Kelengkungan leher, atau torticollis, ditunjukkan dengan mencondongkan kepala dengan memusingkannya ke sisi. Keadaan ini berlaku disebabkan oleh patologi tulang tulang belakang serviks, neuralgia atau kerosakan tisu lembut.
Lengkungan boleh diperolehi atau kongenital. Keadaan ini sangat berbahaya, kerana ia membawa kepada kecacatan tulang tengkorak dan gangguan sistem saraf pusat. Dengan kata lain, kelengkungan tulang belakang leher adalah punca demensia, kelewatan perkembangan, gangguan ingatan, penglihatan, pendengaran, dan keadaan lain. Terapi penyakit bergantung pada punca yang menyebabkannya, umur pesakit, keadaan umum dan faktor lain.
Torticollis pada kanak-kanak
Lengkungan leher pada kanak-kanak paling kerap bermula dalam rahim.
Puncanya mungkin penyakit berjangkit yang dihidapi oleh ibu, kedudukan badan anak dalam rahim, atau kelainan pada tulang pelvis wanita hamil. Ia berlaku bahawa kelengkungan adalah hasil daripada mutasi kromosom. Jenis penyakit:
- Lengkungan leherasal idiopatik. Nama patologi menunjukkan bahawa punca kejadiannya tidak diketahui. Benar, daya kelengkungan adalah sangat kecil dan kedudukan kepala tidak tetap. Terdapat hipotesis bahawa pengaruh sedemikian adalah akibat dari kedudukan badan di dalam rahim. Walau bagaimanapun, borang ini juga boleh disertai dengan komplikasi yang jelas, contohnya, ensefalopati perinatal.
- Jika otot sternokleidomastoid kanak-kanak menebal atau memendek dalam proses pembentukan, maka dia mungkin mengalami torticollis myogenic. Sebab keadaan leher ini biasanya adalah kedudukan panjang kanak-kanak melintang, iaitu, dia menekan kepalanya ke tulang pelvis untuk masa yang lama. Dengan patologi sedemikian, kepala kanak-kanak tetap tidak bergerak, kerana otot menebal dan menyebabkan kesakitan apabila bergerak. Pada masa hadapan, dia mungkin mengalami skoliosis tulang belakang, tengkorak bengkok, mata menempati ketinggian yang berbeza di atasnya, fungsi otak terganggu.
- Lengkungan leher pada bayi boleh disebabkan oleh kurang perkembangan vertebra serviks atau gabungannya ke dalam satu tulang. Fenomena ini dipanggil patologi osteogenik. Kepala diletakkan sangat rendah pada bahu dan kehilangan keupayaan untuk berpusing. Biasanya, patologi tidak terhad kepada kawasan serviks, selalunya kawasan lumbar juga kehilangan mobiliti.
- Dengan komponen neurogenik patologi, bukan sahaja leher berpaling ke satu sisi, tetapi separuh daripada keseluruhan badan (kaki dan lengan dibengkokkan) condong ke satu sisi. Secara umum, kanak-kanak boleh bergerak, tetapi semasa berehat, otot kembali ke kedudukan biasa dan kelengkungan kembali.
- Apabila torticollis arthrogenic mempunyaitempat itu adalah kecacatan kongenital vertebra serviks, iaitu dislokasi putarannya.
Torticollis pada orang dewasa
Lengkungan leher boleh berlaku pada sebarang umur. Ia biasanya disebabkan oleh trauma fizikal. Kerosakan sedemikian pada vertebra serviks juga dipanggil diperolehi, kerana ia juga boleh berlaku pada masa bayi, contohnya, pada hari pertama kehidupan akibat kecederaan kelahiran, contohnya, apabila dicekik oleh tali pusat. Apabila kanak-kanak itu matang, mereka mungkin menjadi mangsa jangkitan atau selsema, yang juga membawa kepada lengkung. Kemungkinan kedudukan kelengkungan leher pada orang dewasa dalam foto di bawah.
Punca kelengkungan vertebra serviks mungkin terletak pada perkara berikut:
- Seorang kanak-kanak mendapat torticollis pelarasan dengan kedudukan kepala yang tidak selesa di dalam katil bayi. Patologi tisu lembut atau tulang tidak diperhatikan dalam kes ini.
- Lengkungan refleks leher adalah hasil daripada pelbagai patologi, seperti otitis media atau keradangan telinga. Mereka menyebabkan kesakitan yang teruk, yang menyebabkan seseorang secara tidak sengaja menundukkan kepalanya ke arah telinga yang terjejas. Selain itu, kelengkungan sukarela disebabkan oleh abses purulen pada leher dengan mastoiditis dan penyakit lain yang serupa.
- Dengan kelengkungan pampasan pada leher, pesakit cuba mengimbangi ketiadaan mata, strabismus, labyrinthitis (penyakit telinga dalam) dengan memusingkan kepala. Pusingan separuh ini membolehkan anda meningkatkan keterlihatan atau mengurangkan pening.
- Apabila kecederaan traumatik pada leher biasanya patah tulang. Fenomena ini amat menyakitkan bagi pesakit. Ia menyebabkan kesakitan bukan sahaja pada kedudukan kepala, tetapi juga percubaan asas untuk menyentuh kawasan yang cedera. Kecederaan sedemikian mungkin tidak disertai dengan patah tulang vertebra, iaitu, akibat terkehel, tetapi simptomnya tetap sama: sakit teruk dan ketidakupayaan untuk bergerak.
- Beberapa penyakit berjangkit boleh membawa kepada fasa trauma sekaligus: sifilis, osteomielitis, tuberkulosis tulang. Semua ini boleh menyebabkan patah dan kelengkungan leher dengan mudah.
- Wryneck boleh disebabkan oleh myositis, keradangan otot, serta proses keradangan pada nodus limfa leher, pada ligamen dan tisu lembutnya, dada dan tulang belakang.
Diagnosis patologi
Bagaimana untuk membetulkan kelengkungan leher, doktor memutuskan hanya selepas diagnosis yang tepat. Satu pandangan pada pesakit tidak mencukupi untuk diagnosis, walaupun kelengkungan kelihatan agak ciri. Untuk memahami mengapa kanak-kanak itu mempunyai leher melengkung, doktor menjalankan tinjauan ibu tentang bagaimana kehamilan dan melahirkan anak berjalan. Adakah terdapat sebarang kelainan dalam ujian hormon? Ia juga penting bagaimana bayi itu dilahirkan (sudah dengan kelengkungan atau ia datang kemudian). Pesakit mesti diperiksa oleh pakar neurologi.
Untuk diagnosis yang tepat, kaedah instrumental moden, tomografi berkomputer atau pengimejan resonans magnetik digunakan. Jika ini tidak mungkin, kaedah seperti radiografi membenarkan dirinya sendiri.
Tidak boleh dilupakan bahawa sekiranya terdapat penyakit yang berkaitan, anda perlu berundingdengan pakar khusus, sebagai contoh, dengan strabismus, anda harus melawat pakar mata, dengan sifilis - pakar venereologi, kadangkala pakar psikiatri mungkin diperlukan.
Rawatan patologi
Rawatan kelengkungan leher adalah yang paling pelbagai, pilihan kaedah bergantung pada jenis dan keterukan patologi. Kadangkala rawatan konservatif atau fisioterapi sudah mencukupi, dan kadangkala pembedahan tidak mencukupi.
Fisioterapi termasuk elektroforesis menggunakan pelbagai ubat (lidase, kalium iodida). Penyinaran kawasan leher yang terjejas dengan sinaran ultraviolet membantu dengan baik. Walau bagaimanapun, paling kerap, urutan terapeutik digunakan, terutamanya untuk pesakit yang baru lahir.
Pesakit juga mengambil beberapa ubat dengan pelbagai kesan. Rejimen rawatan termasuk ubat sakit, antibiotik, pelemas otot atau antikonvulsan.
Biasanya, rawatan dengan kaedah ini mengambil masa sekurang-kurangnya 6 bulan, dengan syarat ia tetap dan dilakukan dengan betul.
Jika rawatan sedemikian tidak berkesan atau terdapat kecederaan, maka pembedahan pembedahan dilakukan. Ia boleh menjejaskan otot, ligamen dan juga tulang.
Selepas pembedahan, pesakit mesti memakai korset leher khas untuk beberapa lama untuk memastikan vertebra serviks dalam kedudukan yang betul.
Senaman dan kedudukan terapeutik
Untuk kanak-kanak kecil, cara rawatan yang paling berkesan dan tidak menyakitkan ialah gimnastik. Ia berguna bukan sahaja untuk leher, tetapi untuk keseluruhan organisma yang sedang berkembang. Ia mudah dilakukan, sesiapa sahajaatasinya selepas beberapa sesi dengan ahli fisioterapi.
Untuk meregangkan otot leher, anda perlu meletakkan bayi di atas meja supaya kepalanya tergantung di tepi. Jangan biarkan dia keluar dari tangan anda. Ia perlu dengan sangat perlahan dan beransur-ansur menurunkan tangan anda dengan kepala bayi ke tepi meja, dan akhirnya di luar tepinya. Jadi otot akan meregang secara beransur-ansur tanpa koyakan atau kecederaan.
Untuk tujuan yang sama - meregangkan otot, dalam posisi meniarap perlu memusingkan kepala bayi ke satu arah atau yang lain. Regangan otot juga boleh dilakukan dalam keadaan tegak, memegang bayi dalam pelukan anda dan memegang kepalanya.
Ramalan
Secara amnya, prognosis untuk kelengkungan leher adalah positif. Terapi yang tepat pada masanya, walaupun ia adalah operasi pembedahan, memulihkan vertebra serviks dan tisu lembut sepenuhnya. Satu-satunya pengecualian ialah sindrom Klippel-Feil, di mana tulang tulang belakang serviks bertukar menjadi monolit.
Akibat
Jika kelengkungan leher dibiarkan tanpa rawatan tepat pada masanya, maka seseorang mungkin mengalami keadaan berbahaya, kadangkala tidak serasi dengan kehidupan.
Selain penampilan visual yang tidak estetik, yang dengan sendirinya menyebabkan trauma psikologi pada kanak-kanak, gangguan sistemik juga mungkin berlaku. Contohnya, terencat akal, gangguan penglihatan, pendengaran, patologi sistem muskuloskeletal. Dan jika pesakit mempunyai penjepit trakea, maka kekurangan pulmonari dan jumlah oksigenkelaparan.
Pencegahan
Untuk mengelakkan kelengkungan kongenital pada leher, ibu mengandung mesti mematuhi langkah pencegahan. Dia pastinya perlu diperhatikan oleh doktor daerah sepanjang kehamilannya, mengambil ujian dan menjalani semua prosedur yang diperlukan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis patologi pada awalnya dan dengan mudah menyembuhkannya. Semasa mengandung, anda tidak boleh makan makanan yang mengandungi pengawet dan pewarna. Jangan merokok atau minum alkohol.
Untuk mengelakkan kecederaan yang menyebabkan kelengkungan leher, adalah perlu untuk mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan di tempat kerja dan dalam sukan, dan sekiranya berlaku kecederaan, segera berjumpa doktor.
Orthopedik
Orthopedik ialah topik pencegahan yang berasingan. Bukan sahaja keadaan leher, tetapi juga seluruh organisma bergantung pada bagaimana kepala terletak semasa tidur. Oleh itu, bantal tidak boleh keras atau lembut, kepala harus naik 5-7 cm di atas tilam. Beg kanvas dengan garam atau sekam soba sangat bagus untuk bayi baru lahir. Sarung bantal hendaklah diperbuat daripada fabrik yang mudah menyerap peluh.
Kesimpulan
Lengkungan leher tidak boleh dibiarkan tanpa rawatan, kerana patologi itu penuh dengan akibat yang serius, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan. Pada tanda-tanda awal penyakit, anda perlu segera berjumpa doktor. Dalam kebanyakan kes, prognosis adalah menggalakkan.
