Pelanggaran saraf sciatic adalah keadaan patologi yang menyakitkan yang berkembang akibat mampatan saraf ini, tetapi sarung myelin tidak patah. Saraf sciatic adalah saraf terpanjang dalam tubuh manusia, bermula dari sakrum dan sampai ke jari kaki dan tumit. Ia mengandungi hujung motor dan saraf yang sangat sensitif yang memperkasakan sendi pinggul dan lutut.
Simptom dan rawatan pelanggaran saraf sciatic akan dibincangkan dalam artikel ini.
Sebab utama
cakera hernia dianggap sebagai salah satu punca utama patologi ini. Dalam kebanyakan kes, saraf terjepit berlaku di kawasan otot piriformis, terletak di lumen foramen sciatic atau cakera intervertebral. Penyakit ini disertai dengan teruksakit di bahagian bawah kaki. Selalunya, mencubit adalah sifat keradangan unilateral, bagaimanapun, terdapat kes apabila kedua-dua anggota badan terlibat dalam proses patologi, tetapi ini lebih jarang berlaku. Keadaan ini boleh membawa kepada proses keradangan (sciatica), yang biasanya disertai oleh sindrom kesakitan yang sangat kuat dan sengit. Yang paling mudah terdedah kepada pelanggaran saraf sciatic adalah lelaki yang terlibat dalam buruh fizikal yang berat.
Punca-punca keadaan patologi
Pelanggaran paling kerap berlaku semasa pelaksanaan mana-mana aktiviti fizikal yang melibatkan pergerakan secara tiba-tiba, serta akibat daripada tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa, pengehadan aktiviti fizikal, peningkatan beban di kawasan lumbar. Selalunya, pelanggaran itu terbentuk terhadap latar belakang beberapa patologi lain, yang, sebagai peraturan, termasuk:
- cakera hernia.
- Kecederaan tulang belakang yang dikaitkan dengan anjakan vertebra.
- Neoplasma patologi sama ada di kawasan saraf sciatic.
- Anjakan struktur tulang belakang (spondylolisthesis).
- Osteochondrosis pada tulang belakang lumbosakral.
- Patologi yang bersifat keradangan pada organ pelvis;
- Sepsis.
- Hypercooling.
- Gout.
- Diabetes mellitus.
- Pelbagai penyakit berjangkit (influenza, rubella, batuk kokol, tuberkulosis tulang, malaria).
- Sklerosis berbilang.
- Trombosis.
- Mabuk akut.
Kekejangan otot
Selain itu, kekejangan otot di sepanjang laluan saraf boleh menyebabkan saraf sciatic terjepit. Pada wanita, saraf sciatic sering dilanggar semasa kehamilan disebabkan peningkatan tekanan rahim yang diperbesarkan pada organ jiran dan peningkatan beban pada tulang belakang, disebabkan oleh pergeseran pusat graviti, dan juga dalam kes di mana seorang wanita sering mengambil kedudukan yang tidak selesa semasa hamil.
Satu lagi tempoh peningkatan risiko gejala mencubit pada wanita boleh dianggap menopaus, dan ini disebabkan oleh perubahan dalam keseimbangan hormon.
Faktor risiko
Faktor risiko juga boleh termasuk:
- Keracunan alkohol.
- Mabuk dengan logam berat atau sebarang racun toksik neurotropik.
- Merokok.
- Herpes zoster dalam saraf sciatic.
- Obesiti.
- Kekurangan mineral.
Bentuk asas patologi
Bergantung pada tahap keterukan penyakit yang diperhatikan dalam setiap kes, terdapat tiga bentuk utama patologi saraf sciatic, yang dianggap sebagai teruk, sederhana dan ringan.
Bentuk perangkap saraf yang teruk biasanya disertai dengan tanda-tanda gangguan pada saraf tunjang dan imobilisasi pesakit. Pada asasnya, pelanggaran adalah berat sebelah, kurang kerap kedua-dua anggota badan terlibat dalam proses patologi sedemikian.
Simptom penyakit
Tanda-tanda utama pelanggaran saraf sciatic bolehkiraan:
- Sindrom sakit akut, yang merupakan manifestasi paling ciri pelanggaran saraf ini. Kesakitan dalam kes ini adalah berbeza - tajam, menembak, sakit, menarik, berdenyut.
- Dalam kebanyakan kes, rasa sakit diperhatikan di bahagian punggung dan bahagian bawah belakang. Dalam situasi ini, di sepanjang bahagian belakang paha, rasa sakit turun ke bahagian bawah kaki dan ke tumit, dan mungkin menjalar ke jari-jari anggota badan.
- Dalam sesetengah kes, terdapat kebas pada kulit di sepanjang saraf, serta kesemutan atau terbakar.
- Mungkin juga terdapat peningkatan kesakitan apabila duduk, ketawa, batuk, ketegangan otot, dll.
- Selain sindrom kesakitan, terdapat kekakuan dan kesukaran apabila berjalan, berdiri lama, kepincangan mungkin berlaku (dengan pelanggaran sebelah pihak - pada sebelah kaki atau pada kedua-duanya - dengan patologi dua hala).
Sindrom sakit dianggap sebagai tanda utama saraf terjepit. Pada lelaki, gejala sedemikian mungkin serupa dengan manifestasi prostatitis. Tanda-tanda saraf terjepit pada wanita berbeza-beza bergantung pada apa yang menyebabkan proses patologi ini dan tahap kerosakan pada saraf sciatic.
Wanita diketahui tidak mengalami sakit pinggang. Gejala saraf terjepit yang paling biasa termasuk:
- Pembuangan otot.
- Lemah otot.
- Pelanggaran sensitiviti - berkurang atau meningkat.
- Permukaan kulit kering.
- Penampilanpelbagai refleks patologi.
- Peningkatan peluh kaki.
- Perasaan merangkak dalam sakrum.
- Sekatan dan kekakuan pergerakan kaki atau sebelah kaki.
Selain kesakitan, terdapat simptom ciri lain proses keradangan dalam saraf sciatic, yang menjadi sebahagian daripada pelanggaran, dan ia biasanya dikaitkan dengan gangguan pengaliran impuls saraf di sepanjang gentian deria dan motor. Tanda-tanda khusus saraf terjepit termasuk:
- Paresthesia (gangguan kepekaan) - pada peringkat awal, ia boleh dimanifestasikan oleh rasa kesemutan pada kulit punggung, kebas kaki di sepanjang permukaan belakangnya. Apabila simptom ini berkembang, jenis sensitiviti lain juga berkurangan, sehingga ia hilang sepenuhnya.
- Kegagalan dalam fungsi motor yang berlaku akibat pelanggaran gentian motor khas dalam saraf sciatic. Pada manusia, ini boleh menyebabkan kelemahan otot femoral, gluteal dan kaki dan dinyatakan dalam perubahan gaya berjalan semasa proses keradangan unilateral (terpincang pada anggota yang berpenyakit).
- Pelanggaran fungsi sesetengah organ pelvis, yang berlaku akibat pemampatan gentian sistem saraf parasimpatetik dan simpatetik yang melalui saraf sciatic. Gangguan yang sama muncul dalam bentuk perubahan dalam kencing, contohnya, inkontinensia kencing, serta buang air besar, contohnya, sembelit. Gejala sedemikian berkembang, sebagai peraturan, dalam kes-kes yang teruk perangkap saraf dengan ketaramemerah akar tulang belakang.
Dengan perkembangan simptom di atas, terapi untuk patologi ini harus dimulakan dengan segera, kerana mencubit saraf sciatic kadangkala membawa kepada kehilangan sensasi mutlak pada bahagian bawah.
Apakah diagnosis yang dibuat untuk gejala perangkap saraf sciatic?
Diagnosis proses patologi
Kaedah diagnostik untuk menentukan pelanggaran, sebagai peraturan, adalah klasik kerana fakta bahawa gambaran klinikal penyakit sedemikian sangat spesifik. Sebagai peraturan, pakar boleh membuat diagnosis semasa pemeriksaan objektif pesakit, serta mengumpul anamnesis dan aduan. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan komplikasi penyakit dan berulangnya, adalah perlu untuk menentukan faktor khusus yang menyumbang kepada berlakunya pelanggaran saraf sciatic. Untuk menentukan punca yang membawa kepada perkembangan proses patologi sedemikian, makmal dan kaedah diagnostik instrumental berikut digunakan:
- Ujian am - air kencing dan darah.
- Pemeriksaan sinar-X pada pelvis dan punggung bawah.
- Resonans magnetik atau tomografi yang dikira bagi kawasan lumbar.
- Ultrasound.
- Pengimbasan radioisotop pada tulang belakang, yang biasanya dilakukan dalam kes disyaki neoplasma jinak atau malignan.
- Electroneuromyography.
- Ujian darah biokimia.
Diagnosis saraf sciatic yang tersepit termasuk x-ray wajib pelvis dan bahagian bawah belakang. Kajian refleks juga dijalankan, kehadiran gejala Lasegue dan gejala Bonnet ditentukan, penurunan refleks Achilles, plantar dan lutut dijalankan, dan tahap sensitiviti di kawasan yang terjejas sciatica. saraf juga dinilai.
Sindrom sakit boleh dianggap sebagai manifestasi paling ciri saraf terjepit. Dalam kes ini, diagnosis pembezaan adalah perlu untuk mengecualikan kehadiran cakera hernia, yang dicirikan oleh perkembangan proses patologi yang lebih lama dan pemburukan beberapa manifestasi neuralgik. Apakah rawatan untuk saraf sciatic yang tersepit?
Kaedah Terapeutik
Rawatan patologi jenis ini selalunya terdiri daripada skim tradisional, yang melibatkan penggunaan serentak kaedah fisioterapi dan terapi ubat.
Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan dalam beberapa kes. Dalam kes penyakit ringan dan sederhana, kemasukan ke hospital pesakit tidak diperlukan. Tertakluk kepada arahan doktor, patologi ini boleh dirawat di rumah. Dengan kesakitan akut yang menghalang seseorang daripada berjalan atau berdiri untuk masa yang lama, rehat di atas katil ditunjukkan.
Apabila posisi badan tetap diperlukan semasa sakit akut, tilam yang kukuh disyorkan.
Dadah
Dalam rawatan patologi saraf sciatic dengan ubat-ubatanadalah ubat bukan steroid anti-radang yang boleh ditetapkan dalam bentuk tablet atau dalam bentuk suntikan intramuskular.
Dengan penggunaan oral ubat anti-radang bukan steroid, terdapat kebarangkalian tinggi untuk beberapa masalah dengan saluran gastrousus, seperti perkembangan gastritis atau ulser perut, oleh itu, pelantikan perencat pam proton kepada pesakit ditunjukkan.
Jika semasa mencubit pesakit mengalami kekejangan otot, kesan terapeutik boleh dicapai dengan menggunakan produk perubatan yang meningkatkan peredaran darah di dalam saluran - apa yang dipanggil "venotonik". Apabila kekejangan otot yang teruk berlaku, ubat antispasmodik dan pelemas otot juga ditetapkan.
Selain itu, pengambilan mana-mana kompleks vitamin, serta ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme dalam badan.
Rawatan umum patologi ditambah dengan yang tempatan - ubat anti-radang dan pemanasan digunakan dalam bentuk salap dan gel. Apakah rawatan lain untuk saraf sciatic yang tersepit?
Fisioterapi
Terapi fisioterapeutik juga ditetapkan untuk menambah tindakan ubat penting. Ini termasuk:
- Elektro-, fonoforesis bahan perubatan.
- Terapi UHF.
- Magnetotherapy.
- Aplikasi parafin.
- Terapi laser.
- Rawatan lumpur.
- Hirudoterapi.
- Mandian hidrogen sulfida atau radon.
- Penyinaran ultraungu pada kawasan saraf yang terjejas.
Akutekanan dan akupunktur serta terapi manual juga boleh digunakan.
Dalam tempoh pemulihan, kesan yang baik boleh dicapai dengan bantuan senaman fisioterapi, berenang, yoga atau Pilates, tetapi kaedah ini hanya boleh digunakan jika pesakit tidak mengalami kesakitan akut.
Senaman untuk saraf sciatic yang tersepit
Mulakan dengan lima ulangan, selesai dengan lima belas ulangan selepas beberapa ketika.
- Berjalan di tempat dengan lutut tinggi. Pelaksanaan yang lancar adalah penting.
- Berdiri tegak, menghadap dinding, bersandar padanya dengan tangan, hayun kaki ke sisi dan belakang.
- Torso senget. Pertama, ke kanan dan ke kiri, tanpa rasa sakit, lenturan ke hadapan dilakukan.
- Berbaring telentang dengan kaki lurus, tarik stoking anda ke arah anda sebanyak mungkin. Kemudian buat pergerakan bulat dengan setiap kaki mengikut pusingan jam.
- Berbaring telentang, bengkokkan lutut, mula-mula bawa kaki kanan ke tepi, kemudian kiri.
- Berbaring mengiring, kaki bawah bengkok pada lutut, kaki atas dilunjurkan ke hadapan. Kemudian kaki atas ditarik ke belakang. Latihan dilakukan pada setiap sisi.
Rawatan saraf sciatic yang tersepit di rumah boleh menjadi berkesan.
Rawatan di rumah
Selain bersenam dan mengambil ubat, anda tidak perlu menggunakan ubat tempatan. Digunakan untuk merawat cubitan di rumahubat anti-radang bukan steroid topikal:
- "Betalgon" - akibatnya, bekalan darah ke kulit di kawasan yang terjejas diaktifkan.
- "Viprosal" - mengurangkan kesakitan dan keradangan.
- "Karolis" - sindrom kesakitan berhenti dengan cepat.
- "Finalgon" - menghilangkan kesakitan, melegakan keradangan.
Anda juga boleh membeli program video "Infringement of the sciatic nerve" oleh Alexandra Bonina di Skladchina (gudang untuk kursus, latihan, seminar). Ini ialah CD dengan video pelajaran tentang rawatan dan pemulihan menggunakan kaedah terapi senaman.
Seminar ini mengandungi semua pengetahuan yang diperlukan untuk merawat punca perangkap saraf sciatic. Alexandra Bonina percaya bahawa masalah dengan tulang belakang lumbosakral dihapuskan dengan bantuan senaman khas.
Kompleks ini termasuk latihan yang paling berkesan dan paling sesuai untuk memerangi masalah ini dan puncanya. Satu set latihan telah disusun oleh ahli fisioterapi yang cekap. Sebagai sebahagian daripada latihan yang semua orang boleh lakukan.
Seminar "Pelanggaran saraf sciatic" oleh Bonina, menurut ulasan, sangat popular.
Akibat dan komplikasi patologi
Jika rawatan tidak dijalankan secara menyeluruh, ia mengancam akibatnya. Pelanggaran saraf sciatic kadangkala rumit oleh fenomena berikut:
- Sakit yang amat sangat.
- Pelanggaran fungsi sesetengah organ dalaman.
- Insomnia.
- Libido menurun.
- Pelanggarankitaran haid.
- Ketidaksuburan.
- Pemburukan penyakit kronik tertentu.
- Pelanggaran fungsi pemindahan pundi kencing dan usus.
- Penurunan dalam aktiviti motor.
- Imobilisasi.
Kami melihat gejala dan rawatan saraf sciatic yang tersepit. Dadah turut dibentangkan.
