Dalam amalan perubatan moden, masalah seperti kehilangan pendengaran sensorineural adalah perkara biasa. Penyakit ini dikaitkan dengan kehilangan pendengaran secara beransur-ansur. Menurut statistik, bilangan pesakit dengan diagnosis yang sama telah meningkat dengan ketara dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Itulah sebabnya maklumat tentang punca utama dan tanda-tanda penyakit akan berguna kepada ramai pembaca.
Apakah itu penyakit?
Kehilangan pendengaran sensorineural ialah penyakit yang dikaitkan dengan kehilangan pendengaran umum, puncanya mungkin kerosakan pada telinga dalam (organ Corti, yang mengubah getaran menjadi impuls elektrik yang dihantar ke hujung saraf), saraf pendengaran, atau pusat pendengaran di otak.
Tahap kehilangan pendengaran sensorineural boleh berbeza-beza, bermula daripada sedikit penurunan sensitiviti kepada bunyi kepada pekak sepenuhnya. Menurut statistik, kira-kira 400 juta orang di dunia hari inihari mengalami patologi tertentu ini, dan bilangan kes berdaftar penyakit ini semakin meningkat setiap tahun. Selalunya, mangsa penyakit ini adalah orang yang masih muda atau dewasa. Jadi apakah punca perkembangannya dan apakah gejala pertama?
Bentuk dan skema klasifikasi penyakit
Hari ini, terdapat banyak sistem klasifikasi untuk penyakit ini. Sebagai contoh, kehilangan pendengaran sensorineural boleh dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Seterusnya, patologi kongenital berlaku:
- bukan sindromik (penyakit ini hanya disertai dengan kehilangan pendengaran; bentuk ini didiagnosis dalam 70-80%);
- sindromik, apabila, bersama-sama dengan kehilangan pendengaran, perkembangan penyakit lain diperhatikan (contohnya ialah sindrom Pender, di mana pelanggaran persepsi bunyi dikaitkan dengan perubahan fungsi serentak dalam fungsi kelenjar tiroid).
Bergantung kepada gambaran klinikal dan kadar perkembangan penyakit, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga bentuk utama, iaitu:
- Bentuk perkembangan penyakit secara tiba-tiba (cepat), di mana proses patologi terbentuk dengan sangat cepat - pesakit kehilangan pendengaran sebahagian atau sepenuhnya dalam masa 12-20 jam selepas bermulanya gejala pertama. By the way, rawatan tepat pada masanya, sebagai peraturan, membantu memulihkan fungsi alat bantu pendengaran seseorang.
- Kehilangan pendengaran akut - tidak berkembang begitu cepat. Sebagai peraturan, terdapat peningkatan dalam gejala yang berlangsung kira-kira 10hari. Perlu diingat bahawa ramai pesakit cuba mengabaikan masalah ini, mengaitkan kesesakan telinga dan kehilangan pendengaran kepada keletihan, pembentukan lilin, dll., menangguhkan lawatan ke doktor. Ini memberi kesan negatif kepada keadaan kesihatan, sementara terapi yang dimulakan dengan segera meningkatkan peluang rawatan yang berjaya beberapa kali.
- Kehilangan pendengaran sensorineural kronik mungkin merupakan bentuk penyakit yang paling kompleks dan berbahaya. Perjalanannya perlahan dan lembap, kadang-kadang pesakit hidup dengan penyakit ini selama bertahun-tahun, bahkan tidak mengetahui tentang kehadirannya. Pendengaran mungkin merosot selama bertahun-tahun sehingga tinnitus yang berterusan dan menjengkelkan mendorong lawatan ke doktor. Bentuk ini lebih sukar untuk dirawat dengan ubat, dan selalunya tidak mungkin untuk memulihkan pendengaran. Dalam sesetengah kes, patologi ini membawa kepada ketidakupayaan.
Terdapat sistem pengelasan lain. Sebagai contoh, kehilangan pendengaran boleh sama ada unilateral (menjejaskan hanya satu telinga) atau dua hala, dan boleh berkembang pada peringkat bayi (walaupun sebelum kanak-kanak belajar bercakap) dan pada masa dewasa.
Tahap kehilangan pendengaran sensorineural
Hari ini, adalah kebiasaan untuk membezakan empat darjah perkembangan penyakit:
- Kehilangan pendengaran deria tahap 1 - disertai dengan penurunan ambang sensitiviti kepada 26-40 dB. Pada masa yang sama, seseorang boleh membezakan bunyi pada jarak 6 meter, dan bisikan - tidak lebih daripada tiga meter.
- Kehilangan pendengaran deria 2 darjah - dalam kes sedemikian, pendengaranambang pesakit ialah 41-55 dB, dia boleh mendengar pada jarak tidak lebih daripada 4 meter. Kesukaran mendengar bunyi boleh berlaku walaupun dalam persekitaran yang tenang dan senyap.
- Tahap ketiga penyakit ini dicirikan oleh ambang bunyi 56-70 dB - seseorang boleh membezakan pertuturan biasa pada jarak tidak lebih daripada satu meter, dan bukan di tempat yang bising.
- Ambang untuk persepsi bunyi pada peringkat keempat ialah 71-90 dB - ini adalah gangguan serius, kadangkala sehingga pekak sepenuhnya.
Punca utama perkembangan penyakit
Sebenarnya, terdapat banyak faktor di bawah pengaruh kehilangan pendengaran sensorineural boleh berkembang. Yang paling biasa termasuk:
- penyakit berjangkit yang kerap, khususnya otitis media, influenza dan selsema lain yang boleh menyebabkan komplikasi;
- trombosis vaskular;
- penyakit radang seperti adenoiditis, labyrinthitis, meningitis;
- otosklerosis;
- aterosklerosis progresif;
- kecederaan akustik;
- cedera otak traumatik;
- penyakit autoimun;
- tumor antara otak kecil dan pons;
- penggunaan ubat tertentu, khususnya salisilat, aminoglikosida;
- kerosakan pada saraf pendengaran atau telinga dalam oleh bahan kimia, toksin;
- bekerja di kilang yang bising;
- sentiasa mendengar muzik yang kuat;
- menurut kajian statistik, penduduk bandar besar sering menghidapi penyakit sebegitukawasan metropolitan.
Kehilangan pendengaran deria pada kanak-kanak: punca kongenital
Punca kehilangan pendengaran telah diterangkan di atas. Walau bagaimanapun, sesetengah kanak-kanak mengalami penyakit yang sama hampir sejak lahir. Jadi apakah punca perkembangan penyakit ini? Terdapat beberapa:
- warisan genetik (dipercayai bahawa hampir 50% daripada penduduk dunia adalah pembawa gen dalam satu bentuk atau lain kehilangan pendengaran);
- aplasia kongenital koklea atau kelainan anatomi lain;
- jangkitan intrauterin janin dengan virus rubella;
- kehadiran sindrom alkohol pada wanita hamil;
- penggunaan dadah oleh ibu;
- gangguan ini mungkin komplikasi sifilis;
- Faktor risiko termasuk kelahiran awal;
- kadangkala kehilangan pendengaran berlaku akibat bayi dijangkiti klamidia semasa bersalin.
Apakah simptom penyakit ini?
Seperti yang telah dinyatakan, gambaran klinikal mungkin berbeza bergantung pada kadar perkembangan kehilangan pendengaran. Sebagai peraturan, tinnitus muncul terlebih dahulu, dan herotan bunyi juga mungkin. Contohnya, sesetengah pesakit mengadu bahawa semua bunyi dianggap seolah-olah ia direndahkan.
Kehilangan pendengaran berkembang secara beransur-ansur. Orang ramai menghadapi masalah mendengar bunyi dalam persekitaran yang bising atau kumpulan yang sesak. Apabila penyakit itu berlanjutan, masalah komunikasi telefon timbul. Apabila bercakap dengan seseorang, pesakit, sebagai peraturan, mula secara tidak sedar mengikuti pergerakan bibir, kerana ini membantumembezakan bunyi. Pesakit sentiasa meminta kata-kata lagi. Apabila penyakit itu berlanjutan, masalah menjadi lebih ketara - jika pesakit tidak dirawat, akibatnya boleh menyedihkan.
Kaedah diagnostik asas
Kehilangan pendengaran adalah masalah yang sangat serius, jadi jika anda mempunyai sebarang gejala, anda harus segera berjumpa doktor. Diagnosis dalam kes ini adalah proses kompleks yang bermula dengan pemeriksaan oleh doktor ENT. Jika semasa peperiksaan adalah mungkin untuk mendedahkan bahawa kehilangan pendengaran sama sekali tidak berkaitan dengan struktur dan fungsi telinga luar, maka kajian lain dijalankan, khususnya, audiometri ambang nada, ujian garpu tala, impedansmetri, pelepasan otoacoustic, dan beberapa yang lain. Sebagai peraturan, dalam proses diagnosis, pakar berjaya mengetahui bukan sahaja kehadiran patologi yang sedang berkembang, tetapi juga punca kejadiannya.
Rawatan kehilangan pendengaran deria
Segera harus dikatakan bahawa rawatan diri dalam kes ini tidak boleh diterima. Rejimen rawatan dipilih oleh doktor yang hadir selepas diagnosis menyeluruh. Jadi apa yang perlu dilakukan dengan diagnosis kehilangan pendengaran sensorineural?
Rawatan bentuk akut penyakit ini boleh menjadi perubatan dan bergantung kepada sebab perkembangannya. Contohnya, jika terdapat jangkitan, ubat anti-radang, antivirus, atau antibakteria ditetapkan. Selain itu, mereka boleh menetapkan vitamin kumpulan B, serta E. Dengan kehadiran edema yang teruk, ubat diuretik dan hormon digunakan.
Bilakah prostetik diperlukan?
Malangnya, kehilangan pendengaran sensorineural tidak selalu dapat diubati dengan bantuan kaedah perubatan konservatif. Dan jika bentuk akut penyakit itu bertindak balas dengan baik kepada rawatan ubat, maka dengan kehilangan pendengaran kronik kaedah sedemikian tidak mungkin memberi kesan.
Dalam sesetengah kes, satu-satunya cara untuk memulihkan pendengaran seseorang ialah menggunakan alat bantuan pendengaran. Ngomong-ngomong, model moden bersaiz kecil dan mempunyai kepekaan yang tinggi, yang menjadikannya mudah digunakan.
Berkat pencapaian otosurgeri moden, dalam beberapa bentuk penyakit, apa yang dipanggil implantasi koklea adalah mungkin, yang melibatkan meletakkan elektrod khas di telinga dalam yang boleh merangsang saraf pendengaran. Teknik ini digunakan hanya jika kehilangan pendengaran dikaitkan secara tepat dengan kerosakan organ Corti, tetapi saraf pendengaran dan pusat otak berfungsi secara normal.
