Amelogenesis imperfecta adalah penyakit genetik yang agak jarang berlaku, yang merupakan pelanggaran pembentukan enamel dengan kemusnahan selanjutnya pada struktur gigi. Pembentukan enamel yang rosak boleh mengganggu mineralisasi gigi. Pada masa akan datang, perubahan warna boleh diperhatikan bersama-sama dengan perubahan dalam warna enamel, yang mula memperoleh warna coklat atau kelabu. Penyakit seperti amelogenesis yang tidak sempurna jarang ditemui dalam bentuk tulennya. Sebagai peraturan, penyakit ini disertai dengan gangguan pergigian lain. Sebagai contoh, terdapat amelogenesis dan dentinogenesis yang tidak sempurna, yang terakhir adalah kecacatan keturunan dentin. Gabungan kedua-dua patologi dipanggil sindrom Stanton-Capdepon. Seterusnya, kita akan mengetahui apakah punca utama, dan, sebagai tambahan, gejala perkembangan penyakit ini, dan mengetahui bagaimana diagnosis dan rawatan patologi yang berkenaan dijalankan.
Penerangan tentang patologi
Amelogenesis imperfecta membimbangkan ramai orang. Penyakit ini mencadangkan kehadiran pelanggaran pembentukan enamel. Penyakit yang dijelaskan diperhatikan pada lelaki dan wanita. Tetapi perlu diingat bahawa dalam kalangan jantina yang adil, penyakit ini sembuh dengan lebih kerap.
Penyakit pergigian ini biasanya diwarisi. Akhirnya, faktor kejadiannya belum dikaji. Penyebab utama penyakit ini adalah mutasi gen. Mereka mungkin muncul dalam cara yang berbeza. Orang ramai boleh membina lapisan nipis enamel atau mungkin tiada sepenuhnya. Warna enamel juga sering berubah. Ia datang dalam warna coklat legap atau putih.
Dengan amelogenesis imperfecta, gigi kelihatan seperti plaster, mereka kurang bersinar.
Dalam sesetengah kes, enamel mempunyai permukaan yang kasar. Dengan gambaran klinikal yang serupa, ketebalan cangkerang pelindung luar gigi berkurangan sedikit.
Klasifikasi amelogenesis imperfecta
Terdapat 4 bentuk utama penyakit ini.
- Bentuk hipoplastik. Semuanya harus dipersalahkan atas pelanggaran pembezaan tisu dan aktiviti rembesan ameloblast.
- Hipomaturasi. Sebabnya ialah kegagalan pada peringkat pembentukan dan mineralisasi primer matriks enamel.
- Borang hipokalsifikasi. Fasa mineralisasi rosak. Terdapat pertumbuhan kristal yang tidak normal dan penurunan dalam komponen mineral enamel.
- Hipomaturasi denganhipoplasia dan taurodontisme. Walaupun pada peringkat pembezaan tisu dan lapisan matriks enamel, kegagalan berlaku.
Patologi keturunan sebagai faktor berlakunya penyakit
Semua patologi keturunan secara bersyarat dibahagikan kepada dua kategori besar: gen dan kromosom. Dalam pergigian, penyakit gen sering ditemui yang disebarkan kepada orang dari generasi ke generasi, walaupun tanpa perubahan tertentu. Jadi, sekiranya salah seorang ibu bapa didiagnosis dengan proses patologi dalam tisu gigi yang keras, maka kebarangkalian penampilan penyakit yang sama pada kanak-kanak adalah kira-kira lima puluh peratus. Pada masa yang sama, anomali boleh memberi kesan yang sama kepada kedua-dua kanak-kanak perempuan dan lelaki, iaitu, patologi tidak bergantung pada jantina.
Displasia enamel gigi, disertai dengan kerosakan pada dentin, adalah patologi keturunan yang teruk yang disebabkan oleh mutasi gen yang bertanggungjawab untuk pembentukan protein matriks tertentu. Pada kanak-kanak, penyakit ini boleh menjejaskan susu atau gigi kekal.
Dengan adanya amelogenesis yang tidak sempurna, sambungan enamel yang habis dengan dentin terputus. Lapisan tisu gigi keras dalam penyakit ini mempunyai sambungan yang lemah. Dengan latar belakang pemusnahan enamel dan persimpangan dentin, karies mula merebak dengan cepat ke kawasan tisu keras. Hasil daripada proses ini, sebagai peraturan, dentin pengganti tidak lama lagi terbentuk, dan saluran akar gigi, seterusnya, terjejas oleh kalsifikasi.
Punca utama patologi
Amelogenesis imperfecta keturunan adalah yang paling biasa didiagnosis. Kecualikecenderungan keturunan terhadap penampilan patologi dentin, doktor membezakan sebab berikut:
- Penggunaan ubat tertentu oleh wanita semasa mengandung, terutamanya antibiotik.
- Kegagalan proses metabolik intrauterin pada bayi.
- Kemunculan toksikosis teruk pada ibu mengandung, yang menyebabkan pelanggaran bekalan nutrien kepada anak.
- Penggunaan air dan makanan berkualiti rendah pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak.
Semua faktor di atas bukanlah punca amelogenesis. Sebab-sebab ini hanya boleh meningkatkan risiko mengembangkan patologi jika kanak-kanak itu mempunyai kecenderungan keturunan.
Simptom patologi
Amelogenesis imperfecta boleh mempunyai beberapa variasi manifestasinya, setiap daripadanya akan mempunyai simptomnya sendiri.
- Gigi kanak-kanak yang sakit mungkin terkeluar tepat pada masanya, tetapi akan menjadi lebih kecil. Jarak antara mereka biasanya agak besar. Enamel akan mempunyai struktur yang licin, dan akarnya tidak akan berubah.
- Enamel dalam penyakit ini mungkin mempunyai perubahan yang merosakkan yang lebih ketara, dan gigi itu sendiri, sebagai peraturan, terbentuk dalam bentuk kon atau silinder. Oleh kerana kalsifikasi enamel yang tidak mencukupi, permukaannya mempunyai struktur kasar. Di sesetengah tempat, gigi benar-benar terdedah kepada dentin, manakala sistem akarnya boleh berkembang secara langsung tanpa sebarang patologi.
- Jika ada yang biasasaiz gigi, enamel mungkin mempunyai rupa beralun. Pada masa yang sama, alur yang huru-hara atau tersusun menegak terdapat pada permukaan keras enamel. Displasia sebegini biasanya menjejaskan semua gigi.
- Dengan adanya bentuk gigi yang normal, enamel sangat berkurangan dan mempunyai tekstur berkapur dengan latar belakang penyakit ini. Walaupun dengan kecederaan ringan, enamel boleh dengan mudah dipisahkan daripada dentin. Pesakit juga boleh mengalami hiperestesia dalam bentuk peningkatan sensitiviti tisu pergigian.
Tanda ciri penyakit
Satu manifestasi ciri penyakit ini, tanpa mengira bentuknya, adalah warna enamel, yang boleh berbeza dari kelabu hingga coklat. Selalunya terdapat jenis pertama dan keempat displasia enamel. Penyakit ini menyumbang kira-kira enam puluh enam peratus daripada semua penyakit pergigian. Penyakit seperti dentinogenesis imperfecta sangat jarang berlaku dalam bentuk tulen dan secara klinikal mampu tidak menampakkan dirinya dalam apa jua cara. Perkembangan penyakit ini hanya boleh ditunjukkan oleh sensitiviti dentin yang berlebihan.
Pada pesakit yang menghidap penyakit ini, enamel juga mungkin mempunyai warna ungu. Warna ini disebabkan oleh pengisian dentin dengan darah. Disebabkan oleh kegagalan proses mineralisasi, pelanggaran struktur dentin berlaku. Pada masa hadapan, proses ini boleh menyebabkan kerosakan gigi. Mahkota mungkin mempunyai tepi tajam yang boleh mencederakan permukaan mukus rongga mulut.
Amelogenesis imperfecta pada kanak-kanak
Patologi gigi pada kanak-kanak ini biasanya tidak karies dan merupakan penyakit yang sangat berbahaya. Tanda-tanda anomali pada kanak-kanak secara praktikal tidak berbeza daripada orang dewasa. Penyakit ini pada kanak-kanak dicirikan oleh gejala yang jelas yang berbeza daripada masalah pergigian lain. Tanda-tanda ini termasuk:
- Kemunculan perubahan dalam warna enamel.
- Kehadiran sensitiviti gigi yang meningkat.
- Kehadiran cip enamel.
- Kehadiran pemotongan, dan, sebagai tambahan, tepi tajam.
- Kehadiran pemusnahan mahkota gigi.
- Kemunculan bintik-bintik dan ketidakteraturan pada permukaan enamel.
Displasia enamel gigi susu paling kerap didiagnosis. Penyakit pergigian ini boleh menjejaskan seluruh rahang kanak-kanak, dan, sebagai tambahan, beberapa bahagiannya.
Diagnostik
Dengan adanya amelogenesis yang tidak sempurna, klinik mesti dihubungi untuk pemeriksaan.
Diagnosis biasanya berdasarkan pengambilan sejarah. Di samping itu, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan klinikal pesakit dan melakukan kajian tambahan. Kaedah genealogi untuk mendiagnosis penyakit ini adalah yang paling biasa dan berkesan. Semasa pelaksanaannya, silsilah pesakit disusun dan analisis genealogi dijalankan.
Diagnosis pembezaan amelogenesis imperfecta juga dilakukan.
Doktor gigi menilai keadaan semasa gigi bukan sahaja pesakit itu sendiri, tetapi jugasaudara mara. Dalam kes ini, sangat penting untuk menilai warna bersama-sama dengan struktur enamel, kehadiran kemungkinan penyelewengan, dll. Sebagai sebahagian daripada analisis bahan genetik, kekerapan dicatatkan bersama dengan keterukan pelbagai sifat keturunan. Dalam sesetengah situasi, pesakit diberi ujian x-ray, serta memeriksa pulpa untuk keterujaan.
Seterusnya, kita akan mengetahui bagaimana penyakit ini sedang dirawat.
Rawatan penyakit
Rawatan penyakit bukan karies pada tisu pergigian bermula dengan proses pemulihan enamel. Permukaan gigi yang terjejas bukan sahaja mengganggu estetika senyuman, malah boleh merosakkan integriti gigi.
Pada peringkat awal perkembangan patologi, doktor biasanya menggunakan terapi endodontik, yang bertujuan untuk memelihara gigi. Untuk menguatkan enamel gigi, doktor menetapkan terapi pemineralan semula yang kompleks. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil suplemen kalsium bersama kompleks vitamin dan mineral.
Apakah lagi rawatan untuk amelogenesis imperfecta?
Untuk kebersihan mulut dan pergigian, sebaiknya gunakan ubat gigi fluorida bersama-sama dengan formulasi bilas. Pesakit perlu menjalani kursus fluoridasi, akibatnya enamel gigi boleh diperkuatkan, dan akibatnya, daya tahan terhadap karies akan meningkat.
Sekiranya prosedur pemineralan semula tidak memberikan hasil yang sepatutnya, dan integriti tisu pergigian kekal terjejas,menggunakan prostetik.
Bahan komposit juga digunakan. Di bawah mahkota tiruan, dentinogenesis imperfecta boleh terus berkembang, memusnahkan dentin. Prostetik dengan latar belakang ini hanya bersifat sementara dan biasanya bertujuan untuk menghapuskan ketidakselesaan estetik.
Apabila merawat penyakit pada kanak-kanak, terapi pemineralan semula harus dijalankan seawal mungkin, sebaik sahaja gigi susu pertama muncul. Dengan terapi kompleks oleh doktor gigi, hasil yang baik diramalkan.
Simen ionomer kaca
Sekiranya dentinogenesis imperfecta didiagnosis pada bayi, maka simen ionomer kaca digunakan untuk memulihkan mahkota. Bahan ini mempunyai lekatan yang baik pada dentin dan enamel, yang memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap karies. Ionomer kaca boleh disepadukan dengan sempurna ke dalam badan kanak-kanak dan tidak menyebabkan kesan sampingan.
Menjalankan pencegahan patologi
Pencegahan terbaik penyakit pergigian ialah lawatan kerap ke doktor gigi. Orang yang mengalami kecenderungan keturunan untuk berlakunya displasia enamel harus melawat pejabat doktor gigi sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Jangan lupa tentang diet berkhasiat yang seimbang, dan, sebagai tambahan, tentang mengambil kompleks vitamin dan mineral. Gaya hidup sihat bersama-sama dengan berhenti merokok dan alkohol sentiasa bermanfaat untuk kesihatan pergigian.
Ibu bapa harus berhati-hati. Pakar pediatrik dan doktor gigi kanak-kanak amat mengesyorkan agar orang dewasa memantau kesihatan rongga mulut bayi. Oleh itu, adalah sangat penting untuk berunding dengan pakar untuk sebarang masalah pergigian.
Kami melihat punca, gejala dan diagnosis amelogenesis imperfecta.
