Semua orang harus tahu cara membantu dengan kejutan anafilaksis, yang algoritmanya berulang dalam kebanyakan kes. Kejutan anaphylactic adalah salah satu manifestasi paling teruk tindak balas alahan. Timbul dengan cepat, ia membawa kepada gangguan peredaran darah akut. Tekanan darah turun mendadak. Kerja jantung terhalang, fungsi pernafasan terganggu. Terdapat kekurangan bekalan oksigen ke organ penting. Pertama sekali, otak dan hati. Keadaan mangsa ini dipanggil mendesak, iaitu mengancam nyawa.
Oleh itu, bantuan dengan kejutan anafilaksis, algoritma yang semua orang perlu tahu, mesti dijalankan dengan segera!
Punca menyebabkan kejutan anafilaksis
Anafilaksis berlaku hampirserta-merta selepas bersentuhan dengan bahan yang mangsa sudah mempunyai sikap tidak bertoleransi. Dalam erti kata lain, sudah ada hubungan dengan ini atau bahan yang serupa dalam struktur. Dan sistem imun orang itu boleh mengenalinya.
Biasanya saksi melihat detik sentuhan langsung seseorang yang mempunyai alergen. Mereka boleh menunjukkan dengan jelas kepada doktor yang tiba di panggilan apa yang mendahului tindak balas. Oleh itu, untuk membuat penyediaan bantuan dengan kejutan anaphylactic seefektif mungkin. Ini akan membantu menyelamatkan nyawa dan kesihatan mangsa.
Pekerja perubatan dari mana-mana pangkat sedang mengkaji algoritma untuk menyediakan penjagaan kecemasan untuk kejutan anafilaksis tanpa gagal. Mereka harus mengetahuinya, tanpa mengira pengkhususan mereka (ahli terapi, pakar bedah, doktor gigi, dll.) dan kategori sekolah perubatan yang mereka lulus (universiti, kolej, kolej, dll.).
Tetapi semua orang boleh berada dalam kedudukan di mana mangsa memerlukan bantuan. Walaupun remaja atau budak sekolah. Untuk tidak keliru dalam situasi kritikal, anda perlu mengetahui punca yang boleh menyebabkan anafilaksis, tanda-tanda kejutan dan urutan tindakan yang jelas. Perlu diingat bahawa penjagaan kecemasan menghapuskan kejutan anafilaksis, yang algoritmanya mesti dipatuhi dengan ketat.
Bahan-alergen yang boleh menyebabkan anafilaksis
Bahan yang boleh menyebabkan kejutan anaphylactic jika ia masuk ke dalam badan dibahagikan secara bersyarat kepada empat kumpulan besar. Ini termasuk dadah, makanan, racun daripada serangga yang menyengat, bahan kimia isi rumah dankebersihan.
Dadah, tanpa mengira kaedah pemberian (tablet, suntikan, penyedutan, dll.), boleh menyebabkan tindak balas alahan yang teruk, sehingga anafilaksis. Ini termasuk, pertama sekali, ubat antibakteria, ubat anti-radang bukan steroid, vitamin dan beberapa yang lain. Ini juga termasuk makanan tambahan
- Produk makanan yang paling kerap menyebabkan kejutan anaphylactic ialah ikan dan makanan laut lain (termasuk sayur-sayuran), kacang, cendawan, buah-buahan. Pada dasarnya, tindak balas alahan boleh berlaku kepada mana-mana makanan yang mengandungi protein haiwan atau sayuran.
- Apabila digigit serangga, bahan yang bersifat protein - racun - turut masuk ke dalam badan. Sesetengah daripada mereka mempunyai ketoksikan yang sangat tinggi, yang, bersama-sama dengan jenis tindak balas alahan segera, boleh memberi kesan negatif pada sistem lain (saraf, pernafasan, otot). Ini boleh memburukkan lagi keadaan mangsa. Kemudian rawatan perubatan untuk kejutan anaphylactic juga harus disertakan dengan pengenalan penawar kepada toksin.
- Bahan kimia isi rumah dan produk kebersihan di sekeliling kita tidak kurang bahayanya. Banyak detergen, pembersih dan rumusan membantu yang lain mengandungi biologi atau surfaktan (BAV dan surfaktan). Mereka adalah orang yang boleh mengejutkan anda. Produk kebersihan (sarung tangan isi rumah atau perubatan), serta kontraseptif (kondom, diafragma faraj) mengandungi lateks, yang juga bolehmenyebabkan anafilaksis. Lebih-lebih lagi, yang terakhir walaupun secara tidak langsung, daripada rakan kongsi.
Jika anda melaporkan bahawa mangsa telah bersentuhan dengan salah satu ubat ini sebelum bermulanya serangan, bantuan kejutan anafilaksis dan algoritmanya akan menjadi lebih berkesan.
Kadar perkembangan kejutan anaphylactic
Renjatan anafilaksis adalah keadaan yang sangat berbahaya. Tanda-tandanya boleh muncul dalam beberapa saat atau minit, dan beberapa jam selepas bersentuhan dengan alergen. Ini secara langsung bergantung pada sifat bahan yang menyebabkan anafilaksis, cara ia memasuki badan dan tahap pemekaan sistem imun seseorang yang sensitif terhadap bahan ini.
Tidak penting ialah jumlah alergen yang telah memasuki badan dan kereaktifan sistem imun. Apabila tindak balas berkembang, kedua-dua faktor ini menentukan betapa teruknya kejutan anafilaksis.
Borang mudah
Ia boleh nyata dalam pening, rasa panas, lemah. Anda mungkin mendengar tinnitus. Mangsa dalam keadaan sedar tetapi mungkin hilang arah. Dia mungkin terganggu oleh perasaan takut. Apabila mengukur tekanan darah, bilangannya lebih rendah sedikit daripada nilai "berfungsi" biasa untuk orang ini.
Ijazah sederhana
Dicirikan oleh gejala yang lebih teruk. Dalam kes ini, kekeliruan kesedaran ditentukan. Mangsa lesu, hilang arah. Tetapi apabila dihubungi, ia mengekalkan keupayaan untuk sepenuhnyajawapan yang jelas. Tahap tekanan darah dikurangkan sebanyak satu pertiga atau lebih daripada tahap "berfungsi".
Teruk
Dengan bentuk kejutan anaphylactic ini, kesedaran mangsa hilang. Kulit pucat, ditutup dengan peluh, sianosis (sianosis) ditentukan di atas bibir atas. Bacaan tonometer sama ada minimum atau tiada sama sekali. Degupan jantung senyap, perlahan. Sukar bernafas.
Jika mereka yang rapat dengan mangsa mengetahui tanda-tanda ini, maka pertolongan cemas boleh diberikan untuk kejutan anafilaksis sepenuhnya. Dan ini akan menyelamatkan nyawa seseorang dan mengekalkan kesihatannya.
Kursus anafilaksis yang tidak tipikal
Kira-kira satu pertiga daripada semua kes anafilaksis melalui peringkat "kesejahteraan khayalan". Ini ditunjukkan oleh peningkatan yang ketara dalam keadaan umum selepas tahap tindak balas yang ringan atau sederhana. Sekiranya tiada terapi yang betul, selepas beberapa jam dan sehingga sehari, kemerosotan mendadak mungkin. Ini boleh membawa kepada akibat yang sangat menyedihkan. Oleh itu, hanya dengan melengkapkan dengan jelas keseluruhan algoritma untuk menyediakan penjagaan kecemasan untuk kejutan anafilaksis, anda tidak boleh takut untuk melangkau pilihan ini.
Jujukan tindakan
Jika mangsa sedar dan telah makan atau minum sesuatu, anda boleh cuba untuk menyebabkan muntah. Sekiranya serangan itu berlaku sebagai tindak balas kepada tindakan bahan kimia isi rumah, mangsa harus dikeluarkan (dibawa keluar) dari bilik, memberikan udara segar. Apabila digigit serangga, jika sengatan kekal di kulit, jangan cuba mencabutnya - terdapat risikohancurkan kapsul yang mengandungi racun di dalamnya.
Adalah lebih baik sapukan tourniquet di atas tapak kecederaan apabila menggigit anggota badan, dan sapukan sejuk pada tapak tersebut. Sejuk juga boleh digunakan apabila menggigit bahagian badan yang lain.
Renjatan anafilaksis. Klinik. Kecemasan
Jadi apa yang anda perlu tahu? Jika kejutan anafilaksis disyaki pada seseorang mengikut tanda-tanda yang disenaraikan, pertolongan cemas, yang algoritmanya diwakili oleh urutan tindakan yang jelas, bermula dengan penyingkiran segera alergen.
Seterusnya, dail nombor ambulans. Untuk peranti pegun, nombor perkhidmatan ambulans masih relevan - 03. Apabila membuat panggilan dari telefon bimbit, nombor itu mungkin berbeza bergantung pada pengendali telekom. Adalah dinasihatkan untuk menjelaskan nombor kecemasan dalam meja bantuan rangkaian dan memasukkannya ke dalam memori telefon pada "kekunci panas".
Pusat perkhidmatan menyelamat bersatu telah berjaya beroperasi di wilayah Rusia untuk masa yang agak lama. Nombor panggilan 112 tersedia untuk pelanggan mana-mana pengendali dan dengan baki akaun negatif.
Tindakan seterusnya, yang dijalankan serentak dengan panggilan, adalah untuk menilai tahap keterukan keadaan mangsa dan menentukan sama ada keadaan ini boleh menjadi kejutan anaphylactic atau tidak. Jika jawapannya ya, maka tindakan diteruskan, seperti yang ditetapkan oleh algoritma untuk penjagaan kecemasan untuk kejutan anaphylactic.
Kaji kesedaran mangsa - sama ada dia boleh menjawab soalan: apa yang dia adukan dan apa yang berlaku (apakah punca keadaan ini). Padamangsa ringan hingga sederhana biasanya boleh menyatakan dengan jelas puncanya.
Seterusnya, seberapa bebas pernafasan diukur. Untuk memastikan patensi saluran pernafasan atas yang lebih baik, mangsa harus membuka kolar (longgarkan tali leher), menanggalkan selendang, dsb. Sekiranya kehilangan kesedaran, kadang-kadang terdapat penarikan balik lidah. Halangan mekanikal kepada aliran udara ini boleh dikeluarkan dengan menarik rahang bawah, menggenggam bucunya dengan satu tangan, ke hadapan.
Bagaimana ambulans dan pengendali perkhidmatan kecemasan atau Kementerian Situasi Kecemasan boleh membantu
Dengan membuat panggilan dan menelefon ambulans, orang yang memberikan bantuan tidak lagi berasa keseorangan di hadapan masalah. Doktor yang bergegas untuk menyelamat dan penghantar perkhidmatan ambulans atau Kementerian Situasi Kecemasan sudah tahu tentang perkara ini. Sementara menunggu briged, penghantar akan membantu orang yang membantu menenangkan, memberi tumpuan dan menerangkan keadaan mangsa.
Setiap penghantar mesti mempunyai memo dalam dokumen kerja mereka “Bagaimana untuk mengenali kejutan anaphylactic? Penjagaan kecemasan, algoritma untuk penyediaannya. Menurutnya, penghantar akan mengawal ketepatan tindakan, segera apabila keadaan berubah. Dalam kes yang melampau, dengan bentuk kejutan anaphylactic yang teruk, dia akan memberitahu teknik resusitasi kardiopulmonari. Akan mengawal ketepatan pelaksanaannya.
Ciri-ciri kanak-kanak anafilaksis
Pada kanak-kanak, kejutan anafilaksis, penjagaan kecemasan, algoritma untuk penyediaannya mempunyai beberapa perbezaan. Dalam badan kanak-kanak, kandungan relatif cecair lebih besar, serat lebih banyaklonggar, mekanisme pengawalan kendiri belum matang sepenuhnya. Semua ini membawa kepada perkembangan edema yang lebih pesat.
Selain itu, kanak-kanak sangat takut dengan keadaan sedemikian. Ini, seterusnya, meningkatkan kepekatan hormon tekanan dalam darah, yang menyempitkan saluran udara dan saluran darah yang sudah runtuh. Sehubungan itu, membantu kanak-kanak yang mengalami kejutan anafilaksis adalah berbeza daripada membantu orang dewasa. Kanak-kanak mesti ditenangkan sebelum ketibaan doktor untuk pemulihan separa, fungsi normal sistem pernafasan.
Manifestasi klinikal pada kanak-kanak dalam kejutan dan pertolongan cemas
Ia biasanya tidak sukar untuk mengenali kejutan anaphylactic pada kanak-kanak. Pertolongan cemas untuk kanak-kanak juga tidak sukar. Kulit kanak-kanak menjadi pucat, peluh sejuk muncul, denyutan nadi yang kerap lemah dan ketegangan dirasai.
Penjelasan adalah mudah. Dalam keadaan terkejut, pemusatan peredaran darah berlaku, di mana darah diagihkan semula ke organ yang lebih penting - otak, jantung, paru-paru, buah pinggang. Ini adalah sejenis "kuartet sokongan hayat", yang direka untuk memastikan seseorang sedar dan mengelakkan badan daripada mati.
Prinsip pertolongan cemas untuk kanak-kanak terdiri daripada tiga peraturan mudah: kedudukan yang betul, hangat dan menenangkan. Kanak-kanak tidak mengalami anafilaksis yang teruk, jadi mereka sedar, walaupun sedikit terhalang.
Adalah perlu memberi bayi kedudukan dengan kaki terangkat supaya darah lebih banyak mengalir ke dada dan otak. Ini akan memastikan bekalan darah yang mencukupi ke saluran otak, jantung danparu-paru. Ini akan menyumbang kepada pengaliran darah yang hampir optimum dan mengelakkan komplikasi serius seperti kerosakan pada sel tisu organ semasa kekurangan oksigen (hipoksia), pembentukan bekuan darah dalam lumen saluran darah.
Perlu juga diperhatikan bahawa selalunya terdapat penurunan mendadak dalam tekanan darah yang mengiringi kejutan anafilaksis. Algoritma bantuan dalam kes ini menetapkan pemeliharaan akses persisian. Ini bermakna bahawa dengan mengembangkan anafilaksis dari tahap purata dan ke atas, urat periferal runtuh, dan kemudian agak bermasalah bagi doktor untuk menyuntik ke dalamnya. Tourniquet yang dikenakan pada bahu dengan sedikit tarikan akan menghalang urat daripada terkulai, dan lebih mudah untuk memasukkan IV.
Kanak-kanak berpeluh sejuk kerana terkejut. Ini mengakibatkan kehilangan haba yang besar. Bayi harus dilindungi, mewujudkan suhu yang selesa untuknya. Mengekalkan suhu optimum kulit akan memastikan pergerakan normal cecair dari aliran darah ke medium interstitial dan belakang. Ini seterusnya mengurangkan bengkak, sama ada umum dan tempatan.
Anda tidak boleh meninggalkan kanak-kanak itu sendirian! Bayi yang ketakutan sudah tertekan, dan dengan kesukaran bernafas dan dalam situasi yang tidak dapat difahami untuknya, dia akan memburukkan lagi keadaannya.
Di mana-mana manifestasi sekurang-kurangnya satu daripada tanda, anda harus segera menghubungi ambulans. Petunjuk mutlak untuk kemasukan ke hospital adalah kejutan anaphylactic yang didiagnosis oleh doktor ambulans. mendesakbantuan kepada kanak-kanak, dimulakan melalui panggilan, diteruskan di unit rawatan rapi. Ini adalah perlu untuk pemerhatian dinamik dan terapi yang mencukupi. Kemungkinan kursus anafilaksis atipikal diambil kira terutamanya.
Keadaan akut, di mana terdapat ancaman bukan sahaja kepada kesihatan, tetapi juga kepada nyawa mangsa, agak kerap menyebabkan panik di kalangan orang yang rapat dengan mangsa. Ini menetapkan untuk menambah satu lagi item pada algoritma penjagaan kecemasan untuk kejutan anafilaksis. Ia adalah perlu untuk bertenang, memulihkan pernafasan dan secara berhemat dan tepat mula menyelamatkan seseorang dalam masalah.
