Dalam amalan perubatan, istilah "pengsan" tidak lagi digunakan. Ia diterangkan dalam persatuan antarabangsa: kod ICD-10 - R55. Syncope ialah nama rasmi. Orang dewasa dan kanak-kanak mungkin mengalami pengsan pendek yang berlaku secara spontan. Mereka amat berbahaya bagi orang yang sudah tua. Hakikatnya ini boleh menyebabkan pelbagai kecederaan dan patah tulang.
Apakah ini?
Syncope ialah sindrom yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek. Ini berlaku kerana penurunan rintangan dalam nada otot. Selepas seseorang sedar, kesedarannya dipulihkan dengan cepat. Oleh itu, keadaan syncopal (kami telah menamakan kod ICD-10 sebelum ini) ialah syncope yang berlangsung tidak lebih daripada 60 saat.
Apabila seseorang sedar,Dia tidak mempunyai gangguan saraf. Selepas serangan, mungkin ada rasa sakit di kepala, keinginan untuk tidur, serta kelemahan badan. Selalunya, pengsan berlaku pada kanak-kanak dan wanita, terutamanya mereka yang berusia belasan tahun. Walau bagaimanapun, ia juga boleh diperhatikan pada lelaki yang sihat. Pada orang yang lebih tua, ia menunjukkan dirinya dalam fakta bahawa beberapa minit sebelum sindrom hilang dari ingatan mereka.
Apabila seseorang pengsan, ototnya menjadi relaks, nadinya sangat perlahan, dan pergerakan pernafasannya adalah minimum. Pesakit tidak bertindak balas terhadap rangsangan, kulit mula menjadi pucat. Ia juga berlaku apabila proses kencing berlaku semasa serangan.
Sebab
Seterusnya, pertimbangkan punca pengsan. Apa itu, kita sudah tahu. Tetapi mengapa ia berlaku?
Otak manusia mesti sentiasa intensif dibekalkan dengan darah. Untuk melaksanakan fungsinya dengan baik, ia memerlukan kira-kira 13% daripada jumlah aliran darah. Jika seseorang secara fizikal memuatkan badan, kelaparan atau berada dalam situasi yang tertekan, maka angka ini berubah dengan ketara. Memandangkan secara purata otak mempunyai berat kira-kira 1500 g, kira-kira 750 ml darah diperlukan setiap minit. Jika penunjuk ini kurang, orang itu akan mula pengsan.
Punca-punca sindrom ini harus dipanggil serangan iskemia, sedikit glukosa, dystonia vegetatif-vaskular, trauma pada rancangan craniocerebral, epilepsi, histeria atau gangguan mental, neurologi, masalah dengan irama jantung, dehidrasi,aktiviti saraf vagus, keracunan dan sebagainya. Senarai ini boleh berterusan, tetapi ini adalah sebab yang paling biasa.
Klasifikasi
Klasifikasi keadaan syncopal (kod ICD-10 diketahui oleh kami) membayangkan pembahagian mengikut beberapa kriteria. Sindrom ini terbahagi kepada 5 jenis.
- Senkop serebrovaskular. Ia boleh berlaku jika otak kurang perfusi. Selalunya, ia dikaitkan dengan fakta bahawa badan mempunyai patologi serebrovaskular. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai bunyi di atas arteri karotid, serta ketiadaan nadi brachial.
- Aritmia jantung. Jika seseorang mempunyai asystole, bradikardia, atau takikardia, maka pesakit mempunyai masalah dengan pengeluaran darah. Sebagai peraturan, penunjuknya berkurangan. Punca yang menyebabkan pengsan dalam kes ini adalah patologi keturunan, seperti pengurangan dalam pengaliran atrioventrikular.
- Pandangan refleks. Dalam kes ini, faktor yang menyebabkan keadaan ini adalah bradikardia. Ia berlaku kerana hipoperfusi atau hipotensi. Pada masa yang sama, orang itu tidak sedarkan diri kerana bunyi yang tidak menyenangkan, sakit, batuk, kolar ketat, pusingan leher yang terlalu tajam, serta emosi.
- Orthostatik runtuh. Keadaan ini berlaku pada seseorang jika dia berada di tempat yang sesak, dalam persekitaran yang panas, atau jika dia terlalu sarat. Sistem saraf tidak bertindak balas dengan baik kepada perubahan postur yang mendadak. Oleh itu, terdapat kerosakan dalam kerja jantung, dan seseorang mengalami pengsankeadaan (kod ICD-10: R55). Ia juga boleh disebabkan oleh penyakit Parkinson, mengambil ubat tertentu dan sebagainya.
- Penyakit jantung jenis struktur. Ini harus termasuk myxomas jantung, masalah dengan aorta dan lain-lain. Jika seseorang mengalami peningkatan dalam jumlah keluaran jantung, kemungkinan besar dia akan mengalami pengsan (kod ICD-10: R55).
Diagnosis
Untuk mendiagnosis sindrom, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada proses pernafasan. Orang itu akan mempunyai anak mata membesar, tekanan darah rendah, nadi lemah, dan degupan jantung tidak teratur. Oleh itu, pesakit perlu segera diperiksa oleh pakar kardiologi dan pakar neurologi. Ia juga perlu untuk memberi perhatian kepada manifestasi klinikal, kerana jika seseorang hanya mempunyai satu kes pengsan, maka diagnosis akan menjadi sukar. Sekiranya terdapat kerap jatuh, serta masalah dengan orientasi di angkasa, maka perlu untuk memulakan rawatan segera penyakit itu.
Doktor pasti akan berminat dengan cara seseorang keluar dari keadaan ini. Proses pemulihan fungsi penting dinilai, iaitu, kembali ke kesedaran dan normalisasi kitaran jantung. Pesakit perlu melakukan ECG, x-ray jantung, serta saluran pernafasan. Anda perlu mengambil ujian darah dan air kencing. Jika puncanya sukar dikenal pasti, maka X-ray tengkorak, elektroensefalografi, fonokardiografi, serta pemeriksaan oleh pakar oftalmologi ditetapkan.
Apakah yang perlu dilakukan oleh pesakit?
Jikaseseorang mengalami pengsan dan pengsan (dalam ICD-10 ia mempunyai kod R55), perlu segera memberikan penjagaan kecemasan. Agar pesakit tidak mengalami kecederaan, dia harus memberi perhatian kepada simptom keadaan ini.
Jika pesakit mula merasakan telinga berdecit, timbulnya lalat, pening, berpeluh, lemah badan, maka dia mesti segera membuka pakaian yang ketat. Ia perlu menggunakan ammonia, serta berbaring di permukaan rata. Kaki perlu dinaikkan 50 darjah. Jika orang itu masih belum hilang kesedaran, maka perlu mengurut kawasan kuil dan bibir atas.
Pertolongan Cemas
Apabila pesakit berada dalam keadaan syncopal (kini kita tahu kod ICD-10 untuk patologi ini), orang di sekelilingnya semestinya membuka tingkap atau pintu untuk udara segar masuk. Untuk menghidupkan, anda perlu menggunakan pelbagai rangsangan reseptor, iaitu, anda boleh menggosok telinga anda, menyembur muka anda dengan air ais, atau hanya menepuk pipi anda. Kepala harus dipusingkan ke sisi supaya lidah tidak mengganggu pernafasan. Pastikan anda membuka butang pakaian anda jika ia ketat.
