Sifilis primer ialah peringkat awal perkembangan patologi. Dalam kebanyakan kes, orang ramai terlepas simptom awal penyakit kerana mereka tidak tahu mengenainya. Tetapi penyakit itu mesti dapat mengenali pada peringkat awal untuk dapat pulih daripadanya tanpa perkembangan akibat yang serius. Salah satu manifestasi sifilis primer ialah pembentukan chancre yang keras dan edema yang terpengaruh.
Bermulanya penyakit
Sifilis mula menunjukkan tanda pertama tiga minggu selepas seseorang dijangkiti. Di tempat di mana treponema pucat (agen penyebab penyakit) memasuki badan, bintik-bintik terbentuk, yang dalam tujuh hari berubah menjadi ulser. Jadi ada chancre yang keras. Seminggu selepas ini, nodus limfa yang terletak di sebelah chancre mula meradang dan membesar. Kapal limfatik, di mana jangkitan menembusi ke dalam nod, juga meningkat, edema induratif berkembang. Dalam perubatan, fenomena ini dipanggillimfangitis.
Oleh itu, chancre, limfangitis dan nodus limfa yang bengkak adalah ciri standard sifilis primer.
Penerangan dan ciri-ciri masalah
edema induratif dalam sifilis ialah satu bentuk lesi khusus pada saluran limfa pada kulit, terletak berhampiran chancre keras, atau manifestasi bebas sifilis primer. Selalunya, fenomena ini diperhatikan di kawasan kemaluan: pada wanita di labia dan kelentit, pada lelaki - pada kulit skrotum dan kulup.
Patologi ini dicirikan oleh peningkatan saiz kawasan yang terjejas sebanyak empat kali ganda, tisunya menjadi padat dan keras. Pembengkakan zon intim berlaku disebabkan oleh banyaknya saluran limfa kecil di kawasan ini. Pada masa yang sama, ia tidak menyakitkan, proses keradangan tidak berkembang. Palpasi edema juga tidak menyebabkan kesakitan kepada pesakit; apabila menekan kawasan yang terjejas, fossa tidak kekal.
Punca bengkak
edema induratif berlaku akibat pelanggaran aliran keluar darah dan limfa akibat perkembangan sifilis primer. Patologi sedemikian biasanya terbentuk di sekeliling chancre keras, manakala kawasan patologi menjadi padat. Satu penyusupan daripada chancre yang keras merebak melampauinya, menimbulkan kemunculan bengkak.
Simptom patologi
Gatal biasanya hadir dengan edema induratif. Kulit di kawasan ini mempunyai warna merah gelap, kadang-kadang warna biru boleh diperhatikan. Fenomena ini diperhatikan sehingga dua minggu, tetapi tanpa terapi, ia boleh berterusan sehingga perkembangan sifilis sekunder. Dalam kebanyakan pesakit, patologi rumit dengan penambahan jangkitan sekunder. Dari masa ke masa, edema induktif, foto yang boleh didapati di tempat duduk di klinik ginekologi atau venereologi, disertai oleh polyadenitis, di mana terdapat peningkatan nodus limfa di seluruh badan. Semakin dekat nodus limfa dengan chancre, semakin besar ia.
Baru-baru ini, penyetempatan tambahan seksual chancre dan edema telah ditemui, contohnya, pada kulit dan membran mukus dubur, perut atau paha, jari-jari bahagian atas, dalam rongga mulut.
Selalunya tonsil pesakit membesar, mereka memperoleh warna tembaga, mereka membentuk chancre-amygdalite. Dalam kes lain, pembentukan chancre pada salah satu falang terminal jari adalah mungkin. Sifilis yang disyaki membantu membengkak nodus limfa dan pembentukan edema.
Komplikasi
Chancre keras dan edema induratif labia pada wanita membawa kepada perkembangan bartholinitis, pada lelaki - phimosis, balanitis, gangrenisasi. Pada palpasi rasa manis kulit kulup, di mana edema telah terbentuk, infiltrat ditentukan yang tidak menyebabkan kesakitan. Dengan paraphimosis, edema ini menyumbang kepada pelanggaran kepala, yang boleh mencetuskan nekrosisnya. Dalam kes ini, aliran darah dan limfa lebih terganggu, dan edema induratif meningkat. Sempadannya menjadi kabur, kulit menjadi sianosis.
Bilanekrosis bahagian bawah chancre mengembangkan gangren, kudis hitam muncul. Selepas ia jatuh, kecacatan tisu kekal di kawasan yang terjejas. Jangkitan sekunder sering menyertai proses ini.
Langkah diagnostik
Diagnosis sifilis primer adalah sukar kerana terdapat komplikasi. Doktor meneliti sejarah penyakit, meneliti dan menemu bual pesakit. Kehadiran sifilis ditunjukkan oleh tiga tanda utama: chancre keras, edema indurated, dan nodus limfa bengkak. Ujian makmal diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Semasa tinjauan, doktor menentukan bilangan pasangan seksual dan hubungan seksual dalam tempoh enam bulan yang lalu.
Diagnostik makmal
Langkah paling penting dalam menentukan sifilis primer ialah ujian makmal. Doktor menetapkan kaedah berikut:
- PCR dan ELISA;
- mikroskop medan gelap (TFM);
- RMP dan RPR.
Semasa minggu pertama pembentukan chancre, ujian darah makmal mungkin tidak menunjukkan kehadiran sifilis primer, jadi pengikisan diambil dari chancre dan dihantar untuk TMT atau PCR.
Jika chancre diperhatikan selama tiga minggu, maka ujian RPR dan ELISA digunakan untuk membuat diagnosis akhir.
Diagnosis Pembezaan
Manifestasi klinikal khusus sifilis primer memungkinkan untuk membezakan penyakit dengan pasti dengan perubahan patologi di kawasan kemaluan seperti kudis, tuberkulosis atau ulser gusi, tumor, chincroid,herpes dan lain-lain. Tetapi perlu menjalankan ujian makmal.
Terapi
Rawatan bengkak pada bahagian intim dan chancre keras harus dilakukan seawal mungkin, kerana tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan penyakit serius yang membahayakan kesihatan dan kehidupan pesakit.
Kaedah terapi utama ialah rawatan antibakteria, dan adalah mustahil untuk mengganggu kursus. Treponema pucat sensitif terhadap ubat penisilin, jadi antibiotik ini digunakan untuk merawat sifilis. Biasanya ubat itu diberikan setiap tiga jam selama satu hari. Sekiranya rawatan tidak berkesan, doktor menetapkan ubat antibakteria lain. Juga dalam rawatan sifilis, imunomodulator, kompleks vitamin dan mineral digunakan. Kursus rawatan adalah kira-kira tiga bulan.
Ujian darah berkala dilakukan untuk menilai keberkesanan rawatan. Dilarang melakukan hubungan seksual semasa terapi. Semua pasangan seksual pesakit harus diuji untuk sifilis, dan mereka juga harus menerima rawatan profilaksis. Jika tidak, risiko kambuh meningkat beberapa kali. Oleh itu, adalah penting untuk memaklumkan pasangan seksual anda tentang kehadiran sifilis supaya mereka boleh menjalani ujian tepat pada masanya.
Selepas tamat terapi, pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan selama satu hingga tiga tahun. Kawalan kebolehrawatan dijalankan sepanjang tempoh pemerhatian menggunakan ujian RPR.
Ramalan dan pencegahan
Sifilis primer bertindak balas dengan baik terhadap terapi, rawatan yang begitu berkesan dan tepat pada masanya memberikan prognosis yang menggalakkan. Sekiranya tiada rawatan, komplikasi mula muncul, penyakit itu berpindah ke peringkat perkembangan seterusnya.
Kaedah pencegahan yang paling boleh dipercayai ialah penggunaan kontraseptif penghalang. Ia juga penting untuk menjalani pemeriksaan tepat pada masanya apabila bersentuhan dengan orang yang dijangkiti. Sekiranya tanda-tanda awal patologi ditemui, anda mesti segera melawat doktor dan jangan lupa memaklumkan pasangan seksual anda tentang patologi supaya dia dapat diperiksa secepat mungkin.
Kesimpulan
Semakin cepat seseorang mengesyaki sifilis dengan kehadiran simptom seperti chancre keras, edema tertahan dan nodus limfa bengkak, lebih mudah untuk menyembuhkan penyakit dan kurang akibat negatif dan komplikasi akan berlaku. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui apakah simptom pertama sifilis.
Malah satu ulser di kawasan kemaluan atau rongga mulut harus memberi amaran kepada seseorang. Jika, selepas beberapa lama, edema terbentuk berdekatan dan nodus limfa membesar, kemungkinan besar sifilis primer akan berkembang. Sekiranya anda mengesyaki penyakit ini, anda tidak perlu membiarkan semuanya berjalan lancar, adalah mustahak untuk berjumpa dengan ahli venereologi dan menjalani pemeriksaan yang ditetapkan olehnya. Semakin cepat rawatan patologi bermula, semakin baik prognosisnya. Mesti diteliti danpasangan seksual untuk mengurangkan risiko berulangnya patologi pada masa hadapan. Dengan mematuhi semua peraturan dan cadangan, anda boleh mengelakkan komplikasi kesihatan yang serius.
