Penyakit berjangkit adalah salah satu kumpulan patologi manusia yang paling meluas. Penyakit parasit membentuk kumpulan yang berasingan di kalangan mereka. Satu proses sedemikian ialah paragonimiasis paru-paru.
Apakah ini?
Paragonimiasis ialah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh parasit daripada kumpulan trematoda - annelida. Ia menjejaskan terutamanya tisu paru-paru, otot. Otak jarang terlibat dalam proses berjangkit.
Agen penyebab penyakit - paragonimus westermani (atau nama lain - "pulmonary fluke") - mempunyai bentuk ovoid, warna merah-coklat. Seluruh badannya dilitupi dengan duri kecil, yang membolehkan ia lebih kukuh di dalam tisu organisma pembawa parasit. Terdapat cawan sedutan pada perut, yang turut menjalankan fungsi penetapan.
Penyakit ini dicirikan oleh kawasan jangkitan dan endemisitas tertentu. Merujuk kepada zoonosis.
Jika kelewatan rawatan boleh membawa kepada komplikasi yang teruk, sesetengah daripadanya boleh mengancam nyawa.
Bagaimanakah jangkitan berlaku dan apakah ciri yang dimiliki oleh parasit ini?
Penyebaran penyakit
Pulmonary fluke tersebar luas di lorong tengah. Selalunya, wabak penyakit ini diperhatikan di Rusia, Asia.
Perumah perantaraan cacing ialah udang karang kecil dan artropod. Pemilik terakhir ialah tikus kecil, muskrat, memerang, serigala, musang. Manusia juga tergolong dalam tuan rumah terakhir.
Selesema paru-paru memasuki tubuh manusia dengan memakan udang karang dan ketam yang tidak dimasak dengan betul.
Telur parasit dikeluarkan dari badan bersama najis dan air kencing. Apabila dilepaskan ke persekitaran luaran, sebahagian daripada mereka mati, dan sebahagian lagi, jatuh ke dalam air, meneruskan kitaran perkembangan cacing.
Dalam tubuh manusia, cacing itu disetempat terutamanya dalam tisu paru-paru - bronkiolnya yang kecil. Dari situ, merebak melalui saluran limfa, ia juga boleh menembusi ke bahagian lain dan organ badan manusia, yang membawa kepada proses berjangkit yang rumit.
Bagaimanakah kitaran hayat patogen ini?
Pembangunan parasit
Bagaimanakah penyakit paru-paru berkembang? Kitaran hayatnya terdiri daripada tiga peringkat:
Mirasidium (nimfa) terbentuk pada yang pertama. Peringkat ini adalah permulaan, dan parasit melepasinya selepas meninggalkan telur. Dalam air, miracidium menembusi badan perumah perantaraan pertama, moluska air tawar. Dalam tempoh lima bulan pertama, pembiakan aseksual berlaku di dalam badanmoluska, akibatnya ia mati, dan sejumlah besar cercariae, peringkat kedua perkembangan parasit, memasuki air. Larva ini mudah alih dan memasuki badan perumah perantara mereka secara invasif, i.e. melalui permukaan badan mereka.
Cacing pada peringkat ini menembusi ke dalam badan udang karang dan ketam, di mana ia berkembang menjadi metacercaria - peringkat ketiga perkembangan. Bentuk ini sudah menjadi patogenik kepada manusia.
Dalam usus manusia, metaserkaria muncul dari cangkangnya dan berhijrah ke paru-paru, di mana ia tetap dan pembentukan telur selanjutnya berlaku.
Klinik penyakit
Bagaimanakah seseorang boleh mengesyaki bahawa paragonimiasis telah berkembang? Gejala penyakit ini agak tidak spesifik, yang memerlukan diagnosis yang lebih tepat dan terperinci.
Penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa bentuk - perut dan pleuropulmonari.
Bentuk perut yang paling kerap berlaku dengan klinik enteritis atau hepatitis, boleh membawa kepada perkembangan peritonitis parasit dengan kursus yang agak baik.
Bentuk pleuropulmonari penyakit ini menunjukkan dirinya dalam kebanyakan kes. Terdapat peningkatan suhu kepada 38 darjah dan ke atas, batuk yang kuat dengan pelepasan kahak berdarah purulen dengan telur parasit. Terdapat juga klinik radang paru-paru, pleurisy.
Apabila parasit terletak di pinggir luar paru-paru, pembentukan sista parietal dengan perkembangan empiema atau pleurisy pleura adalah mungkin.
Apabila penyakit itu berlanjutan, pneumosklerosis meresap berkembang dengan kemerosotan dalam semua fungsipernafasan luaran.
Kemungkinan pecah tisu paru-paru dengan perkembangan pendarahan paru-paru.
Komplikasi
Penyakit itu sendiri agak sukar, tetapi mungkin terdapat pelbagai komplikasi. Bagaimanakah paragonimiasis rumit berlaku? Gejalanya adalah seperti berikut.
Dengan dominasi bentuk perut, perforasi usus mungkin berlaku dengan perkembangan klinik peritonitis dan pembentukan empiema dan phlegmon peritoneal.
Bentuk pulmonari adalah rumit oleh pendarahan, efusi pleura, infarksi paru-paru. Adalah berbahaya untuk membina sista di kawasan perlekatan jantung pada paru-paru kiri.
Dengan penyebaran hematogen atau limfogen parasit, ia boleh memasuki pelbagai organ dan tisu. Otak jarang terjejas dalam paragonimiasis, tetapi meningitis parasit dan meningoencephalitis mungkin berkembang.
Paragonimiasis paru-paru boleh menyebabkan pembentukan sista intrapulmonari. Ini berlaku apabila, dengan terapi anthelmintik yang tidak dijalankan dengan secukupnya, cacing, untuk mengelakkan kesan ubat, membentuk kapsul berkalsifikasi padat di sekelilingnya, yang membolehkan anda menunggu keadaan buruk (dalam kes ini, tindakan ubat). Sista sedemikian memerlukan campur tangan pembedahan.
Diagnosis penyakit
Apakah penyelidikan yang akan membantu menentukan bahawa kutu paru-paru telah memasuki badan?
Pertama sekali, anda harus menjalankan kajian ujian darah am. Di dalamnya, penunjuk yang paling menarik ialah ESR,bilangan eritrosit dan eosinofil.
Aduan daripada pesakit dan sejarah menyeluruh (makan udang karang atau ketam, menggunakan air mengalir dari sungai di kawasan endemik) juga akan membantu.
Dengan helminthiasis, eosinofil dan ESR akan meningkat. Tahap eritrosit berkurangan dengan proses jangka panjang.
Daripada kaedah instrumental, fluorografi adalah yang terbaik. Ia membolehkan anda menentukan kehadiran pembentukan rongga dalam tisu paru-paru, untuk mengenal pasti penyetempatan dan saiznya. Berdasarkan data imej, diagnosis dibuat.
Pemeriksaan kahak membolehkan untuk mengenal pasti telur cacing, serta jaluran darah apabila pendarahan bermula.
Rawatan
Bagaimanakah penyakit ini dirawat?
Parasit dalam paru-paru manusia adalah masalah yang cukup serius, jadi rawatan harus dimulakan seawal mungkin dan bertujuan untuk memusnahkan helminth.
Ubat utama yang digunakan untuk merawat paragonimiasis ialah Praziquantel. Dosnya dikira berdasarkan perkadaran 60-70 mg ubat per kilogram berat badan. Ubat untuk parasit ini ditetapkan dalam tiga dos selepas setiap hidangan. Ubat ini digunakan secara lisan.
Selain itu, anda boleh menggunakan cara seperti “Emetine”, “Chloxil”, walau bagaimanapun, kesan pengambilannya adalah lebih kurang daripada “Praziquantel”.
Apabila sista besar terbentuk, pembuangan pembedahan diperlukan. Dalam beberapa kes,terutamanya jika sista besar, pneumonektomi mungkin diperlukan - penyingkiran keseluruhan paru-paru.
Jika berlaku kerosakan otak, rawatan hanya melalui pembedahan.
Pencegahan
Apakah yang perlu dilakukan untuk mencegah perkembangan paragonimiasis? Pencegahan boleh merangkumi beberapa aktiviti:
- Pertama sekali, anda harus mematuhi peraturan untuk memasak arthropoda air tawar dengan teliti. Bilangan terbesar jangkitan paragonimiasis jatuh tepat pada ketidakpatuhan terhadap keperluan dan norma masakan.
- Penyebaran penyakit ini boleh dikawal sebahagiannya dengan membersihkan sungai dan aliran daripada patogen. Agak sukar untuk melakukan ini, kerana hasil daripada tindakan aktif, flora dan fauna sedia ada di kawasan ini juga mungkin mati.
Jika disyaki ada penyakit (kemunculan batuk atau gejala lain), sebagai langkah pencegahan, anda boleh mengambil Praziquantel selama 4-5 hari. Walau bagaimanapun, jangan bergantung pada rawatan diri, kerana anda hanya boleh membahayakan diri sendiri. Adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan daripada pakar yang berkelayakan supaya dia menentukan jenis penyakit itu dan merangka pelan rawatan yang cekap.
Ramalan
Secara amnya, jika pesakit memohon pada peringkat awal permulaan simptom, dan proses itu tidak mempunyai masa untuk mengaktifkan sepenuhnya, diagnosis dijalankan tepat pada masanya, dan pelan rawatan yang mencukupi telah ditetapkan, maka prognosisnya agak menggalakkan. Ramai orang telah sembuh sepenuhnya daripada paragonimiasis.
Jika proses dimulakan, dan masuksista terbentuk di dalam paru-paru, prognosis menjadi lebih teruk. Sista kecil mungkin tidak mempunyai kesan yang ketara pada badan; yang besar akan memerlukan penyingkiran mereka, yang, sebagai hasilnya, boleh menyebabkan kecacatan pesakit. Secara umum, selepas pembedahan, pesakit meneruskan aktiviti kehidupan normal dengan beberapa sekatan pada aktiviti fizikal dan kerja.
Prognosis yang paling tidak menguntungkan ialah apabila patogen memasuki otak. Jika langkah yang sewajarnya tidak diambil tepat pada masanya, kesan maut mungkin berlaku.
