Fungsi normal tubuh manusia secara langsung bergantung pada keadaan sistem rangka. Ketumpatan tulang yang berkurangan menyebabkan mereka lemah, yang boleh menyebabkan patah tulang. Selalunya, patologi seperti itu didiagnosis pada wanita yang berada dalam tempoh menopaus. Tetapi kadang-kadang penyakit ini berlaku pada usia yang lebih muda, baik pada wanita dan lelaki. Penurunan ketumpatan tulang adalah manifestasi utama penyakit seperti osteopenia. Apa ini? Mengapa ia berlaku? Apakah simptom dan rawatannya? Osteopenia mendahului penyakit serius seperti osteoporosis, jadi patologi tidak boleh diabaikan.
Sebab
Mengapa penyakit osteopenia berkembang tidak diketahui sepenuhnya hari ini. Tulang menjadi semakin nipis dengan usia. Ini adalah proses semula jadi sepenuhnya. Apabila seseorang mencapai tempoh tertentu, sel tisu tulang lama dimusnahkan lebih cepat daripada yang baru terbentuk. Kemuncak pertumbuhan tulang berlaku pada usia tiga puluh tahun, maka proses ini menurun. Dengan ketebalan tulang maksimum yang mungkin, kemungkinan untuk mengalami osteopenia berkurangan dengan ketara.
Juga osteopenia tulang boleh berlaku jikajika seseorang pada mulanya telah mengurangkan ketumpatannya.
Faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi ini
Osteopenia paling kerap berkembang:
- wanita;
- dengan susuk tubuh yang kurus;
- untuk orang Eropah;
- pada usia tua;
-
penggunaan jangka panjang kortikosteroid, gastrik dan antikonvulsan;
- dengan penyalahgunaan alkohol dan merokok;
- disebabkan diet tidak seimbang (kekurangan vitamin D);
- dengan gaya hidup yang tidak aktif;
- akibat meminum minuman berkarbonat;
- melanggar penyerapan nutrien dalam usus;
- selepas kemoterapi untuk tumor malignan;
- selepas terdedah kepada sinaran mengion.
Selain itu, patologi mungkin keturunan.
Osteopenia: simptom penyakit
Dengan perkembangan penyakit ini, rasa sakit tidak muncul, dan pesakit sering tidak tahu tentang masalah yang timbul. Walaupun retak telah muncul, seseorang mungkin tidak merasakan apa-apa sehingga tisu tulang rosak. Selepas pergi ke hospital, dia akan dihantar untuk diagnostik.
Punca osteopenia leher femoral
Osteopenia leher femoral paling kerap didiagnosis pada usia tua. Menyumbang kepada perkembangan penyakit pelanggaran mineralisasi tulang. Keadaan ini adalah faktor pencetus utama patah tulang paha. Osteopenia leher femoral didiagnosis agak sukar, jadi patologi tidak dirawat. Di samping itu, penyakit sekunder boleh berkembang pada usia tua, yang menampakkan diri dengan pelbagai gejala. Tanda seperti kehilangan sensitiviti jangka pendek kulit di kawasan paha sering tidak dikaitkan dengan osteopenia. Tahap ketumpatan tulang yang rendah hanya dikesan dalam kes patah tulang leher femoral. Tetapi, malangnya, pada masa ini proses patologi menjadi sistemik dan dikesan dalam keseluruhan sistem rangka badan.
Pakar radiologi bertauliah akan membezakan dengan jelas osteoporosis daripada struktur biasa pada x-ray. Tetapi osteopenia tidak dicirikan oleh penurunan ketara dalam kepekatan kalsium dalam tulang, atas sebab ini, patologi tidak dikesan dalam gambar.
Osteopenia tulang belakang lumbar
Keadaan ini paling kerap berlaku akibat patologi paru-paru, pemindahan organ dalaman, penggunaan antikonvulsan dan antidepresan, berpuasa yang berpanjangan. Juga, osteopenia tulang belakang (rawatan patologi akan diterangkan di bawah) boleh menjadi hasil daripada penyerapan tulang yang sengit dan osteogenesis yang tidak sempurna. Penipisan tisu tulang secara amnya dan tulang belakang lumbar khususnya adalah proses fisiologi penuaan. Osteopenia tulang belakang, serta osteopenia kawasan lain, tidak nyata dalam apa-apa cara.
Osteopenia pada kanak-kanak
Patologi ini diperhatikan pada kira-kira 50% bayi yang sangat pramatang. Penyakit ini berkembang kerana kandungan mineral (fosforus dan kalsium) yang tidak mencukupi dalam badan semasa kehamilan. Janin menerima jumlah utama bahan ini pada trimester terakhir, dan tulangnya tumbuh lebih cepat. Bayi pramatang, oleh itu, secara praktikalnya kehilangan unsur-unsur penting ini. Bayi sedemikian seharusnya menerima lebih banyak fosforus dan kalsium sejak lahir.
Selain itu, pertumbuhan alat sokongan bergantung pada pergerakan aktif janin pada trimester ketiga. Bayi pramatang agak lemah, bergerak sangat sedikit, dan akibatnya, kekuatan tulang berkurangan.
Susu ibu tidak mengandungi cukup bahan yang diperlukan untuk pertumbuhan tulang yang intensif. Oleh itu, mineral perlu ditambah sama ada kepada susu ibu atau kepada formula susu khusus sehingga berat bayi 3.5 kg. Dos harian vitamin D yang diperlukan ditentukan oleh doktor, sebagai peraturan, ia adalah 800 unit. Selain itu, aktiviti fizikal (urut) menggalakkan pengukuhan dan pertumbuhan tulang.
Diagnosis
Kami bercakap tentang penyakit seperti osteopenia, apakah itu dan mengapa ia berkembang, didapati. Dan bagaimana untuk mendiagnosis patologi ini? Ketumpatan mineral tulang (BMD) diukur di tulang belakang, femur, dan kadangkala tangan untuk menentukan osteopenia. Z-skor hasil daripada ujian menunjukkanperbezaan antara BMD pesakit dan purata orang yang sama jantina dan umur. Sehingga kini, kaedah yang paling bermaklumat dan tepat ialah densitometri atau dwi-tenaga X-ray absorptiometry (DERA). Prosedur ini membolehkan pengesanan kehilangan tulang daripada 2% setahun. Pemeriksaan X-ray standard dalam kes ini tidak cukup bermaklumat untuk mengesan kehilangan sejumlah besar jisim tulang atau perubahan kecil dalam ketumpatan tulang, jadi kaedah ini tidak mengesahkan atau menafikan diagnosis osteopenia.
Simptom patologi paling kerap ditemui pada orang yang lebih tua, apabila indeks ketumpatan tulang melebihi 2. Dalam kes ini, pesakit mempunyai perubahan pada tulang belakang lumbar. X-ray akan membantu mengenal pasti kecacatan. Pada gambar, sebagai tambahan kepada gangguan tertentu pada vertebra, akan terdapat penurunan ketara dalam ketumpatannya.
Diagnostik densitometrik mempunyai kriteria berikut:
- norma apabila indeks ketumpatan kurang daripada 1;
- osteopenia dengan indeks ketumpatan 1 hingga 2.5;
- osteoporosis melebihi 2.5.
Siapa yang perlu disaring untuk osteopenia
Ujian BMD amat disyorkan untuk individu berikut:
- Wanita lebih 50 tahun (menopaus) dan lelaki lebih 70 tahun.
- Orang dari kedua-dua jantina dari umur 50 tahun, jika terdapat prasyarat untuk perkembangan osteoporosis.
- Jika ada kespatah tulang selepas 50 tahun.
- Kedua-dua jantina menggunakan ubat pengurangan tulang jangka panjang.
- Jika osteopenia sudah didiagnosis, tanpa mengira jantina dan umur, pemeriksaan tetap perlu dilakukan.
Kaedah merawat mineralisasi tulang yang lemah
Terapi untuk patologi seperti osteopenia (apa itu, telah diterangkan di atas), adalah untuk mencegah perkembangan selanjutnya. Untuk menguatkan tulang, pakar mengesyorkan mempertimbangkan semula gaya hidup anda dan meninggalkan tabiat buruk. Di samping itu, anda harus mengecualikan penggunaan makanan berkualiti rendah dan menyediakan badan dengan aktiviti fizikal sepenuhnya.
Diet untuk osteopenia
Jika osteopenia didiagnosis, rawatan adalah berdasarkan diet seimbang. Setiap hari anda perlu makan buah-buahan, herba, sayur-sayuran. Adalah sangat penting untuk memasukkan susu dan produk tenusu (kefir, keju kotej, susu panggang yang ditapai, yogurt) dalam menu. Magnesium, yang mengandungi kekacang, sayur-sayuran dan bijirin, juga akan membantu meningkatkan ketumpatan tulang.
Sedar bahawa kafein dan garam menggalakkan kehilangan kalsium. Untuk meningkatkan kesihatan tulang, disyorkan untuk mengambil minuman tanpa kafein dan mengehadkan jumlah garam dalam makanan yang diproses.
Kita jangan lupa tentang kepentingan kehadiran vitamin D dalam badan. Di dalam kulit, ia terbentuk di bawah pengaruh sinaran ultraungu, jadi dalam cuaca cerah anda perlu berjalan lebih lama.
Perubatanrawatan
Untuk osteopenia, rawatan mungkin termasuk ubat.
Ubat yang paling biasa:
- Calcitriol.
- "Kalsitonin".
- Teriparatide.
- Raloxifene.
- bifosfonat.
Bermaksud "Calcitriol" ialah penyediaan vitamin D. Bahan dalam ubat ini terkandung dalam kepekatan yang tinggi, jadi ubat itu dikeluarkan melalui preskripsi. Tahap kalsium mesti dikawal semasa menggunakan ubat ini.
Calcitomin ialah hormon tiroid yang mengawal metabolisme kalsium dalam badan. Dengan kekurangan hormon ini, penyerapan mula mendominasi osteogenesis. Dalam kes ini, ubat "Calcitonin", yang diperoleh daripada salmon laut, digunakan. Struktur bahan ini serupa dengan hormon manusia.
Penggunaan ubat "Teriparatide" ditetapkan oleh ahli endokrinologi. Ubat ini tergolong dalam perangsang metabolisme anabolik. Lebihannya boleh mencetuskan kesan resorptif.
Ubat "Raloxifene" mempunyai kesan estrogenik yang menghalang penyerapan tulang. Di bawah pengaruh ubat, jisim tulang meningkat dan kehilangan kalsium melalui sistem kencing berkurangan.
Bisphosphonates juga disasarkan untuk menghalang penyerapan tulang. Ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan ini tidak menggalakkan osteogenesis, mereka hanya menghalang pemusnahan tulang. Dengan penggunaan biasa bifosfonat, osteoklas (sel yang rosaktisu tulang) tidak akan dapat melaksanakan fungsinya. Oleh itu, ubat-ubatan tersebut hanya boleh digunakan untuk masa yang singkat. Dalam perjalanan kajian eksperimen, didapati bahawa dengan penyumbatan penyerapan tulang yang berpanjangan, transformasi kanser sel tulang berkembang, yang boleh mengancam nyawa pesakit.
Aktiviti fizikal
Perjuangan berkesan melawan osteopenia melibatkan sukan wajib. Pilihan terbaik ialah berenang atau berjalan pantas. Ia juga disyorkan untuk pergi ke gim. Pada usia tua, berjalan di udara segar berguna, setiap hari dan selama beberapa jam. Golongan muda digalakkan untuk berlari pada waktu pagi dan bersenam dengan kerap.
Langkah pencegahan
Pencegahan osteopenia adalah serupa dengan langkah terapeutik. Pertama sekali, ia adalah gaya hidup sihat. Adalah sangat penting untuk memastikan pengambilan vitamin D dan kalsium yang mencukupi dalam badan, diet harus seimbang dan pelbagai. Adalah sangat wajar untuk berhenti merokok dan mengurangkan penggunaan minuman beralkohol ke tahap minimum. Sejak muda, pantau kesihatan anda dan ambil langkah untuk menguatkan tisu tulang.
Tidak pernah terlambat untuk membuat perubahan gaya hidup untuk meningkatkan kesejahteraan anda. Jika anda mengikut cadangan di atas, penyakit akan memintas anda.
Kesimpulan
Selepas membaca artikel ini, anda mengetahui tentang punca penyakit seperti osteopenia, apakah itu dan kaedah rawatan yang wujud. Kami harap anda mendapati maklumat yang berguna. Jaga diri anda dankekal sihat!
