Terdapat banyak penyakit tulang belakang di dunia. Salah satu yang paling biasa ialah scoliosis idiopatik. Ia berlaku dalam 80% kes. Idiopatik merujuk kepada semua jenis scoliosis dengan asal yang tidak dikenal pasti. Dalam erti kata lain, adalah mustahil untuk menentukan punca kelengkungan tulang belakang, kerana tiada anomali kongenital.
Apakah itu scoliosis idiopatik juvana?
Terdapat tiga jenis skoliosis idiopatik. Yang paling mudah - awal, kanak-kanak. Ia juga boleh lulus dengan sendirinya, tanpa campur tangan doktor. Jenis kedua scoliosis adalah juvana, yang berkembang sehingga sepuluh tahun. Borang ini adalah progresif. Pesakit ditugaskan untuk memakai korset dan terapi manual.
Jenis ketiga penyakit ialah scoliosis idiopatik juvana. Ia bermula semasa akil baligh dan pertumbuhan intensif. Ini adalah jenis scoliosis yang paling berbahaya, yang mempunyai gambaran klinikal yang berubah-ubah. Adalah mustahil untuk meramalkan perkembangan penyakit itu kerana ciri-ciri tubuh remaja itu.
Sesetengah scoliosis lambat dan tanpa akibat yang serius. Remaja lain mempunyai penyelewengan yang kuat dari norma. Terdapat kes di mana kelengkungan tulang belakang meningkat walaupun selepas remaja. Tetapi ini jarang berlaku, biasanya dengan usia, perkembangan penyakit semakin perlahan.
Pelbagai jenis scoliosis idiopatik
Skoliosis idiopatik terbahagi kepada beberapa jenis. Ia bergantung pada lokasi kelengkungan:
- Lumbar (jika tidak lumbar) muncul di kawasan vertebra pertama atau kedua. Sakit belakang bermula lewat penyakit.
- Skoliosis toraks idiopatik sebaliknya dipanggil toraks. Ia biasa berlaku pada remaja lelaki dan kanak-kanak kecil. Penyakit ini menunjukkan dirinya dalam vertebra toraks. Dalam kebanyakan kes, mereka bengkok ke sebelah kanan. Dalam kes ini, bahagian atas arka terletak di kawasan 10 atau 8 vertebra. Dengan tahap penyakit yang teruk, komplikasi serius bermula pada sistem pernafasan dan jantung.
- Lengkungan torakolumbar disetempat di kawasan vertebra ke-11 atau ke-12. Sakit dirasai di kawasan lumbar.
- Dengan kelengkungan servikothoracic, ciri muka menjadi herot. Puncak arka ubah bentuk terletak di kawasan 3-4 vertebra. Bentuk scoliosis ini adalah kongenital.
Penyakit ini mempunyai tiga bentuk, dikelaskan mengikut lengkok kelengkungan. C - yang paling mudah, awal. Ia lebih mudah dan cepat untuk dirawat. S - sederhana, Z - yang terakhir, paling sukar. Kedua-dua bentuk ini sukar untuk dirawat. Setiap arka mempunyai ubah bentuk sekunder, yangmerumitkan gambaran klinikal penyakit ini.
Dasar kelengkungan
Skoliosis idiopatik mempunyai empat darjah kelengkungan, bergantung pada sudutnya (nombor dalam darjah):
- first - sehingga 10;
- saat - sehingga 25;
- ketiga - sehingga 50;
- keempat - lebih 50.
Dua darjah kelengkungan pertama adalah ringan. Pada masa yang sama, kerja organ dalaman tidak terganggu. Yang paling berbahaya ialah tahap kelengkungan ketiga dan keempat. Dalam kes ini, organ dalaman boleh rosak atau menukar lokasinya, yang penuh dengan komplikasi serius.
Punca scoliosis
Skoliosis idiopatik masih belum menerima senarai sebab yang jelas yang menyebabkan patologi berkembang. Terdapat banyak teori, tetapi tidak satu pun daripada mereka memberikan penjelasan yang lengkap. Kelengkungan idiopatik tulang belakang mungkin muncul disebabkan oleh:
- kegagalan neuromuskular;
- gangguan perkembangan tisu tulang;
- ketidakcukupan muskuloskeletal;
- kemusnahan rawan pertumbuhan.
Dalam kejadian scoliosis adalah faktor genetik yang penting. Risiko mengembangkan kelengkungan idiopatik adalah tinggi dalam keluarga dengan pesakit yang menghidap penyakit ini (walaupun sehingga garis persaudaraan ketiga).
Simptom penyakit
Patologi disertai dengan gejala yang berbeza, yang bergantung pada tahap penyakit. Scoliosis idiopatik darjah 1 disertai dengan manifestasi ringanpatologi. Pada asasnya, ini adalah pelanggaran fungsi pernafasan disebabkan oleh sedikit anjakan organ dada. Lebih jarang, neuralgia diperhatikan dalam bentuk sakit ikat pinggang.
Bentuk kelengkungan yang teruk dicirikan oleh sindrom neurologi. Mereka boleh dinyatakan dalam sekatan pergerakan lengan dan kaki, kehilangan sensitiviti kulit. Dengan penyakit sekunder bermula:
- pneumosklerosis, apabila tisu penghubung tidak berfungsi tumbuh di dalam paru-paru;
- tekanan darah meningkat;
- jantung yang dipanggil scoliotic dicatatkan, di mana ventrikel kanan organ itu cacat akibat mampatan oleh dada.
Jika penyakit itu teruk, kegagalan paru-paru atau jantung mungkin berlaku. Di organ lain, genangan muncul, pembengkakan bahagian kaki bermula, hati dan limpa meningkat. Gastritis dan bronkitis kronik berkembang.
Disebabkan kelengkungan tulang belakang, vertebra menjadi cacat teruk, cakera disesarkan. Akibatnya, tonjolan dan hernia terbentuk. Bonggol vertebra mungkin muncul apabila kawasan toraks menonjol ke belakang. Secara luaran, dapat dilihat bahawa tulang belakang berada pada sudut tajam.
Ciri-ciri rawatan scoliosis
Skoliosis idiopatik, yang rawatannya bergantung pada kemungkinan kelengkungan selanjutnya, melibatkan penggunaan beberapa teknik terapeutik. Jika perubahan fungsi pada tulang belakang disebabkan oleh keabnormalan dalam badan, terapi bertujuan untuk menghapuskan puncanya.
Apabila herotan tulang belakang disebabkanpanjang kaki yang berbeza, ini diperbetulkan dengan bantuan kasut ortopedik khas dan insoles. Dalam kes ini, tiada rawatan lain diperlukan sama sekali. Scoliosis idiopatik infantil, yang bermula pada masa bayi dan berkembang sebelum umur tiga tahun, selalunya sembuh dengan sendirinya.
Patologi jenis neuromuskular berlaku disebabkan oleh perkembangan sistem rangka tulang belakang yang tidak betul. Akibatnya, penyakit itu mengambil bentuk progresif. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan diperlukan.
Rawatan berubat
Bergantung kepada simptom penyakit, tahap dan perjalanannya, ubat-ubatan ditetapkan. Dengan kesakitan yang teruk, ubat bukan steroid anti-radang (Meloxicam, Ibuprofen, dll) ditetapkan. Untuk melegakan kekejangan otot, relaxant otot ditetapkan (contohnya, Mydocalm). Semasa terapi, kalsium, bifosfonat dan vitamin ditetapkan.
Pembedahan
Skoliosis idiopatik diperbetulkan dengan pembedahan jika rawatan lain gagal. Akibatnya, pesakit mengalami kesakitan yang tidak dapat dihilangkan walaupun dengan ubat.
Penyakit ini mula berkembang dengan lebih teruk lagi, dan kecerunan kolum tulang belakang menghampiri 45 darjah. Pembedahan adalah pilihan terakhir. Implan dimasukkan jika perlu.
Rawatan fisioterapi
Fisioterapi adalah satu kemestianrawatan yang kompleks. Semasa sakit, aktiviti otot berkurangan dengan ketara, kelemahan mereka diperhatikan. Oleh itu, fisioterapi bertujuan untuk:
- menghilangkan distrofi otot;
- pelepasan sakit;
- Penstabilan tulang belakang;
- peningkatan fungsi kontraktil otot.
Autoreclination, kelonggaran statik dan daya tarikan bawah air tulang belakang digunakan untuk pembetulan postur. Daripada teknik myostimulating, denyutan, frekuensi rendah dan elektroterapi ditetapkan. Untuk membetulkan disfungsi lokomotor, perkara berikut digunakan:
- terapi vibro;
- mandi radon dan hidrogen sulfida;
- terapi peloid;
- urutan terapeutik;
- terapi tarikan;
- mandi bawah air;
- terapi manual.
Untuk meningkatkan metabolisme, penyinaran ultraungu dan mandian natrium klorida dilakukan. Latihan khas (latihan senaman) ditugaskan sebagai kompleks yang berasingan. Daripada kaedah bukan tradisional, yoga digunakan.
Kontraindikasi untuk fisioterapi
Walaupun fakta bahawa scoliosis idiopatik dirawat terutamanya dengan bantuan fisioterapi, terdapat beberapa kontraindikasi untuk penggunaannya:
- tumor dalam tulang belakang;
- disebut osteoporosis;
- hipermobiliti vertebra;
- tuberkulosis yang nyata di punggung bawah;
- dislokasi atau patah tulang sendi intervertebral.
Selain itu, fisioterapi tidak ditetapkan jika terdapat kecacatan (luka, ulser dandll.).
Pencegahan penyakit
Wanita hamil perlu mengambil vitamin B12 dan suplemen asid folik untuk mencegah scoliosis. Perlu mengawal postur bayi dan remaja, mereka tidak dibenarkan duduk membongkok. Kanak-kanak tidak sepatutnya menghabiskan banyak masa di meja dan komputer.
Vitamin mesti ada dalam diet bayi dan remaja. Gimnastik dilakukan setiap hari. Adalah wajar untuk memperkenalkan kanak-kanak kepada sukan seperti bola tampar dan berenang. Jika postur diherotkan, pembetulan perlu dilakukan pada peringkat awal penyakit.
