Pleurisy ialah keradangan pada kepingan pleura, yang boleh sama ada penyakit bebas atau akibat daripada proses kronik atau akut yang berlaku di dalam paru-paru. Benar, ia jarang berlaku secara berasingan daripada penyakit lain. Adalah sangat penting untuk segera memberi perhatian kepada gejala pleurisy dan berunding dengan doktor, jika tidak, anda perlu berurusan dengan akibatnya kemudian. Apakah tanda-tanda yang menunjukkan kehadiran penyakit ini? Apakah puncanya? Bagaimana untuk merawatnya? Ini dan banyak perkara lain akan dibincangkan sekarang.
Sebab
Sebelum mempertimbangkan simptom pleurisy, perlu dikaji sebab-sebab penyakit ini berlaku. Mereka boleh berjangkit:
- Bacillus tuberkulosis. Menurut statistik, ini merupakan faktor yang memprovokasi dalam 20% kes.
- Bakteria. Ini biasanya pneumococci, staphylococci, dsb.
- Parasit dan protozoamikroorganisma (echinococcus, amoeba memasuki badan).
- Jangkitan kulat (blastomycosis dan candidiasis).
- Tifoid, brucellosis, sifilis.
- Jangkitan akibat luka tembus dan kecederaan.
Selain itu, penyakit ini sering muncul atas sebab yang tidak berjangkit. Ini termasuk:
- Embolisme pulmonari, juga dipanggil infarksi paru-paru.
- Metastasis dalam organ atau tumor malignan yang telah timbul dalam pleura.
- Patologi tisu penghubung. Ini adalah vaskulitis, lupus eritematosus sistemik dan arthritis rheumatoid.
- Kegagalan buah pinggang kronik.
- Infarksi miokardium.
- Penyakit lain (diatesis hemoragik, leukemia, pankreatitis, dll.).
Selain daripada perkara di atas, penyakit ini mungkin berlaku akibat trauma dada.
radang paru-paru kering
Ia menampakkan dirinya dalam keradangan reaktif pada pleura viseral dan parietal dengan pemendapan fibrin pada permukaannya - protein molekul tinggi yang terbentuk daripada fibrinogen yang disintesis dalam hati. Gejala pleurisy kering adalah seperti berikut:
- Kesakitan yang ketara dirasai pada separuh dada yang sepadan dengan lesi. Mereka meningkat dengan meneran, batuk, dan juga pada ketinggian inspirasi.
- Penyetempatan berikutnya kesakitan pada rongga perut. Terdapat tanda-tanda yang serupa dengan pankreatitis, apendisitis dan kolesistitis.
- Batuk kering.
- Tanda keradangan yang biasa, termasuk selera makan berkurangan, rasa tidak enak badan danberpeluh malam.
- Sakit pada unjuran otot trapezius.
- Meningkatkan suhu kepada 39°C.
- Demam dengan takikardia dan menggigil.
Dalam kes yang teruk terutamanya dan jika penyakit itu diabaikan, pleuropericarditis mungkin berlaku - lesi radang pada membran serous jantung. Perlu diingatkan bahawa kursus klinikal penyakit ini adalah dari 1 hingga 3 minggu. Hasilnya, bergantung pada tindakan yang diambil oleh orang yang sakit, mungkin pemulihan atau peralihan kepada bentuk eksudatif/kronik.
Diagnosis pleurisy kering
Adalah berbaloi untuk membincangkan perkara ini secara ringkas. Sahkan gejala pleurisy hanya boleh didiagnosis dan pemeriksaan menyeluruh, dan beberapa pakar. Seseorang itu perlu merujuk kepada pakar penyakit berjangkit, pakar reumatologi, pakar pulmonologi, pakar gastroenterologi dan pakar phthisiatrik. Kerana diagnosis formal tidak mencukupi - adalah perlu untuk mengenal pasti punca penyakit ini.
Pakar menggunakan kaedah berikut untuk mengesan penyakit:
- Ujian darah klinikal. Dengan penyakit ini, terdapat peningkatan kadar pemendapan eritrosit, serta leukositosis neutrofilik dengan peralihan ke kiri.
- X-ray organ toraks. Biasanya adalah mungkin untuk mengesan pergerakan berkurangan bahagian tepi bawahnya dan pembonjolan yang hampir tidak ketara pada medan paru-paru.
- Analisis kencing biasa. Diperlukan untuk mengecualikan perubahan patologi.
- Ujian darah biokimia. Gejala pleurisy disahkan jika boleh dikenal pastipeningkatan jumlah fibrin, seromucoid, asid sialik dan penunjuk fasa akut yang lain.
- Ultrasound. Membolehkan anda menentukan sama ada dinding cangkerang menebal dan jika terdapat lapisan fibrin yang termendap.
- X-ray dan fluoroskopi paru-paru. Kaedah ini memungkinkan untuk mengenal pasti banyak lesi - daripada lenyapnya sinus kepada perubahan dalam kontur diafragma.
Semasa pemeriksaan sentuhan, doktor boleh mendedahkan kesakitan dan kekejangan otot. Doktor juga memperbaiki kelemahan pernafasan dan sapuan geseran pleura yang meluas atau setempat. Ia berlaku kerana sentuhan helaian pleura yang kasar. Pastikan anda menjalankan diagnosis terperinci tentang gejala pleurisy kering. Tidak mustahil untuk menetapkan rawatan sebaliknya, kerana tanda-tanda penyakit ini serupa dengan beberapa manifestasi angina pectoris, neuralgia intercostal, myositis, dll.
Rawatan pleurisy kering
Sekiranya mungkin untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal, apabila ia masih belum berubah menjadi bentuk yang rumit, maka rawatan akan mengambil masa kira-kira dua hingga tiga minggu. Terapi untuk menghapuskan gejala pleurisy paru-paru ditetapkan oleh doktor, tetapi, sebagai peraturan, ubat berikut ditetapkan kepada pesakit:
- Clindamycin. Bakteriostatik yang berkesan, tindakan yang bertujuan untuk menghalang sintesis protein, serta pemusnahan bakteria parasit mikroaerofilik dan anaerobik.
- III sefalosporin generasi. Ini adalah antibiotik yang kuat dengan peningkatan aktiviti terhadap bakteria gram-negatif, juga menjejaskanPseudomonas aeruginosa dan banyak bakteria lain yang memberi kesan buruk kepada badan.
- "Amoxicillin". Antibiotik yang tergolong dalam kumpulan penisilin dengan spektrum tindakan yang luas. Ia ditetapkan bersama dengan asid clavulanic. Bahan ini berinteraksi dengan ubat penisilin, meningkatkan aktivitinya.
- Imipenem. Ia adalah antibiotik beta-laktam yang menghalang sintesis dinding sel bakteria, serta memusnahkan parasit yang tergolong dalam pelbagai kumpulan.
Ubat yang disenaraikan bertujuan untuk menghapuskan gejala pleurisy pada paru-paru dan merawat penyakit itu sendiri. Tetapi secara selari, adalah perlu untuk melakukan pembetulan metabolisme protein. Untuk melakukan ini, seseorang mesti mengikuti diet protein. Dalam kes yang teruk, doktor mungkin menetapkan pengenalan larutan albumin 10% dalam jumlah 150 ml dan plasma darah (dari 200 hingga 400 ml).
Untuk mengurangkan keradangan, pesakit diberi hormon steroid:
- "Hidrokortison". Menekan fungsi makrofaj tisu dan leukosit, menghadkan penghijrahannya ke kawasan keradangan dan mengurangkan kepekatan enzim proteolitik di dalamnya.
- "Prednisolone". Mengurangkan kebolehtelapan kapilari, menghalang pembentukan kolagen dan aktiviti fibroblas.
- Metipred. Ia mempunyai kesan imunosupresif, anti-alergi dan anti-radang.
ubat bukan hormon juga ditetapkan. Antara yang paling terkenal, Movalis, Diclofenac, Voltaren dan Ibuprofen boleh diperhatikan.
Cegah pendidikanperekatan pada satah pleura dibantu oleh prosedur seperti senaman pernafasan, getaran atau urutan klasik, serta fisioterapi. Tetapi doktor akan meluluskan kelakuan mereka hanya selepas gejala pleurisy paru-paru dihapuskan, dan rawatan boleh dipindahkan ke bentuk hemat. Memandangkan penyakit berkenaan mempunyai etiologi yang kompleks dan boleh disebabkan oleh batuk kering, pesakit semasa menjalani terapi hendaklah berada di dispensari di bawah pengawasan pakar phthisiatrician dan menjalani rawatan pencegahan khusus.
Effusion pleurisy
Ia juga dipanggil eksudatif. Sebelum menyenaraikan gejala jenis pleurisy ini, patut dibincangkan tentang bagaimana ia terbentuk. Penyakit ini adalah proses keradangan dalam lapisan paru-paru, disertai dengan pembentukan efusi pleura - cecair berlebihan.
Di samping sebab-sebab yang telah disebutkan, penyakit ini boleh terbentuk di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:
- Serangan parasit (serangan parasit).
- Alahan dadah.
- Penyakit yang disertai dengan ketidaksusun tisu penghubung.
- Lecur terma atau bahan kimia.
- Uremic pleurisy (berlaku apabila keseimbangan nitrogen dan sebatiannya terganggu dalam badan).
- Kegagalan peredaran darah.
Gejala pleurisy paru-paru jenis ini termasuk:
- Rusuk yang ditakrifkan dengan jelas di kawasan tempat cecair terkumpul.
- Peningkatan keletihan dan kelemahan di seluruh badan, diperhatikan walaupun tanpa kehadiranaktiviti fizikal.
- Warna kebiruan pada kulit.
- Rasa berat akibat penyetempatan.
- Kekurangan udara, mengakibatkan panik.
- Pecutan degupan jantung, perkembangan aritmia.
- Keinginan kekal untuk berbaring di sisi yang terjejas. Jadi rasa tidak selesa itu berkurangan sedikit.
Tetapi simptom yang paling berbahaya ialah pergerakan otot jantung ke bahagian yang sihat. Vena cava inferior, yang membekalkan darah ke jantung, mungkin berkedut. Disebabkan ini, bekalan darah terganggu, dan ini boleh membawa bukan sahaja kepada akibat yang serius, tetapi juga kepada kematian.
Rawatan pleurisy efusi
Jika kaedah di atas digunakan untuk mendiagnosis penyakit, maka ia dihapuskan menggunakan cara lain. Di atas telah diberitahu tentang apa itu pleurisy dan gejalanya. Penyembuhan juga perlu diberi perhatian sekarang.
Berikut adalah prosedur yang perlu dilalui oleh pesakit:
- Mengambil tusukan. Ia perlu untuk diagnostik dan untuk mengepam cecair. Ia dilakukan sekali, kerana kemudian lekatan terbentuk. Anda boleh mengepam sehingga 1.5 liter.
- Mengambil antibiotik. Ia ditetapkan jika penyakit itu mencetuskan perkembangan bakteria.
- Meluluskan kursus ubat yang mengandungi kodin. Ini diperlukan untuk keluarnya dahak.
- Mengambil antihistamin yang menyekat tindakan histamin bebas. Yang paling popular ialah ubat seperti "Diazolin", "Erius" dan "Cetrin".
- Penggunaan antipiretik. Sukar tanpa merekamenghapuskan keradangan. Medsikam dan Ibuprofen membantu yang terbaik.
- Mengambil ubat penahan sakit. Ubat terbaik ialah Nimesil, Cefekon, Tramadol dan Nise.
- Menggunakan diuretik. Yang paling berkesan ialah "Indapamide", "Veroshpiron" dan "Diakarb".
Dengan bantuan dana ini, gejala pleurisy paru-paru dirawat pada orang tua dan pesakit pertengahan umur. Dalam kes yang teruk, doktor mungkin menetapkan glucocorticosteroids. Mereka mempunyai pelbagai aktiviti yang sangat luas. Ubat-ubatan ini memberikan kesan antitoksik, imunosupresif, anti-radang, anti-kejutan dan desensitisasi. Sekiranya tiada kontraindikasi, doktor mungkin menetapkan inductothermy, diathermy, elektroforesis, urutan, sinaran ultraviolet dada, balutan lumpur dan sapuan parafin.
pleurisy purulen
Ini adalah jenis penyakit ketiga yang saya ingin bincangkan. Penyakit ini dicirikan oleh pengumpulan nanah dalam rongga pleura. Bersama-sama dengan membran parietal, paru-paru juga terjejas. Sebagai peraturan, penyakit ini adalah komplikasi yang berlaku selepas radang paru-paru jenis influenza atau croup.
Simptom pleurisy pada orang dewasa dalam kes ini ialah:
- Ketidakupayaan untuk mengambil nafas penuh, kesukaran dalam proses ini.
- Sakit jahitan di dada.
- Sesak nafas yang jelas.
- Batuk disertai dengan kahak, jika penyakit itu berlaku selepas abses paru-paruatau radang paru-paru.
- Suhu badan meningkat dengan ketara.
- Sakit di bahagian tepi.
- Kelemahan yang teruk.
- Batuk sawan pada waktu malam.
Jika anda mengabaikan penyakit ini, maka lama-kelamaan, demam akan menjadi norma yang tidak berlalu, dan nadi akan stabil dalam julat dari 120 hingga 130 denyutan seminit. Dalam kes yang paling teruk, laluan jisim udara dan nanah ke dalam rongga pleura mungkin berlaku. Ini disebabkan oleh abses paru-paru yang pecah. Hasilnya ialah renjatan pleura.
Rawatan pleurisy bernanah
Dia tidak boleh diabaikan. Dalam kes bentuk penyakit ini, gejala pleurisy pada orang dewasa lebih sukar untuk dihapuskan. Tugas utama adalah untuk menghapuskan jangkitan dan tanda-tanda mabuk mula nyata. Anda juga perlu memulihkan fungsi penuh organ yang berpenyakit.
Pertama sekali, doktor menghilangkan fokus purulen, selepas itu dia meluruskan paru-paru. Kemudian anda perlu menunggu sedikit masa untuk pleura tumbuh bersama. Selepas ini, pemusnahan rongga tumpuan harus berlaku. Hanya selepas itu doktor menetapkan rawatan yang membantu mencegah penampilan tambatan dalam pleura, yang boleh mencetuskan peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik.
Asas terapi ialah prosedur untuk mengepam keluar eksudat. Ia dilakukan selari dengan suntikan intramuskular penisilin ke dalam rongga. Dalam situasi yang sangat sukar, doktor menetapkan pemindahan sel darah merah atau plasma. Jika pesakit berada dalam keadaan yang sangat teruk, maka campur tangan pembedahan ditunjukkan bertujuan untuk reseksi tulang rusuk.
Ubat rakyat
Dan mereka perlu diberitahu, kerana kita bercakap tentang gejala pleurisy. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh menjadi terapi bersamaan yang baik, tetapi ia dibenarkan untuk dijalankan hanya selepas berunding dengan doktor, kerana mungkin terdapat kontraindikasi. Berikut ialah beberapa resipi mudah dan berkesan:
- Selepas setiap kali makan, minum 1/4 cawan jus ceri yang baru diperah dengan pulpa.
- Dalam perkadaran yang sama, campurkan madu dan jus dengan teliti yang diperah daripada mentol. Minum campuran yang terhasil dua kali sehari selepas makan, 1 sudu besar.
- Campurkan segelas jus aloe dengan jumlah madu linden dan minyak sayuran yang sama. Tambah tunas birch kering (100 g) dan bunga limau (50 g). Masak dengan api perlahan selama 40 minit. Minum 2 sudu selepas setiap kali makan.
- Campurkan daun pudina dan coltsfoot 1 sudu teh setiap satu. Tuangkan segelas air mendidih dan biarkan ia diseduh selama tiga jam. Bahagikan isipadu yang terhasil kepada tiga hidangan dan minum selepas sarapan, makan tengahari dan makan malam. Setiap hari, buat infusi baharu dan ambil selama seminggu.
Rawatan ubat-ubatan rakyat untuk simptom pleurisy paru-paru dan komplikasinya akan berkesan hanya jika orang itu juga mengikut cadangan perubatan. Walau apa pun, ubat adalah yang paling berkesan.
Dalam kes pesakit yang lebih tua
Gejala dan rawatan pleurisy paru-paru pada orang tua mesti dibincangkan secara berasingan. Adalah penting untuk menyatakan bahawamereka adalah yang paling terdedah kerana umur mereka. Mereka sering mengalami proses bertakung, dan mereka yang terpaksa menjalani gaya hidup yang tidak aktif juga mengalami pembengkakan pada anggota badan. Di samping itu, penyakit ini selalunya akibat arthritis, yang berlaku pada kebanyakan orang yang lebih tua.
Jika kita bercakap tentang rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan gejala pleurisy pada orang tua, maka tidak akan ada perbezaan yang jelas. Satu-satunya kaveat adalah bahawa mereka diberi ubat hormon dalam dos yang sangat kecil. Sekali lagi, badan, disebabkan usia, menghasilkan lebih sedikit hormon, dan proses pembentukan sebahagian daripadanya berhenti sama sekali.
Akibat
Banyak yang telah diperkatakan di atas tentang simptom pleurisy paru-paru, rawatan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat, dan diagnosis. Akhir sekali, mari kita sebutkan beberapa perkataan tentang perkara yang boleh ditimbulkan apabila mengabaikan penyakit ini.
Akibatnya sangat berbeza. Yang paling biasa termasuk:
- Kemunculan perekatan dan fistula bronkopleural.
- Kegagalan peredaran darah, bertukar menjadi bentuk kronik.
- Pembentukan rongga bebas di bawah pengaruh pengumpulan nanah dalam paru-paru.
- Parut pada pleura, penuh dengan penyumbatan lengkap satu paru-paru.
- Pembentukan amiloidosis organ parenkim. Hampir 50% pesakit yang mengalami komplikasi ini berakhir dengan kematian. Tetapi ia berkembang dalam kes yang jarang berlaku, lebih-lebih lagi, hanya pada orang yang mempunyai imuniti yang lemah - pada kanak-kanak dan orang tua.
Perlu juga diperhatikan bahawa orang, malahmereka yang sembuh dari penyakit ini wajib berdaftar dengan doktor untuk masa yang lama. Anda juga perlu berhenti makan makanan berkalori tinggi dan diperkaya, kerap menjalankan langkah pencegahan, mengelakkan hipotermia dan tidak bekerja dalam keadaan yang sangat berbahaya.
