Pendengaran ialah salah satu daripada lima deria luaran yang membantu seseorang memahami dunia di sekelilingnya dengan lebih baik. Kadang-kadang, di bawah pengaruh faktor tertentu, ia bertambah buruk atau hilang sama sekali. Kehilangan pendengaran boleh menjadi salah satu tanda kehilangan pendengaran sensorineural. Kami akan bercakap tentang simptom dan rawatan penyakit ini dalam artikel hari ini.
Sijil perubatan
Neuritis koklea adalah penyakit telinga dalam yang disebabkan oleh kerosakan pada saraf pendengaran. Nama kedua penyakit ini ialah kehilangan pendengaran sensorineural. Ia dicirikan oleh pelanggaran persepsi bunyi akibat patologi alat bantu pendengaran. Apabila ia berlangsung, ambang pendengaran yang lebih rendah meningkat, yang tidak menolak kehilangan pendengaran sepenuhnya. Selalunya, kehilangan pendengaran membawa kepada kumpulan orang kurang upaya.
Ia lazim terutamanya di kalangan warga emas. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, diagnosis sedemikian semakin didengari oleh pesakit usia bekerja. Ini disebabkan oleh pembandaran penduduk dan beban bunyi yang berterusan yang mengiringi orang ramaibekerja dan di rumah.
Seseorang mungkin sudah dilahirkan dengan patologi ini atau mula kehilangan pendengaran apabila dewasa. Bergantung pada bentuk penyakit, puncanya juga berbeza-beza.
Kehilangan pendengaran kongenital
Punca utama bentuk kongenital kehilangan pendengaran sensorineural ialah mutasi dalam genom. Para saintis telah menemui beberapa gen yang bertanggungjawab untuk kehilangan pendengaran. Di samping itu, patologi boleh menjadi keturunan. Ia didiagnosis pada setiap generasi baharu atau diperhatikan selepas 1-2 generasi.
Dalam etiologi penyakit, peranan tertentu boleh dimainkan oleh keterbelakangan unsur-unsur koklea pada kanak-kanak. Telinga dalam, bersama-sama dengan serat saraf pendengaran, terbentuk pada janin pada trimester ketiga kehamilan. Struktur ini sangat sensitif pada peringkat ini kepada pengaruh luaran dan dalaman. Pemakanan yang tidak seimbang, tekanan yang kerap dan ekologi yang buruk boleh menyebabkan gangguan pendengaran pada kanak-kanak.
Kelahiran pramatang meningkatkan risiko kehilangan pendengaran pada bayi baru lahir sehingga 5%. Jika semasa kehamilan seorang wanita telah sakit dengan rubella, bayi kemungkinan besar akan dilahirkan dengan patologi penganalisis pendengaran. Oleh itu, walaupun di peringkat perancangan, ibu mengandung disyorkan untuk divaksinasi terhadap virus ini.
Penyakit yang didapat
Kes kehilangan pendengaran sensorineural kongenital jarang berlaku. Sebagai peraturan, penyakit itu berkembang pada seseorang apabila dia membesar. Ia mungkin muncul secara tiba-tiba atau beransur-ansur.
Salah satu punca kehilangan pendengaran doktor panggil trauma akustik. Ia biasanya difahami sebagai pendedahan berpanjangan seseorang kepada bunyi bising dengan kuasa lebih daripada 90 dB. Kecederaan seperti itu mudah didapat, berada berhampiran pembesar suara semasa konsert, bekerja dengan latar belakang bunyi yang tinggi.
Punca paling biasa bagi bentuk penyakit yang diperolehi ialah penggunaan pelbagai ubat. Antibiotik, diuretik dan ubat berasaskan asid acetylsalicylic memberi kesan negatif pada alat bantu pendengaran. Untuk mengelakkan masalah kesihatan, semua ubat mesti diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor dan pada dos yang disyorkan.
Kemerosotan dalam persepsi bunyi selalunya akibat daripada penyakit terdahulu. Ini termasuk beguk, campak, rubella, sifilis dan herpes. Proses purulen yang mengiringi kebanyakan penyakit ini selalunya disetempat di kawasan penganalisis pendengaran. Dalam kes perkembangan patologi, keradangan boleh merebak ke koklea, menimbulkan kehilangan pendengaran sensorineural. Untuk mengelakkan komplikasi sedemikian, doktor menasihatkan untuk merawat semua penyakit tepat pada masanya dan cekap, dan secara berkala melibatkan diri dalam pencegahannya.
Gambar klinikal
Untuk mencegah perkembangan penyakit, anda perlu mengetahui tanda-tanda awalnya. Gejala kehilangan pendengaran sensorineural boleh berbeza bagi setiap orang. Permulaan proses patologi sentiasa disertai dengan kehilangan pendengaran dan penampilan pelbagai bunyi di telinga (contohnya, bersiul atau berdering). Jika tidakgambaran klinikal bergantung kepada bentuk penyakit. Terdapat empat daripadanya: tiba-tiba, akut, progresif dan kronik.
Yang pertama dianggap paling menguntungkan. Ia berkembang dalam masa sehari disebabkan oleh penyakit berjangkit etiologi virus atau bakteria. Dengan latar belakang kesihatan penuh, terdapat kehilangan pendengaran serta-merta.
Neuritis koklea akut berkembang secara berurutan dan berlangsung tidak lebih daripada sebulan. Pesakit mula-mula mengadu tentang rasa tersumbat di telinga, yang hilang secara berkala. Selepas itu, kehilangan pendengaran menjadi kekal. Varian akut penyakit ini boleh menjadi kronik.
Bentuk progresif dicirikan oleh kehilangan pendengaran selanjutnya dengan latar belakang kehilangan pendengaran yang sedia ada. Akibatnya, patologi berakhir dengan pekak lengkap. Untuk kehilangan pendengaran kronik dicirikan oleh kursus yang panjang. Peringkat serangan sengit digantikan dengan lancar oleh peringkat remisi. Lama kelamaan, tempoh eksaserbasi menjadi lebih lama dan lebih lama.
Kadangkala gambaran klinikal ditambah dengan gangguan vestibular. Ini termasuk kehilangan keseimbangan dan loya, pening. Gejala-gejala ini biasanya menjadi lebih teruk dengan memusingkan kepala atau perubahan mendadak dalam kedudukan badan.
Bergantung pada lokasi patologi, ia boleh menjadi satu sisi atau dua hala. Dalam kes pertama, gejala penyakit hanya muncul dalam satu telinga, dan pada yang kedua - serentak dalam dua. Keamatan kecederaan mungkin berbeza-beza. Dengan kehilangan pendengaran sensorineural dua hala, warna emosi ucapan pesakit hilang. begituorang tidak pandai bergaul dan bercelaru sosial.
Kaedah Diagnostik
Sekiranya kehilangan pendengaran dan bunyi luar dalam telinga, anda harus berunding dengan pakar otolaryngolog untuk mendapatkan bantuan. Pada mulanya, pakar mendengar aduan pesakit, boleh bertanya beberapa soalan yang menjelaskan: bilakah gejala gangguan itu muncul, penyakit apa yang mendahuluinya, dsb.
Kehilangan pendengaran deria tidak ditunjukkan oleh pelanggaran integriti telinga dan struktur utamanya. Oleh itu, kaedah pemeriksaan berikut digunakan untuk mengesahkan diagnosis awal:
- Impedansmetri.
- Kajian garpu tala.
- Penentuan keadaan penganalisis vestibular.
- Ujian jari ke jari.
Selain itu, pesakit diberikan audiometri. Ini adalah kaedah diagnostik paling bermaklumat yang anda boleh menentukan tahap kehilangan pendengaran sensorineural. Ambang pendengaran - keamatan minimum bunyi yang diambil oleh telinga, menentukan 4 peringkat perkembangan penyakit. Ambang pendengaran orang yang sihat berbeza-beza antara 20-25 dB.
Untuk kehilangan pendengaran sensorineural 1 darjah dicirikan oleh sedikit kehilangan pendengaran. Ambang pendengaran ialah 40 dB. Sekiranya tiada bunyi luar, seseorang boleh mendengar dengan baik pada jarak beberapa meter. Namun, dalam bilik yang bising, dia hampir tidak membezakan perbualan orang yang berdiri berdekatan. Bahaya tahap penyakit ini ialah seseorang tidak menyedari kehilangan pendengaran. Jadi dia tidak pergi ke doktor walaupunpatologi pada peringkat awal sesuai dengan terapi ubat.
Untuk kehilangan pendengaran 2 darjah, ambang pendengaran sudah 55 dB. Pesakit tidak dapat mendengar bisikan pada jarak satu meter. Ijazah ketiga diiktiraf sebagai bentuk patologi yang teruk. Ambang pendengaran dalam kes ini ialah 70 dB. Pekak darjah 4 selalunya berkembang menjadi pekak. Ambang pendengaran melebihi 70 dB. Sukar bagi pesakit untuk melihat walaupun bunyi yang kuat.
Prinsip rawatan
Selepas mengesahkan diagnosis dan menentukan punca penyakit, doktor memilih terapi untuk pesakit. Ia adalah individu untuk setiap pesakit. Walau bagaimanapun, terdapat pengesyoran umum yang sangat penting untuk diikuti:
- berhenti merokok dan minum sepenuhnya;
- pematuhan dengan rehat tidur;
- ubah diet kebiasaan ke arah pemakanan yang betul.
Rawatan kehilangan pendengaran sensorineural hanya dijalankan di hospital. Ia tidak disyorkan untuk cuba mengatasi penyakit itu sendiri, kerana dalam kes ini anda hanya boleh membahayakan kesihatan anda. Bergantung pada bentuk patologi dan peringkatnya, terapi akan bersifat perubatan atau pembedahan. Setiap kaedah untuk mempengaruhi masalah diterangkan secara terperinci di bawah.
Penggunaan ubat
Kehilangan pendengaran sensorineural akut bertindak balas dengan baik terhadap rawatan dadah. Pilihan ubat tertentu bergantung kepada punca patologi. Sebagai contoh, dalam kes etiologi penyakit berjangkit, agen antibakteria dan antivirus ditetapkan.("Interferon", "Remantadin").
Jika punca sebenar penyakit tidak dapat dikenal pasti, ia dianggap sebagai kehilangan pendengaran yang berasal dari vaskular. Oleh itu, ubat digunakan untuk rawatan yang meningkatkan bekalan darah ke telinga dalam dan menormalkan sifat reologi darah. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan berikut telah membuktikan dirinya dengan baik: Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam. Kursus rawatan biasanya 10 hingga 14 hari. Ubat biasanya diberikan dalam dos yang lebih tinggi secara intramuskular atau intravena.
Agen hormon digunakan untuk mengurangkan keradangan di kawasan yang terjejas. Untuk menghapuskan bengkak, diuretik ditetapkan. Sebagai tambahan kepada kursus terapi utama, ubat-ubatan sentiasa ditetapkan untuk mengurangkan daya tahan tubuh terhadap penyakit. Kumpulan ini termasuk vitamin B dan E, pelbagai unsur surih.
Ciri-ciri fisioterapi
Untuk kehilangan pendengaran ringan dan sebagai tambahan kepada terapi ubat, fisioterapi berikut digunakan:
- akupunktur;
- akupunktur;
- magnetotherapy;
- phonoelectrophoresis.
Fisioterapi bukanlah kaedah rawatan bebas, tetapi membantu pesakit menghadapi manifestasi patologi yang tidak menyenangkan.
Alat Bantu Pendengaran
Rawatan khusus bagi kehilangan pendengaran kronik biasanya tidak masuk akal. Proses pemusnahan yang tidak dapat dipulihkan di telinga dalam tidak boleh dihentikan dengan ubat. Oleh itu, campur tangan pembedahan disyorkan untuk pesakit. Ia adalah mengenai operasipenjagaan pendengaran.
Ia melibatkan implantasi alat koklea, yang direka untuk melaksanakan semua fungsi telinga yang sihat. Mekanisme tindakannya adalah untuk menghantar isyarat bunyi ke neuron. Peranti ini dilengkapi dengan mikrofon dan penerima.
Prostetik boleh bersifat unilateral atau dua hala. Jika pesakit mengalami kecacatan akibat kehilangan pendengaran, peranti sedemikian boleh diperolehi secara percuma.
Prognosis untuk pemulihan
Menurut ulasan, kehilangan pendengaran sensorineural mempunyai prognosis yang menggalakkan untuk pemulihan jika rawatannya dimulakan pada peringkat awal perkembangan. Kehilangan pendengaran pada orang tua adalah sukar untuk dirawat. Oleh itu, alat bantu pendengaran ditunjukkan untuk pesakit sedemikian.
