Humerus disambungkan ke tulang selangka dengan bantuan bilah bahu. Bentuk tulangnya menyerupai penyodok. Ini memberi nama bahagian rangka itu. Bilah bahu adalah tulang rata. Ia terdiri daripada beberapa bahagian. Bergantung pada elemen mana yang telah pecah apabila skapula rosak, terapi akan dipilih.
Punca patah tulang
Bahagian rangka ini jarang sekali pecah. Tidak lebih daripada 1.5% kes patah tulang skapular direkodkan setiap tahun berbanding tulang lain. Tetapi ini tidak bermakna bahawa komponen rangka ini harus diperlakukan dengan hina.
Skapula yang patah memerlukan rawatan jangka panjang dan pemulihan yang sukar. Penyebab paling biasa kecederaan ini adalah jatuh di belakang. Ia juga mudah untuk mendapatkan patah tulang jenis ini dengan pukulan terus ke kawasan skapula.
Kadang-kadang terdapat kes apabila tulang ini patah apabila otot-otot sendi bahu diregangkan. Ketegangan dihantar dalam kes ini ke leher skapula, dan ia pecah di bawah berat tulang tangan. Selalunya masalah seperti ini dihadapi oleh atlet yang terlibat dalam membaling bola. Membawa lengan jauh ke belakang boleh menyebabkan kecederaan sedemikian.
Simptom penyakit
Skapula yang patah sentiasa menyakitkan dan membengkak. Padapalpasi bahagian badan di lokasi tulang meningkatkan ketidakselesaan. Dengan keretakan leher, kadang-kadang doktor menyiasat tepi tajam tulang. Dengan kehelan sendi bahu, tepi skapula kekal separuh bulatan dan licin.
Pergerakan lengan yang terjejas adalah sukar, dan semasa cubaan untuk mengangkatnya terdapat rasa sakit yang tajam. Dalam sesetengah kes, lebam berlaku di tapak kecederaan. Ia sering muncul pada hari ke-2-3.
Simptom yang boleh dikenali ialah bengkak dalam bentuk segi tiga. Atas dasar ini, doktor akan dengan cepat menentukan diagnosis. Bergantung pada jenis patah tulang, gejala mungkin berbeza-beza atau minimum.
Patah proses skapula
Dengan kecederaan jenis ini, ubah bentuk ikat pinggang bahu diperhatikan. Kemudian terdapat pendarahan. Fraktur proses suprabrachial boleh ditentukan oleh doktor dengan bantuan palpasi. Ia mudah menentukan serpihan melalui kulit. Kecederaan ini berlaku lebih kerap daripada pukulan kuat dari atas ke bawah terus pada bahu. Patah tulang boleh membawa komplikasi lain.
Ia juga bukan perkara biasa untuk patah coracoid berlaku. Dalam kes ini, terdapat asimetri yang jelas pada ikat pinggang bahu. Pada palpasi, rasa sakit semakin meningkat. Tempat ciri membengkak. Apabila menegangkan lengan atau cuba melakukan tindakan dengannya, rasa sakit bertambah berkali-kali.
Proses coracoid boleh disesarkan apabila patah. Ini berlaku apabila ligamen bahu dan tulang selangka terkoyak. Bersama dengan patah proses ini, kehelan bahu sering diperhatikan. Ini adalah kecederaan gabungan, dan rawatan berlaku dalam 7-14 yang pertamahari di hospital.
Patah leher skapula
Jenis ini membawa bersamanya komplikasi dan pemulihan jangka panjang. Patah sedemikian boleh dengan atau tanpa anjakan. Pesakit sering memegang tangan yang cedera dengan sihat dan menekannya ke dada. Bengkak berbentuk bujur menonjol di kawasan skapula. Dengan patah leher tanpa anjakan, pesakit tidak merasa sakit di kawasan lengan bawah. Dia bertindak balas kepada palpasi ketiak.
Apabila patah tulang belakang yang tersesar berlaku, gejala yang sedikit berbeza muncul:
- lengan dibawa ke hadapan, bukan ditarik ke belakang;
- sendi bahu menjadi sfera;
- semasa palpasi, pesakit mengadu sakit di tempat impak;
- pergerakan tangan pasif tidak sukar.
Patah rumit jenis ini mungkin memerlukan pembedahan. Ia digunakan sangat jarang, tetapi memerlukan 100% petunjuk.
Sebarang jenis kecederaan memerlukan siasatan di hospital dan rawatan segera. Pesakit berasa sakit akut apabila patah tulang belikat berlaku. Gejala-gejala kemudian beransur-ansur reda, dan orang itu berjalan dengan kecederaan sehingga dia menghadapi komplikasi penyakit. Oleh itu, jika anda mengesyaki patah tulang, anda harus segera berjumpa doktor.
Pertolongan Cemas
Sekiranya terdapat seseorang berdekatan dengan gejala yang menunjukkan patah tulang belikat, maka dia perlu dibantu sebelum ambulans tiba atau sebelum membawa pesakit ke hospital sendiri:
- berikan sebarang ubat penahan sakit dalam tablet("Analgin", "Spazmalgon", "Ibuprofen", dengan sensasi yang tidak tertahankan, ia dibenarkan menggunakan "Ketanov");
- letakkan bantal kecil bulu kapas atau gulungan beberapa pembalut berpintal di ketiak;
- sapukan sebarang sejuk pada tapak kecederaan (produk dari peti sejuk beku hendaklah disapu melalui lampin atau cadar supaya tidak membekukan kulit);
- gunakan sehelai kain untuk mengenakan pembalut pada lengan yang ditekan ke dada, supaya kecederaan selanjutnya pada saluran darah dan saraf akibat serpihan tulang dapat dielakkan;
- Pesakit hanya perlu dibawa ke hospital dalam keadaan duduk.
Peraturan ini akan membantu mengelakkan komplikasi tambahan dan kesakitan yang teruk kepada orang yang cedera.
Diagnosis penyakit
Patah tulang belakang sangat jarang berlaku, tetapi mana-mana traumatologi atau pakar bedah boleh menentukannya. Pesakit diraba di tapak impak, dan mengikut reaksi dan keterangan sensasi mangsa, gambar sudah terbentuk mengikut diagnosis oleh doktor.
Untuk mengesahkan andaian doktor, pemeriksaan X-ray dilakukan dalam dua unjuran. Keputusan boleh 100% mengesahkan atau menafikan diagnosis awal.
Kaedah rawatan
Untuk sebarang jenis patah tulang, pada mulanya perlu membius tapak kecederaan. Di rumah, anda perlu minum tablet ubat penahan sakit. Hospital boleh menyuntik Novocain ke dalam tapak patah.
Kemudianpembalut ketat dengan roller di bawah lengan digunakan. Oleh itu, pesakit berjalan selama 3-4 minggu. Pemulihan kapasiti kerja berlaku dalam masa tidak kurang daripada 5-6 minggu.
Dalam kes yang teruk dengan kecederaan gabungan, campur tangan pembedahan dilakukan. Kaedah ini tidak digunakan sekerap apabila patah tulang belikat didiagnosis. Rawatan dan pemulihan selepas itu lebih sukar dan lebih lama.
Jenis imobilisasi
Membetulkan lengan dalam kedudukan tertentu membantu skapula sembuh dengan betul. Apakah jenis imobilisasi yang diperlukan untuk patah tulang belikat? Penetapan cast kini jarang digunakan.
Analog moden bagi imobilisasi sedemikian adalah lebih mudah. Kulit di bawahnya bernafas, dan ruam lampin tidak berlaku, terutamanya pada musim panas. Juga, apabila menggunakan pembalut sedemikian, pesakit mengalami kurang ketidakselesaan dan kesakitan. Prosedurnya cepat. Dengan pembalut seperti itu, lebih mudah untuk berpakaian dan bergerak.
Oleh itu, ketidakselesaan pemakaian yang dialami oleh pesakit adalah minimum. Dalam kombinasi dengan memakai pembalut Dezo, latihan terapeutik untuk tangan ditetapkan. Lebih kerap ia dilakukan untuk tulang tangan dan siku.
Apabila leher patah, kaedah imobilisasi yang sedikit berbeza dilakukan. Lengan dibetulkan dengan bantuan bidai sisi. Apabila leher disesarkan, regangan rangka berlaku terlebih dahulu. Prosedur ini mengambil masa kira-kira 4 minggu. Selepas itu, tangan diletakkan di atas bantal yang direka khas, dan gimnastik dilakukan selama 2 minggu lagi. Rawatan sedemikian sangat meletihkan pesakit, danpemulihan ditangguhkan selama 5-6 minggu.
Komplikasi selepas kecederaan
Skapula yang patah bukanlah tidak berbahaya seperti yang disangka. Semasa rawatan, kehelan tulang lengan bawah mungkin berlaku. Ini disebabkan oleh ketidakupayaan untuk memegang kepala tulang lengan bawah dengan serpihan skapula.
Semasa kecederaan sedemikian, rawan pada sendi bahu menderita. Lama kelamaan, pesakit di tempat ini mungkin mengalami arthrosis. Patah dengan anjakan mengancam untuk mengubah bentuk skapula. Kemudian tulang ini tidak boleh bergerak bebas di sepanjang rusuk. Ini disertai dengan kesakitan dan kekejangan yang tidak menyenangkan.
Pembedahan boleh menyebabkan:
- dislokasi kronik;
- atrofi otot;
- neuralgia intercostal;
- kekakuan dalam pergerakan tangan.
Tetapi jika operasi tidak dijalankan tepat pada masanya, maka seseorang itu boleh kehilangan keupayaan sepenuhnya untuk bekerja dan kekal hilang upaya. Adalah sangat penting untuk bertindak balas tepat pada masanya kepada patah tulang belikat. Akibat yang bersifat negatif kemudiannya akan diminimumkan.
Tempoh utama - pemulihan
Sudah dari hari pertama imobilisasi, anda perlu melakukan senaman terapeutik. Dalam kes ini, patah tulang belikat tidak akan menyebabkan akibat negatif. Pemulihan perlu dijalankan oleh pakar. Anda tidak perlu melakukan apa-apa senaman sendiri, jika tidak, anda boleh membahayakan tulang yang rosak.
Di bawah pengawasan doktor yang berpengalaman, anda perlu menjalankan beberapa kelas. Kemudian anda boleh meneruskan gimnastik di rumah. Anda perlu bermula dengan beberapa latihan jari. Semua prosedur dan bebandilakukan pada kadar yang perlahan.
Dalam tempoh ini, anda perlu mengehadkan diri anda kepada fleksi dan lanjutan jari. Anda juga boleh membuat gerakan bulat dengan berus. Latihan hendaklah sekurang-kurangnya 15 minit. Lakukan 4-5 ulangan setiap hari.
10 hari selepas kecederaan, anda boleh mula bersenam untuk otot-otot bahu. Untuk melakukan ini, perlahan-lahan angkat tangan sehingga sedikit rasa sakit muncul. Kadang-kadang, selepas 2 minggu memakai pembalut Dezo, ia ditukar kepada jenis kerchief fiksasi. Dalam kes ini, bulatan latihan boleh diperluaskan.
Semasa memakai pembalut Deso, doktor mungkin menetapkan laluan fisioterapi. Dalam kes ini, UHF dan magnetoterapi digunakan. Prosedur membantu melegakan proses keradangan dan melegakan kesakitan. Selain itu, penyembuhan tulang adalah lebih cepat.
Pemulihan selepas penyingkiran imobilisasi
Dalam tempoh ini, aktiviti fizikal pemulihan dan intensiti sederhana menjadi keutamaan. Jika pemulihan dijalankan tepat pada masanya dan betul, maka keupayaan untuk bekerja akan dipulihkan sepenuhnya dalam beberapa minggu.
Intensiti senaman sentiasa meningkat dan penggunaan peralatan sukan adalah digalakkan:
- bola;
- batang kayu dan plastik;
- jalur elastik sukan;
- pengembang;
- bola getah kecil untuk senaman tangan dan jari.
Semua pemulihan adalah bertujuan untuk memulihkan kerja otot dan sendi yang lemah. Aktiviti air digalakkan. Oleh itu, pesakit mengalami kurang tekanan, dan pemulihanboleh dilanjutkan sehingga 40 minit.
Pertama, lebih baik bersenam di dalam bilik mandi, dalam air suam. Dalam kes ini, otot dikukus dan lebih mudah diregangkan dan mengecut. Selepas beberapa sesi, anda boleh mula berenang di kolam renang atau kolam pada musim panas.
Tidak perlu terlebih dahulu memberi bebanan yang kuat pada badan. Matlamat utama ialah pemulihan beransur-ansur kerja semua kumpulan otot dan sendi.
