Di antara pelbagai bentuk bronkitis, yang paling berbahaya adalah purulen. Penyakit ini berlaku secara tiba-tiba. Jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, komplikasi serius tidak boleh diketepikan.
Mekanisme perkembangan patologi
Bronkitis purulen ialah penyakit radang. Perjalanannya disertai dengan rembesan lendir, yang secara ketara menyukarkan pernafasan.
Bakteria bertanggungjawab untuk patologi berbahaya. Selalunya, jangkitan berlaku dengan pneumococci, Haemophilus influenzae dan streptokokus. Mereka boleh memasuki badan melalui titisan bawaan udara atau melalui sistem limfa. Apabila dijangkiti, lapisan dalam bronkus menjadi ditutup dengan salutan mukopurulen. Akibatnya, saluran pernafasan tersumbat.
Lemah selepas mengalami selesema atau SARS, badan tidak dapat memberikan daya tahan yang betul kepada flora patogen. Bakteria yang membiak dengan cepat mencetuskan pembengkakan bronkus, sesak nafas dan kahak tebal. Merokok pasif, pencemaran udara dan tindak balas alahan hanya meningkatkan keterukan penyakit. Pada masa yang sama, bronkus menjadi lebih terdedah kepada bakteria.
Semasa proses patologiadalah kebiasaan untuk membezakan 2 fasa:
- Utama, di mana alveoli dan bronkus rosak.
- Menengah. Proses keradangan merebak ke organ lain sistem pernafasan.
Perkembangan bronkitis purulen mengambil masa yang lama. Jika anda mengenalinya tepat pada masanya dan segera memulakan terapi, anda boleh mengharapkan prognosis yang baik. Jika tidak, proses patologi akan menjadi kronik.
Sebab utama
Kemunculan lelehan purulen biasanya didahului oleh rawatan yang tidak betul bagi bentuk bronkitis akut. Ejen antibakteria yang ditetapkan tidak dapat membersihkan fokus mikroorganisma patogen kerana sensitiviti yang rendah terhadap ubat-ubatan.
Selain itu, doktor mengenal pasti sekumpulan faktor yang kesannya pada badan menimbulkan keradangan purulen:
- perubahan suhu mendadak;
- imuniti terjejas;
- penyakit resdung kronik;
- kerap selesema.
Doktor selalunya mengesan bronkitis pada orang yang merokok. Lama kelamaan dan tanpa terapi, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk purulen.
Pelbagai jenis patologi
Komplikasi pulmonari penyakit ini dibahagikan kepada 3 jenis oleh pakar pulmonologi:
- Catarrhal. Patologi ditunjukkan oleh batuk yang menyakitkan dan ekspektoran yang banyak. Semasa diagnosis, leukosit kadangkala ditemui dalam analisis lendir.
- Menghalang. Dalam kahak, bernanah atau berdarahcoretan.
- Kronik. Ini adalah bentuk patologi yang lembap, yang dicirikan oleh tempoh remisi dan berulang.
Bahaya terbesar ialah bronkitis purulen obstruktif. Ia berkembang dengan latar belakang pemburukan penyakit berjangkit yang disebabkan oleh aktiviti mikroflora patogen. Dalam kes ini, suhu pesakit meningkat, terdapat sakit pada sendi dan otot. Sebarang kelewatan dan kekurangan rawatan boleh menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sistem pulmonari, kematian.
Gambar klinikal
Penyakit ini biasanya muncul pada musim sejuk. Gejala utamanya mungkin menyerupai penyakit pernafasan akut atau selesema biasa. Pertama, sakit tekak muncul, yang diambil untuk sakit tekak atau tonsillitis. Selepas beberapa ketika, batuk kering yang kuat menyertainya. Setiap serangan mungkin disertai dengan sakit dada. Kadang-kadang pesakit sukar untuk bernafas kerana pengumpulan lendir yang besar dalam bronkus. Tidak lama kemudian, batuk menjadi basah, dan kahak menjadi kekuningan apabila dikeluarkan.
Antara gejala bronkitis akut yang lain, doktor mengenal pasti:
- berpeluh berlebihan;
- kelemahan besar;
- kenaikan sedikit suhu ke tahap subfebril;
- sesak nafas.
Penyakit ini boleh bertambah teruk sehingga 2-3 kali setahun. Hipotermia atau selsema yang berpanjangan biasanya membawa kepada kambuh semula. Dalam kes ini, gambaran klinikal menjadi lebih ketara: batuk bertambah kuat, dan jumlah lendir yang dirembes meningkat secara mendadak.
Bagaimana untuk mengenali bentuk kronik penyakit ini tepat pada masanya?
Dalam bronkitis purulen kronik dengan batuk, sehingga 250 ml kahak dirembeskan setiap hari. Warnanya berbeza dari kuning pucat hingga hijau. Garisan darah mungkin kelihatan dalam nanah.
Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang berlarutan dengan peningkatan wajib dalam halangan bronkial. Komplikasi yang paling berbahaya ialah kegagalan pernafasan akut. Sekiranya pernafasan pesakit semakin panjang dan menjadi tegang, sementara bunyi siulan kering muncul, sudah tiba masanya untuk membunyikan penggera. Gejala sedemikian menunjukkan kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan.
Kaedah Diagnostik
Jika anda mengalami batuk yang teruk atau sesak nafas, anda harus mendapatkan nasihat daripada ahli terapi. Pakar inilah yang akan dapat mendiagnosis dengan betul, dan kemudian menetapkan rawatan yang diperlukan.
Pemeriksaan standard pesakit yang disyaki bronkitis purulen termasuk aktiviti berikut:
- Analisis kahak.
- X-ray. Ia memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan pada bronkus, untuk mengenal pasti fokus patologi.
- Bronkoskopi. Membolehkan anda membezakan bentuk penyakit purulen daripada yang sekunder, yang disebabkan oleh batuk kering atau radang paru-paru.
- Ujian darah. Diperlukan untuk menilai kesihatan umum pesakit.
Tanpa gagal, doktor mesti memeriksa pesakit, mengkaji sejarah dan ciri-ciri gambar klinikalnya. Perhatian langsung diberikan kepada gejala bronkitis purulen yang disertakan.
Rawatan penyakit sentiasadijalankan secara menyeluruh. Mula-mula anda perlu mengeluarkan exudate dari bronkus. Untuk tujuan ini, ekspektoran dan mucolytics ditetapkan. Dalam kes lanjut, bronkoskopi mungkin diperlukan. Butiran lanjut tentang setiap kaedah pengaruh terapeutik akan diterangkan di bawah.
Penggunaan ubat antibakteria
Tempoh akut bronkitis purulen sentiasa memerlukan rehat tidur, berhenti merokok dan mengehadkan kesan negatif pada sistem pernafasan. Kemasukan ke hospital pesakit hanya ditunjukkan dalam kes kecemasan, apabila penyakit asas ditambah dengan mabuk yang teruk atau kegagalan jantung.
Kaedah utama tindakan terapeutik ialah penggunaan antibiotik. Kumpulan ubat berikut biasanya digunakan:
- Macrolides ("Sumamed", "Azitrox"). Mereka mempunyai kesan merosakkan pada proses sintesis protein dalam sel-sel flora patogen, yang mengurangkan keupayaan mereka untuk terus membahagi.
- Aminopenicillins ("Amoxiclav"). Ubat sedemikian mempunyai kesan buruk hanya pada tisu bakteria, tanpa membahayakan tubuh manusia. Walau bagaimanapun, penggunaannya selalunya disertai dengan tindak balas alahan.
- Cephalosporins ("Ceftriaxone", "Cefazolin"). Antibiotik daripada kumpulan ini mencetuskan perencatan sintesis bahan yang menjadi asas membran sel bakteria.
- Fluoroquinolones ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin"). Mereka mempunyai kesan merosakkan pada DNA bakteria, yang menyumbang kepada kematian mereka. Penggunaan jangka panjang selalunyaadalah punca dysbacteriosis yang teruk.
Antibiotik untuk bronkitis purulen harus ditetapkan selepas analisis kahak untuk kepekaan mikroorganisma patogen. Jika tidak, permohonan mereka akan menjadi tidak berkesan.
Rawatan kompleks
Selain antibiotik, agen mucolytic sentiasa ditetapkan untuk menghapuskan proses patologi. Mereka membantu mempercepatkan aliran lendir. Antihistamin boleh digunakan untuk melegakan pembengkakan tisu dan menghapuskan manifestasi alahan.
Rawatan kompleks juga termasuk pelbagai prosedur fisioterapi, resort dan rehat sanatorium. Memberi kesan positif kepada keadaan pesakit:
- penyedutan dengan "Muk altin" dan "Hydrocortisone";
- elektroforesis kalium iodida;
- prosedur pemanasan dalam.
Selepas keadaan bertambah baik, adalah berguna untuk menghadiri sesi urutan kesihatan, senaman pernafasan.
Melakukan bronkoskopi
Bronkoskopi ialah prosedur endoskopik yang digunakan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Dengan bantuannya, doktor membersihkan saluran pernafasan daripada kahak terkumpul. Dengan bronkitis purulen, 2-4 prosedur ditetapkan, dan di antara mereka mungkin terdapat jurang 3 hari hingga seminggu.
Perjalanan bronkoskopi sentiasa diselesaikan dengan debridement endobronchial. Melalui picagari khas dan kateter fleksibel, doktor menyuntik ubat tersebut. Ia boleh menjadi "Furacilin", "Dimexide" atau "Rivanol". Seluruh prosedur dijalankan di bawahbius tempatan.
Kemungkinan akibat
Bronkitis purulen akut, menurut doktor dan pesakit, memerlukan rawatan yang cekap dan tepat pada masanya. Jika tidak, penyakit ini boleh berubah menjadi bentuk kronik atau radang paru-paru.
Semasa perkembangan proses patologi, nanah terbentuk pada dinding bronkus. Lapisan mukus mula membengkak. Apabila keradangan berlangsung, ia semakin mendalam ke dalam tisu dinding. Penyakit ini mengambil bentuk yang teruk, yang dicirikan oleh gangguan bronkus, fungsi saliran, atrofi dinding membran mukus.
Bronkitis kronik mukopurulen adalah berbahaya kerana ia sering disertai dengan gangguan berikut:
- bronkiektasis dan sindrom asma;
- hemoptisis;
- emphysema;
- pneumosklerosis meresap;
- kegagalan ventrikel kanan jantung.
Walau bagaimanapun, mengikut semua cadangan doktor membolehkan anda mengelakkan akibat yang disenaraikan.
Testimoni pesakit
Bentuk bronkitis purulen adalah penyakit yang serius dan pada masa yang sama meluas. Menurut ulasan pesakit, perkembangannya boleh dielakkan jika semua selsema dirawat tepat pada masanya dan status kesihatan dipantau.
Apabila tidak mungkin untuk mencegah timbulnya penyakit, anda mesti mematuhi cadangan doktor dengan ketat untuk rawatan. Menurut pesakit, kompleks terapi standard melibatkan penggunaan antibiotik dan ubat mucolytic. Dalam kes yang jarang berlaku, adalah perlu untukbronkoskopi.
