Mungkin, setiap daripada kita mengalami ketidakselesaan, bersempadan dengan ketakutan, apabila mendengar diagnosis tumor malignan. Di seluruh dunia, saintis sedang bergelut untuk mengetahui dari mana asalnya dan cara merawatnya dengan jaminan 100%, tetapi sayangnya, setakat ini hasilnya mengecewakan. Diagnosis "polip adenomatous" tidak terdengar begitu suram, dan beberapa orang bukan perubatan boleh menjelaskan apa itu. Sementara itu, penyakit ini dianggap sebagai keadaan prakanser, oleh itu ia amat berbahaya. Mereka yang didapati menghidapnya perlu mengambil tindakan segera untuk menyelamatkan kesihatan mereka dan mungkin nyawa mereka.
Ciri-ciri polip
Pada terasnya, polip dalam tubuh manusia adalah kawasan selaput lendir yang telah tumbuh atas sebab tertentu. Iaitu, mereka boleh muncul di mana-mana organ yang ditutup dengan lendir. Menurut statistik perubatan, polip adenomatous, atau dipanggil adenoma, menyebabkan banyak masalah dan merupakan tumor jinak. Takrif "jinak" bermaksud bahawa di sesuatu tempatbadan tiba-tiba mula membahagikan sel secara tidak terkawal, tetapi setakat ini mereka sepenuhnya atau sebahagiannya mengekalkan fungsi organ atau tisu yang terjejas dan tidak memberikan metastasis. Ciri penting inilah yang memberi peluang untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Oleh itu, polip adenomatous belum lagi menjadi ayat. Walau bagaimanapun, tanpa tindakan, kebanyakan tumor benigna menjadi malignan. Jadi, polip, yang saiznya hanya mencapai 1 cm, mengandungi dengan kebarangkalian tinggi sel-sel kanser invasif, iaitu, mereka yang sudah bermetastasis. Benar, saiz pertumbuhan yang kecil tidak memberikan jaminan 100% keselamatan, kerana terdapat kes apabila kanser berkembang daripada satu vilus polip.
Klasifikasi
Membran mukus pada manusia adalah berbilang lapisan dan, bergantung pada organ yang mereka tutupi, mempunyai struktur epitelium yang berbeza. Adenoma tumbuh pada membran mukus tersebut, epitelium yang diwakili oleh struktur kelenjar, iaitu, ia termasuk banyak kelenjar. Berdasarkan ini, polip boleh muncul dalam perut, dalam pundi hempedu, dalam usus, dalam organ sistem genitouriner.
Selain lokasi, terdapat beberapa kriteria pengelasannya:
1. Mengikut jenis tapak: pada kaki (batang) atau pada platform yang luas (duduk). Adalah dipercayai bahawa polip adenomatous sessile memulakan metastasis lebih cepat. Foto di atas menunjukkan rupa polip sesil yang besar pada dinding usus.
2. Saiz: kecil, sederhana, besar. Selagi adenoma kurang daripada 1 cm, ia adalah yang paling kurang berkemungkinan menjadi kanser. Sebaliknya, di antara adenoma yang lebih besar daripada 1 cm, kira-kira 13% mempunyaisel kanser dan lebih daripada 2 cm kebarangkalian untuk degenerasi menjadi kanser sudah 51%.
3. Rupa: sfera, bujur, berbentuk cendawan, padat, lembut.
4. Mengikut penyetempatan: tunggal, bersarang, berbilang. Yang terakhir dilahirkan semula menjadi kanser kira-kira 2 kali lebih kerap.
Ciri morfologi
Polip adenomatous usus, perut, benar-benar semua organ disusun secara berbeza, yang sangat mempengaruhi prognosis pemulihan. Mereka ialah:
1. kelenjar. Mereka terdiri daripada banyak kelenjar dan tisu penghubung yang kaya dengan saluran darah. Mereka dibahagikan kepada jinak, dengan tanda-tanda atypia (sel kehilangan bentuknya, nukleusnya menebal) dan dengan malingasi (sel dan kelenjar atipikal tenggelam ke dalam lapisan otot dan submukosa epidermis, iaitu, sebenarnya, mereka sedang bersedia untuk metastasis.).
2. Villous. Polip ini mempunyai rupa baldu, serupa dengan kepala kembang kol, dan selalunya mempunyai permukaan yang kasar. Kebarangkalian malinga mereka mempunyai melebihi 60%.
3. Glandular-villous.
4. Hiperplastik. Sangat kecil, lembut, mengekalkan struktur normal mukosa.
5. Juvana. Jangan malingate, terdiri daripada kelenjar sista dan stroma padat.
6. Berserabut. Dalam stroma, ia mempunyai banyak saluran yang mengembang dengan ketara, itulah sebabnya ia menyerupai penyusupan radang.
7. Salah.
Sebab penampilan
Mengapa polip mula tumbuh, belum ada jawapan yang tepat. Sesetengah saintis percaya bahawa mereka muncul pada orang pada usia tua, yang lainmenyangkal. Statistik mengatakan bahawa pada kanak-kanak kecil peluang untuk mengesan adenoma adalah 28%, pada orang di bawah umur 30 tahun - 30%, dan pada orang tua berumur lebih dari 70 tahun - hanya 12.8%. Bilangan maksimum pengesanan adenoma berlaku pada umur 40-50 tahun.
Iaitu, polip adenomatous rektum atau organ lain boleh muncul pada seseorang dari sebarang umur, walaupun pada bayi (terdapat kes yang diketahui untuk mendiagnosis polip batang pada bayi berusia 2 bulan dalam perut). Sebab yang paling mungkin saintis termasuk:
- patologi dalam perkembangan embrio;
- keturunan (kanak-kanak yang ibu bapanya pernah mengalami adenoma juga kira-kira 2 kali lebih berkemungkinan mendapatnya);
- proses keradangan dalam saluran penghadaman (gastritis, kolitis, disentri, masalah buang air besar dan lain-lain);
- kekurangan zat makanan;
- pelanggaran penjanaan semula membran mukus perut dan usus selepas terdedah.
Polip adenomatous perut
Organ ini berada di tempat pertama dari segi kecenderungan kepada penampilan adenoma. Menurut salah satu klasifikasi berdasarkan ciri morfologi, jenis polip gastrik berikut didiagnosis:
- tiub;
- papillary;
- bercampur (papillotubular).
Ia tidak sekata di dalam perut. Jadi, dalam sepertiga atas daripada 2241 pesakit yang diperiksa, polip didapati dalam 2.1%, pada sepertiga tengah angka ini mencapai 17%, dan pada sepertiga bawah sudah ada 66.8% daripada patologi.
Perkembangan tumor malignan dalam perut berlaku mengikut cara yang dipermudahkanskema: epitelium normal - pembentukan polip - perkembangannya menjadi karsinoma - kanser. Selalunya, senario sedemikian berkembang dalam dua tahun, maksimum tiga tahun, tetapi terdapat beberapa kes apabila orang hidup dengan poliposis selama kira-kira 20 tahun.
Punca adenoma dalam perut adalah perkara biasa - keturunan, patologi perkembangan pada peringkat embrio, penyakit radang, terutamanya gastritis, makanan ringan, alkoholisme, penyakit gastrousus kronik. Selain itu, menurut saintis, pelbagai gangguan neuropsikiatri menyumbang kepada pertumbuhan membran mukus dalam perut.
Simptom
Tiada gambaran klinikal tunggal yang menunjukkan bahawa polip adenomatous telah tumbuh di dalam perut. Gejala setiap pesakit sentiasa individu. Daripada yang paling biasa, kita boleh membezakan:
- sindrom kesakitan (sehingga 88.6%);
- berasa perut sudah kenyang, walaupun selepas mengambil makanan dalam kuantiti yang minimum;
- hilang selera makan;
- sendawa;
- loya;
- peningkatan air liur;
- kembung perut;
- pedih ulu hati;
- rasa tidak enak di dalam mulut.
Sakit sering muncul selepas makan dan bertahan beberapa jam, kemudian reda.
Selain daripada ciri-ciri simptom polip, pesakit mempunyai tanda-tanda umum bahawa terdapat masalah dalam badan. Ini adalah keletihan, kelemahan, kadangkala demam, insomnia, sakit kepala, kemurungan tanpa sebab.
Terdapat tanda-tanda tambahan gastrik yang mencadangkan poliposis, terutamanya jika ia adalah keturunan. Ini adalah bintik-bintik pada kulit (sekitar bibir, hidung, pipi,dada, tapak tangan, belakang, perut, leher) dalam bentuk bintik-bintik, yang tidak berubah penampilannya dalam sebarang cuaca dan dalam mana-mana musim.
Diagnosis
Polip adenomatosa dalam mana-mana organ hampir mustahil untuk dikesan tanpa diagnostik perkakasan. Untuk perut ia termasuk:
- Ultrasound;
- x-ray dengan cecair pekat barium (berkesan dalam kira-kira 4.6% kes);
- gastroskopi;
- fibrogastroscopy;
- biopsi;
- Gastrolaparoskopi.
Tidak kurang penting ialah ujian makmal jus gastrik, darah dan tindak balas terhadap darah ghaib dalam kandungan perut.
Keputusan maksimum diperoleh melalui peperiksaan dengan beberapa kaedah sekaligus.
Polip kolon adenomatous
Penyakit ini berada di tempat kedua "terhormat" selepas poliposis gastrik. Menurut statistik, polip dalam kolon direkodkan dengan kekerapan berikut:
- wanita – 46%;
- lelaki – 53%.
Pergantungan perkembangan penyakit pada umur adalah seperti berikut:
- pesakit dari 41 hingga 60 tahun - 56%;
- dari 31 hingga 40 tahun - 23%;
- dari 14 hingga 30 tahun - 10%.
Degenerasi polip menjadi tumor malignan mempunyai sedikit pergantungan pada bilangannya. Jadi, jika terdapat 5 atau lebih formasi ini di dalam rektum, ia akan menjadi kanser dalam 100% kes.
Polip juga tidak sekata di dalam kolon. Oleh itu, 13% daripada semua kes direkodkan di bahagian menaik, 13.5% di kolon melintang, danbahagian sigmoid dan rektum - 73.5%. Punca polip dalam usus adalah sama seperti ketika ia berlaku di dalam perut, tetapi doktor memberi keutamaan kepada penyakit radang. Jadi, antara 455 pesakit yang diperiksa yang mempunyai polip, 30% mengalami penyakit kronik (kolitis, proctosigmoiditis dan lain-lain), dan 16.4% mengalami disentri. Peranan penting ialah pemakanan yang tidak rasional. Atas sebab ini, kolitis ditemui dalam lebih daripada 50% kes.
Simptom dan diagnosis polip dalam usus
Tiada tanda ciri hanya untuk poliposis usus. Selalunya, untuk masa yang lama, pesakit tidak merasakan apa-apa tanda sama sekali bahawa polip adenomatous telah mula tumbuh di dalamnya. Gejala paling ciri penyakit:
- darah dalam najis (89%);
- dengan perkembangan penyakit, pendarahan mungkin berlaku semasa atau selepas buang air besar;
- cirit-birit atau sembelit (55.2%);
- sakit pada peritoneum;
- terbakar dan/atau gatal-gatal di dubur (sehingga 65%);
- anemia (7%);
- loya;
- pedih ulu hati;
- sakit kepala;
- sendawa;
- kembung perut;
- sakit di bahagian rektum, memancar ke bahagian bawah belakang dan sakrum.
Diagnosis termasuk palpasi, ultrasound, radiografi, sigmoidoskopi, radiometri beta kontak, kolonoskopi, fibrokolonoskopi, ujian makmal.
Polip dalam pundi hempedu
Polip adenoma pada pundi hempedu adalah penyakit jarang berlaku yang berlaku dalam kurang daripada 1% daripada semua pesakit dengan poliposis. OlehMenurut statistik, lebih kerap penyakit itu memberi kesan kepada orang selepas 45 tahun. Pundi hempedu adalah organ yang sangat kecil, pada orang dewasa ia hanya sehingga 14 cm panjang dan sehingga 5 cm lebar. Dalam struktur, ia menyerupai kantung dengan dinding nipis, badan yang lebih luas, leher tirus dan bahagian yang sangat sempit, dari mana saluran hempedu berasal. Keadaan yang paling teruk ialah lokasi polip di leher atau saluran. Pada masa yang sama, keluarnya hempedu ke dalam usus disekat, dan pada pesakit, kekuningan kulit dan putih mata muncul. Sebagai tambahan kepada gejala ini, terdapat tanda-tanda lain bahawa polip mungkin telah tumbuh di dalam hempedu:
- sakit pedih;
- kolik buah pinggang;
- loya (terutamanya pada waktu pagi);
- kepahitan di dalam mulut;
- senak.
Punca penyakit ini boleh menjadi keradangan pundi hempedu dan mukosanya, metabolisme yang tidak betul, pemakanan yang tidak baik, keturunan.
Diagnosis dijalankan menggunakan ultrasound, ultrasonografi. Rawatan terutamanya pembedahan, terdiri daripada pembuangan pundi hempedu. Hanya dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan ubat dan bukannya pembedahan - "Ursosana" atau "Ursofalk".
Rawatan
Bergantung pada lokasi, saiz dan ciri-ciri lain, doktor menetapkan rawatan polip adenomatous. Jika ia ditemui di dalam perut, hanya rawatan pembedahan yang mungkin, kerana tiada ubat akan membuat polip tumbuh semula. Tablet hanya menambah baik gambaran keseluruhan secara ringkas, tetapi tidak mengurangkan risiko degenerasi neoplasma menjadi kanser. Setelah dikesansatu polip sahaja dikeluarkan, dan jika berbilang pertumbuhan ditemui, resection gastrik.
Kaedah rawatan lain ialah polipektomi menggunakan endoskop. Ia ditunjukkan untuk polip batang dari saiz 0.5 cm dan terdiri daripada penyingkirannya dengan gelung logam. Dalam sesetengah kes, ia dilakukan secara pesakit luar. Biopsi selepas operasi ini diperlukan. Kaedah yang sama rawatan polip dalam usus kecil dan kolon. Dalam rektum, jika adenoma ditemui pada jarak sehingga 10 cm dari dubur, ia mungkin dipotong di bawah bius tempatan.
Ketumbuhan kecil dikeluarkan melalui elektrokoagulasi.
Antara rawatan moden, mengikut petunjuk, penyingkiran polip dengan laser, impuls elektrik atau gelombang radio boleh ditawarkan.
Dalam apa jua keadaan, selepas pendedahan, pesakit diberi diet yang ketat.
Adalah dipercayai bahawa polip benigna dalam kolon boleh disembuhkan dengan enema celandine, yang perlu dilakukan 25-30 setiap kursus. Penyelesaiannya disediakan seperti berikut: putar 50 gram daun hijau dan batang dalam penggiling daging, tuangkan 300 ml air mendidih, tunggu sehingga ia sejuk, tapis. 2 jam sebelum enema penyembuhan, enema pembersihan dilakukan. Pesakit harus menyimpan larutan celandine dalam dirinya sehingga 1.5 jam, dan kanak-kanak - sehingga 30 minit. Prosedur dijalankan setiap hari.
Penting: bagi kebanyakan pesakit, kaedah ini tidak membenarkan dirinya sendiri, dan mereka terpaksa menjalani pembedahan untuk membuang polip yang telah berkembang menjadi tumor malignan.
