Timbul bintik merah pada badan, segelintir orang mementingkan diri sendiri. Orang ramai tergesa-gesa mendapatkan bantuan perubatan jika bintik-bintik ini cepat membesar, mencetuskan demam, menyebabkan kesakitan teruk dan gejala negatif lain. Ini adalah bagaimana erisipelas auricle menampakkan dirinya, dan di kalangan orang itu hanya erisipelas telinga. Nama penyakit ini tidak ada kaitan dengan penggunaan slanga perkataan "muka". Ia diambil dari bahasa Poland, dalam terjemahan dari mana ia bermaksud mawar merah. Adakah kemerahan pada auricle berbahaya bagi seseorang? Apakah puncanya? Adakah saya perlu merawat erisipelas pada telinga? Semua ciri penyakit ini diterangkan dalam artikel ini.
Patogen
Telinga boleh menjadi merah kerana pelbagai sebab. Ia tidak selalu menjadi penyakit. Walaupun dalam kes di mana organ pendengaran kita tiba-tiba mula terbakar dan gatal, ini mungkin tidak berkaitan dengan penyakit ini. Walau bagaimanapun, gejala erysipelas telinga luar sangat ciri sehingga apabila ia muncul, anda tidak perlu teragak-agak untuk berunding dengan doktor. Erysipelas adalah penyakit berjangkit yang sangat serius yang disebabkan olehstreptokokus. Banyak jenis bakteria ini diketahui. Kesemua mereka adalah patogenik. Walau bagaimanapun, sesetengahnya tidak menimbulkan ancaman besar kepada kesihatan dan kehidupan manusia, malah tidak memerlukan rawatan khusus.
Erysipelas telinga dan bahagian badan yang lain menimbulkan sekumpulan streptokokus kepunyaan mikrob jenis beta-hemolytic, iaitu mereka yang memusnahkan sepenuhnya sel darah merah. Terdapat 20 kumpulan streptokokus beta-hemolytic. Wajah disebabkan oleh wakil kumpulan A, yang dianggap paling berbahaya bagi manusia. Mereka adalah agen penyebab demam merah, tonsilitis, bronkitis, rematik, perikarditis dan miokarditis, faringitis, radang paru-paru, fasciitis. Orang yang jatuh sakit dengan penyakit ini adalah sumber mikrob yang boleh disebarkan melalui laluan udara, isi rumah, transplacental dan makanan.
Selain itu, streptokokus beta-hemolitik kumpulan A terdapat dalam beberapa kuantiti pada kulit setiap daripada kita. Selagi imuniti kita mempunyai kuasa untuk menyekat pertumbuhan mereka, mereka tidak membahayakan. Mikroorganisma ini boleh menyebabkan penyakit apabila sebarang kecederaan muncul pada kulit.
Ciri mikrob ini ialah ketahanannya yang rendah terhadap faktor persekitaran. Ini bermakna mereka cepat mati apabila membersihkan peralatan perubatan dan mematuhi peraturan kebersihan diri.
Punca penyakit
Sebelum mempertimbangkan simptom dan rawatan erisipelas, mari kita berkenalan dengan punca penyakit ini. Ia mungkin utama atauberulang.
Daripada maklumat di atas, jelas bahawa penembusan patogen ke dalam kulit auricle atau bahagian badan yang terletak berdekatan dengannya adalah mungkin melalui pelbagai lesi kulit, walaupun yang paling kecil. Ia mungkin berlaku dalam situasi berikut:
- Menindik telinga.
- Calar (contohnya, dengan kuku).
- Menyikat (biasa dalam ekzema, gigitan serangga).
- Memicit jerawat.
- Strike.
- Radang beku atau terbakar.
- Membersihkan telinga dengan barang yang tidak dimaksudkan untuk ini.
Namun, pelanggaran integriti kulit tidak selalu membawa kepada erisipelas. Untuk ini berlaku, bakteria mesti memasuki luka. Ia dihantar melalui cara berikut:
- Daripada seseorang yang mempunyai mana-mana penyakit yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A. Selalunya ia adalah tonsillitis, bronkitis, faringitis. Mikrob bertukar daripada yang sakit kepada yang sihat melalui titisan bawaan udara.
- Melalui barangan isi rumah yang dikongsi antara sakit dan sihat.
- Seseorang yang, sebagai contoh, sakit tekak, boleh menjangkiti telinganya dengan tangannya sendiri jika streptokokus mendapatnya dari rongga mulut.
- Apabila menggunakan alat tidak steril semasa sebarang manipulasi (pembedahan, tindikan).
Ini adalah laluan penghantaran yang paling mungkin untuk streptokokus. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan merebak melalui laluan hematogen atau limfogen.
Kejadian utama erisipelas telinga sebahagian besarnya bergantung pada kekuatanimuniti manusia. Mereka yang badannya lemah akibat penyakit, pembedahan, kekurangan zat makanan, tekanan, kerja fizikal yang kuat, berkemungkinan besar mendapat erisipelas, kerana imuniti mereka tidak dapat menentang bakteria.
Radang streptokokus pada mulanya boleh bermula di kawasan auricle, dan kemudian merebak ke muka dan kulit di bawah kulit kepala. Tetapi kursus perkembangan lain juga mungkin, apabila keradangan mula-mula berlaku pada muka, leher, pada kepala di bawah rambut, dan kemudian pergi ke telinga.
Klasifikasi
Erisipelas boleh menjadi:
- Utama.
- Ulang.
- Berulang.
Mengikut keterukan kebocoran, darjahnya dibezakan:
- Mudah.
- Purata.
- Berat.
Menurut sifat manifestasi setempat, bentuk erisipelas berikut dibezakan:
- Erythematous. Eritema terbentuk, iaitu kemerahan dan bengkak pada kulit.
- Erythematous-hemorrhagic. Pendarahan berlaku di tapak eritema akibat kerosakan pada saluran darah.
- Erythematous-bulous. Lepuh yang penuh dengan eksudat muncul.
- Bullous-hemorrhagic. Dengan borang ini, lepuh diisi bukan dengan lutsinar, tetapi dengan eksudat berdarah.
Simptom
Sukar untuk tidak segera mengenali gejala erisipelas. Rawatan penyakit harus profesional dan komprehensif. Ini adalah satu-satunya cara untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit ini. Jika tidak, bentuk berulang erysipelas terbentuk. Gejala berulang adalah lebih kurang sama denganpenyakit primer. Tempoh inkubasi boleh berlangsung dari beberapa jam hingga lima hari. Majoriti pesakit boleh menamakan bukan sahaja hari permulaan penyakit, tetapi juga jam, kerana gejala pertamanya sangat akut:
- Suhu haba.
- Sejuk, demam.
- Sakit kepala yang tidak tertanggung.
- Loya.
- Pening.
- Kelemahan.
- Kadang-kadang mungkin ada kehilangan kesedaran, mengigau.
- Sesetengah orang mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan di telinga, tetapi pesakit belum dapat menerangkannya dengan tepat. Sesetengah orang berpendapat bahawa air masuk ke dalam telinga, yang lain - ada sesuatu yang meletup di sana.
- Sindrom Myalgic.
Biasanya, selepas 10-20 jam dari permulaan tanda-tanda awal penyakit, gejala tempatan muncul yang boleh menangkap hanya sebahagian daripada auricle (lobus, tragus) atau seluruh telinga luar. Ini ialah:
- Gatal.
- Kemerahan.
- Peningkatan suhu di kawasan yang meradang.
- Sakit (tidak boleh disentuh).
- Selalunya kulit di tempat ini mula bersinar.
- Edema.
- Dalam bentuk bulosa, lepuh muncul di kawasan yang terjejas dengan cecair jernih di dalamnya. Kemudian, hakisan dan ulser trofik terbentuk di tempatnya.
Semua pesakit dengan erisipelas didiagnosis dengan limfadenitis dan limfangitis (keradangan saluran limfa dan nodus).
Selain itu, pesakit mungkin mengalami takikardia, hipotensi arteri, bunyi jantungmenjadi diredam.
Diagnosis
Sekiranya pesakit mendapatkan bantuan perubatan sebelum timbulnya gejala tempatan, doktor mesti membezakan erisipelas telinga luar daripada penyakit lain yang mempunyai gejala yang serupa. Jika keadaan pesakit teruk (dia mengalami demam panas, muntah, pening, mengigau), dia dimasukkan ke hospital.
Pada peringkat awal penyakit, doktor mengumpul anamnesis, menjalankan pemeriksaan umum kulit, membran mukus rongga mulut, mengukur tekanan. Juga, darah diambil daripada pesakit untuk analisis umum bagi mendapatkan gambaran keadaan leukosit, platelet dan eritrosit.
Sekiranya pesakit sudah mempunyai tanda-tanda radang auricle ketika ke hospital, perlu membezakan erysipelas dengan penyakit kulit yang lain, seperti kahak, abses, erysipeloid, ekzema, dermatitis, otitis media dan lain-lain.
Bantuan besar dalam membuat diagnosis ialah serangan akut penyakit secara tiba-tiba, yang merupakan tanda ciri erisipelas.
Doktor mesti menjalankan pemeriksaan luaran telinga. Dengan erysipelas, pada saat menekan jari pada kawasan hiperemik, kemerahan hilang. Di samping itu, sebarang sentuhan pada kawasan masalah menyebabkan kesakitan yang teruk. Ini adalah salah satu perbezaan antara erysipelas dan ekzema, di mana kepekaan sedemikian tidak diperhatikan.
Kemudian, menggunakan instrumen khas, doktor melakukan otoskopi pada saluran telinga untuk menilai keadaannya.
Tanda penting erisipelas ialah dengan penyakit ini ada yang jelassempadan antara kawasan yang terjejas dan yang sihat (tiada peralihan beransur-ansur, sempadan kabur).
Jika terdapat lelehan dari telinga, sampel akan diambil untuk pemeriksaan.
Kaedah merawat erisipelas telinga
Terapi penyakit ini semestinya termasuk kursus antibiotik. Streptococci jenis hemolitik sangat sensitif terhadap sulfonamides, ubat penisilin, nitrofurans, yang memudahkan doktor. Kursus ini mungkin:
- Ubat pilihan: Erythromycin, Clindamycin, Oleandomycin, Ampicillin trihydrate. Pesakit diberi ubat ini secara lisan atau intramuskular. Rawatan dijalankan selama 5-7 hari.
- Ubat kumpulan berbeza, ditetapkan dalam satu kursus, adalah berkesan, contohnya, "Phenoxymethylpenicillin" dan "Furazolidone".
- "Biseptol" (penerimaan 7-10 hari).
- Antihistamin.
- Vitamin.
- ubat anti-radang bukan steroid.
- Dalam kes penyakit yang teruk, biostimulan ditetapkan (Levamisole, Methyluracil).
- Dalam kes khas, globulin gamma plasenta dimasukkan ke dalam kursus, pemindahan plasma dan darah dilakukan.
Juga jalankan terapi secara tempatan. Ia terdiri daripada sapuan salap anti-radang (contohnya, "Ichthyol"), taburkan kawasan yang terjejas dengan serbuk Enteroseptol.
Dengan rawatan yang dipertingkatkan sedemikian, keesokan harinya (kadangkala pada hari kedua atau ketiga) terdapat peningkatan yang ketara. Suhu pesakit menurun kepada normal, hiperemia auricle berkurangan, dan keadaan umum bertambah baik.
Erisipelas telinga pada kanak-kanak, gejala dan rawatan penyakit
Pada pesakit muda, penyakit ini menunjukkan dirinya dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Sebab-sebab kejadiannya adalah sama. Ini adalah penembusan streptokokus kumpulan A di tempat-tempat kerosakan pada kulit auricle. Kanak-kanak pastinya perlu menjalankan prosedur kebersihan untuk telinga.
Ibu bapa harus ingat bahawa organ pendengaran bayi adalah sangat halus, dan saiznya jauh lebih kecil daripada orang dewasa. Oleh itu, adalah perlu untuk membersihkan telinga kanak-kanak dengan berhati-hati, menggunakan peranti yang sesuai untuk ini. Jadi, untuk bayi, prosedur ini dijalankan menggunakan pad kapas yang digulung ke dalam tourniquet, dan untuk kanak-kanak berumur sehingga setahun, dengan swab kapas dengan pengehad di hujungnya. Jika anda tidak mematuhi peraturan ini, anda boleh merosakkan bukan sahaja telinga luar, tetapi juga gegendang telinga.
Ia juga perlu memastikan air tidak masuk ke dalam telinga anak-anak ketika mandi.
Kanak-kanak, kerana kecuaian, boleh mencederakan telinga mereka dengan sebarang objek (ranting, pensil, pen).
Dalam sesetengah kes, alat bantuan pendengaran boleh mencederakan kulit.
Peranan penting dalam mencegah erisipelas telinga dimainkan oleh kekuatan imuniti kanak-kanak. Sebagai peraturan, ia masih lemah pada bayi, jadi mereka menangkap semua penyakit berjangkit lebih cepat dan lebih mudah daripada orang dewasa.
Simptom erisipelas pada kanak-kanak berbeza sedikit daripada orang dewasa. Ibu bapa harus memberi perhatian kepada fakta bahawa kanak-kanak itu menolak makanan, permainan, nakal. Suhunya meningkat kepada 40 darjah Celsius dan ke atas, muntah mungkin berlaku,mengigau, kehilangan kesedaran. Dengan gejala sedemikian, anda mesti segera menghubungi ambulans. Ibu bapa harus faham bahawa erisipelas pada kanak-kanak (terutama pada bayi) adalah penyakit yang boleh membawa maut.
Tidak lama selepas kemunculan gejala pertama yang disebabkan oleh mabuk badan akibat aktiviti aktif streptokokus, tanda-tanda tempatan muncul - eritema yang berkembang pesat yang berlaku pada lesi. Kulit di tempat ini menjadi panas, sangat menyakitkan, berkilat, kadang-kadang dengan warna kebiruan. Tanda ciri erisipelas ialah kawasan yang meradang mempunyai sempadan yang jelas.
Diagnosis pada kanak-kanak adalah berdasarkan pemeriksaan visual dan ujian darah, yang menunjukkan kadar pemendapan eritrosit, leukositosis, anjakan neutrofil, kebutiran neutrofil, eosinofilia.
Memandangkan punca dan simptom erisipelas adalah serupa, rawatan penyakit ini pada kanak-kanak juga mengikut skim yang sama untuk pesakit dari sebarang umur. Hanya dos ubat boleh berbeza. Bayi diberi antibiotik "Erythromycin", "Ezithromycin", "Metapiklin", "Penicillin". Selalunya mereka diberikan melalui suntikan, yang merupakan kaedah yang lebih lembut untuk saluran pencernaan. Jika anda mengambil antibiotik secara lisan, ia dengan cepat membawa kepada dysbacteriosis, kerana ia memusnahkan mikroflora bermanfaat perut dan usus.
Selain itu, kursus terapi termasuk "Rutin", asid askorbik, vitamin kumpulan B. Dengan erysipelas bullous, kortikosteroid ditetapkan. Secara tempatan, salap anti-radang digunakan pada tempat yang sakit.
Otitis luaran
Jika di dalam luka yang terbentuk di telinga,bukan streptokokus kumpulan A yang menembusi, tetapi mana-mana mikrob patogen lain, kanak-kanak itu mungkin mengalami otitis externa. Keradangan telinga luar dalam kes ini akan menyerupai erysipelas dengan gejalanya. Kanak-kanak mempunyai:
- Peningkatan suhu.
- Kelemahan.
- Tiada makanan.
- Kehilangan pendengaran separa (akibat pembengkakan saluran telinga).
- Sejuk.
Dengan otitis externa, tiada hiperemia pada auricle, tetapi bisul sering terbentuk di telinga. Tanda yang ketara bagi otitis media ialah sakit yang tidak tertanggung, yang tajam, seperti belati, memancar ke bahagian belakang kepala, rahang dan pelipis. Kanak-kanak tidak membenarkan doktor bukan sahaja memeriksa auricle, malah menyentuhnya.
Apabila bisul di telinga pecah, sakitnya berkurangan sedikit, dan eksudat purulen mengalir dari saluran telinga.
Diagnosis otitis media termasuk:
- Pemeriksaan luaran telinga.
- Ujian pendengaran kanak-kanak.
- Timpanometri.
- Budaya bakteria keluar dari saluran telinga (analisis diperlukan untuk menentukan patogen).
- Ujian darah (umum dan glukosa).
Walaupun terdapat persamaan simptom, kaedah merawat otitis dan erysipelas mempunyai perbezaan yang ketara. Dengan otitis media, tugas utama doktor adalah untuk melegakan kesakitan. Untuk tujuan ini, kompres pemanasan, analgesik ditetapkan. Persediaan ("Ofloxacin", "Neomycin") diselitkan ke dalam telinga. Selalunya mereka digantikan dengan salap. Turundas dengan Flucinar, Celestoderm boleh diletakkan di telinga yang sakit. Sebelum ini, saluran telinga dicuci dengan bahan antiseptik.
Kadangkalapembedahan pembukaan bisul ditetapkan. Apabila eksudat tamat tempoh, saluran telinga dibasuh dengan larutan Furacilin, dan kawasan yang terjejas dirawat dengan perak nitrat.
Perichondritis
Untuk memahami sifat penyakit ini, anda perlu menyebut beberapa perkataan tentang struktur telinga luar. Pada manusia, ia terdiri daripada auricle dan saluran pendengaran (luaran). Sinki adalah sejenis penangkap bunyi. Ia termasuk lobus, tragus (benjolan kecil yang terletak di sebelah pipi), dan antitragus (keriting besar yang mempengaruhi bentuk telinga). Semua bahagian (kecuali lobus) adalah rawan yang ditutupi dengan kulit. Keradangannya dipanggil perichondritis auricle. Apabila membuat diagnosis, erisipelas mesti dibezakan daripada penyakit ini, kerana algoritma untuk rawatannya agak berbeza.
Walau bagaimanapun, punca perichondritis dan erysipelas dalam banyak cara adalah serupa. Kedua-dua penyakit berlaku apabila mikroorganisma patogen menembusi luka pada kulit telinga, hanya dalam kes perichondritis ia bukan streptokokus, tetapi bakteria lain (paling kerap Pseudomonas aeruginosa). Ia sepatutnya masuk bukan sahaja di bawah kulit, tetapi juga ke dalam rawan itu sendiri.
Simptom kedua-dua penyakit juga mempunyai ciri yang sama. Dengan perichondritis, pesakit mempunyai:
- Suhu haba.
- Kelemahan.
- Loya.
- Sakit kepala.
- Hilang selera makan.
Ini adalah simptom biasa mabuk dengan bahan buangan mikrob.
Tanda setempat dalam perichondritis dan erysipelastelinga luar juga agak serupa. Dalam kedua-dua penyakit, kemerahan, bengkak dan kesakitan kawasan yang terjejas pada auricle diperhatikan. Walau bagaimanapun, perichondritis tidak pernah merebak ke cuping telinga, muka, leher, dan kawasan lain badan di mana tiada rawan. Juga, dengan penyakit ini, turun naik (pengumpulan nanah antara rawan dan perikondrium) boleh diperhatikan.
Diagnosis perichondritis dengan mengambil anamnesis, pemeriksaan, palpasi, diafanoskopi.
Ubat berikut ditetapkan untuk rawatan:
- Antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas. Ubat pilihan: Tetracycline, Ampicillin, Erythromycin, Ciprofloxacin, Amikacin, Cephalosporin dan lain-lain.
- Anti-radang bukan steroid "Diclofenac", "Ibuprofen" (ia ditetapkan untuk kesakitan yang teruk).
- Memampatkan. Ia dibuat berdasarkan alkohol, asid borik, cecair Burov.
- Terapi tempatan dengan salap. Gunakan "Flutsinar", liniment Vishnevsky, "Lorinden". Anda boleh melincirkan kawasan yang meradang dengan iodin.
- Fisioterapi (UHF, gelombang mikro, UV).
Ramalan
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, erisipelas telinga pada pesakit dewasa sembuh sepenuhnya. Sekiranya pesakit tidak mematuhi kursus terapi, erysipelas primer akan menjadi bentuk berulang, yang lebih sukar untuk disembuhkan. Kambuh boleh berlaku bukan sahaja di telinga, tetapi juga di bahagian lain badan.
Jika ia kerap berlaku, gejala lebih ringan:
- Suhu sehingga 38.5 darjah.
- Eritema tanpa edema.
- Sempadan yang kurang jelas antara yang meradang dantompok yang sihat.
- Mabuk adalah ringan.
Sesetengah penyakit menyumbang kepada berlakunya kambuh semula (diabetes mellitus, limfostasis, kekurangan vena), usia tua, hipotermia, aktiviti fizikal yang tinggi.
Erisipelas telinga boleh menyebabkan komplikasi: ulser, abses, nekrosis, kadangkala sepsis.
Bagi bayi, prognosis erisipelas adalah kurang cerah. Di antara kategori pesakit ini, hasil yang membawa maut sering diperhatikan jika rawatan diberikan lewat atau ubat-ubatan ditetapkan secara tidak betul.
Tanpa rawatan, penyakit itu berlanjutan, merebak ke kawasan jiran. Sepsis mungkin berlaku.
Perichondritis auricle boleh sembuh sepenuhnya jika preskripsi doktor dipatuhi. Tanpa rawatan, rawan musnah, aurikel menjadi cacat.
Otitis externa juga bertindak balas dengan baik terhadap rawatan jika pesakit melengkapkan kursus terapi yang ditetapkan. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, ia menjadi kronik.
Pencegahan
Langkah pencegahan untuk ketiga-tiga penyakit adalah sama. Ia adalah seperti berikut:
- Menjaga kebersihan auricle dan saluran telinga.
- Mengelakkan radang dingin, melecur, benjolan telinga.
- Melakukan semua manipulasi (contohnya, menindik cuping telinga) hanya dengan alat steril.
- Kebersihan telinga hanya dengan item yang dimaksudkan untuk tujuan ini.
- Tingkatkan dan kuatkan imuniti dalam semua cara yang ada.
- Mengelakkan hubungan rapat dengan orang yang mempunyai penyakit berjangkit.
Ibu bapa harus menonton permainan merekakanak-kanak. Mereka tidak boleh dibenarkan jatuh ke tangan mereka dengan objek yang boleh mencederakan diri mereka sendiri.
