Stenosis Pyloroduodenal: gejala, rawatan, diagnosis

Isi kandungan:

Stenosis Pyloroduodenal: gejala, rawatan, diagnosis
Stenosis Pyloroduodenal: gejala, rawatan, diagnosis

Video: Stenosis Pyloroduodenal: gejala, rawatan, diagnosis

Video: Stenosis Pyloroduodenal: gejala, rawatan, diagnosis
Video: 【Multi-sub】Warm Love EP15 | Jiang Kaitong, Zhai Tianlin | Fresh Drama 2024, Julai
Anonim

Apakah itu stenosis pyloroduodenal? Ini adalah penyempitan duodenum. Atau bahagian pilorik perut. Penyakit ini adalah komplikasi selepas perkembangan ulser organ di atas. Penyakit ini berkembang dalam 40% orang dengan patologi ini. Faktor tertentu penyakit ini belum dikaji, kita bercakap tentang pencegahan. Itulah sebabnya anda harus memberi perhatian khusus kepada kesejahteraan anda, juga cuba mencegah pelanggaran saluran gastrousus. Oleh itu, adalah perlu untuk makan hanya makanan yang sihat, menjalani gaya hidup yang betul. Agak sukar untuk menyembuhkan penyakit ini. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel ini. Ia menerangkan sebab, kaedah rawatan, serta klasifikasi penyakit ini.

stenosis pyloroduodenal
stenosis pyloroduodenal

Etiologi

Punca penyakit ini dianggap sebagai ulser peptik yang menjejaskan sama ada perut atau usus. Sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes, ulser duodenum adalah sumber penyakit, sedikit kurang kerap - neoplasma pada mukosa gastrik. Sebab yang paling tidak mungkin untuk inipenyakit boleh memerah duodenum oleh organ lain - mereka yang berada di peringkat keradangan. Sebab berikut adalah yang paling tidak biasa: penyumbatan lumen usus membran. Dia turun. Ini adalah bagaimana stenosis pyloroduodenal menampakkan dirinya. Patogenesis penyakit ini ialah ulser dan parut membawa kepada ubah bentuk lumen dan penyempitannya. Kerana ini, keradangan boleh dilokalisasikan bukan sahaja di bahagian terdekat, tetapi juga di kawasan lain duodenum. Disebabkan fakta bahawa penyempitan cicatricial berlaku, kandungan perut hampir tidak melalui badan. Pada masa yang sama, organ ini diregangkan, sedikit diturunkan, dan ini sudah menjadi penyelewengan yang serius. Mereka boleh membawa maut. Parut adalah proses patologi yang tidak boleh diterbalikkan. Kerana itu, terdapat ketidakseimbangan semua jenis fungsi dalam badan. Termasuk juga keseimbangan air-garam dan protein terganggu.

Klasifikasi stenosis pyloroduodenal
Klasifikasi stenosis pyloroduodenal

Klasifikasi stenosis pyloroduodenal

Penyakit ini berlaku dalam beberapa peringkat. Pertimbangkan mereka.

Peringkat pampasan. Ia dicirikan oleh fakta bahawa penyakit itu tidak mempunyai gejala atau dinyatakan sedikit. Sebagai peraturan, ketidakselesaan seperti itu boleh muncul selepas makan.

Peringkat seterusnya stenosis pyloroduodenal ialah subcompensation. Ia berbeza daripada yang sebelumnya kerana tanda-tanda penyakit itu sudah menjadi ketara atau semakin meruncing, tetapi ia masih belum begitu sukar ditanggung.

Peringkat dekompensasi adalah berbeza kerana penyakit ituberjalan sangat sukar. Sensasi yang tidak menyenangkan dan gambaran klinikal secara keseluruhan mempunyai naungan yang jelas. Lebih-lebih lagi, sudah pada peringkat ini, rawatan secara praktikal tidak membawa apa-apa kesan positif, komplikasi berlaku dalam kebanyakan kes. Peringkat ini boleh diteruskan dengan pemeliharaan fungsi organ yang terjejas dan dengan pelanggarannya.

Anda juga boleh membahagikan proses ini kepada tiga jenis, bergantung pada penyetempatan. Kami bercakap tentang mentol duodenum, duodenal, dan juga pelanggaran mukosa gastrik. Selain itu, stenosis pyloroduodenal dikelaskan mengikut satu faktor lagi.

  • Bentuk berfungsi berkembang akibat ubah bentuk mentol usus atau pilorus perut.
  • Bentuk organik muncul disebabkan oleh proses tumor dan cepat berubah menjadi peringkat penyempitan kawasan pyloroduodenal.
  • Bentuk sementara penyakit ini dicirikan oleh fakta bahawa kandungan gastrik mula masuk agak perlahan ke dalam usus, proses keradangan berlaku, serta kontraksi spastik. Perlu diingat bahawa semasa bentuk penyakit ini, saluran menjadi sempit, dan fungsi motor terjejas teruk.
rawatan stenosis pyloroduodenal
rawatan stenosis pyloroduodenal

Simptom peringkat pampasan

Perlu diperhatikan bahawa simptom dan gambaran klinikal keseluruhan bergantung secara maksimum pada peringkat penyakit. Borang pampasan dianggap paling mudah. Itulah sebabnya gejalanya mungkin tidak muncul. Tetapi masih, dalam beberapa kes, perkara berikut dibezakan. Terdapat rasa kenyang di perut. Dan ini walaupun pada hakikatnya seseorang boleh mengambil jumlah makanan yang sangat kecil. Terdapat pedih ulu hati yang berterusan, serta sendawa dengan bau masam makanan yang baru dimakan, dalam kes yang jarang berlaku mungkin ada muntah, dan terdapat juga kesakitan yang singkat. Peringkat ini berkembang dari 2 minggu hingga beberapa tahun. Selepas itu, ia berubah menjadi bentuk lain. Rawatan stenosis pyloroduodenal dalam bentuk ini adalah yang paling mudah.

stenosis pyloroduodenal ulser-t.webp
stenosis pyloroduodenal ulser-t.webp

Simptom peringkat subcompensated

Simptom peningkatan keterukan berikut adalah ciri bentuk subkompensasi:

  • Sendawa sudah berbau seperti telur busuk. Ini disebabkan oleh fakta bahawa makanan berada dalam perut untuk masa yang lama.
  • Sindrom sakit sangat kuat. Ramai pesakit melaporkan bahawa rasa sakit itu menusuk.
  • Mungkin ada bunyi berbunyi di dalam perut, yang tidak wujud dalam rasa lapar biasa.
  • Muntah selalunya lega.
  • Selain itu, seseorang itu menurunkan berat badan dengan cepat.

Tempoh ini mungkin berlangsung selama beberapa tahun.

diagnosis stenosis pyloroduodenal
diagnosis stenosis pyloroduodenal

Simptom peringkat dekompensasi

Peringkat decompensated, malangnya, membawa kepada fakta bahawa keadaan merosot secara mendadak. Muntah makanan yang tidak dicerna mungkin berlaku. Selalunya, orang menyebabkan penolakan makanan secara tiruan, dengan harapan bahawa ini akan membawa mereka kelegaan. Tetapi dalam 90% kes ia tidak berlaku. Selalunya seseorang berasa dahaga yang kuat, najis terganggu, cirit-birit muncul. Sakit terangdinyatakan, jika dibandingkan dengan peringkat sebelumnya, badan sangat lemah, orang itu tidak cekap. Sekiranya pesakit membenarkan penyakit itu ke peringkat ini, dia perlu bersedia untuk fakta bahawa ia adalah prasyarat untuk komplikasi yang teruk. Sebagai peraturan, stenosis pyloroduodenal ulseratif membawa kepada bentuk ini.

Diagnosis penyakit

Pertama sekali, seseorang itu perlu menjalani pemeriksaan instrumental. Tetapi sebelum itu - langkah diagnostik.

Pertama, pakar gastroenterologi harus menemu bual pesakit untuk mengenal pasti simptom. Jadi dia akan memahami tahap keamatan penyakit itu, serta masa perkembangannya. Lebih-lebih lagi, adalah perlu untuk membiasakan diri dengan sejarah penyakit pesakit ini, serta menjalankan pemeriksaan menyeluruh. Sehubungan itu, doktor mesti meraba dinding anterior abdomen.

Kaedah makmal tidak berguna, jadi selalunya doktor tidak menetapkan ujian tertentu. Tetapi dalam beberapa kes, diagnosis mungkin menunjukkan bahawa komplikasi telah pun muncul.

penyediaan praoperasi stenosis iloroduodenal
penyediaan praoperasi stenosis iloroduodenal

Diagnostik instrumental

Langkah diagnostik instrumental mesti dijalankan tanpa gagal. Anda perlu melakukan prosedur endoskopik yang dipanggil EGD. Ia melibatkan pemeriksaan dan penilaian semua permukaan dalaman organ yang membentuk sistem pencernaan.

Selain itu, X-ray diambil. Semasa prosedur ini, doktor boleh melihat bagaimana organ berkembang dan zon pyloroduodenal menyempit. Selain itu, terima kasih kepada penyelidikan inianda boleh mengetahui berapa lama masa yang diambil oleh badan untuk menyingkirkan bahan asing. Melalui kajian ini, adalah mungkin untuk mengetahui terapi mana yang paling bermanfaat.

Rawatan

Perlu diperhatikan bahawa penyakit ini dirawat terutamanya dengan bantuan pembedahan. Sebelum proses untuk memerangi stenosis pyloroduodenal, penyediaan praoperasi adalah wajib. Apa yang disertakan di sini? Mula-mula anda perlu menormalkan keseimbangan air-elektrolit. Ini dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan khas. Untuk memeriksa keberkesanan rawatan sedemikian, biokimia darah dilakukan. Selain itu, pemakanan enteral ditetapkan, aspirasi kandungan gastrik dilakukan. Ini dilakukan dengan siasatan. Terapi anti-ulser juga ditetapkan. Kursus rawatan sedemikian berlangsung selama 3 minggu.

Rawatan pembedahan dijalankan menggunakan beberapa kaedah. Vagotomy dilakukan. Selalunya, ia dilakukan bersama-sama dengan kaedah tambahan. Perut direseksi. Sebagai peraturan, peringkat terakhir penyakit ini disebabkan oleh ini berlalu ke dalam bentuk yang lebih ringan - dekompensasi. Antrumektomi juga boleh dilakukan.

pembedahan stenosis pyloroduodenal
pembedahan stenosis pyloroduodenal

Vagotomy

Sekiranya terdapat stenosis dengan patensi zon pyloroduodenal yang mencukupi, doktor boleh melakukan vagotomy. Jika semasa operasi tidak mungkin untuk meregangkan probe tebal, maka proses ini dijalankan menggunakan pyloroplasty. Nah, jika keupayaan otot perut untuk mengecut dipelihara, vagotomy dilakukan dengansaliran.

Komplikasi

Jika anda mengabaikan gejala dan tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, anda mesti bersedia untuk berlakunya komplikasi. Kita bercakap tentang dehidrasi badan, sehingga tahap yang paling teruk. Mungkin penurunan klorin dalam darah, kekurangan kalium, penurunan kalsium, penurunan jumlah plasma, sawan sawan. Dalam kes yang paling teruk, koma chlorhydropenic berlaku. Sebagai peraturan, ia adalah akibat pelanggaran serius terhadap keseimbangan air dan elektrolit. Puncanya juga termasuk muntah, cirit-birit, pematuhan kepada jadual diet bebas garam, pengambilan diuretik yang tidak terkawal, kegagalan buah pinggang akut dan bilas gastrik yang agak kerap.

Pencegahan

Pencegahan penyakit ini tidak wujud. Malangnya, doktor belum mengenal pasti apa yang boleh membantu dalam memerangi kemungkinan perkembangan penyakit ini. Ia hanya disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli gastroenterologi beberapa kali setahun. Dan juga tepat pada masanya untuk merawat penyakit yang boleh menyebabkan pembentukan penyakit ini.

Merumuskan

Memandangkan penyakit ini, wajar dikatakan bahawa lebih mudah untuk mencegahnya daripada merawatnya. Perlu diingatkan bahawa ramai orang merindui permulaan penyakit yang dijelaskan, sehingga merumitkan kehidupan mereka. Jangan mengabaikan pemeriksaan oleh doktor, kerana rawatan penyakit ini bukan sahaja sukar, tetapi juga mahal. Dalam ketiadaannya, seseorang tidak akan hidup lama dan akan mengalami gejala yang agak tidak menyenangkan. Punca-punca penyakit ini telah pun diterangkan, jadi saya cuma nak tambahanda harus makan dengan betul, berhenti meminum alkohol, mengurangkan penggunaan tembakau, dan juga memantau keadaan perut dan duodenum agar tidak menyebabkan ulser. Anda boleh mencegah penyakit ini dengan bantuan rawatan ulser yang tepat pada masanya, jika ada yang telah timbul. Hanya dengan bantuan operasi adalah mungkin untuk menangani stenosis pyloroduodenal. Walau bagaimanapun, pembedahan bukanlah jaminan 100% sembuh.

Pada peringkat genetik, penyakit ini tidak berjangkit, jadi ibu bapa muda tidak perlu takut. Disebabkan oleh fakta bahawa tiada pencegahan penyakit ini, ia menjadi lebih biasa dan memberi kesan kepada kebanyakan orang. Selalunya, apabila pesakit beralih kepada doktor yang sudah berada di peringkat akhir penyakit, rawatan tidak masuk akal, kerana akibat yang tidak dapat dipulihkan mungkin selepas pembedahan. Itulah sebabnya perlu segera berjumpa doktor apabila mengenal pasti gejala pertama. Adalah lebih baik untuk membuat kesilapan beberapa kali daripada terlepas permulaan penyakit serius seperti itu. Ramai pesakit yang pernah mengalami penyakit ini sebulat suara mengisytiharkan bahawa agak sukar untuk hidup dengan gejala yang berterusan, mereka terpaksa meninggalkan kerja dan juga mengupah jururawat. Jika anda mengelakkan rawatan, anda boleh menunggu sehingga saat makanan berhenti melalui perut ke dalam usus. Ini akan membawa kepada kematian yang menyakitkan.

Disyorkan: