Stenosis tulang belakang adalah masalah yang agak biasa, terutamanya pada pesakit yang lebih tua. Patologi disertai dengan penyempitan lumen saluran tulang belakang dan, dengan itu, mampatan akar saraf, saluran darah, dan saraf tunjang. Salah satu bentuk penyakit yang paling berbahaya ialah stenosis tulang belakang mutlak.
Sudah tentu, ramai orang berminat untuk mendapatkan maklumat lanjut. Mengapa penyempitan berlaku? Apakah sebab-sebab perkembangan patologi? Apakah gejala yang perlu anda perhatikan? Apakah akibat stenosis? Adakah terdapat rawatan yang berkesan? Mari cari jawapan kepada soalan ini.
Apakah fungsi saraf tunjang?
Stenosis ialah penyempitan saluran tulang belakang, yang melaluinya, sebenarnya, saraf tunjang melaluinya. Itulah sebabnya patologi sedemikian sangat berbahaya, kerana sebarang ubah bentuk tulang belakang penuh dengan kerosakan langsung kepada sistem saraf pusat.
Sebelum mempertimbangkan punca dan gejala penyakit, anda perlu mengetahui fungsi yang dilakukan oleh saraf tunjang. Struktur ini berasal terus dari otak, melalui saluran di dalam tulang belakang, dan terdiri daripada bahan kelabu dan putih. Saraf tunjang dibahagikan kepada 31 segmen, setiap satunya mempunyai sepasang akar saraf anterior dan posterior.
Bahagian sistem saraf ini mengawal kerja otot-otot batang dan anggota badan, menyediakan tubuh dengan tindak balas motor yang mudah. Segmen bahagian sakral sebahagiannya mengawal proses kencing dan buang air besar, refleks seksual. Pada masa yang sama, saraf tunjang toraks bertanggungjawab untuk fungsi jantung dan organ sistem pernafasan.
Selain itu, saraf tunjang bertindak sebagai konduktor - impuls saraf daripada serabut saraf memasuki akar posterior dan mengikuti ke otak (dan sebaliknya).
Punca utama patologi
Mengapa stenosis tulang belakang mutlak berkembang? Sebabnya mungkin berbeza. Perlu dipertimbangkan yang paling biasa, senarainya termasuk:
- Kecederaan tulang belakang akibat kemalangan, jatuh, sukan profesional;
- aktiviti fizikal yang berlebihan, mengangkat berat;
- kemunculan ketumbuhan atau penebalan tisu tulang dalam saluran tulang belakang;
- pembentukan sista;
- penampilan dan pertumbuhan lipoma;
- hernia intervertebral;
- epiduritis;
- pembedahan dinding arteri;
- bentuk kronik osteochondrosis;
- sesetengahnya berjangkitpenyakit;
- sebelum ini menjalani pembedahan tulang belakang;
- spondyloarthritis;
- penampilan dan pertumbuhan tumor.
Secara kebetulan, kecacatan tulang belakang selepas trauma adalah yang paling biasa. Selalunya, stenosis menjejaskan tulang belakang lumbar, kurang kerap - serviks dan toraks.
Jika kita bercakap tentang bentuk kongenital stenosis tulang belakang, maka puncanya adalah pelanggaran perkembangan intrauterin, khususnya, peletakan dan pertumbuhan vertebra yang tidak betul, cakera intervertebral dan struktur rawan.
Jenis ubah bentuk. Klasifikasi
Bergantung kepada punca dan asal usul patologi, bentuk kongenital dan diperolehi dibezakan.
Tahap penyempitan juga diambil kira:
- Stenosis tulang belakang mutlak ialah patologi di mana diameter saluran tulang belakang menyempit dengan ketara dan tidak mencapai 10 mm pun.
- Stenosis relatif - penyakit di mana saluran tulang belakang menyempit, tetapi diameternya lebih daripada 10-12 mm.
Simptom utama: apa yang perlu diberi perhatian?
Bagaimanakah stenosis tulang belakang mutlak memanifestasikan dirinya? Gejala secara langsung bergantung pada penyetempatan proses patologi. Jika kita bercakap tentang kerosakan pada kawasan lumbar (kes seperti itu dianggap paling biasa), maka pesakit mengadu sakit tajam dan tajam yang memancar ke satu kaki atau kedua-dua anggota sekaligus. Kejadian berkala kekejangan otot betis diperhatikan. Kepincangan secara praktikal menghilangkan keupayaan seseorang untuk bergerak. Olehapabila saluran mengecil, gangguan sensitiviti boleh diperhatikan - kebas anggota badan, rasa kesemutan mungkin berlaku.
Sudah tentu, gejala lebih ketara jika terdapat kecederaan saraf tunjang - dalam kes sedemikian, keupayaan untuk menggerakkan anggota badan hilang, serta sensitiviti. Di samping itu, penyempitan saluran di lumbar boleh menyebabkan disfungsi erektil, pelbagai buang air besar dan gangguan kencing.
Tetapi penyempitan ruang saraf tunjang di tulang belakang toraks disertai dengan tanda-tanda lain. Pesakit mengadu kelemahan pada lengan. Kesakitan terbakar berkala berlaku di kuil dan leher. Senarai simptom termasuk serangan pening, gangguan penglihatan dan pendengaran, masalah dengan koordinasi pergerakan.
Peringkat perkembangan penyakit
Stenosis mutlak paling kerap berkembang secara beransur-ansur. Penyempitan saluran tulang belakang berlaku dalam beberapa peringkat:
- Peringkat pertama. Penyempitan adalah minimum, jadi gejala-gejala tidak dapat dilihat. Berjalan tidak terganggu, bagaimanapun, melihat dengan teliti pada gaya berjalan seseorang, seseorang dapat melihat sedikit kepincangan. Sakit sama ada tiada atau muncul selepas melakukan aktiviti fizikal yang berlebihan.
- Peringkat kedua. Sudah ada gangguan gaya berjalan yang lebih teruk, pesakit mengadu sakit, tetapi masih boleh berjalan sendiri.
- Peringkat ketiga. Kesakitan menjadi lebih ketara, begitu juga dengan kepincangan. Sukar bagi seseorang untuk berjalan sendiri,tiada bantuan.
- Peringkat keempat (sebenarnya, stenosis mutlak). Pesakit mengalami sakit yang tajam dan tajam dan hilang keupayaan untuk bergerak.
Langkah diagnostik
Jika anda mengalami simptom yang membimbangkan, anda perlu berjumpa doktor. Hakikatnya adalah bahawa sakit pada anggota badan, kepincangan dan gangguan lain mungkin tidak dikaitkan dengan stenosis. Itulah sebabnya pesakit diperiksa dengan teliti. Jika stenosis tulang belakang disyaki, pesakit mesti dihantar untuk X-ray tulang belakang. Jika gambar menunjukkan tanda-tanda penyempitan yang berpotensi, maka komputer dan pengimejan resonans magnetik, mielografi, dan spondylography juga dilakukan. Langkah diagnostik sedemikian membolehkan menentukan tahap stenosis, menilai keadaan saluran dan saraf tunjang.
Terapi ubat
Selepas diagnosis lengkap dan keputusan tomografi, doktor akan merangka rejimen terapi. Jika kita bercakap tentang ubat-ubatan, maka ia biasanya berkesan hanya dengan bentuk penyempitan relatif. Kebanyakan pesakit dengan stenosis mutlak memerlukan pembedahan. Dadah juga digunakan untuk melegakan simptom:
- Pertama sekali, pesakit dinasihatkan untuk mengambil ubat anti-radang bukan steroid (contohnya, Ibuprofen, Nurofen). Ubat-ubatan ini membantu melambatkan keradangan dan melegakan ketidakselesaan.
- Jika sakit terlalu teruk, maka ubat penahan sakit yang lebih berkesan, termasuk analgesik, boleh digunakan.
- Tompok anti-radang khas membantu mengatasi ketidakselesaan.
- Vitamin juga berguna dalam bentuk tablet dan dalam bentuk suntikan.
- Pelonggar otot membantu mengatasi kekejangan dan kekejangan otot yang berterusan, yang sering menyebabkan ketidakselesaan yang teruk kepada pesakit.
- Sekiranya kesakitan yang sangat teruk, sekatan dengan glukokortikoid boleh dilakukan.
Fisioterapi
Rawatan ubat bertujuan untuk mengurangkan gejala utama penyempitan saluran tulang belakang. Malangnya, jika kita bercakap tentang stenosis mutlak, maka pesakit biasanya memerlukan pembedahan.
Pesakit, sudah tentu, disyorkan kursus urutan terapeutik untuk membantu meningkatkan peredaran darah dan melegakan kekejangan otot, serta terapi senaman yang kerap. Tetapi semua aktiviti ini biasanya digunakan dalam proses pemulihan selepas pembedahan tulang belakang.
Pembedahan
Jika masalah tidak dapat diselesaikan dengan bantuan ubat-ubatan, urutan dan pendidikan jasmani, maka pesakit disyorkan pembedahan. Jenis prosedur dipilih oleh doktor bergantung pada keadaan orang itu, tahap dan sebab perkembangan stenosis:
- Penstabilan segmen ialah prosedur yang membantu memulihkan kedudukan semula jadi vertebra, dengan itu menghilangkan tekanan daripada saluran, saraf tunjang dan struktur lain.
- Kadangkala reseksi diperlukan. Semasa operasi, doktor mengeluarkan sebahagian daripada gerbang tulang belakang. Prosedur sedemikiansudah tentu melegakan tekanan, tetapi juga sering membuat struktur tulang belakang tidak stabil, akibatnya bahagian sistem muskuloskeletal ini lebih terdedah kepada kecederaan. Itulah sebabnya pemotongan paling kerap digabungkan dengan prosedur penstabilan.
- Penetapan interspinosa ialah pembedahan semasa doktor memasang implan khas yang menstabilkan tulang belakang.
- Foraminotomi endoskopik dianggap paling tidak traumatik. Ini adalah pembedahan invasif minimum, di mana doktor, menggunakan peralatan endoskopik khas, menghapuskan mampatan akar saraf.
- Microdisectomy ialah satu lagi prosedur invasif minimum yang biasanya dilakukan untuk membetulkan kesan stenosis pada tulang belakang serviks.
Kemungkinan Komplikasi
Stenosis tulang belakang adalah penyakit yang sangat berbahaya. Sebarang pengurangan dalam saluran tulang belakang penuh dengan akibat yang serius. Sebagai contoh, penyempitan ruang boleh menyebabkan mampatan atau kecederaan saraf tunjang dan, dengan itu, kepada kerosakan sistem saraf pusat. Ramai pesakit mengalami kesakitan, gangguan deria di bahagian bawah kaki. Stenosis mutlak saluran tulang belakang boleh menyebabkan imobilisasi lengkap bahagian bawah badan dan, dengan itu, hilang upaya.
Jika, akibat daripada penyempitan saluran, arteri vertebral dimampatkan, seterusnya, ini membawa kepada kebuluran oksigen pada tisu sistem saraf, dan kadang-kadang kepada strok iskemia.
Adakah mungkin untuk merawat ubat-ubatan rakyat?
Anda tidak boleh mencubamerawat stenosis tulang belakang (termasuk mutlak) secara bebas. Dalam situasi ini, adalah sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.
Bagi perubatan tradisional, pakar perubatan mengesyorkan mengelap kulit di kawasan yang terjejas dengan vodka atau tincture eucalyptus. Mampat sejuk dengan jus lemon dan bawang putih dianggap berkesan, yang mesti diselang-seli dengan plaster sawi. Prosedur sedemikian (pendedahan kepada sejuk dan kemudian memanaskan badan) membantu mengaktifkan peredaran darah di kawasan yang terjejas, meningkatkan trophisme tisu. Tetapi ingat bahawa aktiviti sedemikian membantu mengurangkan kesakitan, melegakan bengkak dan menghilangkan beberapa gejala lain, tetapi mereka tidak dapat menghilangkan stenosis itu sendiri. Produk buatan sendiri hanya boleh digunakan dengan kebenaran doktor yang merawat.
Langkah pencegahan
Anda sudah tahu apa itu stenosis tulang belakang dan mengapa ia berkembang. Jika kita bercakap tentang bentuk kongenital penyakit, maka hampir mustahil untuk menghalang perkembangan mereka. Tetapi daripada stenosis yang diperoleh, anda boleh menginsuranskan diri anda sekurang-kurangnya sebahagiannya. Adalah sangat penting untuk memantau berat badan, kerana pound tambahan memberi tekanan tambahan pada sendi dan tulang belakang. Ia bernilai menjalani gaya hidup yang aktif, kerana aktiviti fizikal dan senaman yang kerap menguatkan korset otot, sebahagiannya melegakan tekanan dari tulang belakang. Sebaliknya, memikul beban berat, terlalu memaksa diri sendiri, bermain sukan traumatik bukanlah idea yang baik.
Jangan lupa bahawa stenosis tulang belakang mutlak tidakberkembang dalam satu hari, melainkan kita bercakap tentang kecederaan. Ini adalah penyakit kronik yang berkembang selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun. Itulah sebabnya apabila gejala pertama muncul, dapatkan nasihat doktor. Lebih cepat penyakit itu didiagnosis, lebih tinggi kemungkinan pemulihan yang lengkap dan agak cepat, tidak menyakitkan. Tetapi penolakan rawatan perubatan penuh dengan kecacatan. Adakah risikonya berbaloi?
