Tumor benigna perut ialah neoplasma yang tidak menunjukkan kecenderungan untuk menjadi malignan. Sekiranya tiada rawatan, kemungkinan degenerasi tumor meningkat. Tumor perut benigna berlaku dalam lima peratus kes semua patologi onkologi saluran gastrousus. Tumor boleh timbul daripada sel epitelium, saraf, lemak, atau vaskular. Perkembangan neoplasma dalam perut boleh berlaku dengan cepat atau perlahan.
Bergantung pada arah pertumbuhannya, tumor dibezakan yang bergerak ke arah lumen gastrik dan organ perut, serta tumor yang tumbuh di dalam dinding perut tanpa melampauinya. Dengan kekerapan yang sama, neoplasma berlaku di kawasan perut yang berbeza,termasuk antrum, badan organ itu sendiri atau di tempat lain.
Di bawah, pertimbangkan klasifikasi tumor benigna perut.
Klasifikasi dan ciri tumor
Bergantung kepada asal usul, semua tumor jinak perut dibahagikan kepada dua kumpulan: bukan epitelium dan epitelium. Varieti terakhir dibahagikan, seterusnya, kepada polip dan adenoma, yang boleh menjadi tunggal atau berbilang. Perbezaan antara kedua-dua jenis tumor ini ialah polip adalah ketumbuhan dalam lumen gastrik, mempunyai bentuk bulat dan tapak yang luas, dan biasanya terletak pada tangkai. Penyebab polip yang paling biasa adalah perubahan yang berkaitan dengan usia. Patologi memberi kesan kepada kebanyakan lelaki berumur lebih dari 40 tahun. Dari sudut pandangan histologi, polip ialah tisu kelenjar dan epitelium yang terlalu besar, disambungkan oleh rangkaian vaskular yang dibangunkan.
Adenoma
Adenoma ialah neoplasma sebenar yang bersifat jinak, yang sebahagian besarnya terdiri daripada tisu kelenjar. Perbezaan utama antara adenoma dan polip adalah bahawa yang pertama lebih cenderung merosot menjadi tumor malignan. Walau bagaimanapun, adenoma adalah kurang biasa daripada polip.
Tumor benigna bukan epitelium perut juga jarang berlaku. Pembentukan mereka berlaku di dinding gastrik berdasarkan pelbagai tisu.
varieti utama
Jenis utama tumor gastrik bukan epitelium ialah:
- Fibroid terbentukdaripada tisu otot.
- Neurinoma, terbentuk daripada sel yang memasuki sarung myelin serabut saraf.
- Fibroma yang timbul daripada tisu lemak.
- Lymphangioma, apabila sel tumor timbul daripada dinding nodus limfa.
- Hemangioma yang berasal daripada sel yang terdapat dalam limfa dan saluran darah.
- varian campuran neoplasma bukan epitelium.
Jika kemunculan polip adalah wujud pada lelaki, maka tumor bukan epitelium lebih tipikal untuk wanita. Semua neoplasma jenis ini mempunyai beberapa ciri khusus, termasuk kontur yang jelas, permukaan licin dan bentuk bulat. Pertumbuhan neoplasma dalam perut boleh berlaku pada saiz yang agak ketara.
Leiomyoma
Neoplasma daripada jenis bukan epitelium, dipanggil leiomyoma, dibezakan kepada spesies yang berasingan. Tumor jenis ini lebih biasa daripada tumor lain yang serupa. Leiomyoma boleh menyebabkan pendarahan dalam perut, serta menyebabkan ulser akibat pertumbuhan tumor ke dalam membran gastrik. Sebarang jenis tumor bukan epitelium berkemungkinan besar untuk berubah menjadi malignan, iaitu, ia menunjukkan kecenderungan kepada keganasan.
Tanda-tanda lesi jinak
Sebagai peraturan, gejala tumor jinak perut tidak dinyatakan. Sekiranya tidak ada pertumbuhan neoplasma yang tajam, maka kehadirannya tidak menunjukkan dirinya dalam apa cara sekalipun untuk seseorang. Selalunya, tumor benigna dikesan oleh tanda tidak langsung.atau didiagnosis secara kebetulan semasa endoskopi.
Bagaimana untuk menentukan sama ada tumor dalam perut adalah jinak atau malignan? Perbezaan utama antara yang pertama dan yang kedua ialah pertumbuhan yang perlahan.
Gambar klinikal perkembangan tumor termasuk ciri berikut:
- Simptom ciri gastritis, yang bagaimanapun, tidak memberikan alasan untuk membuat diagnosis ini.
- Pendarahan di kawasan perut.
- Keletihan, hilang selera makan, berat badan bertambah mendadak dan gangguan umum lain, yang sering dikaitkan dengan penyakit sistem pencernaan.
- manifestasi dispeptik.
- Anemia akibat manifestasi sindrom hemorrhagic yang kerap.
Dengan latar belakang proses patologi yang tenang, rasa sakit yang membosankan atau sakit mungkin berlaku, yang paling kerap disetempat di kawasan epigastrik. Selalunya, kesakitan berlaku selepas makan. Pesakit sangat mengaitkan manifestasi ini dengan gastritis.
Untuk saiz besar
Apabila tumor mencapai saiz yang besar, gejala menjadi lebih ketara. Pesakit berasa berat di perut, loya, dan terdapat juga sendawa yang kerap. Dalam najis dan muntah, kekotoran darah dapat dikesan. Ujian makmal menunjukkan penurunan paras hemoglobin. Pesakitmengadu pening dan kelemahan umum. Pada masa yang sama, penurunan berat badan diperhatikan tanpa mengira kehadiran selera makan yang baik.
Lebih daripada seratus jenis neoplasma jinak dibezakan. Kursus dan tanda klinikal mereka boleh berbeza-beza. Dalam kes ini, keamatan manifestasi gejala bergantung pada saiz dan kadar pertumbuhan tumor, serta pada penyetempatannya. Pendarahan dianggap sebagai tanda klasik neoplasma, terutamanya jika ia disertai dengan gangguan pada saluran gastrousus.
Punca dan faktor risiko
Perubatan moden tidak dapat memberikan jawapan yang jelas kepada persoalan punca pembentukan tumor jinak dalam perut. Oleh itu, adalah lebih tepat untuk mempertimbangkan isu ini dari sudut pandangan faktor yang boleh mencetuskan proses patologi dan membawa kepada kemunculan neoplasma. Antara faktor ini, kehadiran masalah bersamaan dengan organ saluran gastrousus menduduki tempat penting.
Doktor moden mematuhi versi bahawa polip berlaku pada latar belakang proses terganggu penjanaan semula semula jadi mukosa gastrik. Itulah sebabnya penampilan polip sering mengiringi gastritis. Adenoma paling kerap muncul pada latar belakang gastritis jenis atropik. Selain itu, dalam kebanyakan kes, neoplasma disetempat di bahagian bawah perut di kawasan di mana kepekatan terendah asid hidroklorik diperhatikan.
Di samping itu, kemungkinan penyebab kemunculan jenis pembentukan bukan epitelium mungkin merupakan pelanggaran perkembangan intrauterin janin, sertakehadiran patologi dalam bentuk kronik kursus. Oleh kerana kekurangan punca khusus penampilan tumor, adalah mustahil untuk memilih langkah pencegahan yang berkesan untuk patologi ini. Jangan lupa tentang faktor genetik. Sekiranya neoplasma dalam perut dikesan dalam saudara-mara pesakit, maka dia secara automatik jatuh ke dalam zon berisiko tinggi. Pesakit sedemikian disyorkan untuk menjalani pemeriksaan endoskopik biasa untuk pengesanan tumor tepat pada masanya. Adalah masuk akal untuk menghubungi pakar bedah apabila mengesyaki sedikit pun kehadiran polip atau pembentukan lain dalam perut.
Dalam tumor jinak perut, kaedah diagnostik sinaran moden membantu mengenal pastinya pada peringkat awal.
Langkah diagnostik
Diagnosis "tumor perut" adalah berdasarkan keputusan tiga peringkat kajian:
- Mengumpul sejarah pesakit yang terperinci.
- Pemeriksaan fizikal.
- X-ray dan pemeriksaan endoskopik.
Diagnosis radial tumor jinak perut kini sangat popular.
Selain itu, pesakit perlu menderma darah untuk ujian hemoglobin, terutamanya jika terdapat tanda-tanda anemia. Patologi ini adalah ciri neoplasma yang mencetuskan perkembangan sindrom hemoragik. Kebaikan tumor dikesan berdasarkan ciri ciri berikut: saiz dan bentuk pembentukan, kehadiran peristalsis. Kontur kabur tumor, pertumbuhan pesat dan kekuranganperistalsis menunjukkan proses degenerasi neoplasma menjadi malignan.
Untuk menjelaskan diagnosis, adalah perlu untuk menjalankan esophagogastroduodenoscopy. Kajian inilah yang memungkinkan untuk menilai keadaan membran mukus dan mendapatkan imej tumor yang jelas, memberikan gambaran tentang saiz dan lokasinya. Di samping itu, kajian ini membolehkan kita menilai kemungkinan degenerasi tumor. Secara visual, hampir mustahil untuk membezakan tumor benigna daripada tumor malignan; ini memerlukan biopsi.
Satu lagi kajian penting dalam diagnosis kanser perut dipanggil fibrogastroduodenoscopy. Untuk ini, bahan diambil untuk pemeriksaan histologi di makmal. Disebabkan fakta bahawa neoplasma jenis bukan epitelium mempunyai banyak jenis, diagnosis akhir dalam beberapa kes dibuat selepas campur tangan pembedahan. Pembentukan bukan epitelium didiagnosis menggunakan kaedah penyelidikan yang sama.
Semiotik radiasi tumor benigna dan malignan perut kini dijalankan di semua pusat diagnostik utama.
Rawatan
Rawatan tumor jinak perut hanya dilakukan dengan kaedah pembedahan. Terapi konservatif tidak memberikan hasil yang positif. Sekiranya neoplasma kecil dan risiko kemerosotannya diminimumkan, doktor lebih suka memilih taktik jangkaan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kespembedahan membuang tumor. Teknologi moden menjadikan operasi sedemikian selamat untuk kesihatan dan kehidupan pesakit. Pembuangan pada peringkat awal dijalankan jika sifat tumor tidak dapat ditentukan oleh kaedah diagnostik yang diterangkan di atas. Jika terdapat risiko keganasan neoplasma, pembedahan dilakukan sejurus selepas pengesanan tumor.
Kaedah pembedahan
Pakar menggunakan beberapa kaedah pembedahan untuk membuang tumor jinak:
- Elektroexcision daripada jenis endoskopik. Prosedur ini adalah operasi invasif minimum, yang dilakukan oleh elektrokoagulasi dengan mewujudkan akses kepada tumor melalui endoskopi. Kaedah ini sesuai untuk membuang polip.
- Kaedah enukleatif. Ia memungkinkan untuk mengurangkan kehilangan darah ke tahap minimum. Pembedahan dilakukan menggunakan laparoskop atau endoskop, bergantung pada lokasi tumor.
- Pembedahan perut dengan kaedah laparoskopi. Operasi dilakukan melalui tusukan di dinding anterior peritoneum dan hirisan. Semasa pembedahan, sebahagian daripada perut dikeluarkan, dan saluran penghadaman, yang terganggu oleh hirisan, dipulihkan dengan jahitan.
- Gastrektomi. Melibatkan penyingkiran lengkap organ. Dengan neoplasma jinak, kaedah ini boleh dikatakan tidak digunakan.
Pembedahan endoskopi
Jika polip ditemui semasa diagnosis dan terletak secara tunggal, pembedahan endoskopik ditetapkan. Dengan saiz polip yang kecilpembekuan berlaku. Sekiranya saiz tumor mencapai lebih daripada 5 mm, electroexcision digunakan apabila polip diketatkan di kawasan batang dan dikeluarkan dengan electrocoagulator. Polip yang lebih besar dikeluarkan melalui reseksi submukosa menggunakan endoskop.
Ramalan
Prognosis untuk lesi gastrik jinak adalah agak baik. Walau bagaimanapun, kambuhan proses patologi tidak dikecualikan. Pesakit selepas pembedahan didaftarkan di dispensari onkologi seumur hidup.
Komplikasi
Komplikasi yang mungkin berlaku pada latar belakang neoplasma dalam perut termasuk:
- Degenerasi tumor menjadi malignan.
- Perforasi tumor, apabila berlaku lubang pada dinding gastrik dan seterusnya peritonitis.
- Stenosis gastrik.
- Kemunculan ulser pada permukaan neoplasma.
- sindrom hemoragik.
- Pelanggaran polip, apabila pembentukan jatuh ke dalam ruang duodenum dan dilanggar di kawasan pilorus.
Titik paling penting dalam kejayaan rawatan neoplasma ialah diagnosis tepat pada masanya.
Kami mengetahui sama ada terdapat tumor jinak perut dan cara merawatnya.
