Hidrokel testis adalah keadaan biasa yang berlaku pada lelaki dewasa dan kanak-kanak kecil. Mengapa ia berlaku? Apakah rawatan yang diperlukan? Anda akan mendapat jawapan kepada soalan ini dan soalan lain dalam artikel yang dibentangkan.
Penerangan tentang penyakit
Hydrocele (sebaliknya dropsy) adalah patologi yang disertai dengan pengumpulan cecair dalam rongga skrotum. Jumlahnya boleh berbeza dari 20 ml hingga 3 liter. Bergantung kepada punca penyakit, dua bentuknya dibezakan - berkomunikasi dan terpencil. Dalam kes pertama, skrotum disambungkan ke rongga perut melalui saluran. Bentuk komunikasi hidrokel testis adalah lebih biasa pada kanak-kanak berbanding orang dewasa. Ia tidak memerlukan rawatan khusus dan sembuh dengan sendirinya dalam beberapa bulan. Bentuk terpencil berkembang sebagai hasil daripada pengeluaran cecair dalam membran testis dalam kuantiti yang berlebihan. Kejadiannya mungkin didahului oleh kecederaan pada pangkal paha atau proses keradangan.
Mekanisme perkembangan penyakit
Fungsi utama salah satu membran testis adalah untuk menghasilkan cecair yang menggalakkan bebasmenggerakkannya di dalam skrotum. Terdapat keseimbangan antara pengeluaran rembesan dan penyerapan semula. Sekiranya ia dilanggar, cecair mula terkumpul di dalam membran, mencetuskan perkembangan hidrokel testis kanan atau kiri. Semasa tempoh pranatal, kelenjar turun ke bahagian bawah organ genital. Pada masa yang sama, proses faraj yang dipanggil bergerak. Lubangnya diketatkan secara beransur-ansur. Jika ini tidak berlaku, cecair mula terkumpul. Menurut prinsip ini, hidrokel berkembang pada kanak-kanak kecil.
Pada lelaki dewasa, penyakit ini biasanya dijangkiti. Kecederaan pada kawasan inguinal, radiasi, dan penyakit berjangkit boleh menyumbang kepada kejadiannya. Pada abad ke-19, hidrokel testis paling kerap didiagnosis dengan gonorea. Hari ini, punca utama penyakit adalah trauma. Kesan mekanikal boleh menjadi sangat tidak penting sehingga seorang lelaki tidak akan merasakan apa-apa perubahan. Anomali biasanya muncul beberapa hari selepas kecederaan. Pada mulanya, meterai kecil terbentuk yang tidak menyebabkan kesakitan. Kemudian ia meningkat dalam saiz. Hanya pada peringkat ini, wakil jantina yang lebih kuat pergi ke doktor.
Ciri hydrocele pada kanak-kanak
Dropsy membran testis, sebagai peraturan, berlaku pada usia 20-30 tahun. Pada kanak-kanak kecil, patologi didiagnosis dalam satu pertiga daripada kes, separuh daripadanya adalah pada kanak-kanak lelaki di bawah umur 5 tahun. Proses yang menyakitkan boleh bertahan selama beberapa tahun. Sebagai peraturan, patologi hilang dengan sendirinya. Satu daripada lima kanak-kanak dalam seratus memerlukan pembedahan.
Hydroceletestis pada kanak-kanak boleh dicetuskan oleh faktor tertentu:
- kecenderungan keturunan;
- penyakit berjangkit;
- kerosakan mekanikal;
- berat lahir rendah;
- proses keradangan dalam skrotum.
Paling sukar adalah kes-kes seperti ini apabila dropsy terbentuk selepas rawatan radikal hernia di kawasan inguinal. Pesakit kecil memerlukan pemantauan berterusan dengan pemeriksaan dupleks dan ultrasound. Sekiranya jumlah pendidikan mengganggu kanak-kanak dan dengan cepat meningkat dalam saiz, campur tangan pembedahan juga ditunjukkan. Kanak-kanak bertolak ansur dengan operasi dengan baik, tempoh pemulihan memerlukan banyak usaha. Pada masa ini, doktor mengesyorkan mengehadkan tekanan dan mobiliti supaya jahitan tidak tercabut.
Manifestasi penyakit pada orang dewasa dan kanak-kanak
Simptom utama hidrokel ialah skrotum yang membesar. Perubahan patologi boleh diperhatikan di satu pihak dan di kedua-dua belah pihak. Dropsy biasanya tidak disertai dengan ketidakselesaan sakit, tetapi pada pesakit kecil mungkin terdapat sedikit peningkatan suhu.
Hidrokel buah zakar pada lelaki, sebagai peraturan, berlangsung dalam bentuk akut. Sekiranya tiada rawatan tepat pada masanya, ia berubah menjadi kronik. Dropsy akut berlaku secara tiba-tiba dan mungkin disertai dengan gejala mabuk (kelemahan, hilang selera makan). Bentuk kronik penyakit ini dicirikan oleh berat dalam skrotum, peningkatan saiznya pada waktu siang dan penurunan pada waktu malam. Cecair terkumpul perlahan-lahan. Walau bagaimanapun,sesetengah pesakit, jumlahnya mencapai tahap kritikal. Hidrocele seperti itu semestinya menjejaskan kualiti hidup seorang lelaki. Dia tidak boleh bergerak dengan bebas, pendidikan menyebabkan kencing bermasalah, membawa kepada gangguan spermatogenesis.
Langkah diagnostik
Apabila simptom awal penyakit muncul, anda harus berjumpa doktor. Sebagai peraturan, diagnosis tidak sukar. Doktor mesti memeriksa skrotum dengan cahaya terang (prosedur dipanggil diaphanoscopy). Jika perlu, jadualkan peperiksaan tambahan:
- Ultrasound skrotum dan imbasan dupleks saluran darah. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda menentukan hidrokel testis, punca yang menyebabkannya, kehadiran tumor kord spermatik.
- Jika proses keradangan disyaki, analisis umum dan bakteriologi air kencing ditetapkan. Keputusan ujian juga membolehkan doktor memilih antibiotik yang paling berkesan untuk rawatan seterusnya.
- Tusukan skrotum disyorkan untuk onkologi yang disyaki. Bahan yang diperoleh semasa kajian kemudiannya dihantar untuk kajian yang sudah pun berada di makmal.
Adalah penting untuk membezakan dropsy daripada penyakit seperti varikokel, hernia inguinal dan orkitis.
Rawatan hidrokel pada kanak-kanak
Sehingga umur dua tahun, doktor lebih suka menunggu. Proses faraj pada kebanyakan kanak-kanak menutup dengan sendirinya pada tahun pertama kehidupan. Jika ia tidak lulushidrokel testis, gejala meningkat setiap hari, rawatan konservatif adalah mungkin. Dalam kes sedemikian, prosedur diambil untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan dari cangkerang melalui tusukan. Semua manipulasi dijalankan di hospital, supaya tidak menimbulkan jangkitan. Apabila umur dua tahun dicapai, pembedahan adalah satu-satunya pilihan rawatan.
Rawatan konservatif pada orang dewasa
Dalam perkembangan hidrokel testis terhadap latar belakang keradangan skrotum pada lelaki dewasa, arah utama dalam rawatan adalah terapi antibiotik. Di samping itu, pesakit disyorkan rehat lengkap dan memakai pembalut khas - suspensori. Dalam kes penyembuhan lengkap penyakit yang mendasari, tisu testis dipulihkan, dan bekalan darah dan aliran limfa dinormalkan.
Rawatan hidrokel di rumah
Ramai ibu bapa, bimbang tentang kesihatan anak, menggunakan bantuan resipi daripada pengamal perubatan rakyat. Penyakit seperti hidrokel testis tidak terkecuali dalam perkara ini. Rawatan di rumah hanya mungkin jika penyakit itu tidak disertai dengan ketidakselesaan. Di samping itu, adalah wajib untuk berunding dengan doktor. Di bawah ialah beberapa resipi ubat tradisional yang popular.
- Ia perlu mengambil rumput chamomile mentah dan melalui penggiling daging. Bubur yang terhasil boleh disapu pada kawasan yang terjejas 3-4 kali sehari.
- Anda memerlukan satu sudu besar rumput coltsfoot dicampur dengan jumlah bunga semanggi manis yang sama. Kemudian herba mesti dikukus dalam segelas air mendidih dan ditapis. Infusi yang terhasil bolehambil 3-4 sudu makan secara lisan beberapa kali sehari.
Rawatan dropsy di rumah hanya dibenarkan sebagai tambahan kepada kursus terapi utama. Perjalanan penyakit yang rumit memerlukan pendekatan yang lebih serius - pembedahan.
Pilihan Pembedahan
Apabila terapi konservatif tidak berkesan dan gejala hidrokel testis meningkat, rawatan dijalankan secara pembedahan. Untuk tujuan ini gunakan:
- Hidrocelectomy. Secara keseluruhannya terdapat beberapa teknik operasi. Antaranya, kaedah yang dicadangkan oleh Bergman dan Winkelman adalah yang paling banyak digunakan. Semasa pembedahan, doktor membuat hirisan pada skrotum, selepas itu hidrokel dikeluarkan. Untuk mengelakkan berulang selepas operasi, mungkin perlu memasang tiub saliran khas. Ia dikeluarkan selepas beberapa hari pada pemeriksaan pencegahan seterusnya.
- Aspirasi tusukan cecair. Kaedah rawatan ini melibatkan penyingkiran cecair yang berlebihan melalui tusukan. Aspirasi tidak digunakan secara meluas, kerana ia mempunyai kesan sementara dalam kebanyakan kes.
Rawatan endoskopik untuk dropsy telah mendapat penerimaan sejagat. Semasa operasi, doktor membuat beberapa tusukan kecil pada kulit, di mana dia kemudiannya memperkenalkan instrumen untuk manipulasi pembedahan. Pembedahan endoskopik mempunyai beberapa kelebihan berbanding terapi lain. Ia mengambil sedikit masa, dicirikan oleh ketiadaan parut pada kulit dan cepatpemulihan.
Pemulihan selepas pembedahan
Selepas pembedahan, kanak-kanak kecil pulih dengan cepat. Ketidakselesaan sakit biasanya tidak hadir, jika perlu, ubat anti-radang ditetapkan (Paracetamol, Nurofen). Pada usia sekolah, kanak-kanak dikecualikan daripada pendidikan jasmani selama sebulan. Bagi pesakit yang lebih muda, doktor mengesyorkan untuk mengelakkan permainan aktif.
Apakah yang perlu diberi perhatian oleh lelaki dewasa selepas pembedahan? Pesakit sedemikian boleh mandi selepas 48 jam. Untuk beberapa waktu, anda harus mengehadkan aktiviti fizikal, jangan bermain sukan. Untuk kesakitan yang teruk pada skrotum, anda boleh mengambil Ketoprofen atau Ibuprofen.
Seberapa bahayakah hidrokel?
Kurang rawatan tepat pada masanya atau pendedahan kepada faktor tertentu boleh memberi kesan negatif kepada penyakit ini. Mengapa hidrokel testis berbahaya? Kami mengkaji punca-punca patologi sedikit lebih tinggi, kini adalah perlu untuk membincangkan akibatnya. Komplikasi yang paling biasa termasuk nanah dan pengumpulan darah di antara membran. Keadaan ini biasanya disertai dengan mabuk badan, penyebaran pesat proses patologi ke tisu sekitarnya. Pada usia yang lebih matang, dropsy penuh dengan ketidaksuburan lelaki dan disfungsi erektil. Gangguan ini, malangnya, hampir tidak boleh dirawat. Itulah sebabnya adalah sangat penting untuk memantau kesihatan anda, dan jika gejala penyakit muncul, segera dapatkan nasihat doktor.
Pencegahanpenyakit
Apakah rupa hidrokel testis? Foto patologi boleh dilihat dalam buku rujukan perubatan. Walau bagaimanapun, ramai lelaki lebih berminat dalam persoalan bagaimana untuk mengelakkan perkembangannya. Pertama sekali, doktor mengesyorkan melindungi skrotum daripada kecederaan dan kerosakan mekanikal. Apabila bermain sukan, anda mesti menggunakan perlindungan khas. Di samping itu, adalah penting untuk terlibat dalam pencegahan penyakit berjangkit dan keradangan akut, tidak mengabaikan pemeriksaan perubatan tahunan. Kekal sihat!