Dalam rongga dada terdapat selaput khas - pleura. Ia direka untuk membolehkan paru-paru bergerak bebas dan mengekalkan pernafasan normal. Di antara lapisannya terdapat cecair yang membasahi.
Pleurisy ialah keradangan membran ini yang mengehadkan pergerakan paru-paru. Semasa proses yang diterangkan, plak berserabut terbentuk di permukaannya. Pleurisy selalunya berlaku sebagai komplikasi penyakit lain.
Maklumat am
Pleuritis ialah keradangan pada kepingan pleura, dicirikan oleh pengumpulan cecair yang berlebihan dalam rongga membran. Hanya dalam beberapa kes, pleurisy boleh menjadi penyakit bebas. Seperti yang dinyatakan di atas, selalunya ia bertindak sebagai komplikasi penyakit dan gangguan lain dalam badan.
Antara simptom utama ialah sesak nafas, sesak nafas, batuk, demam. Proses berjangkit, kecederaan dada, neoplasma boleh mencetuskan berlakunya keadaan sedemikian. Pleurisy sering berlaku pada pesakit dengan radang paru-paru.
Tidak kira bentuk danperingkat kursus, pleurisy adalah patologi yang agak serius yang boleh membawa kepada akibat yang serius. Rawatan agak berjaya jika diagnosis yang betul dibuat tepat pada masanya dan terapi kompleks dimulakan, dan pesakit mengikut semua arahan doktor.
Klasifikasi
Terdapat beberapa jenis penyakit pleurisy, yang dibahagikan terutamanya oleh sifat keradangan. Terdapat pleurisy fibrinous dan efusi. Bentuk kering dicirikan oleh pemendapan fibrin pada pleura, yang merupakan protein plasma darah. Dalam kes ini, cecair hadir dalam jumlah yang minimum, yang dengan ketara meningkatkan geseran pleura. Ini mencetuskan berlakunya sensasi yang menyakitkan. Pleurisy berserabut merujuk kepada peringkat awal perkembangan patologi ini, selepas itu bentuk eksudatif mula berkembang.
Effusion pleurisy dicirikan oleh pengumpulan cecair yang ketara dalam rongga membran paru-paru, yang membawa kepada tekanan berlebihan pada tisu dan organ bersebelahan. Bentuk patologi ini disertai dengan peningkatan dalam kawasan lesi dan keradangan. Di samping itu, dengan pleurisy efusi, poket pleura mula terbentuk, di mana nanah terkumpul selepas beberapa ketika. Hasil daripada pengurangan jumlah paru-paru, kegagalan pernafasan berkembang secara beransur-ansur.
Mengikut etiologi, pleurisy boleh berjangkit dan tidak berjangkit. Bentuk berjangkit termasuk:
- Bakteria.
- Parasit.
- Kulat.
- Tuberkulosis.
Spesies tidak berjangkit ialahtumor, traumatik, enzimatik, dan juga diprovokasi oleh penyakit tertentu. Jenis traumatik disebabkan oleh pendarahan yang ketara apabila sternum cedera, yang menimbulkan pengumpulan darah dalam rongga pleura. Sekiranya tiada nanah, tisu penghubung padat mula terbentuk, mengehadkan fungsi paru-paru.
Dalam jenis kecederaan yang teruk, darah dalam rongga paru-paru membeku hampir serta-merta. Dalam sesetengah kes, jenis penyakit bercampur mungkin berlaku. Mengikut sifat aliran, pleurisy dibahagikan kepada:
- Pedas.
- Subacute.
- Kronik.
Mengikut kawasan pengedaran, ia boleh meresap atau terhad. Di samping itu, perbezaan mungkin dalam sifat efusi. Dalam kes ini, doktor membezakan bentuk pleurisy tersebut:
- Berserabut.
- Seropurulent.
- Serous.
- Purulen.
- Hillous.
- Hemorrhagic.
- Kolesterol.
Yang paling ringan ialah bentuk fibrin, yang dicirikan oleh pengumpulan sejumlah kecil fibrin dan cecair minimum. Bentuk purulen penyakit ini berlangsung dengan agak akut dan dicirikan oleh kehadiran nanah di antara lembaran pleura, yang disertai dengan tanda-tanda mabuk badan. Keadaan sedemikian menimbulkan ancaman besar kepada kehidupan manusia.
Peringkat pembangunan
Terdapat beberapa peringkat pleurisy, yang dicirikan oleh simptom dan ciri patogenesis yang berbeza.
Pada peringkat pertama, terdapat peningkatan pengeluaran pleuracecair. Proses patologi ini berlaku kerana pengembangan saluran darah yang kuat. Ini berlaku akibat pengaktifan sel dan antibodi yang sepadan oleh sistem pertahanan badan sebagai tindak balas kepada penembusan jangkitan. Sistem limfa pada peringkat ini masih mampu mengeluarkan cecair berlebihan sedia ada, jadi jumlahnya masih normal.
Pada peringkat ke-2, fibrin mula termendap pada pleura, yang mempunyai sifat melekit. Ini menimbulkan geseran ketara kepingan pleura di antara mereka sendiri, mengakibatkan pembentukan proses pelekat. Akibatnya, poket kecil terbentuk, dan aliran keluar cecair dari rongga pleura adalah sukar. Oleh kerana pengumpulan berterusan cecair patologi, proses suppuration bermula, dan nanah yang terhasil menimbulkan keradangan tisu berdekatan. Ini mengganggu pengaliran keluar cecair melalui sistem limfa.
Pada peringkat ke-3, terdapat pemulihan atau peralihan ke peringkat kronik. Bentuk kronik dicirikan oleh penurunan dalam mobiliti paru-paru, peningkatan dalam ketebalan pleura, dan kemerosotan dalam aliran keluar cecair patologi. Dalam sesetengah kes, perekatan pleura terbentuk atau penggantian lengkap dengan gentian gentian berlaku.
Apa yang menyebabkan penyakit
Antara punca utama pleurisy paru-paru adalah seperti berikut:
- Jangkitan.
- Neoplasma.
- Kecederaan pada sternum.
- Reaksi alahan.
- Kesan toksin pada badan.
- Tuberkulosis.
Ada yang pastifaktor yang memprovokasi yang menyumbang kepada perkembangan patologi:
- Kehadiran penyakit pernafasan.
- Penyalahgunaan alkohol dan merokok.
- Penurunan dalam fungsi sistem imun.
- Reluks gastrik.
Pada asasnya, penyakit ini berkembang apabila patogen menembusi ke dalam kawasan pleura. Jangkitan berlaku melalui titisan bawaan udara, melalui sistem limfa, darah.
Ciri Utama
Simptom pleurisy sebahagian besarnya bergantung pada bentuk patologi. Jenis kering penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk rasa sakit yang tajam dan menikam di sternum, yang diperburuk oleh bersin, batuk, pergerakan dan pernafasan yang terlalu aktif. Untuk mengurangkan kesakitan, pesakit baring di kawasan sakit untuk mengehadkan pergerakan dada.
Dengan jenis penyakit apikal, yang merupakan ciri perjalanan tuberkulosis, anda boleh mendengar bunyi geseran pleura. Otot menjadi tegang dan sakit. Antara simptom utama pleurisy adalah seperti berikut:
- Peningkatan suhu.
- Berpeluh meningkat pada waktu malam.
- Kelemahan.
- Sejuk.
Apabila batuk kering berlaku, pleurisy berlangsung sangat lama dan selalunya disertai dengan pelepasan cecair ke dalam rongga pleura. Dengan lokasi diafragma penyakit, tanda-tanda pleurisy paru-paru agak spesifik dan nyata dalam bentuk sensasi yang menyakitkan di bawah tulang rusuk, di rongga perut dan di kawasan sternum. Tekan perut agak tegang, kembung perut berlakudan cegukan.
Dengan jenis eksudatif perjalanan penyakit ini, terdapat sensasi pedih yang membosankan di kawasan yang terjejas, serta batuk yang menyakitkan. Di samping itu, bunyi ciri kedengaran, rasa berat di sisi, sesak nafas, sianosis kulit. Terdapat juga simptom biasa pleurisy:
- Hilang selera makan.
- Berpeluh berlebihan.
- Peningkatan suhu.
- Kelemahan yang teruk.
Empyema pleura berlaku dengan menggigil, dan dengan jenis penyakit serous, darah dikeluarkan. Sekiranya penyakit itu diprovokasi oleh lupus erythematosus, maka keradangan sendi dan buah pinggang, perikarditis menyertai tanda-tanda biasa. Dalam kes metastasis, cecair patologi terkumpul agak perlahan, jadi patologi hampir tanpa gejala.
Chylous pleurisy dicirikan oleh fakta bahawa cecair di antara lobus pleura lebih seperti susu. Ia berkembang terutamanya disebabkan oleh pembentukan tumor malignan nodus limfa. Integriti mereka rosak, limfa menembusi rongga pleura. Antara simptom utama pleurisy ialah demam berterusan, sakit di bawah tulang rusuk, pernafasan cepat, batuk, yang pada mulanya kering, dan kemudiannya keluar bersama kahak.
Diagnostik
Diagnosis pleurisy ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan menyeluruh. Diagnosis melibatkan tindakan doktor berikut:
- Temu bual pesakit.
- Pemeriksaan luaran.
- Mendengar paru-paru dan jantung.
- Ujian air kencing dan darah.
- X-raybelajar.
- Analisis kahak.
- Pemeriksaan cecair pleura.
Selepas diagnosis menyeluruh, doktor memilih kaedah rawatan.
Kaedah Terapi
Apabila pleurisy dikesan, cadangan klinikal mesti dipatuhi dengan sangat ketat untuk mencegah perkembangan komplikasi. Kaedah terapi sebahagian besarnya bergantung kepada punca awal yang menimbulkan permulaan proses patologi. Pada mulanya, kursus rawatan harus ditujukan untuk menghentikan penyakit utama dan meningkatkan kesejahteraan. Antara kaedah utama merawat pleurisy, perkara berikut harus dibezakan:
- Terapi ubat.
- Teknik rakyat.
- Campur tangan pembedahan.
- Mengikuti diet.
Selepas penyerapan eksudat terkumpul, pesakit diberi kaedah rawatan fisioterapeutik, senaman pernafasan dan latihan fisioterapi. Sangat penting ialah terapi senaman untuk pleurisy, kerana senaman khas akan membantu meredakan batuk.
Menggunakan terapi ubat
Rawatan pleurisy mestilah menyeluruh. Ubat-ubatan adalah kepentingan utama, tetapi sebelum menggunakannya, anda pasti perlu berunding dengan doktor anda. Memandangkan penyakit ini dalam kebanyakan kes berlaku disebabkan oleh penembusan patogen ke dalam pleura, ubat-ubatan ditetapkan untuk menghapuskan jangkitan.
Antibiotik untuk pleurisy ditetapkan, kerana selalunya dalam biomaterial pesakit yang diambil untukpenyelidikan, bakteria patogen ditemui. Mula-mula, doktor menetapkan ubat antibakteria spektrum luas, dan selepas menjalankan kajian dan menentukan jangkitan, mereka menetapkan ubat tertentu.
Dos dan kursus terapi bergantung pada diagnosis dan kerumitan patologi. Antibiotik yang paling biasa untuk pleurisy ialah Ampicillin, Clindamycin, Imipenem, Ceftriaxone.
Perjalanan penyakit ini disertai dengan sensasi yang menyakitkan. Untuk menghapuskan kesakitan, penggunaan ubat anti-radang (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac, Nimesil.) dan glucocorticoids ditunjukkan. Ubat utama yang ditetapkan kepada pesakit ialah Prednisolone.
Apabila pleurisy, bakteria meracuni tubuh manusia dengan bahan toksik. Mereka mencetuskan proses pereputan dalam badan. Untuk membuang toksin dan bakteria mati, terapi detoksifikasi digunakan, yang merangkumi:
- Infusi glukosa intravena.
- Ubat detoksifikasi "Albumin" atau "Atoxil".
- Diuretik ("Furosemide").
Minuman berat tidak ditetapkan, kerana cecair yang berlebihan membawa kepada peningkatan efusi. Jika terdapat suhu dengan pleurisy, penggunaan ubat antipiretik diperlukan.
Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan kelemahan sistem imun, kerana dialah yang bertanggungjawab untuk menentang patogen. Imunomodulator ditetapkan untuk menguatkan sistem imun"Timogen", "Imudon". Selain itu, anda boleh mengambil vitamin kompleks.
Batuk dengan pleurisy dirawat dengan ubat antitusif khas, serta ekspektoran. Doktor memilih ubat secara individu, bergantung pada sifat batuk.
Apabila mengambil ubat antibakteria, mikroflora usus terganggu. Untuk memulihkannya, probiotik ditetapkan. Terdapat banyak daripada mereka, tetapi selalunya doktor menetapkan Acipol, Linex, Bifiform.
Kaedah perubatan tradisional
Perubatan tradisional mempunyai kesan yang baik. Anda boleh mengambil akar lobak yang dicincang dicampur dengan jus lemon. Penyedutan bawang digunakan secara meluas untuk memerangi penyakit sistem pernafasan. Anda perlu membuat buburan dari bawang bersaiz sederhana dan memindahkannya ke bekas besar. Kemudian tutup mata anda, condongkan kepala anda ke bubur dan sedut wap melalui mulut anda.
Untuk penyingkiran cecair terkumpul dengan lebih cepat dari badan, anda perlu mengisar akar ginseng, pindahkan ke kertas mampatan yang berlubang-lubang kecil, kemudian balut dengan kain kasa dan sapukan sebagai kompres ke kawasan perut. Kemudian balut semuanya dengan kain suam.
Untuk memudahkan pembuangan dan memulihkan alveoli, pesakit ditunjukkan koleksi paru-paru, serta rebusan yang disediakan berdasarkan akar licorice, ledum, daun pisang. Jus bit segar adalah ubat yang baik. Ia juga disyorkan untuk kerap makan bit rebus.
Mengurangkan bengkak dan mengeluarkan cecair berlebihan dari badanmerebus chamomile dan ekor kuda akan membantu. Pemulihan rakyat tidak akan dapat menyembuhkan penyakit sendiri, tetapi akan menjadi tambahan yang baik kepada terapi ubat.
Pembedahan
Dengan pleurisy pada paru-paru, pembedahan dilakukan sekiranya penyakit itu mengalami penyakit yang teruk. Tusukan pleura sering ditetapkan. Intipatinya terletak pada kemasukan jarum tebal ke dalam rongga pleura di bawah anestesia tempatan, di mana bahagian tertentu cecair diambil.
Hasil daripada manipulasi sedemikian, tekanan yang berlebihan dalam paru-paru boleh dihapuskan, yang menormalkan pergerakan pernafasan dan kesejahteraan pesakit. Prosedur yang sama ditunjukkan untuk ketidakberkesanan terapi ubat, serta terapi yang kompleks. Dalam kes patologi yang teruk, penjagaan kejururawatan yang kompeten untuk pleurisy diperlukan. Ia termasuk mengambil ujian yang diperlukan oleh pekerja kesihatan, melakukan prosedur, menyediakan pesakit dengan rehat separuh katil dan diet (jadual No. 15), serta meletakkan pembalut pada dada dan haba kering pada sisi paru-paru yang terjejas (dilakukan apabila bacaan suhu normal).
Ikuti diet anda
Apabila pleurisy berlaku, cadangan klinikal termasuk pematuhan ketat terhadap diet. Ia ditetapkan, bergantung pada penyakit yang menimbulkan patologi dalam pleura.
Makanan mestilah terdiri daripada makanan yang diperkaya dengan vitamin dan unsur mikro yang berguna. Ini akan menguatkan sistem imun dan seluruh badan. Di samping itu, anda mesti mengelakpengambilan makanan berat. Ia juga penting untuk melaraskan rejimen minum.
Kemungkinan Komplikasi
Akibat pleurisy boleh menjadi agak berbahaya. Jika sesak nafas muncul selepas kursus terapi, ini mungkin menunjukkan bahawa lekatan telah terbentuk di antara kepingan pleura, mengehadkan mobiliti paru-paru semasa bernafas.
Menjalankan langkah pencegahan
Untuk mengelakkan berlakunya pleurisy, perlu mengambil langkah pencegahan, yang termasuk:
- Meminta bantuan doktor tepat pada masanya.
- Pematuhan dengan pemulihan selepas pembedahan.
- Pencegahan hipotermia.
- Pematuhan peraturan kebersihan.
- Penormalan rutin harian.
- Pengudaraan bilik yang kerap.
- Berhenti alkohol dan tembakau.
Adalah penting untuk merawat semua penyakit sedia ada pada sistem pernafasan tepat pada masanya dan menyeluruh. Langkah pencegahan ini akan membantu mencegah pleurisy dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan.
Selepas keluar dari hospital, pesakit perlu melakukan senaman pernafasan yang ditetapkan oleh doktor untuk memulihkan fungsi paru-paru sepenuhnya. Senaman kecil, yoga dan berjalan di luar ditunjukkan.
