Sains moden sedang berusaha sedaya upaya untuk memudahkan kehidupan pesakit diabetes. Jika beberapa tahun yang lalu setiap pesakit terpaksa membawa picagari bersamanya, kini peranti telah dibangunkan yang sangat memudahkan prosedur untuk mentadbir hormon. Peranti moden yang dipanggil pam insulin bertujuan untuk meningkatkan kehidupan orang ramai, lebih-lebih lagi, ia membolehkan anda sentiasa memantau gula darah dan mencegah perkembangan komplikasi yang berkaitan dengan penyakit ini.
Tujuan peranti
Peranti moden berbeza dengan ketara daripada peranti yang digunakan pada permulaan pam insulin automatik. Walaupun prinsip kerja mereka tetap sama. Pam insulin direka bentuk untuk menggantikan pen insulin yang menjadi teman tetap orang yang menghidap diabetes. Sebelum kemunculan dan pengedaran peranti ini, pesakit terpaksa menyuntik diri mereka dengan insulin beberapa kali sehari untuk mengekalkan kehidupan. Dan peranti boleh diprogramkan dengan menyatakan mod bekalan insulin dan dos yang diperlukan. Lebih-lebih lagi, dalambergantung pada aktiviti harian, anda boleh menetapkan beberapa pilihan untuk pengambilan hormon, memilih dos untuk keperluan individu.
Penggunaan pam yang berterusan membolehkan anda menjalani kehidupan yang normal. Peranti, mengikut nilai yang diprogramkan, akan memperkenalkan dos hormon yang diperlukan itu sendiri. Makan juga tidak menyebabkan sebarang kesulitan, cuma tekan butang khas pada peranti dan sejumlah insulin tambahan akan disuntik di bawah kulit.
Struktur pam
Tidak kira pengeluar dan harga peranti, semua peranti adalah serupa. Ia terdiri daripada komponen berikut:
- pam insulin terus, yang merangkumi mekanisme untuk mengurus dan memproses maklumat, bateri;
- bekas insulin di dalam mesin;
- set boleh diganti, ia terdiri daripada sistem tiub penyambung dan kanula yang melaluinya hormon disuntik secara subkutan.
Keburukan rawatan rapi
Tindakan pam itu bertujuan untuk menggantikan pankreas sebanyak mungkin. Sebelum ini, dengan terapi yang dipergiatkan, seseorang memerlukan beberapa suntikan insulin, yang cuba meniru cara semula jadi badan operasi. Dalam kes ini, pesakit disuntik dengan dua jenis hormon: tindakan ultrashort dan berpanjangan. Suntikan insulin jenis 2 terpaksa diberikan dua kali sehari (biasanya pagi dan petang). Tetapi jenis pertama hormon ini diperkenalkan apabila keperluan untuknya dalam badan meningkat, sebagai contoh, apabilapengambilan makanan. Suntikan tambahan insulin ultra cepat dipanggil bolus. Jadi, setiap hari pesakit kencing manis perlu melakukan 2 suntikan hormon long-acting dan sekurang-kurangnya 3 suntikan pendek. Tetapi rejimen sedemikian tidak dapat meniru kerja pankreas, jadi pesakit sentiasa berhadapan dengan hipoglikemia malam dan dengan peningkatan gula pada waktu pagi.
Mekanisme peranti
Pentadbiran hormon automatik membantu menghilangkan banyak masalah berkaitan. Pam insulin direka bentuk untuk mentadbir insulin ultra-pendek dalam dos yang kecil, yang meniru fungsi semula jadi badan sebanyak mungkin. Pada masa yang sama, jumlah dan kekerapan pentadbiran dipilih secara ketat secara individu, bergantung pada keperluan setiap individu. Iaitu, badan menerima seberapa banyak hormon yang diperlukan pada masa itu. Inilah gunanya pam insulin. Testimoni daripada pesakit diabetes melaporkan bahawa kehidupan mereka telah bertambah baik sejak menggunakan peranti ini.
Prinsip pengendalian peranti adalah seperti berikut. Pam itu sendiri mengandungi takungan insulin. Dengan bantuan tiub, ia disambungkan ke kanula (jarum plastik), yang dimasukkan ke dalam lemak subkutan di perut. Omboh khas pada kelajuan yang ditetapkan menekan bahagian bawah bekas, memastikan bekalan hormon tidak terganggu. Tetapi, sebagai tambahan, setiap pam insulin menyediakan kemungkinan bolus insulin, yang diperlukan semasa makan. Untuk melakukan ini, hanya tekan butang khas.
Bahan Habis
Peranti suntikan insulin automatik boleh memudahkan kehidupan pesakit diabetes. Tetapi pada masa yang sama, seseorang tidak boleh lupa bahawa penggunaannya dikaitkan dengan beberapa masalah. Perkara yang paling penting ialah keperluan untuk sentiasa membeli bahan habis pakai untuk pam insulin. Ini termasuk:
- takungan yang mengandungi insulin;
- kannula dimasukkan di bawah kulit;
- mesin penyambung kateter dan jarum.
Jika peranti dilengkapi dengan fungsi kawalan glukosa tambahan, maka bahan gantian juga termasuk sensor yang menentukan kepekatan gula.
Petunjuk untuk penggunaan pam
Mengeluarkan beberapa suntikan insulin daripada kehidupan seharian adalah impian setiap pesakit kencing manis. Pada masa ini, hampir setiap pesakit boleh membeli pam insulin. Maklum balas daripada ramai orang yang menggunakan peranti ini menunjukkan bahawa mereka tidak kisah dengan wang yang dibelanjakan.
Jadi, lebih baik membeli pam untuk orang yang pergi bersukan, menjalani gaya hidup yang cukup aktif, dan bagi mereka yang ingin menyembunyikan penyakit mereka daripada orang lain. Juga, terapi insulin sedemikian adalah lebih baik untuk kanak-kanak dan remaja, untuk wanita yang merancang untuk menjadi seorang ibu, dan bagi mereka yang mengalami komplikasi diabetes. Anda juga boleh bercakap tentang penggunaan wajib pam dalam kes di mana terdapat hipoglikemia yang kerap, dan sindrom pagi dengan lonjakan mendadak dalam paras gula dinyatakan.
Keburukan menggunakan peranti
Sebelum anda memutuskan untuk membeli peranti mahal ini, anda perlu mempertimbangkan bahawa ia juga mempunyai beberapa kelemahan dan kontraindikasi untuk digunakan. Jadi, kelemahan utama adalah harga pam dan bahan habis pakai untuk mereka. Operasi peranti kos pesakit 6-7 ribu sebulan. Jika pesakit diabetes memutuskan untuk membeli peranti yang memantau tahap glukosa secara bebas, maka kos penggunaan bulanannya akan meningkat sebanyak 2-3 kali ganda.
Tetapi walaupun pesakit mampu membeli pam insulin, seseorang tidak seharusnya melupakan beberapa kontraindikasi. Ini termasuk penurunan ketajaman penglihatan yang jelas, sehingga buta, penurunan tahap intelek dan proses alahan atau keradangan sedia ada yang disetempat di dalam perut.
Pam untuk kanak-kanak
Malangnya, selalunya diabetes jenis 1 mula nyata pada zaman kanak-kanak. Untuk memudahkan kehidupan bayi, ibu bapa memutuskan untuk menggantikan suntikan insulin berterusan dengan pam. Tetapi apabila memilih peranti ini untuk kanak-kanak, perlu mengambil kira beberapa ciri. Oleh itu, sebelum membeli, anda perlu memberi perhatian kepada kelajuan insulin dibekalkan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai dos harian yang kecil, maka lebih baik untuk memberi perhatian kepada peranti yang boleh membekalkan 0.025 atau 0.05 unit hormon setiap jam. Bagi remaja yang mempunyai keperluan insulin yang tinggi, lebih baik memilih peranti dengan takungan yang besar. Ia juga penting bahawa pam anda mempunyai penggera yang berbunyi apabila anda terlepas bolus semasa makan.
Sebagai contoh,Medtronic telah membangunkan pam insulin Veo untuk kanak-kanak. Saiz padat, kemudahan penggunaan, pemantauan berterusan tahap glukosa dan isyarat apabila ia berubah membolehkan ibu bapa memantau keadaan bayi mereka. Juga, peranti tidak akan membenarkan anda terlepas dos bolus seterusnya semasa makan, dan akan memberitahu anda tentang kadar perubahan dalam kepekatan gula. Tetapi tidak kira apa peranti yang dibeli, adalah perlu untuk mengawal kanak-kanak dari sebarang umur. Ibu bapa harus memantau dengan teliti keadaan kanak-kanak dan jangan lupa bahawa kanula secara beransur-ansur tersumbat, dan insulin berhenti mengalir dalam jumlah yang diperlukan. Ia juga penting untuk memerhatikan tahap bateri pada pam anda.
Selain itu, anda perlu memilih bahan habis pakai yang betul. Contohnya, jarum yang lebih pendek digunakan untuk kanak-kanak, panjang kateter juga dipilih secara individu.
Cara peranti digunakan
Jika anda telah membuat keputusan dan membeli peranti automatik untuk pentadbiran insulin, maka pertama sekali anda perlu memikirkan cara pam insulin yang dibeli berfungsi. Pasangnya seperti berikut.
- Ia perlu mendapatkan takungan untuk insulin dan mengeluarkan pelocok.
- Jarum dimasukkan ke dalam ampul dengan hormon, dan udara dari bekas untuk insulin dibiarkan ke dalamnya. Ini mesti dilakukan untuk mengelakkan pembentukan vakum semasa menyediakan ubat.
- Dengan bantuan omboh, hormon dipam ke dalam takungan, selepas itu jarum dikeluarkan. Gelembung udara yang terbentuk dalam bekas mesti diperah keluar.
- Takungan disambungkan pada kateter dan dimasukkan ke dalam kawasan yang ditetapkan dalam pam. Selepas itu, perlu memacu insulin melalui tiub sistem dan mengeluarkan udara yang tinggal. Ini dilakukan sebelum kateter dilekatkan pada kanula untuk mengelakkan insulin berlebihan memasuki badan.
- Pemasangan peranti selesai dengan menyambungkan jarum ke sistem.
Selain menukar takungan, setiap pesakit harus tahu kekerapan menukar kanula. Ini dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 4 hari, tanpa mengira pam insulin yang dipasang. Medtronic, sebagai contoh, mengesyorkan menukar kanula dengan lebih kerap kerana ia boleh tersumbat. Dengan mereka, ia juga perlu untuk menukar set infusi: jarum dan kateter. Tetapi tangki boleh bertahan sehingga 10 hari.
Pengeluar Terkenal
Pada masa ini, Rusia tidak mempunyai pilihan peranti yang sangat besar yang menyediakan pentadbiran insulin automatik. Pam insulin Medtronic dan Accu-Chek tersedia secara percuma di pasaran. Mereka mempunyai pejabat perwakilan di Rusia, jadi penghidap diabetes tidak akan menghadapi masalah untuk membeli bahan habis pakai yang diperlukan.
Pam insulin termurah "Medtronic" akan menelan kos pesakit lebih daripada 80 ribu rubel. Ia akan membolehkan anda memasukkan hormon pada kadar minimum 0.05 unit. dalam jam. Tetapi pengeluar ini juga menawarkan pilihan yang lebih mahal. Mereka dapat mengawal kepekatan gula sendiri, memantau perubahan dalam parasnya dan memberi amaran tentang bahaya sekiranya berlaku peningkatan atau penurunan parasnya. Di samping itu, peranti itu sendiri boleh mengingatkan andakeperluan untuk dos bolus hormon semasa makan.
Pam insulin Accu-Chek (Roche) akan kosnya lebih rendah, pilihan yang paling berpatutan berharga kira-kira 60 ribu rubel. Peranti ini menyediakan penggunaan penfill insulin dengan jumlah 3 ml, dan bukan takungan. Ia juga mengurangkan kos operasi. Selain itu, Roche telah mengeluarkan pam kalis air sepenuhnya yang dilengkapi dengan takungan volum 315 unit.
Perkembangan Medtronik
Syarikat terkemuka Amerika Medtronic mencipta pam insulin Paradigma. Peranti yang dibangunkan membolehkan untuk membawa rawatan ke tahap yang lebih tinggi. Ini dipastikan oleh fakta bahawa skrin pam sentiasa memaparkan data glukosa masa nyata, ia berubah setiap 5 minit. Ini menjadi mungkin selepas pembangunan penderia khas yang dipasang dengan cara yang sama seperti kanula dan menghantar data ke pam menggunakan teknologi frekuensi radio.
Apabila kepekatan gula berubah, pam insulin 722 akan memberitahu anda dengan isyarat khas. Ini mengelakkan hipo- atau hiperglikemia dengan menyesuaikan tahap bekalan insulin tepat pada masanya. Kelemahan utama ialah kos peranti ini, harga untuknya ialah 130 ribu rubel, dan pilihan terkini berharga hampir 200 ribu. Bahan habis pakai juga akan menelan belanja yang banyak, kerana sensor dan set infusi mesti diubah selepas 3-5 hari.
