Pharyngolaryngitis akut ialah selesema biasa yang berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak. Hampir tidak ada orang yang tidak pernah sakit dengannya. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui punca penyakit ini, gejalanya, kaedah diagnosis dan rawatan. Perkara inilah yang akan dibincangkan dalam artikel ini.
Maklumat asas
Pharyngolaryngitis akut - apakah itu? Ia adalah penyakit yang berasal dari virus, bakteria atau kulat. Ia dicirikan oleh lesi gabungan farinks dan laring.
Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pematuhan kepada rejimen, penyakit ini tidak menimbulkan ancaman. Tetapi jika anda tidak memberi perhatian kepadanya, keradangan merebak ke trakea, bronkus dengan perkembangan trakeitis dan bronkitis. Pada mulanya, penyakit virus boleh menjadi rumit dengan penambahan mikroflora bakteria patogen. Oleh itu, rawatan penyakit harus dimulakan seawal mungkin.
Tiada kod tunggal untuk faringolaringitis akut mengikut ICD-10 (Pengkelasan Penyakit Antarabangsa). Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi iniproses tidak boleh dipanggil diagnosis bebas. Ia lebih kepada sindrom yang berlaku dengan pelbagai jangkitan saluran pernafasan atas.
Sindrom gabungan juga menghalangnya daripada diberikan kod berasingan. Oleh itu, faringolaringitis akut dalam ICD boleh didapati dalam dua bahagian:
- faringitis akut - kod J02, yang dibahagikan kepada subspesies bergantung kepada patogen;
- laryngitis dan tracheitis akut - kod J04, juga dibahagikan kepada subjenis.
Klasifikasi
Bergantung kepada jenis patogen, faringolaringitis akut dibahagikan kepada:
- Adenovirus. Biasa untuk kanak-kanak kecil. Di samping itu, sebenarnya, kekalahan farinks dan laring, terdapat konjunktivitis, demam, bengkak nodus limfa.
- Enterovirus. Diiringi oleh ruam melepuh pada tekak, demam.
- Cytomegalovirus. Sakit tekak kecil disertai demam berpanjangan yang teruk.
- Herpetik. Dengan ruam dalam bentuk lepuh yang menyakitkan di seluruh mulut.
- Segerakan pernafasan. Saluran pernafasan atas dan bawah terjejas.
- Pada orang yang dijangkiti HIV. Ia berlaku mengikut jenis jangkitan herpetik atau kulat orofarinks. Diiringi dengan kelesuan, cirit-birit, ruam, penurunan berat badan.
Punca penyakit
Dalam kebanyakan kes, faringolaringitis akut adalah berpunca daripada virus. Perkembangannya adalah ciri terutamanya dalam jangkitan virus akut kanak-kanak:
- campak;
- batuk kokol;
- rubella;
- demam merah;
- difteria.
Terutamanya keradangan teruk pada pharynx dan laring adalah pada pesakit dengan mononukleosis berjangkit. Ia disertai dengan kemerosotan dalam keadaan umum pesakit, peningkatan nodus limfa, hati dan limpa, ruam pada badan.
Kemungkinan dan asal bakteria penyakit ini. Sebagai contoh, dengan tonsillitis purulen. Walaupun penyakit ini kebanyakannya menjejaskan tonsil, dalam kes yang teruk, keseluruhan orofarinks terlibat dalam proses tersebut.
Jangkitan kulat pada laring dan tekak adalah tipikal bagi orang yang mempunyai fungsi sistem imun yang terjejas. Contohnya, pada orang yang dijangkiti HIV.
Faktor yang memprovokasi
Virus atau bakteria boleh memasuki tubuh manusia tanpa menyebabkan perkembangan faringolaringitis akut di kaki langit. Tetapi terdapat beberapa faktor yang memprovokasi yang meningkatkan risiko penyakit:
- hipotermia;
- tekanan kronik;
- senam berlebihan;
- minum berterusan minuman terlalu panas atau terlalu sejuk;
- merokok;
- penyalahgunaan alkohol.
Faktor di atas sama ada mengurangkan rintangan keseluruhan badan (hipotermia, tekanan, senaman) atau merosakkan halangan setempat dalam farinks dan laring (merokok, alkohol, minuman panas dan sejuk).
Gejala utama
Gejala faringolaringitis akut termasuk klinik lesi pada laring dan faring, sejakpenyakit ini adalah gabungan keradangan kedua-dua organ ini. Gejala paling ciri penyakit:
- batuk tanpa kahak;
- gatal dan ketidakselesaan lain di tekak;
- perubahan suara: serak, perubahan timbre sehingga kehilangan;
- terasa di tekak, seolah-olah seseorang tersekat;
- sakit tekak berterusan yang menjadi lebih teruk apabila menelan.
Gejala tambahan
Selalunya keradangan nasofaring dan saluran pernafasan atas tidak diasingkan. Bergantung pada patogen dan jenis penyakit, gejala berikut mungkin dilampirkan:
- hidung berair;
- semput dalam bronkus semasa bernafas;
- sakit kepala;
- kemerosotan keadaan umum, kelemahan;
- suhu badan meningkat;
- ruam kulit;
- nodus limfa yang diperbesarkan.
Perhatian khusus harus diberikan kepada simptom nodus limfa yang bengkak. Sesungguhnya, bergantung kepada kumpulan mana yang terlibat dalam proses itu, seseorang secara kasar boleh menilai penyakit itu. Hampir selalu, semasa pharyngolaryngitis akut, nodus limfa yang terletak berhampiran laring dan pharynx meningkat. Mereka juga dipanggil nodus limfa serantau. Ini ialah kumpulan parotid, submandibular.
Tetapi dengan beberapa patologi, kumpulan lain terlibat dalam proses:
- mononukleosis berjangkit - pembesaran meluas hampir semua nodus limfa;
- measles - pembesaran nodus limfa oksipital dan serviks.
- rubella - kekalahan kumpulan serviks.
Oleh itu, sudah satu gejala bolehmengesyaki perkembangan jangkitan virus tertentu.
Diagnosis penyakit: pemeriksaan objektif
Apabila membuat diagnosis, doktor pertama sekali menjalankan perbualan terperinci dengan pesakit. Dia bertanya kepadanya tentang aduan, belajar tentang permulaan penyakit dan perkembangannya dalam dinamik. Dia juga berminat sama ada pesakit telah mengambil sebarang ubat sendiri. Hanya selepas perbualan terperinci, doktor meneruskan pemeriksaan objektif.
Perkara paling penting pada peringkat ini ialah memeriksa kerongkong pesakit. Doktor boleh melihat gambar yang berbeza bergantung kepada bentuk penyakit. Jadi, untuk pharyngolaryngitis catarrhal akut, kehadiran kemerahan dan bengkak adalah ciri. Anda boleh melihat rangkaian vaskular dan bintik-bintik kecil di bahagian belakang farinks. Biasanya, perubahan sedemikian diperhatikan dalam etiologi virus keradangan.
Dengan pharyngolaryngitis purulen, plak putih dan bengkak kelihatan. Mungkin pembentukan abses atau phlegmon. Corak ini adalah ciri keradangan bakteria.
Selain memeriksa tekak, doktor meraba nodus limfa. Ia menentukan saiz, tekstur, kesakitan mereka. Dia juga memeriksa kulit dan membran mukus dengan teliti untuk mengesan ruam.
Diagnostik makmal dan instrumental
Hanya selepas perbualan dan pemeriksaan menyeluruh pesakit, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah diagnostik tambahan. Pertama sekali, pesakit dihantar untuk ujian darah am. Hasil analisis mungkin membawa doktor kepada punca penyakit itu.
Bilajangkitan virus ditentukan oleh penurunan tahap leukosit dengan peningkatan bilangan limfosit dan monosit. Bakteria dicirikan oleh peningkatan mendadak dalam tahap leukosit akibat neutrofil.
Jika perlu, doktor menetapkan pemeriksaan bakteriologi bagi sapuan dari pharynx dan laring. Kaedah ini terdiri daripada menyuntik sapuan pada medium nutrien untuk mengetahui jenis bakteria yang menyebabkan penyakit.
Diagnostik instrumental diperlukan untuk menentukan keadaan tisu paru-paru. Untuk tujuan ini, fluorografi atau X-ray organ dada dilakukan.
Terapi bukan ubat
Rawatan faringolaringitis akut bukan sahaja melibatkan pengambilan ubat, tetapi juga dalam langkah bukan ubat. Antaranya:
- rehat katil yang ketat;
- berhenti merokok dan alkohol;
- pembetulan pemakanan dengan penolakan makanan yang mencederakan selaput lendir rongga mulut (hidangan terlalu sejuk dan panas, makanan kasar, rempah ratus, buah masam).
- jumlah besar cecair, tetapi tidak terlalu panas, sehingga 50 °C;
- pengudaraan berterusan bilik di mana pesakit berada;
- mengekalkan suhu 20 ° C di dalam bilik ini.
Terapi ubat: etiotropik
Semua rawatan pharyngolaryngitis dengan ubat boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: etiotropik dan simptomatik. Rawatan etiotropik adalah untuk menghapuskan punca penyakit, dan simptomatik - untuk memperbaiki keadaan pesakit dengan mengurangkangejala.
Ubat yang digunakan untuk terapi etiotropik dipilih bergantung kepada agen penyebab penyakit. Ubat antiviral diperlukan untuk merawat jangkitan virus, antibiotik untuk jangkitan bakteria dan ubat antikulat untuk jangkitan kulat.
Perhatian khusus harus diberikan kepada rawatan etiotropik faringolaringitis akut pada kanak-kanak, kerana ini adalah sindrom ciri untuk banyak jangkitan kanak-kanak.
| Nama penyakit | Ubat untuk terapi etiotropik |
| Campak | Tidak tersedia |
| Rubella | Tidak tersedia |
| Chickenpox | "Aciclovir" |
| Demam merah | Antibiotik: penisilin, makrolida, sefalosporin generasi kedua pertama |
| Pseudotuberculosis | Antibiotik: sefalosporin generasi ketiga-keempat, aminoglycosides, fluoroquinolones |
Terapi ubat: simptomatik
Terapi etiotropik tidak wujud untuk semua penyakit, dan walaupun ia wujud, maka kesannya tidak berlaku serta-merta. Oleh itu, ubat-ubatan diperlukan yang akan meringankan keadaan pesakit sebelum patogen meninggalkan tubuhnya. Ubat ini dipilih secara individu, bergantung pada aduan pesakit:
- antipiretik pada suhu tinggi ("Paracetamol", "Ibuprofen");
- semburan antiseptik dan analgesik di kerongkong ("Geksoral", "Oracept", "Akvalor");
- mucolytics dengan kehadiran kahak yang tidakberdehem ("Muk altin", "ACC", "Mukosolvin");
- antitusif - menekan pusat batuk di otak, ditetapkan untuk batuk yang sangat kuat, seperti dalam batuk kokol ("Codelac", "Erespal");
- expectorants ditetapkan bersama-sama dengan mucolytics untuk memperbaiki pelepasan sputum ("Ambroxol", "Ambrobene");
- titisan hidung vasoconstrictor untuk hidung tersumbat dan hidung berair ("Aqualor", "Aqua-Maris").
- antihistamin - untuk jangkitan yang disertai dengan ruam ("Loratadine").
Penting! Mucolytics tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur dua tahun. Juga, mereka tidak boleh ditetapkan bersama dengan antitusif.
Langkah pencegahan
Sebarang penyakit lebih baik dicegah daripada dirawat kemudian. Untuk mengelakkan perkembangan faringolaringitis akut, anda mesti mematuhi peraturan berikut:
- periksa keadaan gigi secara berkala di doktor gigi, kerana fokus jangkitan kronik pada gigi boleh mencetuskan kambuhan penyakit radang orofarinks;
- elakkan hipotermia;
- vaksin kanak-kanak mengikut jadual imunisasi kebangsaan;
- elakkan tekanan yang teruk dan senaman fizikal;
- untuk meminimumkan sentuhan dengan jangkitan virus pernafasan yang sakit;
- patuhi peraturan kebersihan diri;
- dewasa hendaklah berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol mereka.
Malah pematuhan ketat kepada peraturan ini tidak dapat melindungi daripada faringolaringitis akut. Lagipun, kita tidak pernah tahu dengan siapa kita melancong dalam pengangkutan atau berjalan beriringan di jalanan. Dan mana-mana orang tertakluk kepada tekanan dan tekanan mental. Oleh itu, jika anda melihat simptom pharyngolaryngitis dalam diri anda, anda tidak boleh berlengah-lengah. Rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya melegakan penyakit dalam masa kurang dari seminggu!
