferonogenik, membantu meningkatkan kepekatan interferon endogen dalam plasma darah. Di samping itu, ubat ini dengan ketara meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan virus.
- "Anaferon". Ubat ini mempunyai aktiviti antivirus. Meningkatkan ketahanan keseluruhan badan.
Ini adalah ubat utama yang digunakan untuk merawat gejala mononukleosis pada orang dewasa. Selain mengambil ubat, seseorang itu perlu mengelak daripada bersentuhandengan orang lain sekurang-kurangnya 10-15 hari. Rehat katil juga boleh ditetapkan. Adalah penting pada masa ini untuk tidak melakukan kerja fizikal yang berat dan tidak bersukan.
Cara merawat kanak-kanak
Untuk mengelakkan komplikasi dan akibat, gejala mononukleosis pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, mesti diberi perhatian segera dan segera memulakan rawatan. Kanak-kanak itu ditunjukkan terapi detoksifikasi dan mengambil ubat yang mempunyai kesan tonik dan desensitisasi.
Selain itu, simptom dikeluarkan dengan menggunakan ubat anti-radang bukan steroid (contohnya Ibuprofen) dan antipiretik.
Radang dan sakit tekak boleh dihapuskan dengan ubat seperti Bioparox dan Hexoral. Adalah lebih baik untuk memilih ubat yang tidak mengandungi etanol. "Iodinol", "Furacilin", infusi chamomile akan sesuai untuk kanak-kanak.
Jika komplikasi timbul, pakar pediatrik menetapkan ubat seperti Ganciclovir, Acyclovir dan Viferon.
Antibiotik jarang diambil. Mereka tidak membantu melawan jangkitan, tetapi ia menyebabkan kesan sampingan. Penerimaan mereka ditunjukkan untuk komplikasi. Khususnya, dengan meningitis, otitis, radang paru-paru dan tonsilitis. Tetapi walaupun dalam kes ini, adalah lebih baik untuk memilih ubat generasi baharu daripada kelas sefalosporin dan makrolid.
Terapi Pengukuhan
Semasa sakit, penting bukan sahaja untuk mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor, tetapi juga untuk mengikuti beberapa cadangan yang membantu menguatkan imuniti dan mengekalkankesihatan. Diperlukan:
- Ambil bifidobakteria. Mereka menyumbang kepada penindasan pembiakan mikroorganisma patogen.
- Minum vitamin atau kompleks keseluruhan. Tidak perlu bercakap tentang faedahnya - tanpa bahan ini, badan tidak dapat berfungsi dengan normal.
- Minum banyak cecair (air jernih, teh hijau atau herba).
- Gunakan ubat anti-radang bukan steroid untuk mengurangkan demam.
- Bilas orofarinks dengan antiseptik dengan sedikit lidokain, anestetik tempatan.
- Gunakan ubat-ubatan rakyat - rebusan pudina, chamomile, pinggul mawar, dill.
- Minum teh linden dengan balsem lemon dan lemon, yang bukan sahaja melegakan, tetapi juga membantu mengatasi gangguan sistem saraf dan mabuk.
- Gunakan infusi berasaskan akar halia atau air rebusan calamus untuk edema.
- Legakan kesakitan dengan air rebusan dandelion.
Rehat yang mencukupi dan berjalan-jalan di udara segar juga diperlukan.
Sudah tentu, semua pesakit memerlukan diet. Banyak yang telah dikatakan di atas tentang jenis penyakit itu - mononukleosis, dan tentang gejala yang diperhatikan dengannya.. Dengan penyakit ini, sangat sukar untuk ditelan. Selain itu, mononukleosis boleh menyebabkan kerosakan hati.
Adalah penting untuk makan makanan yang kaya dengan protein dan karbohidrat. Ia perlu secara aktif makan ikan, daging tanpa lemak, sup sayur-sayuran, sayur-sayuran dan buah-buahan segar, produk tenusu. Tetapi makanan berlemak, pedas, masin dan berat harus ditinggalkan. JugaMakanan "keras" adalah kontraindikasi - bawang putih, kopi, bawang merah, lobak pedas, cuka, perapan.
Mengikut cadangan ini dan menjalankan rawatan, gejala mononukleosis dan penyakit itu sendiri boleh dihapuskan tanpa masalah.